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施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū)(精選11篇)
在快速變化和不斷變革的今天,各種協(xié)議頻頻出現,協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編精心整理的施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū),歡迎大家分享。
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 1
甲方(出租方):____________
乙方(承租方):____________
為了保證機械設備安全施工,明確雙方安全職責,甲、乙雙方簽訂機械設備租賃合同的同時(shí),特簽訂本安全協(xié)議,雙方必須嚴格遵守執行。
一、基本情況:
機械名稱(chēng)及型號:____________
使用期限:____________
使用地點(diǎn):____________
二、協(xié)議內容:
1、甲乙雙方必須認真貫徹執行國家和上級勞動(dòng)保護、安全生產(chǎn)主管部門(mén)頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)、消防保衛工作的方針、政策,嚴格執行有關(guān)勞動(dòng)保護法規、條例、規定。
2、甲方負責機械設備進(jìn)退場(chǎng)運輸中的交通安全管理工作,使設備安全運到乙方施工現場(chǎng)。
3、甲方所提供的機械設備,各種安全設施必須齊全、完整、機械性能良好,在設備使用前,應指派專(zhuān)人對設備、操作、安全系統實(shí)施進(jìn)行驗收、如不合格影響施工安全的設備,嚴禁操作使用。
4、甲方提供的機械設備應配定機操作人員,不得隨意調動(dòng),如有調動(dòng)需告知乙方管理人員。定機的操作人員必須持證上崗,必須嚴格遵守安全操作規程,遵守施工現場(chǎng)有關(guān)規定,聽(tīng)從管理人員及安全員的指導,不得野蠻作業(yè)和違章操作,并應了解自己的作業(yè)環(huán)境,保護好自身安全和機械安全。違反以上條件,由甲方操作人員造成機械設備及人身傷亡事故或影響工程進(jìn)度的,由甲方負全部責任。
5、特種機械操作人員必須執行國家《特種作業(yè)人中安全技術(shù)培訓考核管理規定》,經(jīng)省、市、地區的特種作業(yè)安全技術(shù)考核站培訓考核后持證上崗,并按規定定期審證。中、小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”和持證操作;嚴禁違章,無(wú)證操作;嚴禁不懂電器、機械設備的`人,擅自操作使用電器、機械設備。
6、甲方提供的設備在施工期間內,必須保持設備良好、整潔。如夜晚施工,乙方需提供足夠的照明條件方可進(jìn)行施工。甲方應派專(zhuān)人進(jìn)行指揮,嚴禁違章指揮,司機發(fā)現違章指揮應加以制止。若違章指揮發(fā)生機械設備毀損及人身傷亡事故或影響工程的,均由甲方負全部負責。
7、乙方在設備的使用過(guò)程中,如有發(fā)現危及安全施工的機械故障時(shí),應立即停止使用,及時(shí)通知甲方進(jìn)行搶修,確保機械設備在性能良好的情況下使用。
8、乙方在機械設備的使用過(guò)程中,承擔保護設施安全使用的業(yè)務(wù)。若在施工期間非設備安全問(wèn)題所引發(fā)的人身傷亡事故,甲乙雙方有協(xié)助緊急搶救傷員的義務(wù),甲方應根據國家及有關(guān)規定,組織對事故進(jìn)行調查處理。
9、下班后,機械應停放在平穩的地方,并將機械設備處于安全狀態(tài)。
10、甲方人員應遵守北京市治安處罰條例,禁止賭博、酗酒、偷盜、打架斗毆和影響生產(chǎn)、生活秩序的行為,如乙方發(fā)現,有權利制止甲方人員的不安全行為;如發(fā)生大規模的打架、斗毆等事件,乙方有權利上報地方派出所,對于滋事人員將有司法部門(mén)處理。
11、本協(xié)議經(jīng)立協(xié)雙方簽字、蓋章有效,作為合同正本的附件一式兩份,甲、乙雙方各執一份。
12、本協(xié)議自簽訂之日起生效,甲、乙方雙方必須嚴格執行,由于違反本協(xié)議而造成傷亡事故,由違約方承擔一切經(jīng)濟的損失。
甲方(委托人):________________________(簽字)乙方(委托人):________________________(簽字)
____________年____________月____________日____________年____________月____________日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 2
總包單位:________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
分包單位:________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
工程名稱(chēng):________________________
為加強建筑施工起重機械設備租賃使用管理,確保建筑施工起重機械設備的完好與安全運行,根據市建委《北京市建筑施工起重機械設備管理的若干規定》和《北京市塔式起重機安裝企業(yè)拆立塔管理規定》及集團公司《關(guān)于印發(fā)集團建筑施工用起重機械設備租賃使用管理補充規定的通知》的有關(guān)要求。使建筑施工用起重機械設備租賃使用處于安全受控狀態(tài),雙方本著(zhù)平等、自愿的原則,簽定本協(xié)議書(shū)。甲方和乙方應當按照各自職責,對施工現場(chǎng)起重機械設備進(jìn)行監督管理,嚴格遵守本協(xié)議書(shū)規定的權利、責任和義務(wù),確保施工現場(chǎng)起重機械設備安全運行。
一、甲方的權利、責任和義務(wù):
1、貫徹落實(shí)國家和北京市建委及集團公司起重機械設備的規程、規范和規章制度。負責對施工現場(chǎng)起重機械設備租賃使用進(jìn)行全面監督、管理,有權對施工現場(chǎng)起重機械設備進(jìn)行安全監督、檢查和指導。
2、按照乙方提出的起重機械設備進(jìn)出場(chǎng)要求,負責為乙方提供起重機械進(jìn)出場(chǎng)安裝、拆卸現場(chǎng)條件。
3、甲方向乙方提供有關(guān)基礎勘察報告,軸線(xiàn)位置、標高及相關(guān)資料,按乙方圖紙要求完成塔吊基礎的'制做工作。
4、有權制止違章指揮、違章作業(yè)行為。對違反安全生產(chǎn)、文明施工要求的有權進(jìn)行處罰。
5、嚴禁施工現場(chǎng)甲方人員上起重機械設備或與起重機械設備有關(guān)的其他作業(yè),發(fā)生事故,由甲方負責。
6、甲方配備持證專(zhuān)業(yè)指揮信號人員按照操作規程負責起重機械的指揮工作。
二、乙方的權利、責任和義務(wù):
1、必須嚴格執行國家和北京市建委及集團公司起重機械設備的規程、規范和規章制度。對提供的起重機械設備負全面管理責任。
2、遵守甲方施工現場(chǎng)機械設備管理規定,不得損壞現場(chǎng)安全防護設施,不服從甲方管理造成事故的,由乙方負責。
3、向甲方提供檢驗合格、技術(shù)性能良好的起重機械設備,并保證在施工期間起重機械設備處于良好工作狀態(tài)。
4、向甲方提供起重機械設備基礎處理方案及運行方面的有關(guān)圖紙及技術(shù)資料和相關(guān)文件。負責編制起重機械設備安裝、拆除方案,由持有安裝、拆除資質(zhì)的企業(yè)進(jìn)行,安裝完畢后,必須辦理驗收手續及有關(guān)資料。
5、負責對起重機械設備進(jìn)行日常檢查和維修保養,提供維修保養制度和實(shí)施情況及設備的履歷書(shū)。起重機械設備出現故障,要及時(shí)通知甲方,乙方應積極組織搶修。
6、負責配備齊有效證件的起重機械設備司機,持證上崗,嚴格遵守起重機械設備操作規程和管理規定,禁止酒后操作機械。
7、乙方起重機械設備司機服從甲方信號指揮人員指揮,嚴格執行操作規程,禁止違章操作,遇有非信號工指揮或違章指揮時(shí),有權拒絕操作。
三、補充條款:
補充條款如下:
本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方簽字蓋章立即生效。各保存一份。本協(xié)議書(shū)自簽字之日生效至工程竣工終止。
總包單位:____________(蓋章)分包單位:____________(蓋章)
負責人簽字:____________負責人簽字:____________
____________年____________月____________日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 3
甲方(工程發(fā)包方):___________________
乙方(工程承包方):___________________
甲方___________工程由乙方承包施工。為明確雙方安全責任,防止乙方施工人員發(fā)生事故,經(jīng)雙方協(xié)商簽訂協(xié)議如下。
一、甲方的安全責任:
1、涉及輸、變、配電設備上的工作,應派專(zhuān)人進(jìn)行檢查、督促,及時(shí)協(xié)調和解決施工中出現的問(wèn)題。
2、開(kāi)工前應對乙方單位負責人和有關(guān)工程技術(shù)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。
3、在電力生產(chǎn)區域內作業(yè)有可能造成生產(chǎn)設備停電、停運事故的,應要求乙方單位事先制訂工作的“三措”(即:組織措施、技術(shù)措施、安全措施),并審查和監督實(shí)施。
4、對乙方單位負責簽發(fā)的工作票進(jìn)行會(huì )簽。
5、對起重、油漆、土建等非電力類(lèi)施工單位以及非電力系統的電力類(lèi)施工單位承包運行變電所和線(xiàn)路大修、改造、擴建等工程中的分項目,必須指派工作負責人,并由該工作負責人組織開(kāi)工會(huì )和收工會(huì ),向工作班成員交待安全注意事項,施工時(shí)嚴格實(shí)施監護。
6、應給乙方施工人員辦理配有本人照片的“胸卡”證,并在上崗時(shí)佩戴。
7、不得安排乙方單位人員從事與其承包工程無(wú)關(guān)的工作。
8、工程竣工后,應組織驗收,對工程的安全、質(zhì)量情況作出綜合評價(jià)。
二、乙方的安全責任:
1、組織施工人員學(xué)習《電業(yè)安全工作規程》、《電力建設安全健康與環(huán)境管理工作規定》以及甲方頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)規程制度,派出的施工人員必須是經(jīng)甲方安全教育培訓、考試(或考核)合格的人員,涉及進(jìn)入甲方生產(chǎn)、辦公場(chǎng)地的施工項目,乙方施工人員應佩戴甲方核發(fā)的胸卡。乙方不得派未經(jīng)甲方安全教育培訓、考試(或考核)合格的人員進(jìn)入施工現場(chǎng)工作。
2、復雜或危險性較大的工程,應制訂施工“三措”。經(jīng)甲方審查合格后貫徹實(shí)施。
3、工程開(kāi)工前必須對全體施工人員進(jìn)行安全、技術(shù)交底,使全體施工人員均掌握工程狀況、特點(diǎn)及施工“三措”,并對現場(chǎng)施工安全負責。
4、施工中必須嚴格執行《電業(yè)安全工作規程》、《電力建設安全健康與環(huán)境管理工作規定》和甲方單位對安全、文明施工的有關(guān)規定和要求。進(jìn)入電力生產(chǎn)區域內施工,必須按規定嚴格執行工作票制度。對規定可以不使用工作票的工作,開(kāi)工前應得到值班人員的同意。
5、開(kāi)工前應對施工機械、工器具及安全防護設施進(jìn)行檢查,確保符合安全規定并不超過(guò)檢驗周期。
6、必須按國家規定為施工人員配備合格的職業(yè)防護用品、用具;不得使用未成年工和不適應現場(chǎng)安全施工要求的老、弱、病、殘人員;對特種作業(yè)的工作應派經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)安全技術(shù)培訓合格的持證人員。
7、必須接受甲方的安全監督、管理和指導,企業(yè)負責人(安全施工第一責任人)對甲方安全管理人員提出的意見(jiàn)必須及時(shí)整改,否則,甲方有權責令乙方停止施工,由此造成的一切損失由乙方承擔;若發(fā)生人身事故和不安全情況,乙方必須立即報告甲方單位負責人。
8、乙方施工人員在施工過(guò)程中不得擅自進(jìn)入非施工作業(yè)的`甲方其它生產(chǎn)、辦公場(chǎng)所,不得擅自操作任何電氣設備。如有可能觸及或接近高壓設備的情況時(shí),必須停止施工并主動(dòng)與甲方聯(lián)系,待采取安全措施并經(jīng)甲方許可后方可繼續施工。
9、本工程不得再行轉包。
三、施工期間甲方指派________負責聯(lián)系、檢查、督促乙方執行有關(guān)安全規定;乙方指派_________負責本工程的安全工作。甲、乙雙方應經(jīng)常聯(lián)系、相互協(xié)助,共同預防事故發(fā)生。
四、施工時(shí)乙方必須嚴格執行《電業(yè)安全工作規程》及各項施工安全措施。凡因乙方不認真執行安全措施和甲方有關(guān)安全指令引起的人身觸電事故,由乙方承擔責任。施工中發(fā)生非甲方造成的其他事故均由乙方承擔責任并自行負責處理。
五、涉及須明確的本工程業(yè)務(wù)事項(工作范圍、作業(yè)區域、工作票簽發(fā)等),可另外附頁(yè)。
六、其它需要約定的事項:
七、本協(xié)議是工程承包合同的附件,經(jīng)甲、乙雙方簽章后與合同文本同期生效。
本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執兩份。
甲方代表蓋章:_______乙方代表蓋章:_______
甲方單位蓋章:_______乙方單位蓋章:_______
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 4
出租方:_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
承租方:_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
依據《民法典》及有關(guān)法律法規,為明確出租方與承租方的權利和義務(wù),遵循平等、自愿、公平和誠信的原則,雙方就機械租賃事宜協(xié)商一致,訂立本合同。
第一條設備名稱(chēng)、型號、規格
第二條租賃期限
設備租賃期限為_(kāi)___年,即自__年______月______日至________年________月________日。
第三條租金及進(jìn)出場(chǎng)費
設備租賃價(jià)格:_________________;進(jìn)出場(chǎng)費____元,由承租方支付。
第四條工程項目、工作內容和施工地點(diǎn)
1、工程項目:_________________
2、工作內容:_________________
3、施工地點(diǎn):_________________
第五條租賃方式及所有權
1、租賃方式:本設備的租賃由甲方配備操作人員,人員工資包含在租金內。操作人員負責設備的操作和維護保養工作。
2、租賃設備的所有權:合同附件所列租賃設備的所有權屬于甲方,乙方對租賃機械只享有租賃期間的使用權,沒(méi)有設備的所有權。
3、未經(jīng)甲方同意,乙方不得在設備上隨意增加或減少部件,也不得以任何理由對設備進(jìn)行抵押,否則由此造成的全部后果由乙方承擔。
第六條技術(shù)安全要求:
甲方要配備具有真實(shí)有效操作證的.人員進(jìn)行設備操作,到場(chǎng)的設備必須保證有檢驗合格證并真實(shí)有效,保證設備的安全。
第七條雙方義務(wù)和責任
1。甲方的義務(wù)和責任:密切配合乙方的施工生產(chǎn),滿(mǎn)足乙方施工要求。服從乙方施工人員的施工安排,但有權拒絕乙方的違章指揮。保證所出租的設備能夠滿(mǎn)足使用要求,如因設備自身故障或能力以及操作人員錯誤操作所造成的一切損失由甲方承擔。
2。乙方的義務(wù)和責任:嚴禁違章指揮,如違章指揮造成機械化和人員的損傷,承租方承擔一切責任損失。
3。如遇不可抗力因素造成的損失由雙方協(xié)商解決。
第八條爭議的處理:
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門(mén)調解;協(xié)商或調解不成的依法向當地法院起訴。
第九條其他約定事項:
本合同未涉及的條款,雙方可簽定補充協(xié)議。
第十條合同效力:
本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權代表人簽字或加蓋公章之日起生效。有效期至設備使用結束出場(chǎng)后。本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
出租方(蓋單位章):_________________
承租方(蓋單位章):_________________
法定代表人或其授權代表人(簽字):_________________
法定代表人或其授權代表人(簽字):_________________
簽訂日期:_________________
簽訂日期:_________________
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 5
為了加強施工現場(chǎng)的管理、促進(jìn)現場(chǎng)機械設備管理工作制度化、規范化,做到正確使用、精心維護、充分發(fā)揮設備效能,確保各項施工任務(wù)順利完成。綜合樓項目部_______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方),特與_______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)簽訂現場(chǎng)機械設備(安全管理協(xié)議如下:
1、甲方負責配合協(xié)調機械設備進(jìn)場(chǎng)、安裝、準備工作和施工中的檢查監督。
2、乙方應建立健全機械設備管理體系,明確各機械管理負責人,掌握設備運轉動(dòng)態(tài),經(jīng)常對機械設備進(jìn)行檢查,消除機械設備隱患,貫徹執行機械管理規定、操作規程。
3、乙方負責人對現場(chǎng)機械操作人員進(jìn)行機械設備操作規程教育考核、檢查,督促操作人員對機械設備進(jìn)行維護保養,指導操作人員正確使用機械設備及勞保用品。
4、乙方操作人員必須持證上崗,持實(shí)習證者,不準單獨頂班作業(yè);遇有上級檢查時(shí),必須積極配合甲方做好現場(chǎng)的各項工作,不得消極行事。
5、乙方機械操作人員必須熟練機械情況,做到“四懂、三會(huì )”,即懂原理、懂性能、懂用途、懂構造;會(huì )操作、會(huì )維修保養、會(huì )檢查排除故障。
6、乙方的機械設備(電器)必須保持性能良好、運轉正常,安全保護裝置齊全有效、靈敏可靠,嚴禁機械帶病作業(yè)。
7、乙方的操作人員必須嚴格執行機械日常保養、換季保養和定期保養。加強機械設備在作業(yè)前、運行中、作業(yè)后所進(jìn)行的“清潔、緊固、調整、潤滑、防腐”十字作業(yè)的`具體實(shí)施,保持設備的應有效能,消除事故隱患。
8、乙方因違反操作規程、不執行安全交底、野蠻施工等行為而導致機械、人身事故的,一切后果(經(jīng)濟損失、法律責任)由乙方負責。
9、甲方隨時(shí)對乙方機械設備、操作行為,進(jìn)行安全運行檢查,對違章、違規操作者有權按本項目現場(chǎng)處罰條例進(jìn)行處罰。
此協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字后生效,至合同期滿(mǎn)時(shí)自行作廢。
甲方負責人簽字:_____________
乙方負責人簽字:___________
安全負責人簽字:_______________
安全負責人簽字:______________
日期:______年______月_____日
日期:______年______月_____日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 6
委托方:______________以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方
接受方:______________以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方
根據本地建委關(guān)于《施工現場(chǎng)機械設備安全管理規格》和本地勞動(dòng)局關(guān)于《起重機械安全管理試行規定》,結合本建筑機械設備的具體情況,明確雙方在起重設備裝、拆、運輸過(guò)程中的安全責任。為確保施工安全,雙方在簽訂裝拆合同的同時(shí)簽訂本協(xié)議。望雙方嚴格執行。
設備名稱(chēng):_________型號:_________
工程名稱(chēng):________________________
地點(diǎn):____________________________
協(xié)議內容:
1、甲、乙雙方必須認真貫徹國家和上級勞動(dòng)保護、安全生產(chǎn)主管部門(mén)頒布的`有關(guān)安全生產(chǎn)、消防工作的方針、政策、嚴格執行有關(guān)勞動(dòng)保護法規、條例、規定。
2、甲、乙雙方的有關(guān)領(lǐng)導必須認真對本單位職工進(jìn)行安全生產(chǎn)制度及技術(shù)知識教育,增強法制教育,提高職工的安全生產(chǎn)意識和自我保護能力,督促職工自覺(jué)遵守安全紀律、制度、法規。
3、施工前,甲方應保證作業(yè)區域道路堅實(shí)、暢通、平整,夜間施工提供照明設備,負責設置作業(yè)區域安全警戒線(xiàn),有明顯標志,并派專(zhuān)人監護,嚴禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現場(chǎng),造成后果,由甲方負責。
4、乙方人員必須持證上崗,嚴格按安裝、拆卸工藝規程和施工技術(shù)方案進(jìn)行,如違反而引發(fā)的一切后果,均由乙方負責。
5、施工前,乙方派______負責機械設備的有關(guān)安全工作。甲方派______負責聯(lián)系并予以協(xié)助,雙方應該經(jīng)常聯(lián)系、合作,預防事故發(fā)生。
6、雙方在施工期間必須嚴格遵守安全生產(chǎn)的有關(guān)規定,按《建筑機械使用安全安全技術(shù)規程》的規定進(jìn)行作業(yè),對任何一方人員違反安全生產(chǎn)規定、制度等情況,雙方都有權拒絕執行。
7、設備安裝調試完畢后,雙方一起參加驗收,向有關(guān)部門(mén)申請,合格后方能投入使用。
8、本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章后生效,協(xié)議作為合正本的附件一式二份,甲、乙雙方各執一份。
9、其它:_____________________
委托方單位蓋章:________接受方單位蓋章:________
代表(簽章):__________代表(簽章):__________
簽約日期:______________簽約日期:______________
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 7
甲方(施工總承包單位):____________
乙方(起重機械產(chǎn)權單位):____________
丙方(起重機械拆裝單位):____________
機械類(lèi)型:塔式起重機□施工升降機□物料提升機□吊籃□
其他大型起重機械設備:____________
本協(xié)議僅適用于此項目。
根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《特種設備安全監察條例》、《建筑起重機械安全監督管理規定》(建設部令第166號)、《建筑起重機械備案登記辦法》(建質(zhì)[______]_______號)以及相關(guān)法律、法規、規章、制度等,為明確甲乙丙三方的安全生產(chǎn)責任,確保施工安全,遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則,三方協(xié)商達成一致,簽訂本協(xié)議。
一、起重機械概況:
1、機械名稱(chēng):_____;
2、機械規格型號及數量:型號:_____;共計_____臺。
3、機械統一編號:_____;
4、租用工程名稱(chēng):_____;
5、工程地點(diǎn):_____;
6、租用期限:_____;
二、甲方的責任和義務(wù)
1、甲方負責審核由乙方提供的建筑起重機械設備安全技術(shù)檔案、丙方拆裝單位資質(zhì)證書(shū)、操作人員的資格證書(shū)和現場(chǎng)施工各項安全方案、預案等文件資料。
2、甲方負責對丙方專(zhuān)業(yè)分包單位編制的相應起重機械安拆方案進(jìn)行審核,由甲方單位技術(shù)部門(mén)組織相關(guān)單位技術(shù)、工程、安全等部門(mén)對其方案內容完整性、合規性及現場(chǎng)安全性進(jìn)行審核,審核通過(guò)后由甲方單位技術(shù)負責人簽字確認。
3、甲方有權對乙方所提供的國家明令淘汰或禁止使用的、安全裝置失效或缺失的、無(wú)檔案或者檔案缺失及存在其他安全隱患等情形的機械設備做出禁止入場(chǎng)、退場(chǎng)及更換處理的要求;乙方應無(wú)條件執行,并承擔由此造成的生產(chǎn)安全事故責任及工期、經(jīng)濟等損失。
4、甲方為起重設備進(jìn)入施工現場(chǎng)和拆裝提供必要的場(chǎng)地、用電、照明等條件。
5、甲方在乙方指導下負責起重設備基礎施工,組織基礎驗收,并向乙、丙方移交起重設備基礎。甲、乙、丙三方驗收合格簽字后方可進(jìn)行起重機械安裝。
6、負責對乙、丙方操作人員進(jìn)行項目施工的入場(chǎng)安全教育。
7、設備安裝(拆卸)過(guò)程中,甲方指定專(zhuān)人配合安裝單位,監督安裝(拆卸)施工現場(chǎng)的`安全管理情況。
8、甲方負責組織有關(guān)單位進(jìn)行起重機械的驗收工作。
9、甲方負責起重設備的使用登記備案管理工作。
10、施工現場(chǎng)有多臺起重機械作業(yè)時(shí),甲方應編制群塔作業(yè)方案。
11、甲方有權對乙方、丙方進(jìn)行安全監督,對乙方、丙方違章指揮、違章作業(yè)有權制止并處罰,有權要求乙方、丙方對作業(yè)過(guò)程中存在的隱患限期整改。
12、按照《關(guān)于印發(fā)起重機械、基坑工程等五項危險性較大的分部分項工程施工安全要點(diǎn)的通知》的要求,在現場(chǎng)施工區域明顯部位按標準設置標識牌。
三、乙方的責任與義務(wù)
1、乙方必須保證出租給甲方的設備安全可靠,不得將帶病、使用年限過(guò)長(cháng)(塔吊累計使用時(shí)間要求5年左右,最長(cháng)不得超過(guò)8年;外用電梯及物料提升機累計使用時(shí)間3年左右,最長(cháng)不得超過(guò)5年)或存在其他安全隱患的機械設備出租給甲方。
2、乙方在設備出租前,應向甲方提供完整的機械設備安全技術(shù)檔案。其內容包括:
、僦圃煸S可證、產(chǎn)品合格證、制造監督檢驗證明、安裝使用說(shuō)明書(shū)、備案證明等原始資料;
、诙ㄆ跈z驗報告、定期自行檢查記錄、定期維護保養記錄、維修和技術(shù)改造記錄、運行故障和生產(chǎn)安全事故記錄、累計運轉記錄等運行資料;
、蹥v次安裝驗收資料。
3、機械設備一經(jīng)安裝,就表示乙方確認施工場(chǎng)所、作業(yè)環(huán)境、基礎地質(zhì)條件、混凝土的強度報告及隱蔽工程驗收記錄等,甲方交于乙方的一切施工條件符合安全及作業(yè)要求。乙方對施工過(guò)程中由于上述不良因素而導致的事故后果負責。乙方應對基礎驗收負責,若因乙方?jīng)]有履行作業(yè)前安全檢查職責而造成安全事故的,責任由乙方承擔。
4、乙方負責按規范與甲方要求做好起重及垂直運輸設備的防雷接地裝置。
5、乙方負責對機械設備每月至少進(jìn)行一次全面的維護、保養和現場(chǎng)檢查,保證設備正常運轉和各種保險裝置的有效性和可靠性,并將維護、保養和現場(chǎng)檢查記錄報甲方備案。在進(jìn)行月度檢查、維護、保養前,乙方人員應當面告知甲方安全部門(mén)相關(guān)人員。
6、乙方負責起重設備的日常檢驗工作,若發(fā)現起重機械出現故障或者發(fā)生異常情況的,應立即停止使用,消除故障和事故隱患后,方可重新投入使用。
7、乙方應按照國家相關(guān)法律、法規及管理規定對機械設備限位及安全裝置等進(jìn)行法定檢測,并保證其處于安全有效期內。(吊籃安全鎖每半年進(jìn)行一次檢測標定;施工升降機防墜安全器每年至少進(jìn)行一次安全檢驗,同時(shí)每季度至少進(jìn)行一次防墜安全試驗;各機械設備每年應委托相應機構進(jìn)行整機檢測等。)
8、乙方委派的特種作業(yè)人員須持證上崗,嚴禁無(wú)證操作,且特殊工種人員與相關(guān)操作證件信息應相對應。乙方對上崗證件的有效性與真實(shí)性負責,且相關(guān)證件在有效期內。
9、乙方應選擇資質(zhì)合格的拆裝單位(丙方)進(jìn)行機械設備的拆裝,并應對丙方安裝、拆除、頂升、附墻等作業(yè)的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行監督,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)要求其整改。
10、乙方應向丙方提供出租設備安裝的基礎圖紙和附墻方案,負責設備基礎和預埋件施工的現場(chǎng)指導。同時(shí),在機械設備安拆前,乙方應對丙方進(jìn)行書(shū)面交底,承擔因未及時(shí)交底或交底不清楚造成的安全事故和經(jīng)濟損失。
11、乙方應對本單位職工進(jìn)行安全教育,并配備安全有效的防護用品。
12、乙方因違反國家或地方關(guān)于起重機械的安全管理法律、法規、技術(shù)規程等,而導致出現安全責任事故,導致人員傷亡的,均由乙方承擔相應責任。
四、丙方責任與義務(wù)
1、丙方應當依法取得建設主管部門(mén)頒發(fā)的相應資質(zhì)和建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證,并在其資質(zhì)許可范圍內承攬建筑起重機械安裝、拆卸工程。
2、丙方應按照安全技術(shù)標準及建筑起重機械性能要求,編制建筑起重機械安裝、拆卸工程專(zhuān)項施工方案及應急預案并由本單位技術(shù)負責人簽字;
3、丙方應將建筑起重機械安裝、拆卸工程專(zhuān)項施工方案,安裝、拆卸人員名單,安裝、拆卸時(shí)間等材料報施工總承包單位和監理單位審核后,告知工程所在地縣級以上地方人民政府建設主管部門(mén)。
4、丙方應按照安全技術(shù)標準及安裝使用說(shuō)明書(shū)等檢查建筑起重機械及現場(chǎng)施工條件;并按照建筑起重機械安裝、拆卸工程專(zhuān)項施工方案及安全操作規程組織安裝、拆卸作業(yè)。
5、丙方必須有專(zhuān)業(yè)安拆人員,且持證上崗,身體健康,有三年以上安拆經(jīng)驗,年齡不得超過(guò)50周歲。乙方專(zhuān)業(yè)人員證件需報甲方備案,且相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員與相關(guān)操作證件信息應相對應。同時(shí),必須對專(zhuān)業(yè)安拆人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。
6、設備安裝(拆卸)時(shí),必須做好安全準備工作,配好個(gè)人勞動(dòng)防護用品,分工合作,責任到人。
7、在安裝過(guò)程中,必須保證安拆輔助機械設備的吊索、吊鉤、保險及相關(guān)性能處于合格狀態(tài),并將有關(guān)輔助機械設備相關(guān)合格證、檢測合格證明、人員證件等文件報送至甲方后才能進(jìn)行工作。
8、設備安裝(拆卸)過(guò)程中,丙方單位的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員應當進(jìn)行現場(chǎng)監督,在設備安裝作業(yè)區域范圍內設置警戒或隔離,避免無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。
9、丙方應服從甲方現場(chǎng)安全管理,并接受乙方現場(chǎng)作業(yè)指導。
10、建筑起重機械安裝完畢后,丙方應當按照安全技術(shù)標準及安裝使用說(shuō)明書(shū)的有關(guān)要求對建筑起重機械進(jìn)行自檢、調試和試運轉。自檢合格的,應當出具自檢合格證明,并向甲方進(jìn)行安全使用說(shuō)明。
五、安全責任
1、各方應嚴格遵守以上責任與義務(wù),未執行相應責任與義務(wù)而導致生產(chǎn)安全事故的由相應責任與義務(wù)方承擔相應損失與法律責任。
2、在安裝(拆卸)過(guò)程中若由于安拆人員自身原因發(fā)生的事故由丙方承擔;安裝完畢投入使用后,由于設備本身質(zhì)量的原因,所發(fā)生的事故,由乙方承擔;安裝完畢投入使用后,由于乙方配備的人員操作不當所發(fā)生的事故由乙方和當事人承擔。
3、屬于乙、丙方責任或乙、丙方人員不服從管理、違章作業(yè)發(fā)生的事故,由乙、丙方自行按照國家有關(guān)規定對傷亡職工或家屬進(jìn)行補償,甲方不負擔任何經(jīng)濟和法律責任。同時(shí)乙、丙方給甲方造成的經(jīng)濟損失及不良社會(huì )影響,甲方有權對乙、丙方進(jìn)行經(jīng)濟處罰。
六、其他
本協(xié)議自簽訂之日起生效;至設備撤離施工現場(chǎng)后終止。
本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份,具有同等法律效益。
其他補充條款:_______________
甲方單位(公章)乙方單位(公章)丙方單位(公章)
法定代表人:_______法定代表人:_______法定代表人:____________
法人委托代理人:_____法人委托代理人:_____法人委托代理人:____________
協(xié)議簽訂日期:__年______月______日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 8
甲方:_____________
乙方:_____________
為保證施工安全,加快施工進(jìn)度,乙方愿與甲方履行以下合同條款:
1、甲方要為乙方提供盡可能安全的施工環(huán)境,因為存在安全隱患,確實(shí)不能作業(yè)的場(chǎng)面,乙方有權拒絕參與施工。
2、由于甲方保管不妥,造成乙方機械配件被盜或其他被損壞的損失,甲方負全責。
3、乙方在施工過(guò)程中由于操作失誤等因素造成自己或他人傷亡事故的,乙方負全責。
4、乙方在施工過(guò)程中由于疏忽大意等人為因素造成國家或地方通信、電力、水利等設施損壞的損失,乙方負全責。
5、乙方在機械停放及機械檢修過(guò)程中,無(wú)其他人為影響造成自己或他人傷亡事故的,乙方負全責。
6、由于不可抗拒的`自然災害(冰雹、地震等)造成乙方損失的,甲、乙雙方協(xié)商解決。
7、乙方要服從甲方內部各項安全制度。
以上合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份,雙方簽字后生效。
甲方負責人:___________乙方負責人:_____________
日期:_________________日期:___________________
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 9
總承包方:________建設總公司
分承包方:________勞務(wù)建筑公司
出租方:___________建設總公司
安裝方:____________
加強起重機械的安全管理,合理使用。保障起重機械安全生產(chǎn),為明確各方的安全責任,根據北京市《建設安全生產(chǎn)管理條例》、《北京市建設工程施工現場(chǎng)安全防護標準》、《北京市建筑工程施工安全操作規程》及有關(guān)規定,經(jīng)各方協(xié)商一致,特簽定本協(xié)議。
機械名稱(chēng)
設備統一編號
項目名稱(chēng)
一、總承包方責任
1、根據施工組織設計合理選擇起重機械型號、性能,必須滿(mǎn)足工程施工需要,與出租方協(xié)商確定合理安裝位置,組織簽定租賃合同,安全管理協(xié)議(群塔作業(yè)必須制定方案)及書(shū)面的安全交底工作。
2、向出租方提供安裝位置及地質(zhì)情況,具備安裝、拆卸現場(chǎng)條件,做好場(chǎng)地與道路的暢通及電力電源設施的配備,起重機作業(yè)范圍內設施安全防護的搭設。
3、提出起重機械使用計劃,提前通知出租方做好安裝、頂升、錨固及拆除等準備工作。
4、根據出租方提供的基礎圖紙做好塔機基礎施工。由出租方技術(shù)人員指導,安裝方驗收合格后填寫(xiě)驗收表方可進(jìn)行整機安裝,整機安裝驗收后,經(jīng)公司專(zhuān)業(yè)安檢人員監督檢查合格后方可投入使用。并將租賃合同、安全協(xié)議、驗收資料、檢測報告、機械設備編號、全市統一設備編號等資料存檔。
5、對起重機械安裝質(zhì)量監督檢查與日常作業(yè)檢查,對操作人員的不安全行為和設備的不安全狀態(tài)有權制止及采取強制處理措施。督促各方在施工過(guò)程中嚴格執行環(huán)保相關(guān)規定。
6、所租用的起重機械自驗收合格30日內,在市建委互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行登記,取得標志掛在設備明顯處。
7、提供司機的食住環(huán)境,保證機組人員正常生活。
二、出租方責任
1、嚴格執行北京市建筑施工起重機械設備管理的若干規定,出租起重機械必須具備和出具市建委注冊的租賃資質(zhì),統一編號并有市技術(shù)監督局頒發(fā)的檢測合格證、提供狀態(tài)良好的機械設備。
2、根據總承包方提供的結構型式、安裝位置及地質(zhì)情況與投入使用日期,做好機械定位勘察與位置確定并制定進(jìn)場(chǎng)計劃,機械設備進(jìn)場(chǎng)前必須簽定租賃合同與安全管理協(xié)議書(shū)。
3、做好機械設備安裝方案,提供基礎圖紙并技術(shù)指導基礎施工?偘浇M織施工,出租方與安裝方驗收合格后才可安裝。如委托安裝,必須由具有相應安裝資質(zhì)的企業(yè)承擔并簽定安裝合同,報總包方一份,同一臺設備的安裝,頂升和錨固必須由同一安裝企業(yè)來(lái)完成。機械安裝完畢后,督促安裝方按時(shí)驗收、資料整理存檔,保證按時(shí)交付使用。
4、配備足夠的操作司機,必須是持有效證件的人員操作并持證上崗。機械投入使用前必須根據現場(chǎng)具體環(huán)境、機械性能、吊裝內容等進(jìn)行書(shū)面安全使用說(shuō)明,對吊裝人員進(jìn)行詳細的安全交底,做好作業(yè)記錄,維修記錄并填寫(xiě)履歷書(shū)。
5、每月要對機械進(jìn)行一次安全檢查并填寫(xiě)檢查記錄交總包方一份。司機做好日常對吊索具磨損檢查與卡具正確使用,不合格的禁用。
6、配備機械操作規程并教育司機服從總包方管理,嚴格遵守操作規程和安全作業(yè)“十不吊”規定,做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),不得故意刁難工地,嚴禁違章作業(yè),保證施工生產(chǎn)正常進(jìn)行。
7、設備故障必須即時(shí)組織檢修與排除,保證機械設備正常使用。
8、提供操作人員的有效操作證件交總包方存檔。
9、施工現場(chǎng)在居民生活區等區域必須遵守環(huán)保有關(guān)規定,不得超時(shí)作業(yè),無(wú)特殊情況不得采用鳴笛方式,不得將油污污染地面。
三、安裝方責任
1、安裝單位必須具備相應的安裝資質(zhì),提供資質(zhì)證件與機械出租方簽定安裝合同方可承擔安裝任務(wù)并將拆裝合同及相關(guān)資料和拆裝人員證件報總包方一份備案。
2、根據現場(chǎng)編制拆裝方案。配備足夠起重能力的'起重設備,制定安全施工措施,做好安全交底,劃定拆裝作業(yè)區域并設監護人員現場(chǎng)監督全過(guò)程,確保安裝過(guò)程的安全。
3、拆裝人員進(jìn)入施工現場(chǎng)必須服從現場(chǎng)的安全管理,作業(yè)人員必須持證上崗,帶好防護用品。
4、起重機械安裝完畢后,安裝單位必須對整機質(zhì)量及安全裝置進(jìn)行自檢。出具自檢合格證明,向施工企業(yè)進(jìn)行書(shū)面的安全使用說(shuō)明。辦理驗收手續,簽字并填寫(xiě)《北京市起重機械安裝統一檢查表》
5、對起重機械的安裝自檢驗收完畢必須經(jīng)總包方、出租方及分包方專(zhuān)業(yè)安檢人員聯(lián)合監督檢查合格后方可投入使用,不合格必須立即整改,以確保機械質(zhì)量與使用安全。
6、設備安裝施工現場(chǎng)在居民生活區等區域必須遵守環(huán)保有關(guān)規定,不得超時(shí)作業(yè),特殊情況辦理相關(guān)手續,作業(yè)時(shí)不得大聲喧嘩,不得在地面上泄油。
四、分包方責任
1、根據作業(yè)特點(diǎn)、施工環(huán)境制定安全技術(shù)管理措施,并對作業(yè)人員做好有針對性的班前安全技術(shù)交底和安全教育,并簽字方可上崗。嚴格控制作業(yè)人員的不安全行為,杜絕違章指揮和強令冒險及違章作業(yè)。
2、根據起重機械的作業(yè)班次和使用臺數,合理配備信號工和司索工,每臺塔機吊裝作業(yè)時(shí)信號工配備不得少于2名。信號工必須經(jīng)特殊工種專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓,考試合格,取得證書(shū)后,方可持證上崗。
3、信號指揮人員必須保持穩定,并配備相應指揮用具、佩帶明顯標志,根據施工現場(chǎng)作業(yè)環(huán)境信號工必須采用相應信號指揮工具,確保信號——塔司——信號之間視聽(tīng)聯(lián)系暢通無(wú)阻。
4、信號指揮人員必須了解起重機械的基本技術(shù)性能、吊裝安全知識,作業(yè)中精力集中,正確有效指揮摘掛鉤作業(yè);不得從事與指揮工作無(wú)關(guān)的任何兼職性臨時(shí)工作。
5、作業(yè)前必須嚴格檢查吊索具的超標磨損及故障使用情況。達到報廢標準的吊索具必須報廢更換,對設置故障必須排除,嚴禁僥幸、冒險從事任何吊裝作業(yè)。
6、嚴格執行指揮與信號有關(guān)標準規定和安全作業(yè)“十不吊”原則,嚴禁違章指揮和非指揮旗哨信號嬉鬧。
7、必須配備有相應吊裝知識、反映靈敏的掛鉤工,作業(yè)中必須做到正確綁扎和掛點(diǎn),保證被吊物件重心平衡。非標構件重量其吊運就位按操作規程規定方法作業(yè)。掛點(diǎn)及綁扎不牢,信號工不得指揮起吊。
8、掌握安全防護措施,嚴禁在重物、散料吊運下方站人,對突然出現的意外,要果斷指揮塔司立即妥善處理,確保施工現場(chǎng)料具吊裝安全。
9、施工現場(chǎng)在居民生活區等區域作業(yè)的必須遵守環(huán)保有關(guān)規定,夜間不得超時(shí)作業(yè),不得大聲喧嘩,模板吊裝、清理時(shí)不得有強噪聲作業(yè)。特殊環(huán)境和時(shí)段作業(yè),信號工指揮作業(yè)應使用對講機指揮。
五、四方其它增項:
六、事故處理
因機械在拆裝、使用過(guò)程中發(fā)生機械事故或人身傷亡事故,認定事故原因和責任后,根據京安監政法[]號文件,《北京市生產(chǎn)安全事故責任劃分試行辦法》進(jìn)行處理。
本協(xié)議一式四份,四方各持一份。
總包方負責人(簽字)出租方負責人(簽字)
安裝方負責人(簽字)分包方負責人(簽字)
簽訂時(shí)間:__年______月______日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 10
承租方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):
出租方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):
為了保證起重機械安全施工,明確雙方安全職責,甲乙雙方簽訂機械設備租賃合同的同時(shí),簽訂施工機械安全合同。
一、甲方職責和義務(wù)
1、甲方起重指揮和掛鉤工必須持有勞動(dòng)部門(mén)頒發(fā)的有效證書(shū),嚴格按照起重機安全作業(yè)規程指揮。
2、甲方起重指揮施工前,必須了解所使用的.其中機械性能。
3、甲方在施工前,有責任向乙方操作人員進(jìn)行工作概況介紹和施工技術(shù)交底,并解答操作人員提出的疑問(wèn)。
4、甲方起重指揮必須統一指揮信號,必須使指揮信號有效。
5、繩索,吊耳在施工前應進(jìn)行強度校核,起重機吊鉤以下原因造成事故,甲方必須承擔全部責任。
6、施工現場(chǎng)必須平整,堅實(shí),開(kāi)挖過(guò)的場(chǎng)地必須回填土和碎石并實(shí)、加固。甲方必須向工作人員指明起重機施工場(chǎng)地。由于場(chǎng)地塌陷造成事故,甲方必須承擔全部責任。
7、原則上不得在暗溝、地下管道、防空洞上面作業(yè)。如必須在其上作業(yè)時(shí),甲方有義務(wù)對其地基進(jìn)行加固,并承擔由于地基加固缺陷造成的全部責任。
8、甲方有義務(wù)教育施工人員,督促施工人員將帶電的電焊線(xiàn)和電線(xiàn)挪離鋼絲繩,帶電的電焊線(xiàn)和電線(xiàn)于鋼絲繩至少保持2米以上的距離。
二、乙方的職責和義務(wù)
1、乙方在施工前應介紹所使用的起重機的性能。
2、乙方提供的起重機其機械性能良好。
3、乙方配備的起重機操作人員必須持有效證件,能夠熟練操作該型起重機。
4、乙方操作人員必須嚴格遵守起重機安全作業(yè)操作規程,有權拒絕違章施工的指揮。
三、甲乙雙方另外安全事項:
四、本安全合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后即生效,如發(fā)生異議,由當地人民法院仲裁。
承租方:
出租方:
合同簽定日期:___年____月____日
施工現場(chǎng)機械設備安全協(xié)議書(shū) 11
甲方:
乙方:
根據國家有關(guān)安全生產(chǎn)規定,為了使乙方來(lái)甲方施工時(shí)采取有效的安全措施,避免事故的發(fā)生,確保人身安全,經(jīng)雙方協(xié)商達成如下一致意見(jiàn):
1、乙方應認真學(xué)習國務(wù)院頒布的“三大法規”、“五項規定”、“消防法”及甲方所規定的安全生產(chǎn)規章制度、甲方《員工日常行為規范》及《違反<員工日常行為規范>處理辦法》。經(jīng)常教育施工人員提高安全意識和安全操作水平,遵守甲方《員工日常行為規范》。
2、乙方施工時(shí)隨帶的特種設備、壓力容器等必須符合勞動(dòng)部門(mén)所規定的要求。
3、乙方在高溫、大風(fēng)、陰雨不良天氣條件下工作應采取防高溫、防風(fēng)、防雨、防滑、防觸電等安全措施,確保施工安全。
4、乙方施工用電、用水、用氣、動(dòng)用明火或使用甲方設備,應預先通知甲方的有關(guān)部門(mén),按規定填寫(xiě)《電氣臨時(shí)線(xiàn)申請單》、《危險作業(yè)審批單》等,經(jīng)同意后方可使用,甲方提供必要的方便。如造成人身、設備、財產(chǎn)損失和影響生產(chǎn),乙方應負賠償責任,并在工程款中扣除。
5、乙方單位人員發(fā)生工傷事故,一切費用由承包單位負責。
6、甲方安全、保衛及有關(guān)部門(mén)有權對不安全因素提出整改意見(jiàn),在緊急危害安全情況下,有權停止乙方的施工,因此延誤工期由乙方負責。
7、氧氣瓶、乙炔瓶是屬于易燃易爆受壓容器,操作者要身體健康,須經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓考試合格,頒發(fā)操作證方可上崗操作,其它人員一律不能操作和亂動(dòng)。
8、乙方在氣瓶使用前要認真驗收其檢查日期是否在安全期內,氣瓶外觀(guān)是否完好,連接螺絲是否松動(dòng)及減壓閥、阻火裝置是否有缺陷,如果發(fā)現有問(wèn)題應立即更換。
9、嚴禁用粘有油脂的.手套、棉紗頭等去接觸瓶閥、閥桿及減壓閥,嚴禁用鐵器敲擊瓶殼或猛擰減壓器的調節螺絲桿,嚴禁把氧氣管和乙炔管代用或混用。
10、瓶閥或減壓器發(fā)生凍結時(shí)嚴禁用明火烘烤,要用40℃的溫水解凍,氣瓶使用時(shí)要注意留有余氣,氧氣一般情況為0.05Mpa,乙炔一般為0.1—0.3Mpa。
11、乙方施工結束后,應及時(shí)清理現場(chǎng),保持現場(chǎng)整潔,需整改內容應按照甲方要求時(shí)間內進(jìn)行整改。
12、乙方違反上述規定的條款,甲方有權在在工程款中扣除。
13、本協(xié)議壹式貳份,甲乙雙方各持壹份。
甲方代表:
乙方代表:
_____年__月__日
_____年__月__日
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