特大疾病救助申請書(shū)

　　申請書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì )團體表述愿望、提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。以下是小編收集的特大疾病救助申請書(shū)，歡迎查看！

　　特大疾病救助申請書(shū)1

XX街道(社區)：

　　我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

　　申請人：XXX

　　年月日

　　特大疾病救助申請書(shū)2

XX民政部門(mén)：

　　本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。

　　我于20**年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20**年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20**年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。

　　由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的`手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫忙!

　　此致

敬禮!

　　申請人：

　　申請日期：

　　特大疾病救助申請書(shū)3

尊敬的領(lǐng)導：

　　我叫xx，現年45歲，系xx鎮xx村村民。20**年，我雙腳長(cháng)滿(mǎn)腫瘤，疼痛得不能下地，無(wú)奈，只能住在xx縣人民醫院做手術(shù)，醫治歷時(shí)1個(gè)月，共花醫藥費18000多元�？傻湶粏涡�，僅在出院兩個(gè)月后，妻子xx又患膽囊結石住院，再花醫藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫院，雖有農村合作醫療做保障，但報銷(xiāo)的那點(diǎn)費用，針對我這個(gè)特殊的家庭而言，也只能是杯水車(chē)薪。

　　我養了兩個(gè)孩子，現年15歲的次子xx，目前身高還只有1.2米。因次子生長(cháng)發(fā)育出現異常，自5歲開(kāi)始，我們便帶著(zhù)他四處求醫，先后到了北京、上海、長(cháng)沙等地的各大醫院，經(jīng)過(guò)了各種繁復的檢查，雖然我們無(wú)怨無(wú)悔地耗盡了家中所有錢(qián)財，可這些醫院卻沒(méi)有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20**年8月，次子xx才被湖南x(chóng)x醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說(shuō)，要醫治那種罕見(jiàn)的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長(cháng)激素。

　　那治療過(guò)程，從醫生口里說(shuō)出來(lái)十分容易，可他如何知道我家里目前的`生活狀況呢？現今，我雙腿腫瘤又開(kāi)始復發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時(shí)工得到的一點(diǎn)報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫療費用是無(wú)法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫生那里學(xué)來(lái)的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫保范圍內的一天98元的醫療費用，也是我做一天臨時(shí)工得到的所有回報，況且孩子每個(gè)月還得到長(cháng)沙復查一次。

　　現今，我實(shí)在無(wú)法承受這樣沉重的經(jīng)濟負擔，懇請領(lǐng)導從我的實(shí)情出發(fā)，能給我最大額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

　　申請人：

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