醫院請假條范文集合6篇

　　在日常生活中，我們都跟請假條有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，請假條的書(shū)寫(xiě)格式與書(shū)信有很多相似之處，是書(shū)信的大大簡(jiǎn)化。如何寫(xiě)請假條呢？下面是小編幫大家整理的醫院請假條6篇，歡迎閱讀與收藏。

醫院請假條 篇1

尊敬的xx：

　　我是科xx，患者xx，住院號xx，因個(gè)人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān)，后果自負。

　　離院時(shí)間：年月日時(shí)分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫護人員簽名：

　　返院時(shí)間：年月日時(shí)分

醫院請假條 篇2

　　醫院請假條模板

　　尊敬的我院領(lǐng)導：

　　我本人身體像牛一樣壯實(shí)，這點(diǎn)毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有個(gè)小學(xué)生拿著(zhù)紅領(lǐng)巾在那飄著(zhù)玩，頓時(shí)我的眼睛就變得血紅，好像上去頂他，這種感覺(jué)很難受，精神受到了極大的創(chuàng )傷，所以我想修養一段時(shí)間，懇請領(lǐng)導批準!

　　此致

　　敬禮

　　****

醫院請假條 篇3

xxxx鄉衛生院住院部：

　　我是你院xx科xx室xx號病人，以xxxx收住入院接受治療，因今天xx時(shí)間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間，所發(fā)生的.一切意外事故和病情惡化或加重，概由患者本人負責，與貴院無(wú)關(guān)，特申請請假外出。

　　此致

敬禮

　　請假人：

　　20xx年xx月xx日

醫院請假條 篇4

住院部：

　　患者(住床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請假外出(請假原因：

　　回家、工作、吃飯、購物、及其他)，請假時(shí)間為：年月日點(diǎn)分至年月日點(diǎn)分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無(wú)關(guān)。

　　請假人：與患者關(guān)系：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　年月日

醫院請假條 篇5

衛生院住院部：

　　本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨1000按時(shí)到達醫院，積極配合醫護人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動(dòng)出院，特此證明。

　　請假人：xxx

　　值班醫生：xxx

　　請假日期：20xx年xx月xx日

醫院請假條 篇6

　　____________________:

　　我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日請假______天，請批準。

　　科室負責人：__________

　　批準人：__________

　　請假人：____________ _____年____月____日

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