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成長(cháng)感悟作文600字
在學(xué)習、工作、生活中，大家都接觸過(guò)作文吧，根據寫(xiě)作命題的特點(diǎn)，作文可以分為命題作文和非命題作文。那么你知道一篇好的作文該怎么寫(xiě)嗎？以下是小編收集整理的成長(cháng)感悟作文600字，歡迎大家分享。
成長(cháng)感悟作文600字1
一、前段時(shí)間，護理部對我科護理工作進(jìn)行了深入細致的檢查，檢查中發(fā)現了四方面的問(wèn)題：
一是個(gè)別護理人員未認真執行護理常規存在對病人不負責任的現象。
二是未有效地落實(shí)病床分管責任制。
三是個(gè)別護理人員未按規定時(shí)間測量體溫存在漏登記14：00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪畫(huà)于體溫表的現象。
四是體溫記錄簿保存不當遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。
二、針對上述問(wèn)題我科組織護理會(huì )議認真分析發(fā)現主要存在以下幾方面的原因
一是個(gè)別護理人員的責任心不強缺乏敬業(yè)精神和慎獨態(tài)度對工作不認真負責出現記錄不及時(shí)、漏記現象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數據、虛假填寫(xiě)和應付差事的現象。
二是病區管理存在一定欠缺。
三是部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和重要性認識不足缺乏自我保護意識。
四是護理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護理人力資源多。
護理工作量大任務(wù)重護理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的`影響對護理質(zhì)量造成了不良影響。
三、對此我科制定如下的整改措施。
一是加強護理素質(zhì)教育樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念。護理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹(shù)立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿(mǎn)足家長(cháng)的需求。一切護理活動(dòng)都應遵守“寫(xiě)我所做做我所寫(xiě)記錄做過(guò)的”嚴格按照體系文件流程規范每一項護理活動(dòng)并如實(shí)記錄護理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強調不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫(xiě)確保各種記錄的及時(shí)、準確、完整。質(zhì)控護士、責任組長(cháng)要嚴把質(zhì)控關(guān)。
二是認真落實(shí)病床分管責任制要求每一名患者都有護士對其全權負責做到病床分管到人責任落實(shí)到人。三是加強對護理人員法律知識的學(xué)習和教育強化她們的法律意識使其認識到護理的嚴肅性和重要性認識到護理記錄如果不真實(shí)、不細致不按規范和要求填寫(xiě)常常會(huì )成為各類(lèi)醫療糾紛的導火索。護士長(cháng)加強對護理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護理記錄要求大家做到表格規范各項記錄按程序和標準認真填寫(xiě)做到記錄原則分明責任到人。以上整改措施請護理部予以指導和監督。
成長(cháng)感悟作文600字2
20xx年3月，市護理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護理質(zhì)量檢查。提出存在問(wèn)題如下:
1、護士長(cháng)質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；
2、責護掌握病情缺乏飲食指導；
3、護理記錄缺少動(dòng)態(tài)連續性；
4、搶救車(chē)藥品登記不規范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，護士長(cháng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀(guān)上護士長(cháng)沒(méi)有認識到管理的重要性,管理意識差，管理能力欠缺。
2、護理人員對護士理論知識學(xué)習、提高的重要性認識不夠，護理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應用于臨床及繼續鞏固。對護理記錄的書(shū)寫(xiě)沒(méi)有足夠重視。
3、以病人為中心的護理理念只停留在表面，沒(méi)有深入落實(shí)。部分護士工作只完成基本治療護理，沒(méi)有為病人做耐心細致的'健康指導。
整改措施：
1、在護士長(cháng)例會(huì )上反饋檢查結果，將明顯存在問(wèn)題以書(shū)面反饋單形式詳細反饋給科護士長(cháng)，科室制定具體整改措施上交護理部。
2、護理部加強對整改措施落實(shí)效果的監督。
3、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平
1）舉辦一期院內護士長(cháng)管理學(xué)習班，主要是護理質(zhì)量控制，更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
2）繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。指導護士長(cháng)從實(shí)際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率。
4、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員一護士長(cháng)一護理部終末質(zhì)控的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終進(jìn)行護理文書(shū)評比。
5、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識。護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，加強責護的責任心，增加護士對病情的了解和掌握。
以上是我們對這次檢查發(fā)現的問(wèn)題制定的整改措施，其他方面我們還要認真的自查，及時(shí)糾正不規范行為，不斷提高護理質(zhì)量，達到三級醫院規定的標準。
成長(cháng)感悟作文600字3
1、組織管理：根據本院實(shí)際情況，以對各項護理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。
2、護理質(zhì)量管理：根據醫院實(shí)際情況，對所有護理質(zhì)控標準進(jìn)行補充健全。
3、護理安全管理：加強護理安全管理知識宣教，提高護理安全管理意識。手術(shù)室備用藥品已分類(lèi)放入原包裝盒內，并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒目標簽。加強“簡(jiǎn)易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓，不斷為護士提供學(xué)習訓練機會(huì )。
4、加強病區護理質(zhì)量管理，每周組織護士學(xué)習一次：各種疾病的護理常規知識，要求每人都能熟練掌握并以測試合格為準；再通過(guò)晨間提問(wèn)和抽考的方式督促護士多多巡視，加強與患者的交流和溝通，掌握所有疾病信息，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。
5、住院患者護理風(fēng)險評估表已經(jīng)開(kāi)始使用。
院感管理整改措施
1、院感辦資料正在逐步完善中。
2、檢查結束后即將手術(shù)間進(jìn)行整理，多余的物品移出手術(shù)間；空氣消毒機維護、保養和相關(guān)檢查記錄已與廠(chǎng)家取得聯(lián)系，他們將會(huì )按規定要求來(lái)我院進(jìn)行檢查；呼吸機螺紋管已改用一次性的了，無(wú)需再消毒使用。
3、手術(shù)室無(wú)菌包的化學(xué)指示膠帶上六項標示已按規范填寫(xiě)完整，并按要求貼在手術(shù)護理記錄單的背面。
4、內鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲鏡柜，添置玻璃儲鏡柜事宜正在進(jìn)行中。
5、加強院感管理人員對醫院感染管理的力度，增加對醫務(wù)人員手衛生執行情況的督查次數和情況記錄，內鏡室的干手用品已予以更換合格。
6、加強醫院感染管理知識學(xué)習，一定要掌握和牢記醫院感染暴發(fā)定義和報告時(shí)限要求。
護理整改措施
產(chǎn)假后重新開(kāi)始工作這段時(shí)間，我在工作中發(fā)生了很多錯誤和失誤，思想上還沒(méi)有完全重視起來(lái)。
經(jīng)過(guò)認真分析和反思，發(fā)現自己還沒(méi)有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài)，不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作，遲遲找不到上班的感覺(jué)，真的有一種人在醫院心在家的感覺(jué)，今天回家仔細想想護士長(cháng)的話(huà)，我認為自己是在不應該，既然開(kāi)始工作，就得把心思完全放在工作中，特別作為護士這個(gè)特殊職業(yè)，作為一名醫護人員我更應嚴格要求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方面都應該做到最好，樹(shù)立一種對病人負責的態(tài)度，也是對自求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方面都應該做到最好，樹(shù)立一種對病人負責的態(tài)度，也是對自己負責。
上班期間我對待工作的態(tài)度也不夠端正，沒(méi)有及時(shí)的認識到自己的錯誤，讓護士長(cháng)很失望，在這里我對這段時(shí)間的無(wú)知與任性感到抱歉，錯誤并不可怕，可怕的是不能認識和改正錯誤。今后我一定虛心接受護士長(cháng)的批評和建議，努力改正自己的錯誤與不足。
經(jīng)過(guò)很長(cháng)時(shí)間的休息不上班，我發(fā)現自己的護理業(yè)務(wù)技能不熟練，缺乏經(jīng)驗，操作欠熟練，工作不夠細心，交接班不夠詳細護理記錄欠規范，護理措施和過(guò)程記錄不全面，專(zhuān)業(yè)知識掌握不全面。特別是在這次的操作考試中，我沒(méi)有做好，我知道不能以長(cháng)時(shí)間休假為理由，現實(shí)中醫護工作的失誤是沒(méi)有理由的，我們不能拿病人開(kāi)玩笑。在以后的工作中，我會(huì )針對身上的'不足加強整改。
首先加強業(yè)務(wù)技能的學(xué)習，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，積極參加醫院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習，認真做好技能操作的學(xué)習和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習與實(shí)際操作的訓練，苦練基本功，多向有經(jīng)驗的護理前輩學(xué)習。
其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強護理制度的學(xué)習，嚴格執行查對制度及時(shí)準備執行醫囑，增強責任心，杜絕差錯和事故的發(fā)生。
最后，請領(lǐng)導放心在以后的工作過(guò)程中我一定端正思想態(tài)度，做好自己本職工作，認真地完成領(lǐng)導布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導能夠批評與指導，我會(huì )認真及時(shí)地改正。
護理整改措施
1、入院指導明確，加強安全意識及時(shí)發(fā)現和評估存在導致患者跌倒、墜床的高危因，護士
應對病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應防范措施。
2、對于新入院的患者，由接診護士對其進(jìn)行入院評估，確認是否為壓瘡高�；颊�，采取相
應的護理措施。
3、建立護士崗位責任制，明確護士崗位職責。
4、修訂專(zhuān)科護理常規、操作規程和相應的制度。
5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內容，加強責任護士對責任床的健康教育力度。
6、從護士的儀表儀容、組織紀律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調、基礎護理、危重病人護理落實(shí)
情況、三基三嚴等方面進(jìn)行績(jì)效考核。
7、制定護士培訓目標、計劃與內容、考核等。
8、完善分級護理質(zhì)量評價(jià)標準，護士掌握分級護理的內容。
9、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實(shí)到位，護士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目的和內涵。
10、組織學(xué)習危重患兒護理的相關(guān)知識與操作技能。
11、完善危重患兒護理常規及技術(shù)規范，工作流程及應急預案。
12、制定觀(guān)察了解和處置患兒用藥與治療反應的制度與流程。
13、組織學(xué)習科室儀器、設備使用制度與操作流程。
14、加強學(xué)習護士對專(zhuān)科健康宣教、出院指導的內容。
15、完善制定護理查房、護理會(huì )診和病例討論制度。
16、修訂護理不良事件的成因分析及改進(jìn)機制。
17、制定護理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預防與處理流程。
18、完善緊急意外情況的應急預案和處理流程及組織培訓演練。
19、制定新生兒室工作制度，崗位職責，護理常規及專(zhuān)業(yè)技術(shù)規范，突發(fā)事件應急預案。
20、制定計劃新生兒室護專(zhuān)業(yè)理論與技術(shù)培訓考核。
21、加強新生兒室的工作人員對新生兒工作流程熟悉。
22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。
護理整改措施
針對我科護理存在的問(wèn)題：我們科護士都非常的年輕作為低年資護士的我們因為工作經(jīng)驗不足、技能操作不夠熟練、思考問(wèn)題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運用所學(xué)知識和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等，患者的自我保護意識越來(lái)越強，對醫療服務(wù)的期望值越來(lái)越高。作為臨床護士，必須強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量，避免護理糾紛。
護理的整改措施：
1。對于經(jīng)驗不足，我們要加強學(xué)習，醫院增加培訓的機會(huì )，我們自己要交流經(jīng)驗相互學(xué)習，尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個(gè)護士最基本的標準，常規處置時(shí)應征求患者說(shuō):靜脈輸液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功，應用道歉的語(yǔ)氣說(shuō):對不起，讓您受苦啦，我可不可以再給您扎一次或是不好意思換個(gè)人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習，只有通過(guò)努力，掌握扎實(shí)的理論知識、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護士！
加強責任心責任心是個(gè)體對個(gè)人行為及服務(wù)對象負責的一種自覺(jué)意識，是執行規章制度的保證。護士要加強責任心，針對性地對患者進(jìn)行全面護理，以增強護理效果，提高護理質(zhì)量。
提高護士溝通水平，消除糾紛隱患。
�。�1）在優(yōu)化護患關(guān)系中，溝通極為重要。沒(méi)有溝通，護理人員就無(wú)法評估患者，無(wú)法收集有效的資料與信息，無(wú)法發(fā)現潛在的護患矛盾。因此，在護理工作中，要求每一位護士都能熟練掌握溝通技巧。進(jìn)行護患溝通時(shí)，用通俗易懂、清晰、準確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言，結合患者的實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外，并認真傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，準確回答問(wèn)題。通過(guò)有效的溝通，給患者更多的關(guān)愛(ài)，了解其心理活動(dòng)，以便及時(shí)采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理。
�。�2）在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見(jiàn)時(shí)，學(xué)會(huì )換位思考，理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者對護理工作的順應性和信任度，保證護理工作順利完成。
�。�3）在診療過(guò)程中患者的經(jīng)濟意識比較強。針對這一特點(diǎn)。我們應及時(shí)與患者或家屬溝通所用的費用。對患者提出的有關(guān)費用問(wèn)題、各種各樣的疑問(wèn)及要求，及時(shí)提供查詢(xún)幫助，化解因費用誤會(huì )引起的護理糾紛。我們體會(huì )到，優(yōu)化護患關(guān)系，真心誠意地幫助患者，能夠贏(yíng)得患者及其家屬對我們的信任，從而避免護理糾紛。
護理整改措施
在今年8月份我院迎來(lái)上級領(lǐng)導及有關(guān)專(zhuān)家對我院進(jìn)行檢查指導。通過(guò)這次檢查發(fā)現醫院內存在許多問(wèn)題，根據這些問(wèn)題我們整改如下。
護理存在問(wèn)題：
大部分“護理文件資料”無(wú)制定日期；《分級護理制度》未更新；“采血室”無(wú)顯著(zhù)標示；《護理不良事件記錄》為“0”記錄，無(wú)“缺陷記錄”；輸液室無(wú)《輸液巡視記錄》；《社區出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄，《操作記錄單》“無(wú)生命體征”評估、《家庭治療操作處置單》不規范。
整改措施：進(jìn)一步完善護理文件資料，按要求制定各項制度；分級護理制度及時(shí)更新。在采血室明顯位置懸掛“標示”；護理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部－護士長(cháng)－全體護士的三級質(zhì)量管理監控，落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，加強專(zhuān)項質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，使用北京市護理質(zhì)控中心統一下發(fā)的《護理不良事件上報登記表》，鼓勵職工主動(dòng)上報“護理不良事件”；加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強護理文件的書(shū)寫(xiě)：集中組織進(jìn)行文件書(shū)寫(xiě)培訓，要求記錄內容要客觀(guān)、
真實(shí)、無(wú)錯字、字跡清晰、無(wú)涂改、運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)準確，質(zhì)控人員和護士長(cháng)經(jīng)常檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，對共性問(wèn)題護士長(cháng)會(huì )議進(jìn)行討論統一。按照《北京市社區衛生服務(wù)技術(shù)與管理分冊》中“護理文件書(shū)寫(xiě)要求”制定“社區出診服務(wù)記錄”；完善社區出診服務(wù)規范、護理質(zhì)量標準與工作流程。護理方面，加強護理人員培訓，健全護理工作職責和崗位職責。
整改結果：
1、對《護理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。
2、對《分級護理制度》進(jìn)行了更新。
3、在“采血室”明顯位置懸掛標示。
4、制定《不良事件主動(dòng)報告制度》，鼓勵職工主動(dòng)上報護理不良事件。
5、按要求規范護理文件書(shū)寫(xiě)，制定“社區出診服務(wù)記錄”。 上地社區衛生服務(wù)中心
創(chuàng )建二甲護理存在的問(wèn)題及整改措施 護理差錯整改措施
創(chuàng )優(yōu)護理服務(wù)存在問(wèn)題及整改措施 一月份護理質(zhì)量存在問(wèn)題及整改措施 icu護理質(zhì)量整改措施
成長(cháng)感悟作文600字4
1醫護之間缺少溝通醫生和護士分別記錄書(shū)寫(xiě)內容，造成書(shū)寫(xiě)時(shí)間、內容等的不一致。個(gè)別醫生對開(kāi)具醫囑的時(shí)間概念不清，疏忽實(shí)際開(kāi)醫囑的時(shí)間;時(shí)間的不一致也直接導致了內容的不一致。
2習慣代替了合法性如醫生在上午9點(diǎn)下醫囑拔尿管，停止留置都尿，而護士憑自己的臨床經(jīng)驗覺(jué)得下午輸完液以后拔除尿管更妥，出現了醫囑與護理記錄單不相符的現象。
3病情觀(guān)察不嚴密部分護士業(yè)務(wù)水平較差，護理工作不到位，對患者的病情觀(guān)察不嚴密，造成了醫護記錄不一致。
4護士法制觀(guān)念淡薄，缺乏自我保護的意識沒(méi)有充分認識到護理記錄書(shū)寫(xiě)的法律效力，沒(méi)有認識到它是重要的法律依據，使得護理記錄不嚴謹。
5責任心不強個(gè)別護士的責任心不強，缺乏敬業(yè)精神和慎獨態(tài)度，對工作不認真負責，出現漏記、錯記的現象。
6部分護理人員素質(zhì)低下護士觀(guān)察病人的能力以及書(shū)寫(xiě)水平參差不齊，不能客觀(guān)、真實(shí)、全面、準確地觀(guān)察和記錄對病人實(shí)施護理的情況。
5護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題的.改進(jìn)方法與措施
1轉變觀(guān)念，增強法律意識護士一定要清省地認識到護理文書(shū)是病歷的一個(gè)重要組成部分，并具有法律效應。因此要客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整地完成護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
2醫護之間多溝通醫護通過(guò)溝通，使醫護記錄達成一致。尤其是搶拒坩束后，最好坐在一起共同回顧進(jìn)行補記。
3加強專(zhuān)科知識培訓，提高觀(guān)察病情的能力
4加強對護理人員書(shū)寫(xiě)能力的培訓護理部要組織護士長(cháng)進(jìn)行培訓;各科室要組織護士學(xué)習，進(jìn)行培訓，對護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行討論，分析原因，采取整改措施。
5加強檢查指導、督促和考核護理部、護士長(cháng)、科室質(zhì)控小組都有責任對護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查和指導，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)修改，在檢查和指導的過(guò)程中，要堅持護理記錄必須遵循客觀(guān)事實(shí)的原則。嚴禁主觀(guān)臆斷，注意前后呼應，不能自相矛盾。
成長(cháng)感悟作文600字5
第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區李群香消毒隔離：
1、嚴格執行消毒隔離制度，尤其是醫院改建期間，定期檢查醫護人員執行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監督檢查科室清潔衛生工作情況。
2、組織科室護士學(xué)習醫院感染管理質(zhì)量評價(jià)標準，嚴格執行手衛生，預防院內感染的發(fā)生，使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。
3、培養護士良好的'習慣凡是液體、棉枝、茂康碘開(kāi)包或開(kāi)瓶后及時(shí)填寫(xiě)使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執行力度。
4、每星期檢查一次紫外線(xiàn)登記、含氯消毒劑監測登記和醫療垃圾放置的情況發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修正。
護理文書(shū)：
存在問(wèn)題：醫囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。
護理記錄單：首次護理記錄單缺項。一份護理記錄不全善。住院須知缺項。大交班本：一班未簽名。
整改措施：
1、針對存在問(wèn)題組織學(xué)習護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范，加強檢查發(fā)現及時(shí)修正。
2、督促醫生在開(kāi)醫囑及時(shí)填寫(xiě)頁(yè)碼。
3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正。特一級護理、基礎護理質(zhì)控檢查情況病人護理存在問(wèn)題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫(xiě)不全
考核存在問(wèn)題：病情觀(guān)察無(wú)針對性：腦損傷病人無(wú)觀(guān)察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對病人異�；�、檢查欠熟悉。
整改措施：
1、落實(shí)基礎護理三級質(zhì)控檢查：即責任護士—護理組長(cháng)—護長(cháng)，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(cháng)負責制，護長(cháng)加強監督。加強基礎知識的培訓。
2、加強專(zhuān)科疾病相關(guān)知識的學(xué)習培訓，如組織學(xué)習專(zhuān)科疾病常見(jiàn)癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現觀(guān)察掌握相關(guān)檢查結果，掌握所管床的病情對病人負責。
成長(cháng)感悟作文600字6
今年我院通過(guò)對護理文件的檢查，發(fā)現書(shū)寫(xiě)中存在許多問(wèn)題，根據存在問(wèn)題進(jìn)行分析，有針對性采取措施，使存在的問(wèn)題逐步得到解決，進(jìn)一步提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，有效的減少因書(shū)寫(xiě)出現失誤而導致護理糾紛的發(fā)生。為規范醫囑，提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，保證護理記錄真實(shí)性、客觀(guān)性、科學(xué)性。
1病歷中書(shū)寫(xiě)存在的問(wèn)題
1.1護理級別錯誤
護理級別界定認識不一，分級護理內容不為醫生、護士所共識，醫生不能完全界定，特別護理和一級、二級、三級，常盲目定義護理級別，遇到病情突變時(shí)醫生不能及時(shí)與護士溝通，護理與醫療病歷記錄不一致，患者病情發(fā)生變化，又不能及時(shí)更改護理級別而引起護理記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，讓人感到病情觀(guān)察不正確，過(guò)于簡(jiǎn)單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護理糾紛。
1.2嚴格限定口頭醫囑范圍，規定急救、手術(shù)患者可執行口頭醫囑，執行時(shí)護士要重復一遍并與醫生再次核對無(wú)誤后方可執行，事后護士應負責督促醫生在6h內補記，除特殊情況外，護士拒絕執行口頭醫囑。
1.3醫囑時(shí)效錯誤
醫囑開(kāi)出時(shí)間與護士執行醫囑時(shí)間不符，醫囑是護士對患者實(shí)施治療的法律依據，有時(shí)醫生實(shí)際開(kāi)寫(xiě)時(shí)間11Am，卻寫(xiě)成10Am，護士忽略了核對醫囑開(kāi)出的.具體時(shí)間，或是醫生開(kāi)好醫囑后，未及時(shí)通知護士執行，使護士執行時(shí)間和醫囑時(shí)間間隔過(guò)長(cháng)，這就存在一個(gè)延誤搶救和治療的潛在法律責任。
2護理單中存在問(wèn)題
護理記錄單存在涂改，錯別字，日期填寫(xiě)不規范，診斷書(shū)寫(xiě)字跡不清，出院無(wú)時(shí)間，檢查中發(fā)現個(gè)別病歷體溫單生命體征繪制與護理單生命體征不符等問(wèn)題。
3其他護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題
3.1記錄不規范眉欄項目漏填，記錄中錯字、別字、字跡潦草。
3.2記錄不及時(shí)機械執行級別護理，病情變化不能及時(shí)記錄。
3.3記錄不全面記錄內容大多為患者生命體征，條框式記錄，千篇一律，重點(diǎn)不突出，通過(guò)記錄看不出有價(jià)值內容。
3.4產(chǎn)時(shí)記錄護士簽名不規范，臨時(shí)醫囑簽名不封口。
3.5出入量記錄：記錄不準確，計算錯誤。
4原因分析
4.1法律觀(guān)念淡漠，自我保護意識不強，護理人員還沒(méi)有認識到即使我們在護理患者中沒(méi)有失誤，但由于護理記錄的缺陷，在醫療糾紛中可能承擔本不該承擔、本可以避免的法律責任，沒(méi)有充分認識到護理記錄在醫療糾紛舉證證明中的重要作用。
4.2護士對護理記錄中書(shū)寫(xiě)的重要性認識不足。在工作中，往往只重視解決患者實(shí)際問(wèn)題，而不重視護理文件的記錄，出現錯記、記錄不全等現象。
4.3個(gè)別護士工作責任心不強，在對患者進(jìn)行治療護理過(guò)程，觀(guān)察不認真不仔細，檢查中發(fā)現再重新轉抄和補改，出現了一個(gè)人筆跡完成不同班次護理記錄的情況。
4.4護理記錄書(shū)寫(xiě)的基本功不扎實(shí)，一部分招聘的年輕的護士，缺乏工作經(jīng)驗，對護理記錄規范要求未能掌握。
4.5由于護理人員編制不足，護士處于繁忙護理工作中，各種記錄又要占用大量的時(shí)間和精力，護士工作疲勞，容易出現失誤。
5對策
5.1對護理人員及時(shí)反饋檢查結果，強化醫護法制觀(guān)念，加強工作責任心。
5.2加強對護士的培訓，提高護士整體素質(zhì)，提高護士對護理記錄書(shū)寫(xiě)重要性的認識。
5.3對護士在書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出解決方法，并對發(fā)生問(wèn)題較多的科室進(jìn)行指導，讓年輕護士盡快掌握護理記錄書(shū)寫(xiě)規范要求，提高護理書(shū)寫(xiě)的基本功。
5.4加強護理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，指定了科室護理質(zhì)控人員對護理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行檢查，分層負責，層層把關(guān)。
5.5護理部定期不定期對科室進(jìn)行檢查，將重點(diǎn)放在護士是否及時(shí)準確觀(guān)察病情，護理措施是否可行、合理，記錄是否及時(shí)、客觀(guān)，是否真實(shí)掌握內涵上。
5.6實(shí)行院科兩級管理，認真檢查督導，及時(shí)糾正書(shū)寫(xiě)中的缺陷，把好終末質(zhì)量關(guān)。
使病歷書(shū)寫(xiě)規范化，提高醫院整體護理水平。
成長(cháng)感悟作文600字7
一、建立建全各項規章制度，考核標準，差錯事故定性標準及管理辦法。
二、科室應組織學(xué)習衛生法律、法規、醫療規章制度，每半年一次，人人有筆記。
三、定期培訓診療護理常規，操作技術(shù)規范，“三基”訓練常抓不懈，以科室組織學(xué)習為主，護理部每季度講大課一次。
四、護理人員在護理活動(dòng)中，必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，法規，醫院規章制度及診療護理常規、規范、恪守職業(yè)道德。
五、按照護理質(zhì)量考核標準，科室每月組織質(zhì)量檢查一次；護理部每季度組織質(zhì)控檢查一次，，每季度召開(kāi)一次質(zhì)量評價(jià)會(huì )議，每半年組織一次質(zhì)量研討會(huì )，總結經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量，防范醫療差錯事故發(fā)生。
六、護士長(cháng)每天進(jìn)行質(zhì)控檢查（護士長(cháng)“五查”），每周全面檢查一次，每月召開(kāi)護理人員會(huì )議，總結該月工作，找出存在不足，進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施。七、嚴格環(huán)節管理，(轉載需注明來(lái)源：W)合理調配人力、物力、積極組織搶救、確保工作正常運行。
1、防止“三�！睍r(shí)刻出差錯：
a、危險時(shí)刻：人員少工作忙，節假日、周末、交接班；
b、危險人員：新上崗護士、生活中干擾因素大的護士；
c、危險治療：注射青霉素、輸血、應用氯化鉀、安茶堿等。
2、嚴格交接班制度：嚴格執行“三交”（書(shū)面交班、口頭交班、床頭交班）；“三接”（治療交接、病情交接、藥械交接）；“三清”（口頭講清、書(shū)面寫(xiě)清、床頭看清）。
3、護理操作做到：“五不可“：
a、不可隨意簡(jiǎn)化操作程序；
b、不可忽視每一查每一對；
c、不可憑主觀(guān)經(jīng)驗估計行事；
d、不可忽視操作中的病情變化；
e、不可放手對新上崗無(wú)監督的'獨自操作。
八、嚴格履行告知義務(wù)，告知內容書(shū)面寫(xiě)清，有病人或家屬親自簽字或按手印為證，對拒絕簽字者應注明，并有醫生、護士雙方簽名。
九、護理文書(shū)內容嚴禁涂改、偽造、銷(xiāo)毀、隱匿，對搶救記錄不及時(shí)的應在6小時(shí)內補記，并加以注明。
十、護理人員發(fā)現或發(fā)生差錯時(shí)，處理應冷靜，根據事態(tài)嚴重程度逐級上報。以便積極采取有效措施，盡量減輕或消除由此造成的不良后果。
十一、各科應建立差錯事故登記（包括發(fā)生的經(jīng)過(guò)、當事人、處理結果、分析原因，改進(jìn)措施），并按時(shí)上報：一般差錯一周內上報，一月討論，嚴重差錯及時(shí)上報，24小時(shí)內討論，并提出處理辦法及改進(jìn)措施，對隱瞞不報者，一經(jīng)查實(shí)，除追究科室負責人及當事人外，扣科室質(zhì)量分5分，對因此造成的事故或糾紛，另行處理。
十二、護理部每月對全院護理安全工作進(jìn)行總結分析，在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)措施。
成長(cháng)感悟作文600字8
20xx年護理工作緊緊圍繞公立醫院改革任務(wù)及20xx年全市衛生工作會(huì )議精神，在做好常規護理工作的基礎上，重點(diǎn)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、醫德醫風(fēng)教育、三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”，主要做了以下工作：
一、落實(shí)公立醫院改革任務(wù)，深入開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
衛生局在年初召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進(jìn)會(huì )議，對深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理工作進(jìn)行安排部署。成立了以局長(cháng)為組長(cháng)，各醫療衛生單位一把手為成員的創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導小組，制定印發(fā)了《敦煌市20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》、《甘肅省“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”考評標準（試行）》，明確了各醫療機構開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的任務(wù)目標，并把此項工作納入了醫改目標管理責任書(shū)。各醫療單位通過(guò)采取細化工作責任、強化服務(wù)內涵、規范護理行為等方式，全面落實(shí)了各項工作任務(wù)，取得了良好的社會(huì )效益。主要做法有：
一是健全了護理工作規章制度，比如，市醫院修改完善護理工作規章制度45項，落實(shí)疾病護理常規33種；市中醫院修改完善護理工作規章制度14項，落實(shí)疾病護理常規21種，做到了醫療護理活動(dòng)有章可依，有規可循；
二是完善了醫療質(zhì)量評價(jià)制度，全面推行“護士長(cháng)四查房”制度。臨床科室護士長(cháng)每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4個(gè)時(shí)間段，常規進(jìn)行一次系統查房，了解和掌握每一位患者的情況和需求，檢查和督查臨床護理和護理服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現和解決護理工作中存在的問(wèn)題；
三是改善了病區環(huán)境。為了給病人營(yíng)造安靜舒適的就醫環(huán)境，將病房所有的門(mén)都上了潤滑油，避免關(guān)門(mén)時(shí)發(fā)出刺耳的聲響。并定期對病區所有登、床、柜、門(mén)等基礎設施進(jìn)行維修和加固，避免穩固性不好的基礎設施給病人帶來(lái)不安全隱患。夜間為病人進(jìn)行護理操作時(shí)，要求護理人員端治療盤(pán)，避免推治療車(chē)發(fā)出的聲響影響病人休息。
四是優(yōu)化了患者就醫流程。各醫療機構都創(chuàng )建了溫馨病房，在入院和出院流程上進(jìn)行優(yōu)化和規范，極大方便了患者，解決了以前患者入院難，出院等待時(shí)間長(cháng)等突出問(wèn)題。市醫院婦產(chǎn)科為患者提供住院預約服務(wù)，在患者入院時(shí)介紹主治醫生，責任護士，開(kāi)水間及衛生間的位置等。市中醫院對患者從入院到出院都進(jìn)行健康指導，包括疾病知識、治療過(guò)程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動(dòng)的意義等。
衛生局根據《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，制定了《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評分標準》，年內對全市14所醫療機構進(jìn)行了2次檢查考核。對創(chuàng )建工作中的亮點(diǎn)、存在的問(wèn)題、整改的措施等進(jìn)行了通報，促進(jìn)了此項工作的深入開(kāi)展。截至20xx年11月底，全市二級醫療機構總共有182個(gè)病房中有139個(gè)病房開(kāi)展了“示范病房”建設，占全部病房總數的xx%（其中，市醫院122個(gè)病房，有108個(gè)開(kāi)展“示范病房”建設，占全部病房總數的xx%；市中醫院60個(gè)病房，有31個(gè)開(kāi)展“示范病房”建設，占全部病房總數的51%）；總共有456張病床，有326張病床開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護理”活動(dòng)，占全部病床總數的xx%（市醫院306張病床，有246張開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”活動(dòng)，占全部病床總數的80%；市中醫院150張病床，有80張開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”活動(dòng)，占全部病床總數的53%），所有鄉鎮衛生院都開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”活動(dòng)，現已有46個(gè)病房開(kāi)展了“示范病房”建設，創(chuàng )建“示范病房”數達100%，實(shí)現了100%覆蓋。
二、繼續開(kāi)展三基三嚴、崗位練兵活動(dòng)。
各單位都制定了護理人員崗位練兵計劃，定期組織護理人員開(kāi)展三基三嚴培訓和技能訓練。每月在院內舉辦技能操作考核，考核成績(jì)直接和績(jì)效工資掛鉤。衛生局在20xx年11月舉辦了全市醫務(wù)人員業(yè)務(wù)竟能競賽，市中醫院、轉渠口鎮中心衛生院、陽(yáng)關(guān)鎮中心衛生院代表隊分別獲得團體競賽第一、二、三名，張炎、李雪梅等6名醫務(wù)人員分別獲得臨床及護理操作競賽第一、二、三名的好成績(jì)。
三、深入開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育、“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”。
各醫療單位都能組織醫護人員定期開(kāi)展醫德醫風(fēng)、職業(yè)道德教育，改變工作作風(fēng)、改善服務(wù)態(tài)度。通過(guò)設置意見(jiàn)箱、印制患者滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷、組織住院患者座談、出院電話(huà)隨訪(fǎng)等一系列舉措，更好地接受患者和社會(huì )的監督，使醫務(wù)人員能自覺(jué)抵制各種損害患者利益的“收紅包”等不正之風(fēng)，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念。護理工作中還存在的問(wèn)題：
1、各醫療單位領(lǐng)導重視不夠，重醫輕護的現象依然存在，護理人員的主動(dòng)服務(wù)意識淡薄，服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量、護士的職業(yè)道德整體職業(yè)素質(zhì)要進(jìn)一步提高。
2、護理管理體系不健全，護士長(cháng)不能很好地發(fā)揮護理工作監管作用。如：病歷管理、醫療過(guò)程中的環(huán)節管理、病房管理、醫院感染管理等。管理當中存在很大的漏洞，各項措施落實(shí)不到位，如：三查七對落實(shí)不到位，查對登記流于形式，差錯事故沒(méi)有分析總結，整改措施記錄，護理安全得不到保障。
3、病歷沒(méi)有監管制度，護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不符合病歷書(shū)寫(xiě)規范，存在問(wèn)題有：
�。�1）格式不統一、不規范，不符合病歷要求，嚴重影響整體病歷的質(zhì)量。
�。�2）個(gè)別鄉鎮衛生院用廢紙打印醫囑單，要求本人手寫(xiě)簽名的文書(shū)大多用電腦打印，起不到有效的法律效應，不符合法律法規的規定。
�。�3）醫囑時(shí)間、藥物名稱(chēng)、用藥途徑、劑量、使用方法不準確，例如：醫囑時(shí)間和執行時(shí)間不相符，有些需要即可執行的臨時(shí)醫囑不能有效地反映出來(lái)，藥物劑量上mg打印成g、ml打印成l的等等，醫囑內容不嚴謹，造成極大的不安全隱患。
�。�4）護理記錄單內容空洞，體現不出病情觀(guān)察—治療護理措施---效果的記錄要求。
4、急救藥品、設備的管理不完善
沒(méi)有專(zhuān)人負責，沒(méi)有使用記錄、急救箱內配置的器械丟失、藥品失效、貴重藥品不能得到妥善保管；備用狀態(tài)差起不到應急作用。
5、護理級別落實(shí)不到位，不能按照三級護理的具體要求進(jìn)行護理。
6、護士外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )少，學(xué)習不到上級醫院好的.護理經(jīng)驗，不能及時(shí)接收護理新信息，有些醫院派出去參加護理培訓班的人員不是從事護理管理和護理本專(zhuān)業(yè)人員。
整改措施：
1、盡快舉辦護理培訓班：根據內容邀請相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行系統講解，目的就是希望通過(guò)舉辦培訓班使護理工作能夠引起醫院領(lǐng)導的高度重視，統一標準、統一規范、統一管理，改變以往一個(gè)醫院一種格式，一種標準的散亂局面，使衛生系統的的護理工作逐步走向正規。
2、按照上級部門(mén)對護理工作的要求，在以往簽訂的各項責任書(shū)中對護理內容做了全面詳細的調整，內容包括：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、中醫護理、基礎護理、護理文書(shū)、病歷管理等多項內容，并要求主管護理的院長(cháng)及護理負責人對責任書(shū)中的內容全面負責。
3、加強護士長(cháng)的管理，制定出護士長(cháng)考核標準，并將考核內容納入責任書(shū)中，作為單位和個(gè)人年終達標的參考內容，目的就是要充分發(fā)揮護士長(cháng)的監管作用，做好護理工作為院長(cháng)負責、為病人負責、為護士負責、為自己負責。
成長(cháng)感悟作文600字9
1質(zhì)量管理與持續改進(jìn)中存在的問(wèn)題
1.1護理人員質(zhì)量管理理念滯后
在市場(chǎng)經(jīng)濟體制下的現代護理質(zhì)量責任取向取決于病人的滿(mǎn)意程度，而護理管理人員部分思想意識更傾向與政績(jì)和領(lǐng)導的滿(mǎn)意程度。以靜止的質(zhì)量目標作為護理質(zhì)量管理的制高點(diǎn)，沒(méi)有將“以病人為中心，滿(mǎn)足病人的需求，超越病人的需求，使護理質(zhì)量循環(huán)上升”的動(dòng)態(tài)目標作為護理質(zhì)量管理的終極目標。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的“C”（既檢查）上，不注重過(guò)程質(zhì)量和環(huán)節質(zhì)量。
醫院在投資方面偏重于設備，質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節。護理人員外出學(xué)習的機會(huì )大大少于其他專(zhuān)業(yè)人員，知識更新落后。
1.2服務(wù)意識落后，不適應護理模式的轉換
隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，社會(huì )的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護理向“以病人為中心”的整體護理轉變[2]。長(cháng)期以來(lái)，護理工作以疾病為中心的思想指導下，在醫生支配下執行醫囑，完成治療計劃，是從屬型醫護關(guān)系。護士對病人態(tài)度是不善交流，不聽(tīng)取意見(jiàn)，讓病人絕對服從醫護人員，是服從型護患關(guān)系，為了適應現今社會(huì )發(fā)展和改革的需要。我們護理人員必須轉變自己的觀(guān)點(diǎn)，適應新的醫學(xué)模式，由過(guò)去以疾病為中心單純護理模式已向生理、心理社會(huì )多元化護理模式發(fā)展，宗旨“是以人為中心，以現代護理為指南，以各種專(zhuān)業(yè)協(xié)作為基礎，以護理程序為手段，為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護理”。
1.3護理人員比例不足
據調查，我國醫院普遍存在護士編制嚴重不足。最新統計結果顯示，醫院普遍病房實(shí)際床護平均比為1∶0.36；最低的僅為1∶0.26。這一比值沒(méi)有達到我國1978年衛生部頒發(fā)的《綜合醫院組織編制原則（試行草案）》中床位比1∶0.4的要求，與建議普通病房平均床護比1∶0.49[3]差距更大。
1.4護理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高
工作中技術(shù)不熟練，義務(wù)不簡(jiǎn)練，一些操作不正規。這些問(wèn)題直接影響著(zhù)護理質(zhì)量管理及持續改進(jìn)的順利進(jìn)行。
1.5護理質(zhì)量持續改進(jìn)缺乏強有力的支持系統
一方面，市場(chǎng)環(huán)境直接影響著(zhù)護理質(zhì)量管理及持續改進(jìn)。醫院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上，由于目前護理收費不合理，不能充分體現護士的勞動(dòng)價(jià)值和科技含量。護理質(zhì)量管理與持續改進(jìn)需要經(jīng)濟作為基礎。而收益卻是間接的，遠期的�，F階段醫院創(chuàng )收壓力大，一心想開(kāi)源節流，質(zhì)量持續改進(jìn)沒(méi)有明顯經(jīng)濟收益，醫院院長(cháng)及相關(guān)的支持難到位，持續改進(jìn)很難堅持。
2加強質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的'措施
2.1護理人員應具有現代質(zhì)量管理理念
讓護理人員從思想上明確護理質(zhì)量的責任取向。修正護理質(zhì)量目標，把“以病人為中心，滿(mǎn)足病人的需求，超越病人的需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護理質(zhì)量管理及持續改進(jìn)的目標加以實(shí)施。
2.2提高護理人員的整體素質(zhì)
對空置的護理管理職位必須競聘上崗。規范護理管理決策層的培訓。決策層管理知識的掌握是護理質(zhì)量管理及持續改進(jìn)的前提條件。加大教育力度，要求每位護理人員對其提供的服務(wù)，能從理論上給病人一個(gè)滿(mǎn)意的答復，體現專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
強化護理人員的服務(wù)意識。我們要不斷培養護理人員的服務(wù)意識，真正體現以病人為中心，以質(zhì)量為核心，規范服務(wù)行為，轉變護理觀(guān)念，使病人得到實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護理者都明白作為醫務(wù)人員對病人的愛(ài)心及對專(zhuān)業(yè)的奉獻是任何高科技都無(wú)法替代的，要以愛(ài)心、耐心、熱心、責任心贏(yíng)得百姓放心。
合理調整醫護比例。當前醫院存在的一個(gè)普遍現象就是醫護比例嚴重失調，護士遠遠少于應該配備的人數。但護士是醫院護理質(zhì)量的直接影響者，護理必須有足夠的護理人員編制，才有可能準確、及時(shí)地執行醫囑和完成各種護理工作，在此基礎上，才有可能護理質(zhì)量的提高。醫院和人事部門(mén)要根據實(shí)際情況，逐步補充護士編制使其達到建議醫護比，保證配置足夠的醫護人員，為質(zhì)量管理和持續改進(jìn)提供強有力的保障。
2.3提高護理業(yè)務(wù)質(zhì)量
任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按ISO9000管理標準制定各種管理常規。做到有章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護理安全，杜絕差錯，也強化了護理人員的責任心，最終達到提高護理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，創(chuàng )作性。
擺正質(zhì)量和效益的位置，強化院長(cháng)的質(zhì)量責任。醫院想改進(jìn)質(zhì)量，但受條件限制。保證護理人力的合理配置，需要經(jīng)濟支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟支持，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟支持。醫院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長(cháng)有能力解決，院長(cháng)是醫院質(zhì)量改進(jìn)的第一責任人[5]。所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強化院長(cháng)的質(zhì)量責任是建立支持系統的重要保證。另外加強部門(mén)合作增強團隊意識也是支持系統不可缺少的一部分。
成長(cháng)感悟作文600字10
一、存在問(wèn)題：
1、病房管理存在問(wèn)題是仍有個(gè)別病房物品雜亂；個(gè)別科室“三短九潔”落實(shí)不到位；床單位病人出院后終末消毒不及時(shí)；
2、辦理病人出院流程不合理，手續繁雜。
3、消毒隔離存在的問(wèn)題主要是無(wú)菌容器的消毒滅茵未按無(wú)菌技術(shù)要求嚴格落實(shí)，供應室消毒記錄欠完整；產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣．
4、病歷文書(shū)仍有字跡潦草、刮涂現象。
二、整改措施
1、要求護士長(cháng)加強病房管理，在護理查房時(shí)嚴格督導，各個(gè)班次均要參與病房管理，隨時(shí)督導整理；加強病人基礎護理，做好病床單位的終末消毒。
2、簡(jiǎn)化病人出院流程，減輕病人的負擔。避免不必要的繁瑣。
3、嚴格落實(shí)消毒隔離制度的落實(shí)，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)
操作規程做好消毒滅菌和隔離工作。
4、護士長(cháng)加大管理力度，做好各項病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和
各項登記工作。著(zhù)重強調正確的書(shū)寫(xiě)方式，加強工作責
任心。護理部2 0 1 0年6月七月護理工作小結七月工作計劃
1、組織全院護理操作考試．
2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養培訓及考試．
3、重點(diǎn)檢查健康教育落實(shí)情況工作小結本月按計劃順利完成各項護理工作，對上個(gè)月工作中存在的`問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改：加強病房管理．做好衛生健康宣教：病歷書(shū)寫(xiě)后認真核查，提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；嚴格消毒隔離制度落實(shí)到位．按時(shí)組織護理操作考試，考試合格率90%．開(kāi)展母乳喂養知識培訓并組織考試，合格率100%。抽查病人及家屬對相關(guān)健教知識知曉．本月存在問(wèn)題：
1、病房雜物較多，三姐九潔落實(shí)不到位．
2.消毒隔離制度執行不到位，無(wú)菌容器封閉不嚴地面欠清潔等．
3、健康教育工作仍需加強．安全管理知識應宣傳到每位患者．
4、業(yè)務(wù)學(xué)習還需繼續加強，極個(gè)別護士學(xué)習態(tài)度消極．整改措施：
1.加強晨晚問(wèn)護理．做好衛生宜教，做好病人的基礎護理工作．
2、嚴格執行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作．
3、繼續加強護理又書(shū)的書(shū)寫(xiě)，護士長(cháng)和質(zhì)控員嚴格督查病歷質(zhì)量．對學(xué)習態(tài)度不端正的給予相應經(jīng)濟處罰，考核不合格的人重新學(xué)習再補考．護理部
成長(cháng)感悟作文600字11
【摘要】為降低護理風(fēng)險發(fā)生率，減少護患糾紛，提高護患關(guān)系，為病人提供安全、有序的優(yōu)質(zhì)護理。通過(guò)分析日常護理工作中存在的護理隱患因素及產(chǎn)生原因，提出明確的防范措施，來(lái)增強護理人員的風(fēng)險意識，可以大大地降低護理風(fēng)險發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】護理隱患；防范；
隨著(zhù)科技的發(fā)展，社會(huì )的進(jìn)步，人們對健康的需求及維權意識越來(lái)越高。護理行業(yè)是具有高責任、高風(fēng)險的服務(wù)行業(yè)。護士在日常工作中面臨的責任和風(fēng)險也逐漸增多，如果不能及時(shí)識別風(fēng)險隱患并加以防范，容易產(chǎn)生嚴重的醫療糾紛。在科室床位擴張、人員不足的情況下，護理工作面臨著(zhù)極大的挑戰，存在諸多隱患，將其中主要問(wèn)題及防范措施歸納如下，與各位同道共同探討。
一、護理隱患及產(chǎn)生原因
1、潛在護患糾紛
臨床護士年輕化，經(jīng)驗與技術(shù)不嫻熟，無(wú)法做到一針見(jiàn)血，液體量大，人員少，更換液體不及時(shí)，容易回血堵塞輸液管，拔除后又不能及時(shí)扎針，一系列因素致使患者家屬對護士意見(jiàn)激增。一旦出現病人病情加重，將直接導致糾紛。
2、基礎護理不到位
因護士忙于加藥、換液體，無(wú)暇顧及患者的基礎護理內容，如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便秘等，交由家屬操作，有異常時(shí)再告訴護士匯報醫生處理，不能保證按時(shí)觀(guān)察病情，容易出現并發(fā)癥或錯失最佳治療時(shí)機。不是不做，而是沒(méi)時(shí)間，感覺(jué)護理工作光有數量，而沒(méi)質(zhì)量，一直不停的在忙碌，真正給病人做得又很少，尤其周末值班時(shí)，有許多的醫囑無(wú)法按時(shí)執行，只能等下班后再執行�？傊�，在有限的人力資源下，沒(méi)有科學(xué)的統籌的管理分配方法，讓護理工作達到完善的地步。
3、安全隱患多
換液體時(shí)一次拿好幾瓶，稍不注意就換錯床號；輸液卡不清晰，
查對不方便，一是影響查對速度，二是容易對錯藥品；手術(shù)搬床頻繁，易出錯；夜班、連班多為年輕護士，缺乏工作經(jīng)驗及溝通技巧，不能及時(shí)發(fā)現患者病情變化，影響搶救治療；危重、手術(shù)病人放在普通病房，路途遙遠、人員又少，觀(guān)察治療不方便，加大工作量及工作難度，各班次存在不同程度、不同性質(zhì)的安全隱患，醫療護理安全面臨重大挑戰。
4、護士體力透支嚴重、精神高度緊張
因工作量大、害怕出錯及對工作的高度責任心，護士處于精神高度緊張狀態(tài)，心理壓力非常大，體力嚴重透支，長(cháng)此以往，不利于身體及心理的健康。對工作失去熱情及積極性，對病人缺乏愛(ài)心及同情心，科室缺乏吸引力，團隊沒(méi)有凝聚力，不利于護理隊伍的穩定和專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。
5、陪員管理問(wèn)題多、難度大
危重、手術(shù)、昏迷病人多，護士數量少，每天疲于完成基本的治療，沒(méi)有精力、人力提供基礎的生活護理，需要陪員大力協(xié)助，因此，無(wú)法限制陪員數量。隨著(zhù)陪員留科室，水、電、暖及病房設施耗損大，陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺(jué)、聊天，滿(mǎn)過(guò)道搭晾衣服等情況屢禁不止，與醫護之間的摩擦機會(huì )多，增加交叉感染的可能，安全隱患多。單從病房限制陪員數量，效果不理想。
二、防范措施
1、強化安全質(zhì)量教育，提高護理安全認識，消除護理工作中不安
�。�1）新進(jìn)護士在上崗前進(jìn)行《醫療事故處理條例》學(xué)習并通過(guò)考核后才能進(jìn)入臨床工作。輪轉護士須進(jìn)入我科監護室專(zhuān)科培訓3月以上才可跟隨老師倒班。期間進(jìn)行操作訓練及理論強化。并教會(huì )與患者及家屬溝通的基本技巧，具備應對糾紛的基本能力。
�。�2）定期組織護理人員進(jìn)行法制教育，應用安全實(shí)例講道理，分析違章事例敲警鐘，牢固樹(shù)立“安全第一，質(zhì)量第一”的觀(guān)念，增強法律、法規意識，提升對護理不安全因素后果的認識。
�。�3）護理部每季度在全院護士大會(huì )上進(jìn)行護理質(zhì)量講評會(huì )及安全教育，并在每月護士長(cháng)例會(huì )上對工作情況進(jìn)行點(diǎn)評，包括工作中存在
的不安全隱患、護理差錯及缺陷，對重大的差錯事故要進(jìn)行分析并通報批評。
�。�4）護士長(cháng)每天利用晨間交接班時(shí)間對科室護理工作環(huán)節中容易出現的問(wèn)題給予及時(shí)提醒防范。
2、調整班次，細化工作流程及工作制度是降低護理風(fēng)險的確實(shí)保證。
在護理薄弱時(shí)段加強人員，如中午、周末增加人員且老少搭配，提高工作效率，及時(shí)觀(guān)察病情及處理突發(fā)事件，將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調整為大小夜雙人上班，保留幫班，人員增加壓力減少，上班變得愉快。加強監護室人員配置，細化各班次崗位職責，明確值班責任，做好危重病人護理，落實(shí)基礎護理責任，保障護理安全。
3、加強與患者之間的溝通掌握溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度，規范服務(wù)行為，保護病人的隱私權。這是降低護理糾紛的有效措施。
�。�1）要求責任護士利用晨間掃床時(shí)間，問(wèn)候、關(guān)心患者，與家屬溝通病情，叮囑注意事項，宣教護理知識。同時(shí)制定服務(wù)心愿“14些”，及健康宣教手冊，提高患者的滿(mǎn)意度：入院接待熱心些，入科介紹詳細些；面對患者微笑些，言語(yǔ)態(tài)度溫馨些；問(wèn)詢(xún)解答耐心些，診療操作專(zhuān)業(yè)些；失誤道歉真誠些，患者住院舒心些；術(shù)后護理細心些，服務(wù)內涵豐富些；康復階段鼓勵些，健康教育全面些；辦理出院迅速些，患者感覺(jué)滿(mǎn)意些。利用各種機會(huì )加強與患者的溝通、交流，改善護患關(guān)系，提高滿(mǎn)意度。
�。�2）正確處理或避免發(fā)生護患沖突。面對護患沖突，護士需冷靜分析遭遇沖突的起因，任何沖突一旦發(fā)生，總有雙方的原因，即使起因最先或主要源自患者，護士作為護患關(guān)系的主導者，也應從責任與義務(wù)的角度，去體諒、理解患者不穩定的心態(tài)和情緒，切忌以受傷者的心態(tài)對待患者的不理智行為。面對護患沖突，護士可嘗試應用一些技巧，如深呼吸法、換位思考、轉移法、冷處理法，往往可以降低護理糾紛【2】。
�。�3）維護病人的`隱私權，隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，越來(lái)越強調以“人”為中心的服務(wù)理念。故護理人員在為病人進(jìn)行各項治療操作需要暴露其隱私部位時(shí)，應該為病人提供隱蔽場(chǎng)所；同時(shí)，在工作中醫護人員不能對病人的隱私隨便進(jìn)行議論及告知他人。
4、加強組織管理，提高服務(wù)質(zhì)量這是降低護理糾紛的關(guān)鍵措施。
護士長(cháng)是臨床第一線(xiàn)的護理管理者，既是護理人員規章制度及操作常規執行與落實(shí)的監督者，又是病人及家屬對護理工作意見(jiàn)的傾訴對象，護士長(cháng)的工作方法及態(tài)度在預防護理糾紛中起到了至關(guān)重要的作用。堅持護士長(cháng)每日查房制度，一方面檢查本部門(mén)護理工作落實(shí)情況，另一方面，認真聽(tīng)取病人及家屬對護理工作的意見(jiàn)和建議，取得信任，通過(guò)護士長(cháng)的有效溝通，及時(shí)發(fā)現護理人員工作中存在的不足和安全隱患，及時(shí)化解護患矛盾，杜絕可能發(fā)生的護理偏差。
每月均要分析護理過(guò)程和環(huán)節評價(jià)、監測護理風(fēng)險管理的可行性和有效性，尋找護理安全隱患，尋找改進(jìn)的機會(huì )與環(huán)節，制定預防措施和糾正措施。
5、陪員管理任重道遠，是降低護理糾紛的最迫切的任務(wù)。
護士與患者的關(guān)系簡(jiǎn)單和諧，只要加強以上措施的實(shí)施，用專(zhuān)業(yè)的態(tài)度服務(wù)病患即可。護患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中，因對生病親人的庝愛(ài)而倍加挑剔接觸病人最多的護士的言行，忙碌時(shí)地照顧不周，言語(yǔ)中的不重視、生硬等均稱(chēng)為矛盾的導火索。加強對陪員的管理，減少陪員數量，重視與家屬的溝通，可化解萌芽狀態(tài)的糾紛。
小結：
護理工作中護理風(fēng)險是難免的，減少護理糾紛的發(fā)生率，提高病人的滿(mǎn)意度，除應加強醫護人員自身綜合素質(zhì)外，健全護理風(fēng)險管理機制，持續質(zhì)量改進(jìn)是必不可少的。
【參考文獻】
1護理風(fēng)險因素分析與防范策略;中華醫學(xué)研究雜志,20xx,5,122劉曉虹.護理心理學(xué).上海:上�？茖W(xué)技術(shù)出版社,20xx,176.
成長(cháng)感悟作文600字12
根據等級醫院管理要求，每年必須在全院進(jìn)行護理質(zhì)量反饋，今天借全院護士在此相聚之際，我就護理質(zhì)量單相向全體做一個(gè)反饋，今天不講成績(jì)，只反饋實(shí)際監管中發(fā)現的問(wèn)題，以便有針對性的進(jìn)行整改和提高。下面我就護理安全、基礎護理，特、一級護理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護理，管道護理，病區管理，護理文件書(shū)寫(xiě)，職業(yè)暴露等八個(gè)方面進(jìn)行反饋
一、護理安全
全年護理嚴重差錯發(fā)生率為0;年壓瘡（可避免的）發(fā)生率為0；
存在問(wèn)題：發(fā)生患者跌倒、墜床事件2起、病人走失2次。
二、基礎護理
抽查63次，抽查198人，其中I級護理病人60人，危重病人。人22人，手術(shù)病人130人，住院一周以上的∏級病人138人,合格195人（合格90分）不合格3基礎護理質(zhì)量合格率為97.5%,未達到100%的管理目標。
存在問(wèn)題：
1、病人指甲臟、胡須長(cháng)。
2、輸液卡填寫(xiě)不規范，漏項、缺項，輸液實(shí)際滴數與輸液卡填寫(xiě)不符。
3、實(shí)際吸氧流量與醫囑不符。
4、部分科室床頭卡缺。
三、特、一級護理質(zhì)量
抽查61人次，合格率為100%（合格分90分）。未發(fā)現明顯缺陷
四、管道護理
查抽80人次，管道在位合格率100%,管道更換合格率100%,管道標識80%；淺靜脈留置針護理合格率96%。
存在問(wèn)題：
1、淺靜脈留置針管腔內有血液沉積。
2、留置導尿管上有分泌物。
3、部分標識不清或標識缺。
五、優(yōu)質(zhì)護理
檢查14次，抽查病室48間，調查病人96人，考核護士28人，其中病人滿(mǎn)意率為96.5%,護士對等級護理內容的落實(shí)到位率為80%o
存在問(wèn)題：
1、優(yōu)質(zhì)護理開(kāi)展工作呈間斷性、未做到持續常態(tài)化。主要表現：在檢查前后與平常差別明顯，為應付檢查而做；
2、沒(méi)有形成全體護士的共識，護士長(cháng)叫的多，護士動(dòng)的少。
3、工作沒(méi)有亮點(diǎn)，停留在基本的工作模式上。
4、科室部分護理人員沒(méi)有掌握等級護理內容，使護理措施落實(shí)有差距。
六、病區管理
檢查64次，抽查不同場(chǎng)所（病室、配藥室、護士站）共192場(chǎng)次，其中高危藥品合格率100%；急救藥品、器械、設備齊全實(shí)用，完好率100%;消毒隔離合格率100%;床單元合格率80%；病區清潔衛生合格率75%。
存在問(wèn)題：
1、晨間護理只管病床，不注意病房大環(huán)境的管理，病房物品多沒(méi)有及時(shí)引導病人放入廚中床上床下物品多、床頭柜上物品多
2、病人衣服亂堆
3、查房時(shí)間陪護睡病床上。
4、病房使用電飯鍋、電熱杯。
5、一人使用多床被褥。
七、護理文件書(shū)寫(xiě)
每季1次，抽查90份，合格率100%（合格分95分）存在問(wèn)題：
1、體溫單未記錄過(guò)敏藥物。
2、晚間病人病情變化處理措施記錄到位，但病情觀(guān)察記錄不到位。
3、病人入院評估書(shū)寫(xiě)刻板，未體現按生活指數評估病人的描述。
4、護理記錄單使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)不規范。
5、病室的.交班報告隨意書(shū)寫(xiě)。
八、職業(yè)暴露
護理人員職業(yè)暴露20xx年全年是5起，今年1季度就出現了8起，增長(cháng)過(guò)快，應引起護理人員的高度重視，我們在為患者服務(wù)的同時(shí)，應想盡一切辦法保護自己。
針對以上的問(wèn)題，我們分析問(wèn)題存在的主要原因為：
1、護士工作責任心不強。
2、工作落實(shí)不到位。
3、未嚴格按操作流程工作。
4、護士長(cháng)督查力度不夠，檢查不仔細。
5、健康教育制度落實(shí)不到位。
6、護士只注重單項護理工作，忽視病房整體管理。
7、對優(yōu)質(zhì)護理工作存在畏難情緒，專(zhuān)業(yè)知識欠缺。
8、臨床護理人員自我保護措施未落實(shí)。
整改措施
1、加強護士責任心，工作認真、仔細。
2、加大基礎護理考核力度，同時(shí)對病人進(jìn)行教育，取得病人的配合。
3、常抓教育，強化安全意識，明確各項標識，嚴格核心制度。
4、加強學(xué)習，擴大視野，提高對優(yōu)質(zhì)護理的認識水平。
5、勤策勤力，發(fā)揮全體護士的創(chuàng )造性和積極性。在完成日常工作的同時(shí)，鼓勵創(chuàng )新、爭取在優(yōu)質(zhì)護理工作種做出亮點(diǎn)。
成長(cháng)感悟作文600字13
預防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護士在工作中應做到六勤：勤觀(guān)察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴格細致的交接局部皮膚情況及護理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(cháng)期受壓
1）定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針?lè )较蚍聿⒂涗洝?/p>
2）保護骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對易發(fā)生壓瘡的患者應臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）使用石膏、繃帶及夾板固定者，應隨時(shí)觀(guān)察局部情況及仔細聽(tīng)取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當調節松緊，襯墊應平整、柔軟，如發(fā)現石膏過(guò)緊或凹凸不平，立即通知醫生，及時(shí)調整。
2、避免摩擦力和剪切力作用
1）保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現象。
3）患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）使用便盆時(shí)應協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激
1）保持患者皮膚和床單被服的'干燥是預防壓瘡的重要措施，對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)
1）對長(cháng)期臥床的患者，每日應進(jìn)行全范圍關(guān)節運動(dòng)，維持關(guān)節的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養，減少壓瘡的發(fā)生。
2）經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周?chē)茨Α?/p>
3）定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機體營(yíng)養狀況及積極治療原發(fā)病
對易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補充。
6、健康教育
2向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護理的一般知識，指導其學(xué)會(huì )預防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
成長(cháng)感悟作文600字14
1.提高特別護理護士的綜合素質(zhì)擔任特別護理工作的護士必須具備過(guò)硬的本領(lǐng)和敏銳的觀(guān)察力，這就要求不斷提高自身素質(zhì)：
�、倥W(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，提高理論知識水平和技術(shù)操作能力，有計劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀(guān)察，恰當地給予護理處理，緊急情況下積極配合醫生進(jìn)行搶救，及時(shí)、準確、規范地書(shū)寫(xiě)特別護理記錄。
�、趪栏衤鋵�(shí)各項規章制度，急救藥品、器材要求班班交接，隨時(shí)保持應急狀態(tài)。
�、蹣�(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，增強服務(wù)意識。對患者的病情和護理操作中的高風(fēng)險項目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù)，將要進(jìn)行的每項護理操作的'目的、風(fēng)險因素告知患者及家屬，不但可以取得患者和家屬的理解，達到配合的目的，同時(shí)也滿(mǎn)足了知情需要。
�、苁煜ぬ貏e護理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》和相關(guān)法律知識，從一些典型實(shí)例中吸取教訓，做到警鐘長(cháng)鳴，提高安全工作的預見(jiàn)性，盡職盡責地為患者服務(wù)。
2.規范特別護理記錄的書(shū)寫(xiě)新的《醫療事故處理條例》出臺之后，一切護理活動(dòng)應遵守“寫(xiě)我所做，做我所寫(xiě)，記錄做過(guò)的”。特別護理記錄單中的搶救記錄，護士可先寫(xiě)成草稿，搶救結束后，當班補記清楚，6h內完成，不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)。要求記錄忠于事實(shí)，做了就必須寫(xiě)，確保各種記錄的及時(shí)、準確、完整，禁止漏記、錯記、主觀(guān)臆造和隨意篡改等。
3.加強特別護理工作的管理只有健全的規章制度、合理的工作流程，才能使特別護理工作有章可循，護理人員從儀表、語(yǔ)言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護理工作應指派2年以上護齡的護理人員擔任，指定2名有經(jīng)驗的護士負責特別護理質(zhì)量的控制，一名負責日常特別護理工作，一名負責特別護理記錄的書(shū)寫(xiě)。護士長(cháng)經(jīng)常抽查特別護理質(zhì)量，及時(shí)進(jìn)行講評，每次特別護理結束后召開(kāi)特別護理質(zhì)量分析會(huì )，總結經(jīng)驗，指出不足。做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，消除隱患，防患于未然。
總之，特別護理中的每個(gè)環(huán)節均有可能涉及到各種各樣潛在的醫療糾紛，面對“舉證責任倒置”，護理人員必須努力提高自身素質(zhì)，增強法律意識和醫療安全意識，嚴格落實(shí)各項醫療工作制度，充分落實(shí)患者和家屬的“知情同意”權，樹(shù)立以人為本的護理理念，不斷提高對醫療糾紛的防范意識，維護患者和自身的合法權益。
成長(cháng)感悟作文600字15
一、基礎護理
存在問(wèn)題：
1、病人指甲臟、胡須長(cháng)。
2、輸液卡巡視填寫(xiě)不規范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數與輸液卡填寫(xiě)的不符。
3、實(shí)際吸氧流量與醫囑不符。
4、床頭卡填寫(xiě)錯誤。
5、床單元不潔。
缺陷分析：
1、護士工作責任心不強。
2、基礎護理工作落實(shí)不到位。
3、未嚴格按操作流程工作。
4、護士長(cháng)督查力度不夠，檢查不仔細。
整改措施：
1、加強護士責任心，工作認真、仔細。
2、加強基礎護理。
3、加強安全意識，嚴格按護理規范執行。
二、整體護理
存在問(wèn)題：
1、病人不知用藥知識。
2、病人不知責任護士、護士長(cháng)。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、護士工作責任心不強。
2、健康教育制度落實(shí)不到位。
3、護士長(cháng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強護士責任心的教育。
2、認真落實(shí)健康教育制度。
3、護士長(cháng)加大督查力度。
三、消毒隔離
存在問(wèn)題：
1、吉爾碘無(wú)打開(kāi)時(shí)間、過(guò)期。
2、醫療廢物處理不規范。
3、配置的液體無(wú)加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。
缺陷分析：
1、護士工作不認真，未按操作流程工作。
2、護士院感意識不強。
3、護士長(cháng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強護士責任心的教育，嚴格按操作規范工作。
2、加強安全意識，認真學(xué)習院感知識，并落實(shí)。
3、護士長(cháng)加大督查力度。
四、病區管理
存在問(wèn)題：
1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。
2、陪護多、坐、睡床上。
3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。
4、病房使用電飯鍋。
5、使用非醫院配制的被褥。
缺陷分析：
1、護士責任心不強，制度落實(shí)不到位。
2、護士忙于護理工作，忽視病房管理。
3、護士長(cháng)督查力度不夠。
整改措施：
1、護士長(cháng)加大督查力度。
2、加強病房管理，讓病人參與病房管理。
3、加強護士責任心的教育。
4、高危藥品按規范管理。
五、管道護理
存在問(wèn)題：
1、淺靜脈留置針管腔內有血液沉積。
2、留置導尿管上有分泌物。
3、留置導尿管過(guò)期。
缺陷分析：
1、護士責任心不強。
2、護士長(cháng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強護士的工作責任心。
2、護士長(cháng)加大檢查力度。
六、護理文件書(shū)寫(xiě)
存在問(wèn)題：
1、體溫單未記錄過(guò)敏藥物。
2、臨時(shí)用藥護理單未記錄及反饋，無(wú)追蹤記錄。
缺陷分析：
1、護士責任心不強。
2、護士書(shū)寫(xiě)不認真，檢查不仔細。
3、護士長(cháng)督查不到位。
整改措施：
1、護士長(cháng)每天檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
2、加強護士責任心教育。
3、要求護士認真學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)標準，按規范書(shū)寫(xiě)，寫(xiě)后及時(shí)檢查。
七、危重病人
存在問(wèn)題：
1、基礎護理落實(shí)不到位。
2、當班護士對患者病情掌握不全。
3、健康教育落實(shí)不到位。
缺陷分析：
1、護士的'工作責任心不強。
2、護士長(cháng)的督查力度不夠。
整改措施：
1、加強護士的責任心。
2、加強危重病人的護理。
3、護士長(cháng)加大檢查力度。
八、急救車(chē)
存在問(wèn)題：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、護士工作責任心不強。
2、護士長(cháng)檢查不到位。
整改措施：
1、加強護士責任心。
2、認真落實(shí)搶救工作制度。
3、護士長(cháng)加大檢查力度。
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