急診科制度

　　在快速變化和不斷變革的今天，很多情況下我們都會(huì )接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準則和依據。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的急診科制度，歡迎閱讀與收藏。

急診科制度1

　　為保障患者健康生命權，進(jìn)一步提升我院急診科救治水平，急診科采取分區醫療的方法，根據患者病情的輕重緩急，分為“搶救區”、“危重病就診區”、“普通區”三個(gè)區域進(jìn)行救治。并且為每一個(gè)功能區均預留一定的發(fā)展空間。這樣減少了危重病人搶救的中間環(huán)節，將有效地克服了這一弊端，節省時(shí)間，提高搶救成功率。

　　一、合理安排急診力量,配備經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓、勝任急診工作的醫務(wù)人員,標化配置急救設備和藥品。

　　二、落實(shí)首診負責制,與120建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調制度,與社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院建立急診、急救轉介服務(wù)制度。

　　三、加強和改進(jìn)執行急診分區救治、綠色通道進(jìn)入住院救治和手術(shù)救治。改善急診“綠色通道”,建立創(chuàng )傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點(diǎn)病種的'急診服務(wù)流程與規范,密切科室間協(xié)作,確�；颊攉@得連續醫療服務(wù)。

　　四、加強急診檢診、分診,及時(shí)救治急危重癥患者。修訂完善急診標準,有效分流非急危重癥患者。

　　五、對全體醫師、護士進(jìn)行急救技術(shù)操作規程的全員培訓,實(shí)行定期培訓、合格上崗制度。

急診科制度2

　　1、急診科應與曾通門(mén)診分開(kāi)，自成體系，設單獨入口。

　　2、認真貫徹執行醫院感染管理相關(guān)的法律法規、技術(shù)規范、標準和各項制度，制定并落實(shí)醫院感染管理的規章制度、規范和流程。

　　3、急診科主任為感染管理第一責任人，成立醫院感染管理責任制，各級各類(lèi)人員明確在預防和控制醫院染管理工作中的責任并切實(shí)履行職責。

　　4、成立感染管理小組，定期對本科室醫院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，每季度召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行醫感相關(guān)知識學(xué)習一次。

　　5、建立預檢分診制度，發(fā)現傳染病人或疑似傳染病人，應指定隔離診室診治，已被污染的區城及時(shí)消毒。

　　6、工作人員上班時(shí)著(zhù)裝規范，嚴格執行手衛生，給病人檢查及操作前后應洗手或用速干手消毒液消毒

　　7、保持各診室內空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時(shí)消毒。

　　8、嚴格守無(wú)菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應一人一用一消毒，干燥保存。

　　9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測并有記錄；定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監測，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過(guò)7天。

　　10、一次性使用醫療用品在消毒滅菌有效期內使用，不得重復使用，使用后應分類(lèi)放置。

　　11、不同區域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標識明顯，實(shí)行顏色標記，定點(diǎn)放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。

　　12、1）各種急診監護儀器的表面根據耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時(shí)清潔和消毒。

　　2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤(pán)、鼠標等應每日清潔，必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。

　　3）當地面受到患者血液、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí)，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的`抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。

　　4）一般診療用品如血壓計、聽(tīng)診器應保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應立即清潔消毒晾干備用。

　　13、醫療廢物的處置應遵循《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類(lèi)目錄》的有關(guān)規定，規范醫療廢物分類(lèi)、收集、轉運等交接登記工作，實(shí)行雙簽名，交接登記保存三年以上。

急診科制度3

　　一、重大交通事故造成傷亡已成為人類(lèi)疾病的重要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫療工程救險后現場(chǎng)醫療救護”。

　　二、在發(fā)生車(chē)禍事故后首先要將傷員從車(chē)內救出，燃燒或毒氣等因素都會(huì )繼續進(jìn)一步威脅傷員，其原則是盡快將傷員從車(chē)內救出，這是搶救的'第一環(huán)，否則無(wú)法進(jìn)行有效的醫療處理。

　　三、第二環(huán)是現場(chǎng)急救，著(zhù)重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴重問(wèn)題，進(jìn)行止血、包扎、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。

　　四、在保護生命和減輕傷殘的原則下盡快進(jìn)入第三環(huán)節，即醫療運輸。借助救護車(chē)運送，有條件的還可采用直升飛機等，以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩。

急診科制度4

　　1、醫護人員嚴格履行各級各類(lèi)人員職責，堅守崗位，嚴格執行急診各項規章制度和技術(shù)操作規程。

　　2、建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序。

　　3、選派具有一定技術(shù)水平的醫師、護士擔任急診中心工作，進(jìn)修、實(shí)習生不得單獨值班。

　　4、醫護人員嚴格執行首診負責制和搶救流程及技術(shù)常規，掌握急救醫學(xué)理論和搶救技術(shù)，快速有效地實(shí)施救治。

　　5、對急診患者要負有高度的責任心，及時(shí)、正確、有效地進(jìn)行救治。

　　6、急診患者就診時(shí)，值班護士應立即通知值班醫師，同時(shí)進(jìn)行必要的處理（如測體溫、脈搏、血壓等），登記患者一般社會(huì )情況、來(lái)院準確時(shí)間等項目，值班醫師在接到急診通知后，必須立即前往診查患者。

　　7、危重不宜搬動(dòng)的患者就地搶救，如遇困難，立即請示上級醫師或科主任協(xié)助搶救，做好搶救記錄，待病情穩定后再轉送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的.患者，應及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫師應向病房或手術(shù)醫師直接交班。

　　8、對收入急診觀(guān)察室的患者，要密切觀(guān)察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施，由醫師書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)出醫囑，護士負責治療。

　　9、各類(lèi)搶救藥品、器材完備，專(zhuān)人管理，放置在固定位置，經(jīng)常檢查，做好消毒和維護工作，及時(shí)補充更新，保證搶救需要。

　　10、遇批量患者救治時(shí)，須立即報請科主任、醫務(wù)科和院領(lǐng)導親自指揮，涉及民事糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，需及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報告。

　　11、遇有傳染病患者應及時(shí)準確填寫(xiě)傳染病報告卡，按規定上報。

　　12、確保醫院固定急救電話(huà)通暢，接到出診電話(huà)后10分鐘內出診，急救車(chē)裝備齊全、完好、適用，及時(shí)做好出診記錄。

　　13、認真填寫(xiě)值班日志、交班報告，做好交接班。

急診科制度5

　　根據衛生部《急診分級分區管理試行標準》要求，結合我院情況，制定我院急診分級分區救治管理制度，以指導急診科醫護人員規范進(jìn)行診療活動(dòng)。

　　1、分級依據

　�、呕颊卟∏閲乐爻潭龋簺Q定患者就診及處置的優(yōu)先次序

　�、苹颊哒加冕t療資源多少：評估患者需要占用的醫療資源，使患者能夠在合適的時(shí)間至合適的區域獲得恰當的診療。

　　2、分級分區原則

　　結合國際分類(lèi)標準以及我院現狀，根據對患者病情嚴重程度的判別及患者需要急診資源的情況，將急診科從功能結構上分為“三區”，將患者的病情分為“四級”，簡(jiǎn)稱(chēng)“三區四級”。

　　3、分級標準

　�、� 1級：瀕�；颊�

　　病情可能隨時(shí)危及患者生命，需立即采取挽救生命的干預措施。臨床上下列情況要考慮為瀕�；颊撸簹夤懿骞芑颊�，無(wú)呼吸/脈搏患者，急性意識障礙患者，以及其他需要采取挽救生命干預措施患者，這類(lèi)患者應立即送入急診搶救室。

　�、� 2級：危重患者

　　病情有可能在短時(shí)間內進(jìn)展至1級，或可能導致嚴重致殘者，應盡快安排接診，并予患者相應處置及治療�；颊邅�(lái)診時(shí)呼吸循環(huán)狀況尚穩定，但

　　其癥狀的嚴重性須及早予以重視；患者病情有可能發(fā)展為1級，如急性意識模糊/定向力障礙、復合傷、心絞痛等。嚴重影響患者自身舒適感的主訴，如嚴重疼痛（疼痛評分≧7/10），也屬于該級別。急診科須立即予這類(lèi)患者提供平車(chē)和必

　　要的.監護設備。

　�、� 3級：急癥患者

　　患者目前明確沒(méi)有在短時(shí)間內危及生命或嚴重致殘的征象，患者病情進(jìn)展為嚴重疾病和出現嚴重并發(fā)癥的可能性很低，也無(wú)嚴重影響患者舒適感的不適，但需要急診處理緩解患者癥狀。急診科應在一定的時(shí)間段內安排此類(lèi)患者就診。在留觀(guān)和候診過(guò)程中出現生命體征異常者，病情分級時(shí)應考慮上調一級。

　�、� 4級：非急癥患者

　　患者目前沒(méi)有急性發(fā)病癥狀，無(wú)或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫療資源（≦1個(gè)）的患者。如需要急診醫療資源≧2個(gè)，病情分級上調1級，定為3級。

　　4、分區情況

　　從空間布局上將急診診治區域分為三大區域：紅區、黃區、綠區。 ⑴紅區：急診搶救室、監護室。適用于1級和2級患者處置，快速評估和初始化穩定。

　�、泣S區：危重癥專(zhuān)用診室、危重癥觀(guān)察室適用于3級患者，原則上按照時(shí)間順序處置患者，當出現病情變化或者分診護士認為有必要時(shí)可考慮提前應診，病情惡化的患者應被立即送入紅區。

　�、蔷G區：診療區。適用于4級患者。

急診科制度6

　　一、目標

　　院前急救設施齊備，人員配備經(jīng)管，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫療辦事質(zhì)量。

　　二、適用范圍

　　急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制(不包括災害事故急救)。

　　三、職責

　　(一).由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責催促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。

　　(二).由醫務(wù)科、護理部和科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生、企業(yè)管理、司機。

　　(三).由企業(yè)管理長(cháng)、護理責任企業(yè)管理認真做好院前急救的準備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%，并常常保持救護車(chē)廂內的衛生。

　　(四).由出診醫護人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。

　　(五).救護車(chē)司機要熟悉本區交通情況，保持車(chē)況精良，做好車(chē)輛的維護、保養和年審。

　　四、工作程序：

　　(一).救護車(chē)設施策劃及配置：

　　按《基本醫療管理制度》的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責申請、領(lǐng)用。

　　(二).值班人員準時(shí)企業(yè)管理，熟悉認識上一班的救護情況，堅守崗位，認真作好院前急救的.準備工作。

　　(三).值班人員接到呼救電話(huà)后，具體記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大抵緣由，并立即通知出診醫生、企業(yè)管理和司機(必要時(shí)派出護工)在5分鐘內出診，不得謝盡出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護車(chē)的管理制度》。4.院前急救內容：

　　出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí)，對患者應有高度負責精力，應立即檢查患者，行動(dòng)迅速，處理判斷，根據病情面況可就地搶救，待病情不亂后再送回醫院進(jìn)一步搶救，轉送歷程應親密視察生命體征變化。若有3個(gè)以上的重傷者，應迅速報告科主任是不是支援。

　　1、現場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持基本生命，減輕途中痛楚和并發(fā)癥，夸大對癥治療。

　�、倬S持呼吸系統功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸*，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等)。

　�、诰S持輪回系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險的心率正常的藥物治療等)。

　�、郾３种袠猩窠�(jīng)體系功用(急性腦血管病的處理，防備治療腦火腫、下降顱內壓治療、節制癲癇等)。

　�、芗毙灾卸�、不測事故處理。

　�、菽X、胸、背、脊柱、四肢和其他部位中傷的行血、包扎、牢固、搬運。

　�、拗雇�、止吐、止喘、止血等對癥處理。

　　2、途中救護：

　�、俟�道轉運分流患者，但對轉運傷病員要供快速平安。

　�、跒槎忝舛砣粍x車(chē)時(shí)制成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應當很好固定，醫護人員和陪護人員該當使用平安帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內應按照病情接納座位、仄臥位或頭低足高位。

　�、鬯闹�骨折的患者，賜與外固定防備波動(dòng);脊柱骨折的患者臥硬板，以避免脊髓毀傷;昏厥嘔吐病人，將頭側向一邊，制止吐逆時(shí)梗塞;疑有頸椎骨合的病人，以頸發(fā)固定之，防止減輕或形成高位截癱。

　　3、出診醫生到達急救現場(chǎng)后，如患者已死亡，應詳細詢(xún)問(wèn)患者家族或在場(chǎng)人員，相識發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證實(shí)由企業(yè)管理門(mén)出具。

　　4.醫護人員實(shí)行院前急救時(shí)要服從急救指揮中間、企業(yè)管理、公安人員的調理安排，庇護有法令糾葛的現場(chǎng)。

　　5.出診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時(shí)檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

急診科制度7

　　一、目的

　　院前急救設施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

　　二、適用范圍

　　急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制（不包括災害事故急救）。

　　三、職責

　�。ㄒ唬┯煽浦魅�、護士長(cháng)負責督促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。

　�。ǘ�）由醫務(wù)科、護理部和科主任、護士長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生、護士、司機。

　�。ㄈ�）由護士長(cháng)、護理責任護士認真做好院前急救的準備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%，并經(jīng)常保持救護車(chē)箱內的衛生。

　�。ㄋ模┯沙鲈\醫護人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。

　�。ㄎ澹┚茸o車(chē)司機要熟悉本區交通情況，保持車(chē)況良好，做好車(chē)輛的維護、保養和年審。

　　四、工作程序：

　�。ㄒ唬┚茸o車(chē)設施策劃及配置：

　　按《基本醫療管理制度》的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通訊器材，由科主任、護士長(cháng)負責申請、領(lǐng)用。

　�。ǘ�）值班人員準時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護情況，堅守崗位，認真作好院前急救的準備工作。

　�。ㄈ�）值班人員接到呼救電話(huà)后，詳細記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致原因，并立即通知出診醫生、護士和司機（必要時(shí)派出護工）在5分鐘內出診，

　　不得拒絕出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護車(chē)的管理制度》。4院前急救內容：出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí)，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據病人情況可就地搶救，待病情穩定后再送回醫院進(jìn)一步搶救，轉送過(guò)程應密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應迅速報告科主任是否增援。

　　1、現場(chǎng)急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強調對癥治療。①維持呼吸系統功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。

　�、诰S持循環(huán)系統功能（包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的`使用，有生命危險的心率失常的藥物治療等）。

　�、劬S持中樞神經(jīng)系統功能（急性腦血管病的處理，預防治療腦水腫、降低顱內壓治療、控制癲癇等）。

　�、芗毙灾卸�、意外事故處理。

　�、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。

　　2、途中救護：

　�、俸侠磙D運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車(chē)時(shí)造成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫護人員和陪護人員應該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內應根據病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。

　�、鬯闹�骨折的患者，給予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。

　　3、出診醫生到達急救現場(chǎng)后，如患者已死亡，應詳細詢(xún)問(wèn)患者家屬或在場(chǎng)人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證明由司法部門(mén)出具。4醫護人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽(tīng)從急救指揮中心、交警、公安人員的調度安排，保護有法律糾紛的現場(chǎng)。

　　5出診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時(shí)檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

急診科制度8

　　一、門(mén)診首診負責制

　　對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者，首診醫師均不得拒診。對非本科疾病患者，應詳細詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。對邊緣性疾病患者，首診醫師應負責診療。必要時(shí)，可請有關(guān)科室會(huì )診。嚴禁相互推諉。

　　二、急診首診負責制

　�。ㄒ唬┮话慵痹\患者，參照門(mén)診首診負責制執行，由急診室護士通知有關(guān)科室值班醫師。

　�。ǘ�）重�；颊呷绶潜究剖曳懂�，首診醫師應首先對患者進(jìn)行一般搶救，并馬上通知有關(guān)科室值班醫師，在接診醫師到來(lái)后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi)，在此期間發(fā)生問(wèn)題，由首診醫師負責。

　�。ㄈ�）如遇復雜病例，需兩科或更多科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫師應首先進(jìn)行必要的搶救，并通知醫務(wù)科或總值班人員，以便立即調集各有關(guān)科室值班醫師、護士等有關(guān)人員。當調集人員到達后，以其中職稱(chēng)最高者負責組織搶救。

　　急診就診制度

　　一、由接診護士詢(xún)問(wèn)病情確定就診科目后，辦理掛號，并通知有關(guān)科急診值班醫生。病情復雜難以立即確定科別者，由首診科負責處理。

　　二、接診醫生檢診后，記錄檢查結果及處理意見(jiàn)。

　　三、傳染病患者應到隔離室就診。

　　四、對重病及病�；颊邞�即刻通知值班醫生作緊急處理，然后辦掛號手續。須有專(zhuān)人陪伴，隨時(shí)觀(guān)察病情變化。

　　五、接診護士測體溫，必要時(shí)測呼吸、脈搏和血壓（重�；颊弑仨殰y血壓），一般患者用腋表，小兒、昏迷、精神失常、驚厥患者用肛表。

　　六、需要搶救的危重病者，在值班醫生到達前，護士可酌情先予急救處理，如止血、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等，亦可請其他值班醫生進(jìn)行初步急救，被邀請醫生不得拒絕。

　　七、紫紺及呼吸困難者吸氧。體溫超過(guò)39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳停止者即行胸外心臟按壓、心內注射及氣管內插管給氧、靜脈輸液等。

　　八、需要X光等檢查的`患者，就病情需要，須有工作人員或陪伴人員陪送，或通知有關(guān)科室到急診科檢查。

　　九、病情需要時(shí)，可邀請其他科值班醫生會(huì )診。遇有就診者過(guò)多或疑。難病例，應及時(shí)請上級醫生協(xié)助。遇有大批急診或病情復雜，需要多方面合作搶救的患者，應通知急診科主任、醫務(wù)科科長(cháng)及院長(cháng)。所有會(huì )診及一切處理經(jīng)過(guò)，應記入病案。

　　十、病情需要時(shí)，可轉入急診觀(guān)察室觀(guān)察。

　　十一、多部位傷的患者或多種（兩種以上）疾病共存的患者就診時(shí)，應由病情最危重的科室首先負責診治，其他科室密切配合。

　　十二、有急癥需手術(shù)者，按醫囑作術(shù)前準備，并通知手術(shù)室，如須住院，由陪送人或護士代辦住院手續。

　　十三、重危病者入院時(shí)，由護士親自護送，并對病區護士作好交班。

　　十四、急癥由于交通事故、服毒、自殺等涉及公安、司法者，應立即通知有關(guān)單位。

　　十五、護士應記錄患者到達時(shí)刻、醫生到達時(shí)刻及患者送入病區時(shí)刻。

急診科制度9

　　一、目的

　　院前急救設備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫療效勞量量。

　　二、適用范圍

　　急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制(不包括災害事故急救)。

　　三、職責

　　(一).由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責督促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。

　　(二).由醫務(wù)科、護理部和科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生、企業(yè)管理、司機。

　　(三).由企業(yè)管理長(cháng)、護理責任企業(yè)管理認真做好院前急救的`準備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達100%，并常常保持救護車(chē)廂內的衛生。

　　(四).由出診醫護職員實(shí)行院前搶救工作，并做好記實(shí)。

　　(五).救護車(chē)司秘密熟習本區交通情況，保持車(chē)況優(yōu)良，做好車(chē)輛的維護、調養和年審。

　　四、工作順序：

　　(一).救護車(chē)設施謀劃及配置：

　　按《基本醫療管理制度》的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長(cháng)負責申請、領(lǐng)用。

　　(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理，認識領(lǐng)會(huì )上一班的救護情況，據守崗位，認真作好院前急救的準備工作。

　　(三).值班人員接到呼救電話(huà)后，詳細記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由，并立即通知出診醫生、企業(yè)管理和司機(必要時(shí)派出護工)在5分鐘內出診，

　　不得謝盡出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護車(chē)的管理制度》。

　　4.院前急救內容：

　　出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí)，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據病情面況可就地搶救，待病情穩固后再送回醫院進(jìn)一步搶救，轉送過(guò)程應密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應迅速報告科主任是否刪援。

　　1、現場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對癥治療。

　�、俦３趾粑�系統功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮靜劑，心對口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。

　�、诰S持輪回系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。

　�、劬S持中樞神經(jīng)系統功能(急性腦血管病的處理，預防治療腦水腫、降低顱內壓治療、節制癲癇等)。

　�、芗毙灾卸�、意外事故處理。

　�、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。

　�、拗雇�、止吐、止喘、止血等對癥處理。

　　2、途中救護：

　�、俸侠磙D運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。

　�、跒楸苊夂鋈粍x車(chē)時(shí)造成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫護人員和陪護人員應當使用安全帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內應根據病情采納座位、平臥位或頭低足高位。

　�、鬯闹�骨折的患者，給予外固定防止平穩；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；蘇醒嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。

　　3、出診醫生到達急救現場(chǎng)后，如患者已殞命，應具體詢(xún)問(wèn)患者家眷或在場(chǎng)人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場(chǎng)人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門(mén)出具。

　　4、醫護人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調度安排，珍愛(ài)有執法糾紛的現場(chǎng)。

　　5、出診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時(shí)檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

急診科制度10

　　天然氣站交接班管理制度

　　第一條

　　為做到場(chǎng)站生產(chǎn)崗位的認真交接，工作清晰，責任明確，保證生產(chǎn)運行安全、平穩、高效，特制定本制度。

　　第二條

　　交班要求：總結本班內及前班生產(chǎn)情況和需跟蹤協(xié)調的.相關(guān)問(wèn)題，整理好文件、工具、物品，清潔責任區域內衛生，認真填寫(xiě)交接班記錄。

　　第三條

　　接班要求：接班人員提前15分鐘到達崗位準備接班。認真聽(tīng)取交班人說(shuō)明的生產(chǎn)情況和問(wèn)題，對現場(chǎng)和資料進(jìn)行確認，認真查看值班記錄、傳閱文件，存在疑問(wèn)時(shí)，要與當班人認真核對清楚并加以確認，對遺留的問(wèn)題，必要時(shí)要求其處理完成。接班人員同意接班后，在交接班記錄本上簽字，交班人員方可離開(kāi)值班室。

　　第四條

　　交接班嚴格執行“六交”和“六不接”，具體內容如下：

　　一、“六交”是指：

　　交運行方式、設備狀況；交資料、報表；交內外聯(lián)系、上級指令；交工具、用具、通訊、消防器具；交崗位衛生；交存在問(wèn)題。

　　二、“六不接”是指：

　　生產(chǎn)情況不清不接；報表、資料不清不全不接；內外聯(lián)系不明確不接；崗位衛生不好不接；該處理的問(wèn)題不處理不接；工具、用具、通訊、消防器具不全不接。

急診科制度11

　　一、值班人員負責處理全日急診工作，必須嚴守崗位，態(tài)度熱情，工作細心，認真履行職責。實(shí)習人員參加值班時(shí)，應有專(zhuān)人指導。

　　二、各科室派責任心強，畢業(yè)3年以上的人員來(lái)急診科工作，應將名單送醫務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開(kāi)崗位。

　　三、值班護士交接班時(shí)，應檢查一切急救用品的性能、數量及其放置位置，如有缺損或不適用時(shí)，應立即補充更換。放置位置有誤時(shí)，立即改正。擔任急診醫護人員如需出診，必須有人代替工作。

　　四、嚴格執行交接班及查對制度。急診及觀(guān)察患者，應床旁交班，避免將處理未畢的.事項交他人處理。

急診科制度12

　　醫務(wù)人員醫德規范

　　一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì )主義的人道主義，時(shí)刻為病人著(zhù)想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀態(tài)，都應一

　　視同仁。

　　三、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。

　　四、廉潔奉公，自覺(jué)遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密，實(shí)行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學(xué)互尊，團結協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。

　　七、嚴謹求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

　　醫師行為規范

　　一、對急診病人認真執行首診負責制，不推諉病人，危重搶救病人要及時(shí)搶救，不得延誤治療。

　　二、對病人診斷和治療，要認真、及時(shí)、準確。堅持因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理給假的原則。

　　三、廉潔行醫，自覺(jué)抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，不以醫謀私，不開(kāi)人情方、人情假、假證明，不“搭車(chē)”開(kāi)藥，不收受“紅包”。

　　四、認真執行三級醫師負責制，上級醫師既要指導業(yè)務(wù)，傳授技術(shù)，又要抓醫德、帶作風(fēng)、帶思想，同級醫師要緊密配合，互相幫助，共同提高，下級醫師要尊重上級醫師，虛心學(xué)習。

　　五、堅持實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)，發(fā)揚學(xué)術(shù)民主，教學(xué)、科研不能損害病人健康、利益，不抄襲剽竊他人科研成果，不嫉賢妒能。

　　六、嚴守醫密，嚴格執行保護性醫療制度，不泄露病人隱私，更不允許利用隱私要挾病人。

　　七、認真、及時(shí)、準確書(shū)寫(xiě)病案，不準涂改、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病案及各種原始資料。

　八、在診治過(guò)程中，嚴格執行診療、技術(shù)操作常規和有關(guān)規章制度。

　　九、積極預防差錯事故，一旦發(fā)生要及時(shí)挽救，嚴格執行報告制度，不準隱瞞和私自了結。

　　護理人員行為規范

　　一、遵守院規、著(zhù)裝整潔、態(tài)度和藹、儀表端莊、行為文明。

　　二、工作態(tài)度端正，做到清廉正直，接待病人熱心，接受意見(jiàn)虛心，解釋工作耐心，護理工作細心，一視同仁，出以公心。

　　三、對工作認真負責，嚴格遵守各項規章制度和操作規程，認真執行“三查七對”等工作制度，防止差錯事故發(fā)生。

　　四、樹(shù)立“敬業(yè)、愛(ài)業(yè)”精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。

　　五、醫護密切配合，認真執行醫囑，按時(shí)巡視病人，觀(guān)察病情，搶救及時(shí)，認真交接班，準確記錄，切實(shí)做好病員護理。

　　六、慎言守密，取信病人；加強病室管理，為病人創(chuàng )造良好身心醫療康復環(huán)境。

　　“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹(shù)醫療行業(yè)新風(fēng)”十條要求

　　一、醫院一切工作要以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；醫務(wù)語(yǔ)言文明，服務(wù)熱，有良好的醫德醫風(fēng)；

　　二、合理檢查、合理用藥，努力減輕患者的負擔；

　　三、采取有效措施，基本消除門(mén)診服務(wù)中的“三長(cháng)一短”現象（即患者掛號、劃價(jià)、取藥排隊時(shí)間過(guò)長(cháng)，醫師為患者診察的時(shí)間過(guò)短）；

　　四、認真搞好門(mén)診的分診、導診服務(wù)，并配備適量的便民設施；

　　五、急診搶救病人到院后，必須在5分鐘內開(kāi)始處置；

　　六、三級醫院急診科，必須配備至少一名副主任醫師或以上職稱(chēng)的醫師；二級醫院急診科，必須配備至少一名主治醫師；一級醫院也必須安排本院作風(fēng)好，技術(shù)過(guò)硬的技術(shù)骨干，負責急診工作；

　　七、院內急會(huì )診，要在20分鐘內到位；

　　八、不發(fā)生亂收費的現象；

　　九、不購進(jìn)、使用偽劣、過(guò)期藥品；根據患者的需求，不斷改進(jìn)服務(wù)，群眾對醫院服務(wù)的滿(mǎn)意率，要達到百分之九十五以上。

　　請示、報告制度

　　凡有下列情況，必須及時(shí)向領(lǐng)導或有關(guān)部門(mén)請示、報告：

　　一、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救病員時(shí)。

　　二、重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢，首次開(kāi)展新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，自制藥品首次投入臨床使用。

　　三、 黨政機關(guān)正縣級以上領(lǐng)導干部、知名人士和外賓住院、手術(shù)及特殊檢查。

　四、緊急手術(shù)而病員家屬、單位領(lǐng)導均不在場(chǎng)。

　　五、發(fā)生醫療事故或嚴重差錯（含行政、后勤部門(mén)的事故和嚴重差錯），損壞或丟失貴重器材，發(fā)現貴重藥品丟失或成批藥品變質(zhì)。

　　六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自殺跡象的病員。

　　七、報批數額較大的經(jīng)濟開(kāi)支，簽訂重要的經(jīng)濟合同、合作協(xié)議等。

　　八、嚴重違反醫德醫風(fēng)和嚴重違反法紀的人和事。

　　九、增補、修改醫院規章制度、技術(shù)操作常規。

　　十、工作人員因公出差、參加院外會(huì )診、接受院外任務(wù)，請院外會(huì )診。

　　十一、參加院外進(jìn)修、學(xué)習，接收來(lái)院進(jìn)修人員。

　　十二、新聞機構來(lái)院采訪(fǎng)或攝錄音像資料等。

　　十三、涉外事項。

　　十四、本院職工因病住院。

　　醫療安全制度

　　一、各科室主任為科室醫療安全的責任人。

　　二、認真執行醫院各項規章制度及操作規程，尤其是崗位責任制、查房制度、查對制度、會(huì )診制度、值班、交班制度、急診首診負責制度、手術(shù)審批制度、消毒隔離制度、疫情報告制度、放射防護制度、毒麻藥品管理制度、醫囑及處方制度、機器維修保養制度、醫療保護性制度等。各科要害部門(mén)要有專(zhuān)門(mén)的防護及安全措施。

　　三、注意防火、防盜、防爆及其它重大事件發(fā)生，對危險品、易燃品、毒品必須加強管理，嚴防濫用、偷盜、中毒、燃燒及污染環(huán)境的事件發(fā)生。

　　四、注意安全用電，禁止任何非專(zhuān)業(yè)人員動(dòng)用醫療器具及設施。

　　五、凡發(fā)生病員人身傷害及醫務(wù)人員人身傷害和公共安全缺陷，必須迅速報告有關(guān)部門(mén)，并書(shū)面報告安全委員會(huì )。

　　六、安全委員會(huì )及有關(guān)部門(mén)必須對所屬部門(mén)及管轄工作進(jìn)行定期檢查和考核，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正，避免危害安全的事件發(fā)生。

　　七、如違反制度及操作規程，出現危害安全的事件，按醫院有關(guān)規定處理。

　　八、醫療制度執行由醫務(wù)科進(jìn)行監督和考核，水、電設備及設施安全、治安安全由總務(wù)科、設備科及保衛科監督考核。

　　病房安全管理制度

　　一、凡住院病人、陪伴及探視人員應自覺(jué)遵守醫院的規章制度，配合醫護人員搞好安全保衛工作。

　　二、病人及陪伴、探視人員的貴重物品，應自行妥善保管以防丟失。

　　三、病人入院帶有大量現金時(shí)，應交住院收費處暫收，出院時(shí)結清帳目，取回余款。

　　四、用現金交付費用時(shí)，由病人或家屬、陪伴親自辦理，不要隨意讓他人代辦，以防上當受騙。

　　五、陪伴及探視人員不得在病區內吸煙、大聲喧嘩、亂扔污物或發(fā)生有礙病人治療和休息的行為。

　　六、愛(ài)護病區內的消防設施和器材，禁止在病房?jì)扔妹骰�、電爐煮食或取暖。

　　七、發(fā)生糾紛或有疑問(wèn)時(shí)，應找有關(guān)部門(mén)解決，不得在病區內吵鬧、滋事，影響醫院正常工作秩序。

　　八、病人死亡，應按規定將尸體停放太平間，不得無(wú)理取鬧，輕者說(shuō)服教育，違法的依法追究法律責任。

　　九、病區醫護人員要對病人、陪伴、探視人員進(jìn)行法制宣傳和安全教育，做好防范工作。

　　急診科質(zhì)量管理委員會(huì )職責

　一、在科主任領(lǐng)導下，對全科醫療的質(zhì)量實(shí)行全面管理。

　　二、負責研究制定全科開(kāi)展醫療質(zhì)量管理工作的規劃和計劃。

　　三、負責組織全面醫療質(zhì)量檢查和調查。

　　四、負責組織科室醫療質(zhì)量管理人員的培訓和質(zhì)量管理的宣傳教育工作。

　　五、負責組織推行急診科醫療標準化工作。全面完成考核指標。

　　六、負責匯總科室的醫療，醫技科室的質(zhì)量管理，信息，資料，控制科室醫療質(zhì)量管理圖，并具體執行管理措施。

　　七、負責監督檢查各醫療、護理小組的質(zhì)量管理工作，并給予具體指導。

　　八、負責提出有關(guān)要素質(zhì)量計劃管理資料，并參與要素質(zhì)量的計劃管理。

　　九、隨時(shí)向科主任匯報科室醫療質(zhì)量信息，定期匯報質(zhì)量管理資料和工作情況。

　　保護性醫療制度

　　對病人態(tài)度和藹，禮貌用語(yǔ)，避免惡性刺激。在醫療活動(dòng)中，醫療機構及其醫務(wù)人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，但是應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。查房時(shí)對病情的分析討論應避開(kāi)病人及家屬。有關(guān)病情診斷、處理、預后等情況，由負責醫師或科主任或科主任指定醫師向病人或病人授權委托人交待清楚，對無(wú)行為能力的患者及有可能對病人造成不良刺激和不良后果的，應向病人授權委托人交待。不要對病員談?wù)撈渌�醫院或其他醫護人員在治療和工作中的缺點(diǎn)和錯誤，以免造成不良影響。對危重、痛苦呻吟、病情惡化的病人，有條件者應分別安置，以免影響其他病人，增加惡性刺激。除相關(guān)醫護人員以外的人不得查閱病歷記錄等醫療文書(shū)。病人做檢查或會(huì )診需要病歷資料時(shí)，應由醫護人員攜帶。病人死亡后，應向病人授權委托人交待是否同意尸解等有關(guān)事項，進(jìn)行尸體料理并盡快送太平間，不得在病房停留過(guò)久。

　　首診責任制度

　　凡危急癥患者就診，尤其是科間“臨界”危重者，均應由首診科室進(jìn)行有關(guān)檢查、處理，并作好詳細記錄，必要時(shí)，請有關(guān)科室會(huì )診。被邀科室會(huì )診人員應隨喊隨到，不得以任何借口推諉，并寫(xiě)好會(huì )診記錄。對診斷治療有困難者，應及時(shí)請上級醫師指導及協(xié)助，不得對病員未作任何處理就推向他科。對診斷一時(shí)不明的危重患者，應先收急診觀(guān)察室進(jìn)行必要的檢查和初步搶救，不得因等待檢查而停留診斷室內，以致貽誤搶救時(shí)機。凡需入院的病人，按主要疾病以第一診斷為準收入院，如因門(mén)診診斷不清而誤收它科者，該科應先作必要的處理，作好記錄，并請有關(guān)科室會(huì )診，應邀科接到會(huì )診通知后，應立即前往協(xié)助診療，如需轉科者，須待病情穩定后，才能轉科。在收治病人中，如發(fā)生意見(jiàn)分歧時(shí)，雙方應先報告本科上級醫師，如仍得不到解決，則應匯報醫務(wù)科或總值班，醫務(wù)科及總值班根據病情有權確定收治科室。凡診斷明確的傳染病需轉院時(shí)，由門(mén)診內、兒科醫師直接與醫務(wù)科聯(lián)系，如診斷不明確者，可請傳染病醫院會(huì )診。對當時(shí)未帶現金或經(jīng)費手續的急癥搶救病員，應先搶救后補辦經(jīng)費手續。藥房、放射科、檢驗科、收費室、入院處等按有關(guān)規定執行，不得借故推諉拖延。收住急診觀(guān)察室的病員，由收住科負責處理，對非急診科收住的`觀(guān)察病員，在行政下班時(shí)間后由急診醫師負責觀(guān)察處理，但收住醫師必須向急診醫師交班并做好交接班記錄。急診醫師處理如有困難者，可通知主管醫師共同處理。對下班前半小時(shí)就診的普診病員開(kāi)出了各種檢查單，不能返回時(shí)，醫師應據病情給病員開(kāi)一些必要的藥物，并解釋清楚必要時(shí)再診。如病情較重者，要向急診醫師交班。

　　查房制度

　　一、科主任、主任醫師或主治醫師查房，應有住院醫師、護士長(cháng)和有關(guān)人員參加。各級醫師必須按時(shí)查房，科主任、主任醫師查房每周1～2次，主治醫師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫師對所管病員每日至少查房二次（不含參加上級醫師查房）。

　　二、對危重病員，住院醫師應隨時(shí)觀(guān)察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫師、科主任、主任醫師臨時(shí)檢查病員，對新入院病人，科主任或醫生組長(cháng)應在48小時(shí)內進(jìn)行首次查房。

　　三、查房時(shí)必須嚴肅認真、全面詳細，保持病房安靜整潔，分析討論病情應避開(kāi)病人及家屬。

　　四、護士長(cháng)組織護理人員每周進(jìn)行一次護理查房，主要檢查護理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題，結合實(shí)際教學(xué)。

　　五、查房的內容：

　　1、科主任、主任醫師查房，要解決疑難病例，審查新入院、重危病員的診斷、治療計劃是否正確、及時(shí)、恰當，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，檢查醫囑、病歷、護理質(zhì)量和安全隱患缺陷，聽(tīng)取醫師、護士對診療護理的意見(jiàn)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

　　2、主治醫師查房，要對所管病人進(jìn)行系統查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫師和護士的反映，傾聽(tīng)病員的陳述；檢查病歷及安全隱患缺陷，并糾正其中錯誤的記錄，了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見(jiàn)，檢查醫囑執行情況及治療效果，決定出院、手術(shù)、轉院?jiǎn)?wèn)題。

　　3、住院醫師查房，要重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視一般病員；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn)；檢查當天醫囑執行情況，給予必要的臨時(shí)醫囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特殊檢查的醫囑；檢查病員飲食情況，主動(dòng)征求病員對醫療、護理、生活等方面的意見(jiàn)。

　　4、值班醫師在其他醫師休息時(shí)（如中午、夜間、假日等）應主動(dòng)對病房的所有病員逐一進(jìn)行查房或巡視。

　　六、上級醫師查房要求

　　1、做好準備：選好病人，做到三看（看病人、看病歷、看文獻）。

　　2、認真組織：遵守三項程序（病歷報告、詢(xún)問(wèn)檢查病人、討論），達到三個(gè)目的（解決診斷和治療問(wèn)題、檢查治療及護理工作質(zhì)量、結合病例進(jìn)行教學(xué)）。

　　3、體現一高（查房質(zhì)量高），三嚴（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度），四細（詢(xún)問(wèn)細、檢查細、分析細、處理細）。

　　七、院領(lǐng)導以及專(zhuān)家委員會(huì )，應有計劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對病員治療情況和各方面的存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決：

急診科制度13

　　一、為了進(jìn)一步加強對急危重病人的搶救工作，我院建立急診綠色通道。為保證急診綠色通道的.安全、暢通、規范、高效而制定本管理制度。

　　二、急診綠色通道為我院內急危重病人快速高效的服務(wù)系統，實(shí)行全日24小時(shí)應診。

　　三、本制度所稱(chēng)急危重病人是指：急性循環(huán)、呼吸、腎、腦、肝功能衰竭。各種原因休克、大出血、嚴重水電解質(zhì)紊亂。各種危象、非腦外傷性昏迷，各種急性中毒，腦外傷、腦水腫、腦疝。心肌梗塞，觸電，溺水，急性外傷，高熱，各種嚴重急腹癥等危重病人。

　　四、對急診患者進(jìn)行及時(shí)、早期的處理。急診護士對危重病人須果斷、及時(shí)分診，并立即通知醫生進(jìn)行搶救。

　　五、設“急救中心”印章一枚，由急診科護士管理，根據本制度第三條規定界定需開(kāi)通綠色通道救治的人員并在其處方、化驗檢查單、收費單、住院聯(lián)系單、會(huì )診單左上角蓋上印章。其他相關(guān)科室人員見(jiàn)此印章，必須給予緊急優(yōu)先檢查、入院、診療處置，不得無(wú)故推諉。

　　六、急診科對界定為需開(kāi)通綠色通道救治的人員要設立專(zhuān)門(mén)登記本，逐項做好登記，每月上報門(mén)診部、醫務(wù)科。

　　七、一般單個(gè)的急危重病人由急診當班醫生和護士組織搶救。遇有重大公共突發(fā)事件成批病員到達或重大搶救時(shí)，按我院《公共突發(fā)事件預案》、《急性外傷救治預案》、《急性傳染病救治》、《急性中毒救治預案》實(shí)施。

急診科制度14

　　1、急診科為急、危重病人進(jìn)院設立了綠色通道：全部人員必須有急診、服務(wù)、窗口認識，生悉急診科工作制度，嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，堅守崗位。

　　2、對急、危重病人來(lái)急診科就診，醫務(wù)人員必須在急診科門(mén)口接診，態(tài)度和善，用語(yǔ)文化。

　　3、凡急、危宿疾人接診后寬格依照各項搶救程序做好急診搶救工作，伴隨并護送病人做必須的檢查，對嚴重顱腦外傷、胸腹結合傷、大出血等在搶救的'同時(shí)做好術(shù)前一切籌辦，須要時(shí)送動(dòng)手術(shù)試冬危重病人電告病房做好床位預備及搶救的預備工作，對大哥、體強、動(dòng)作未便者協(xié)助管理進(jìn)院手續，護送進(jìn)院。

　　4、護送患者時(shí)應注重安全、保熱、人文關(guān)切，途中親密視察病情變化，保持輸液、用氧及各管道暢達，對外傷骨折患者留意保持體位，削減疾苦。

　　5、傳抱病人做好消毒斷盡工作，送進(jìn)病房后要進(jìn)行末終消毒。

　　6、送進(jìn)病房后，應向病房醫務(wù)人員做好交企業(yè)管理工作，如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通行情況。歡迎病人、家眷的征詢(xún)、問(wèn)訊，指點(diǎn)病院線(xiàn)路、標的目的。

急診科制度15

　　1、工作人員上班時(shí)必須衣帽整潔，禁留長(cháng)指甲、戴戒指。

　　2、執行各項操作時(shí)，必須嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程，治療、護理前后均應洗手，戴好帽子、口罩，不同患者操作之間必須進(jìn)行手消毒。

　　3、注射、輸液做到一人一針一管，采集血標本做到一人一針一管，換藥、清創(chuàng )縫合做到一人一份一用一消毒，止血帶一人一用一清洗。

　　4、體溫表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更換消毒液一次。血壓計及聽(tīng)診器每周用75%酒精擦拭一次，如被血液及體液污染應隨時(shí)清洗消毒。

　　4、治療室、清創(chuàng )縫合室每日定時(shí)通風(fēng)換氣，用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作臺、存放柜及拖地，每天用紫外線(xiàn)進(jìn)行空氣消毒兩次，每次半小時(shí)，每月進(jìn)行空氣培養一次，治療室的擦布專(zhuān)物專(zhuān)用且有標記。

　　5、病室內保持空氣新鮮流通，室內物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500㎎/L含氯消毒液濕式清掃。床單元用物做到隨臟隨換。

　　6、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴格分開(kāi)，專(zhuān)柜放置，標明滅菌日期，定期檢查，各種無(wú)菌包應在消毒滅菌有效期內使用，一用一滅菌。無(wú)菌儲槽和敷料缸開(kāi)啟注明啟用時(shí)間，24h后重新高壓蒸汽滅菌。無(wú)菌持物鉗及容器每周高壓蒸汽滅菌，戊二醛消毒液浸泡過(guò)軸節，每周更換。所有無(wú)菌物品如有污染隨時(shí)消毒滅菌。

　　7、注射器、輸液器、吸痰管、氧管等一次性醫療用品用后按醫療垃圾處置存放，針頭、采血針、玻璃安剖等放置于銳器盒內密閉存放。

　　8、無(wú)菌溶液及無(wú)菌消毒液開(kāi)啟有啟用日期、時(shí)間，并在規定時(shí)間內使用。

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