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事故協(xié)商協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-04-06 19:39:57 協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故協(xié)商協(xié)議書(shū)范本(通用5篇)

  在不斷進(jìn)步的時(shí)代,協(xié)議書(shū)的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議書(shū)能夠較為有效的約束違約行為。一起來(lái)參考協(xié)議書(shū)是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編收集整理的事故協(xié)商協(xié)議書(shū)范本(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

事故協(xié)商協(xié)議書(shū)范本(通用5篇)

  事故協(xié)商協(xié)議書(shū)1

  甲方:_____

  乙方:_____

  于_____年_____月_____日,甲方駕駛xx號與在_____地段與乙方駕駛的_____號車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞的道路交通事故。

  現經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_____元人民幣(包括已經(jīng)支付的_____元)。

  二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方_____元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的',甲方有權拒絕支付剩余款項。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字):_____乙方(簽字):_____

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  事故協(xié)商協(xié)議書(shū)2

  甲方(實(shí)際車(chē)主):_____

  乙方(受害方家屬):_____

  丙方(擔保人):_____

  _____年_____月_____日甲方及甲方司機不安全駕駛機動(dòng)車(chē)(車(chē)牌號冀D3E568)與其他車(chē)輛在發(fā)生交通事故,致使車(chē)上乘車(chē)人員兼倒班司機在該交通事故中當場(chǎng)死亡,F甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規規定,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本賠償協(xié)議,以供雙方共同遵守:

  第一條甲方在簽署本協(xié)議時(shí)應先行支付乙方(大寫(xiě))賠償,以作為簽署本協(xié)議的誠意金。

  第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理?yè)p失,共計(大寫(xiě))。

  第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方,每筆支付時(shí)間為,甲方以現金或銀行卡轉賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶(hù),賬號。

  第四條為保證賠償款項的全部履行,由丙方為甲方提供擔保,同時(shí)丙方督促甲方在規定時(shí)間內履行賠償義務(wù),若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù),乙方可通過(guò)所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的.全部賠償款項。

  第五條甲方承諾,在本協(xié)議簽署之日起(時(shí)間)內支付全部賠償,若甲方?jīng)]有在承諾時(shí)間支付全部賠償或者第二條規定的支付時(shí)間內支付部分賠償,視為甲方違約,乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權利。

  第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其處理分配賠償款項與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后,此事即告終結,甲乙雙方不再有任何權利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后,乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。

  第八條因死者系該事故車(chē)輛上的乘車(chē)人員及倒班司機,屬于甲方車(chē)輛車(chē)上人員責任險的賠償范圍,該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。

  第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應賠償守約方違約金。

  第十條本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。

  第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,由乙方所在地的人民法院訴訟解決。

  第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。

  第十三條本協(xié)議壹式份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:_____乙方:_____丙方:_____

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日

  事故協(xié)商協(xié)議書(shū)3

  甲方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

  乙方:_____,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的.原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____ (小寫(xiě):_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_____交警大隊各持一份。

  甲方簽字:_____乙方簽字:_____交警部門(mén):_____

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日

  事故協(xié)商協(xié)議書(shū)4

  甲方:____________________(醫療機構)

  乙方:______________________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:_____

  身份證號:_____ 住院號:_____

  疾病診斷:_____

  治療結果: _____

  二、 方共同認定的`醫療事故等級:

  三、 醫療事故原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費:_____元;

  2、誤工費:_____元;

  3、住院伙食補助費:_____元;

  4、陪護費:_____元;

  5、殘疾生活補助費:_____元;

  6、殘疾用具費:_____元;

  7、喪葬費:_____元;

  8、被撫養人生活費:_____元;

  9、交通費:_____元;

  10、住宿費:_____元;

  11、精神損害撫慰金:_____元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

  住宿費:_____元(不超過(guò)2人)

  合計:_____元

  五、償款給付時(shí)間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_____ 乙方:_____見(jiàn)證人:_____

  日期:_____日期:_____ 日期:_____

  事故協(xié)商協(xié)議書(shū)5

  甲方:____________ (身份證號碼:_______________ )

  乙方:____________ (身份證號碼:_______________ )

  _____年_____月_____日,甲方______車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的______交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的'甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ 交管部門(mén):_________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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