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事故協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-08-26 19:40:31 協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故協(xié)議書(shū)模板(通用10篇)

  現如今,協(xié)議書(shū)與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議書(shū)后則有法可依,有據可尋。一般協(xié)議書(shū)是怎么起草的呢?下面是小編收集整理的事故協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

事故協(xié)議書(shū)模板(通用10篇)

  事故協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方: 男 歲 地址: 身份證號:

  乙方: 男 歲 地址: 身份證號:

  乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),于 年 月 日 付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

  附:甲方乙方身份證復印件

  事故協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:

  乙方:xxx、女、身份證號碼:

  現因乙方xxx于 年 月受傷,甲、乙雙方本著(zhù)平等自愿、協(xié)商一致的原則,就其受傷一事,達成如下協(xié)議:

  1、甲方一次性向乙方支付補償款共計xxxx.xx(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣,乙方對此項無(wú)異議,且不會(huì )再向甲方主張任何費用。支付方式:甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣。

  2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問(wèn)題一次性了結,再無(wú)任何其他爭議。

  3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

  甲方: 乙方:

  代表人: 見(jiàn)證人:

  年 月 日 年 月 日

  事故協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方: 身份證號:

  甲方委托代理人: 身份證號:

  乙方 : 身份證號:

  乙方委托代理人: 身份證號:

  20 XX年 X月 XX日X時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了CT,X光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(大寫(xiě):叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等 元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人:乙方委托代理人:

  簽約時(shí)間:20xx年X月X日

  事故協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方:

  乙方:

  對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的14180.00元)。

  二、剩余10000.00元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

  三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  日期:日期:

  事故協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方:(身份證號碼: )

  乙方:(身份證號碼: )

  20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方幣8000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

  二、在甲方支付幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的幣8000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的`結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  事故協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方(車(chē)主):

  身份證號碼:

  乙方(借車(chē)人) :

  身份證號碼:

  一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方向甲方借用一輛車(chē)牌為: 貨車(chē),借車(chē)時(shí)間從20xx年1月13日時(shí)分開(kāi)始借車(chē),還車(chē)日期20xx年6月1日還車(chē)。

  二、甲乙雙方現場(chǎng)確認車(chē)況完好后,即辦理移交手續,并向乙方提供相關(guān)有效證件(車(chē)輛行駛證):

  三、乙方責任、乙方使用借車(chē)期間,應遵守國家的有關(guān)法律法規要安全行車(chē),因違法、違規、違章所造成的民事或法律責任,一律自行責任并承擔甲方所造成的一切經(jīng)濟損失;

  2、乙方使用借車(chē)期間,負責對該車(chē)的保養和維修并進(jìn)行常規檢查。

  3、乙方不得將借用車(chē)輛從事一切違法犯罪活動(dòng),不得將借用輛轉借、轉讓、典當、抵押或改裝,不得將該車(chē)交給無(wú)證人員駕駛,否則,所產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失和法律責任由乙方承擔。

  4、乙方在使用該借用車(chē)輛期間,發(fā)生了交通事故應及時(shí)發(fā)生事故所在地公安交通管理部門(mén)報案,以及所屬保險公司報案,在24小時(shí)內通知甲方協(xié)助解決,乙方并要承擔交通管理部門(mén)裁定的責任及保險公司賠付后不足部分及其它費用,如保險公司不受理此案則由乙方全部負責賠償,并承擔與本案相關(guān)所產(chǎn)生的費用。

  5、乙方在借用車(chē)輛期間,應妥善保管車(chē)輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙,乙方應賠償該車(chē)現有的價(jià)值,和其它損失以及證件的補辦費用。

  6、乙方借車(chē)期滿(mǎn)超過(guò)兩天,經(jīng)甲方書(shū)面通知或手機短信方催告還車(chē),乙方在2天內未作相應回復的,甲方有權以車(chē)輛受騙損失向公安機關(guān)報案,并可以向有關(guān)司法機關(guān)提出訴訟。

  7、乙方借車(chē)期間如果對本車(chē)輛有不妥當的使用行為,甲方有權終止本協(xié)議。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本協(xié)議雙方簽字后生效。

  甲方簽名: 乙方簽名:

  年 月 日 年 月 日

  事故協(xié)議書(shū) 篇7

  甲方:,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏巖村8組,身份證號碼:

  乙方:,男,漢族,xx年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組 ,身份證號碼:

  x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車(chē)在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車(chē)發(fā)生交通事故,現雙方就相關(guān)的責任情況和賠償問(wèn)題達成以下協(xié)議:

  第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議,本著(zhù)體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負責。

  第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠(chǎng)里的職工,其相關(guān)的賠償項目和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內進(jìn)行報銷(xiāo)后按照規定支付給乙方后,( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進(jìn)行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進(jìn)行申請工傷認定以及申請工傷賠付。

  第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應當扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方,剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以后的費用甲方不再承擔。

  第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險賠付的過(guò)程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關(guān)資料和文件手續,否則,相關(guān)責任應當由乙方自行承擔。

  第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。

  第六條、此協(xié)議為補充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準。

  第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。

  甲方簽字:乙方簽字:

  日期:日期:

  事故協(xié)議書(shū) 篇8

  甲方車(chē)主:

  身份證號:

  甲司機:

  身份證號:

  乙方車(chē)主:

  身份證號:

  乙方司機:

  身份證號:

  ________年____月____日晚____時(shí),甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、雙方達成協(xié)議如下:

  1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:______________元整(¥________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負任何法律責任。

  2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險理賠,理賠金額返還甲方。

  3、關(guān)于事故處理罰款甲方負責,提取車(chē)輛發(fā)生的費用由甲方負責。

  4、乙方車(chē)上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。

  四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:______

  乙方簽字:______

  見(jiàn)證人:______

  ______年______月______日

  事故協(xié)議書(shū) 篇9

  甲方(肇事方):

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  乙方(受害方):

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。

  1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。

  2、經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。

  5、乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

  6、甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

  9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

  10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  協(xié)議簽訂地:___________________________________

  ____________________年__________月__________日

  事故協(xié)議書(shū) 篇10

  甲方:(身份證號:)車(chē)牌號:

  乙方:(身份證號:)車(chē)牌號:

  20xx年1月4日晚7時(shí)40分,甲方駕駛車(chē)牌號為:

  皮卡車(chē)至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時(shí),因甲方疏忽,乙方行車(chē)速度也偏快,造成乙方面包車(chē)車(chē)廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著(zhù)互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商,協(xié)商意見(jiàn)如下:

  1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任,并愿意承擔乙方車(chē)輛維修的全部費用,甲方車(chē)輛的損壞自行維修。

  2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車(chē)輛送至雙方認可的修理廠(chǎng)維修,由甲方承擔全部修理費用。

  3、乙方認可,交通事故只對其車(chē)輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車(chē)輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責任。

  4、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修款后,乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔

  5、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務(wù),以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  6、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費后,乙方希望交通警察部門(mén)對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責任。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表現,雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

  8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  10、本協(xié)議簽定地點(diǎn):萊陽(yáng)交—警大中隊。

  甲 方: 簽字時(shí)間: 年 月 日

  乙 方: 簽字時(shí)間: 年 月 日

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