醫療救助申請書(shū)17篇(精選)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,申請書(shū)應用范圍廣泛,正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧!以下是小編幫大家整理的醫療救助申請書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療救助申請書(shū) 篇1
尊敬的xxx民政局領(lǐng)導:
您們好!
我叫陳xx,現在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養長(cháng)大。首先在xxxxx公司包瓜子,xx公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標安排到xxx廈工作,沒(méi)多久,xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買(mǎi)有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠(chǎng)打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠(chǎng)效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費5萬(wàn)多元醫治,終于死里逃生,卻落下目前無(wú)法根治的慢性骨結核病,需要長(cháng)期服藥,還需要每個(gè)月到醫院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失勞動(dòng)能力,F病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養身體,F在,我一沒(méi)有房子,二沒(méi)有生活來(lái)源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活,并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的.債有2萬(wàn)多元未還清,再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續用于買(mǎi)藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導根據黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準,萬(wàn)分感謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇2
尊敬的'xx鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我叫xx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xxxx。
我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到xxx市醫院、xxx醫院住院及xxxx醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家經(jīng)過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇3
尊敬的xxx鄉民政領(lǐng)導:
我是xxx,女,1948年10月出生,xxx縣xxx鄉xxx村xx屯人,經(jīng)xxx縣人民醫院和xxx市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥,F經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫院一個(gè)多月的.精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬(wàn)多元。
由于我家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫療費用,因此特向民政部門(mén)申請醫療救助,解決自己的實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇4
尊敬的xxxx民政局領(lǐng)導:
我是xx村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長(cháng)期患有xxx疾病,需要長(cháng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇5
尊敬的醫療救助部門(mén):
我是xxx,今年xx歲,家住xx市xx區。我因患有xx疾病,需要進(jìn)行xx治療,但由于家庭經(jīng)濟困難,無(wú)法承擔高昂的醫療費用。在此,我誠懇地向貴部門(mén)申請醫療救助,希望能得到您的幫助。
我是一名普通工人,家庭收入有限,無(wú)法承擔巨額的醫療費用。我已經(jīng)盡力籌集了一部分治療費用,但仍然無(wú)法支付全部費用。我的病情需要及時(shí)治療,延誤治療將會(huì )給我的身體造成更大的傷害。
我希望貴部門(mén)能夠給予我一定的醫療救助,幫助我盡快進(jìn)行治療,恢復健康。我愿意提供相關(guān)的`醫療證明和財務(wù)證明,證明我確實(shí)需要醫療救助。
在此,我衷心感謝貴部門(mén)對我這一申請的關(guān)注和支持,相信在您的幫助下,我一定能夠盡快康復,重新回到工作崗位上。
再次感謝您的幫助,期待您的答復。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇6
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,現年54歲;是家庭主要勞動(dòng)力,家住xxx村xxx組,家庭經(jīng)濟來(lái)源主要靠種植農作物。
我于20xx年3月到思茅打工,4月底感覺(jué)下身不適住進(jìn)了xxx醫院16天,手術(shù)得知病情為癌癥早期,醫生建議到昆明治療。
聽(tīng)到癌癥,我及家人被嚇壞了,xx醫院住院用去9800多元;琶χ挛疫B住院證明及相關(guān)單據都顧不上辦理,匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經(jīng)云南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術(shù),住院到6月14日共22天手術(shù)康復,醫生要求接著(zhù)化療和放療,因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。
此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車(chē)旅食宿,短短兩個(gè)多月共開(kāi)支三萬(wàn)(30000)余元,其中兩萬(wàn)余元是向親戚借的。
手術(shù)后我體弱多病,需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動(dòng),加之妻子憨厚老實(shí),兩個(gè)兒子尚未成家,一時(shí)之間,家里出現前所未有的`困境,生活沒(méi)有了著(zhù)落。
為此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇7
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無(wú)效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在xx醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍,沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫院救治。
手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔償還巨大的.的醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇8
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,家住市x縣鎮村第x社。
我父母都是普通農民,他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身,經(jīng)濟上又沒(méi)有任何外援,只靠父親農活之外幫人打石頭的微薄收入來(lái)維持生活。二十多年來(lái),為了撫育、培養我和姐姐xxx直至送我們讀大學(xué),他們盡管起早貪黑地勞動(dòng)、節衣縮食地生活,還是不得不靠借錢(qián)和貸款過(guò)日子,如今已是債臺高筑、求助無(wú)門(mén)。媽要治病,姐要謀生,我要讀書(shū)!
為此,請求民政局重大疾病醫療救助金特此申請,如能如愿,不勝感激!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇9
尊敬的xx市xxx區政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我是xxx,今年xx歲,家住xxx市xxx區。我向您申請醫療救助,希望政府能夠給予我幫助。
近期我因患有xxx疾病,需要進(jìn)行xxx治療。然而,由于我家經(jīng)濟困難,無(wú)法承擔高昂的醫療費用。家庭收入有限,無(wú)法支付醫藥費用,希望政府能夠給予我醫療救助,幫助我盡快康復。
我深知政府醫療救助資源有限,但我希望您能夠考慮我的困難情況,給予我幫助。我愿意提供相關(guān)證明材料,證明我的`經(jīng)濟困難情況,以便您能夠更好地了解我的情況。
希望政府能夠審慎考慮我的申請,給予我醫療救助,讓我能夠早日康復,重新回到正常生活中。
謝謝您的關(guān)注和幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇10
尊敬的上級領(lǐng)導:
我叫何xx,現年63歲,家住xx市xxx街道xxx社區xxx村民xx小組,身份證號碼:xx,現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在xxxx院就治,花費醫藥費53528.47元,大病保險及醫療保險報銷(xiāo)后需自付15863.46元,家里主要靠?jì)鹤雍蛢合狈N糧食及農閑時(shí)偶爾外出打工維持生活,F因我患病還需大額醫療費用,給原本不富裕的'家庭帶來(lái)了嚴重的經(jīng)濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關(guān)部門(mén)申請醫療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關(guān)部門(mén)給予批準為盼。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇11
尊敬的醫療救助部門(mén)領(lǐng)導:
我是xxx,今年xx歲,家住xxx市xxx區。我因患有xx疾病,需要進(jìn)行治療和手術(shù),但由于家庭經(jīng)濟困難,無(wú)法承擔高昂的醫療費用。在此,我誠懇地向貴部門(mén)申請醫療救助。我患病以來(lái),一直在xxx醫院接受治療,醫生建議我進(jìn)行手術(shù)以恢復健康。然而,手術(shù)費用高昂,我無(wú)法負擔。我的家庭經(jīng)濟狀況并不樂(lè )觀(guān),父母都是普通工人,收入有限,無(wú)法承擔如此巨額的醫療費用。
我深知醫療救助是國家為了幫助困難群眾解決醫療費用問(wèn)題而設立的制度,我希望能夠得到貴部門(mén)的幫助,讓我順利進(jìn)行治療和手術(shù),早日恢復健康。我承諾,一旦病情好轉,我將積極回報社會(huì ),為他人提供幫助,回饋社會(huì )。希望貴部門(mén)能夠審慎考慮我的'申請,給予我一次重生的機會(huì )。
最后,再次感謝醫療救助部門(mén)對困難群眾的關(guān)心和幫助,我衷心希望能夠得到您的支持和幫助。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇12
尊敬的xxx街道辦事處領(lǐng)導:
本人xxx,男,x族,現年43歲,家庭人口4人,xx縣xxx街道xx村xx組人,無(wú)職業(yè),住址xxx路xx號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制xx小區居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從xx小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在xxx縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院xxx附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷(xiāo)33285.9元,自費14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責任田國家征用修建第三中學(xué),現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支,現無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入,只靠國家微薄的'農低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費950.85元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向xxx街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇13
尊敬的鎮政府領(lǐng)導及社會(huì )事務(wù)辦:
我本人名叫xxx(男,布依族,于xxxx年3月5日出生郊納鄉打朋村云上組)。于20xx年4月17日因肛痿病,到xx醫院治療,總醫療費用去貳萬(wàn)玖仟貳佰柒拾柒元陸角(29277.60)整,新農合報銷(xiāo)貳萬(wàn)柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分(27651.19)整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角(9329.90)整。
由于家庭經(jīng)濟困難,經(jīng)濟收入很低,現已出院,但還需要用藥治療。為此,特向鎮政府領(lǐng)導及鎮社會(huì )事務(wù)辦領(lǐng)導申請給予辦理醫療救助為謝。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇14
尊敬的各級領(lǐng)導:
我叫xx,男,漢族,現年xx歲,家住xx鎮xx村xx號。
我因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫院住院治療。藥物治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下,我遂于xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的.手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的.。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,我特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇15
尊敬的xx鄉民政辦領(lǐng)導:
我叫xx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我于20xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的'勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。
實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫第二附屬醫院,由于經(jīng)濟困難,在醫院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低,也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。懇請民政部門(mén)領(lǐng)導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷(xiāo),為盼。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇16
尊敬的醫療救助管理部門(mén):
您好!
我是XXX,身份證號碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX,現居住于XXXXXXX。在此,我誠懇地向貴部門(mén)提交一份醫療救助申請,希望能得到您的關(guān)注與幫助。
近期,我因患有XXXX疾病,需要接受長(cháng)期的治療和藥物支持。盡管我盡力籌措醫療費用,但家庭的經(jīng)濟狀況仍難以承擔沉重的醫療負擔。由于疾病的影響,我無(wú)法正常工作,家庭收入也因此大幅下降,生活陷入困境。
在此,我迫切地希望能夠得到醫療救助的支持。我了解到貴部門(mén)致力于幫助那些因疾病而陷入困境的人們,因此,我懷著(zhù)忐忑而期待的心情,向您提出這份申請。
我承諾,我所提供的所有信息均真實(shí)可靠,不存在任何虛假情況。如有需要,我愿意提供相關(guān)的.證明材料,以證明我的家庭狀況和醫療需求。
我深知醫療救助資源有限,因此我將倍加珍惜這份機會(huì )。如果我的申請得到批準,我將嚴格按照相關(guān)規定使用救助資金,確保用于醫療費用的支付,以減輕家庭的經(jīng)濟負擔。
最后,我衷心感謝貴部門(mén)對我的關(guān)注與幫助。我期待著(zhù)您的回復,并愿意隨時(shí)配合您進(jìn)行進(jìn)一步的了解和調查。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年XX月XX日
醫療救助申請書(shū) 篇17
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我叫xx,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經(jīng)濟落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟來(lái)源主要靠種植農作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫院,先后將近花去醫療費xx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養。一時(shí)之間,家里出現前所未有的`困境,生活沒(méi)有了著(zhù)落。所以我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
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