周易的“陽(yáng)主陰從”觀(guān)

　　“一陰一陽(yáng)之謂道”，作為易道核心的陰、陽(yáng)二元在《周易》中的地位并不是平等的，有陽(yáng)主陰從的傾向。

　　一、“陽(yáng)主陰從”的傳統文化理論支撐

　　1、《周易》----“大哉乾元，萬(wàn)物資始，乃統天;大哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天”;乾為陽(yáng)，坤屬陰，統天和順承天，敦主敦從，《周易》重陽(yáng)思想一看便知。

　　2、《道德經(jīng)》---- ①“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物”、②“人法地，地法天，天法道，道法自然”、③“道可道，非常道;名可名，非常名;無(wú)名，天地之始;有名，萬(wàn)物之母;常無(wú)欲以觀(guān)其妙，常有欲以觀(guān)其徼;兩者同出而異名，同謂之玄。玄之又玄，是謂道紀。”，字里行間，一為陽(yáng)，二屬陰，而一能生二;天為陽(yáng)，地屬陰，而地是要法天的;無(wú)為陽(yáng)，有屬陰，“道可道……是謂道紀”實(shí)際上闡述的是以無(wú)為主、無(wú)有相對平衡的玄即對立統一律。通過(guò)上述分析不難發(fā)現，老子已經(jīng)在文中紿終蘊藏著(zhù)“陽(yáng)主陰從”這一思想。

　　3、《內經(jīng)》----①“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所折壽而不彰，故天運當以日光明”、②“凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)秘乃固”、③“陽(yáng)生陰長(cháng)，陽(yáng)殺陰藏”�？梢�(jiàn)，內經(jīng)在認為陰不離陽(yáng)、陽(yáng)不離陰的同時(shí)，始終是強調陽(yáng)是在這一動(dòng)態(tài)平衡系統中起統帥作用的。

　　4、醫圣張仲景的《傷寒論》：凡涉及到汗法、吐法、下法等有傷陽(yáng)氣等治法時(shí)，一再?lài)诟兜煤�、吐、下后止后服，不必盡劑;一百一十二條方中，運用到姜、桂、附的方劑就將近七十條方(這里除姜、桂、附以外的辛溫藥物尚未統計計入);序言中也明確提到傷寒者十居其七。醫圣的用意已經(jīng)十分明顯，就是在絕大多數理、法、方、藥中，一定要緊緊牢記扶住陽(yáng)氣不要妄加傷正這一宗旨。

　　二、“陽(yáng)主陰從”的自然社會(huì )現象根據

　　1、萬(wàn)事萬(wàn)物都是經(jīng)歷一個(gè)從無(wú)到有的過(guò)程，無(wú)為無(wú)形，為陽(yáng);有為有形，屬陰;可見(jiàn)萬(wàn)事萬(wàn)物的無(wú)是萬(wàn)事萬(wàn)物的生的起點(diǎn)，正因為這個(gè)無(wú)，經(jīng)過(guò)系列的條件演化，才能生成萬(wàn)有的有來(lái)。

　　2、地球的任何生命(當然也包括人)，如果其生命實(shí)踐活動(dòng)超出天所能承受范圍，必然受到天的懲處，或滅絕，或種族銳減，或減壽，或其生命實(shí)踐活動(dòng)質(zhì)量降低，正所謂“順天者昌，逆天者亡。”

　　3、從氣象學(xué)來(lái)看，晴天屬陽(yáng)，雨天屬陰;凡天氣之要，必七日晴而一日雨為風(fēng)調雨順，五谷豐登;若晴雨隔日交加，則萬(wàn)物必萎糜不長(cháng)。

　　4、從水份的有效成份生成來(lái)看，仍然離不開(kāi)陽(yáng)光的作用，否則通過(guò)大氣云層亦無(wú)法化為可以作為生存生長(cháng)需要的甘霖雨露。

　　5、海水的潮起潮落，無(wú)法擺脫太陽(yáng)、月亮的升降、出藏、圓缺的影響。

　　6、從氣候上看，春天陽(yáng)光明媚，萬(wàn)物生機蓬勃;冬天寒氣逼人，萬(wàn)物蕭條。

　　7、從運動(dòng)學(xué)原理來(lái)看，運動(dòng)是絕對的，靜止是相對的。

　　8、從生物進(jìn)化論上來(lái)看，凡靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物，絕大多數都是以雄性為王，在雄性的帶領(lǐng)保護下才能更好的生存。

　　9、從管理學(xué)上看，雖然說(shuō)組織架構圖里的每個(gè)部門(mén)都是必需的，但肯定是以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)部門(mén)為核心，其他部門(mén)必須圍繞著(zhù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)部門(mén)來(lái)開(kāi)展工作;從領(lǐng)導至員工雖然都是不可或缺的，但下級在更多的時(shí)候必須服從于上級的安排，不可能簡(jiǎn)單化的完全平等民主。

　　10、從醫學(xué)情報上看，在冬天尤其是天氣突然寒變的冬天，疾病發(fā)生、加重的情況要比春天、夏天的機率大得多;另外在晚上，疾病發(fā)生、加重的情況要比白天的機率要大。

　　11、從人的臨終上看，最終仍然是四肢厥冷甚至是全身無(wú)有溫度為垂絕證候，此時(shí)，陽(yáng)回則生;陽(yáng)去則死，已得到幾千年中醫臨床印證，千古不易之理。

　　三、“陽(yáng)主陰從”的中醫臨床支撐

　　中醫與西醫的比較優(yōu)勢是中醫得以可持續發(fā)展的保證。而中醫要想真正獲得西醫同道和廣大人民群眾的平等尊重和認可，除了大力培養具有中醫辨治思維、能獨立處理相關(guān)病證的中醫臨床人才外，最終都要靠在危重癥上發(fā)揮其獨特功效尤其是單兵作戰力挽狂瀾的功效。茲就心衰、腎衰、癌瘤三大最具威脅人類(lèi)生命的病證，從其或理、或法、或方等角度去簡(jiǎn)單說(shuō)明“陽(yáng)主陰從”理論對重構中醫最高理論抽象思維以及重振中醫雄風(fēng)的極其重要性。

　　1、心衰。大多數心衰到了一定證候，均出現脈微細、四肢不同程度冰冷、不耐寒的情況，此時(shí)若不隨證選用非大劑以附子為主藥的四逆湯、四逆加人參湯、大回陽(yáng)飲、白通湯、通脈四逆湯、白通加豬膽汁人尿湯等四逆輩無(wú)法挽回危急。

　　2、腎衰。大多數腎衰到了一定證候，均出現四肢水腫，排尿不暢、四肢冰冷、不耐寒、咳喘的情況，此時(shí)若不隨證選用非大劑以附子為主藥的真武湯、茯苓四逆湯、白通加豬膽汁人尿湯等扶陽(yáng)方劑安能挽回危急?

　　3、癌瘤�！秲冉�(jīng)》上條文明確說(shuō)到：“陽(yáng)化氣，陰成形。”人體內部為什么會(huì )長(cháng)出一個(gè)有形的癌瘤物體?筆者認為，大多數癌瘤的生成歸根歸底仍然是陰寒太盛、陽(yáng)氣伐傷所引起。這一現象可以從大自然現象中得到印證或啟發(fā)。冬天氣溫降低到一定程度，必然引起水液凝固、結冰霜凍現象。而春來(lái)日暖之時(shí)，凝固的冰雪必定消融。而大自然現象中，因熱而積聚凝固增生的情況非常少見(jiàn)，相反因熱而化解固體的事態(tài)不勝枚舉。扶陽(yáng)學(xué)派名家李可、盧崇漢、吳榮祖以及廣西名中醫劉力紅和唐農等等，根據《內經(jīng)》這一要旨，運用以附子為主藥的扶陽(yáng)抑陰、通陽(yáng)散結等系列方劑治療癌瘤取得了良好療效，或能為此說(shuō)作證。

　　綜上所述，筆者認為：在陰不離陽(yáng)、陽(yáng)不離陰的相對平衡的系統中，“陽(yáng)主陰從”這一思想具有從邏輯開(kāi)端到過(guò)程演繹再到終結印證的正確性，作為中醫臨床最高理論指導和抽象概括具有一以貫之的特性，無(wú)論對中醫理論重新構建反思、還是中醫臨床特別是其中的危重癥臨床指導、以及中醫人才培育等這些涉及到中醫生死存亡、繼承發(fā)展、重塑輝煌的根本性戰略問(wèn)題的解決，運用得當，將起到極其重要的直接推動(dòng)作用。

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