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有關(guān)詩(shī)歌也能治病的調查
詩(shī)歌也能治��？
答案不僅是肯定的，而且，在治療緊張、抑郁、悲傷甚至厭食癥等精神性疾病，改善病人情緒方面，寫(xiě)詩(shī)或讀詩(shī)甚至還可能比現代醫學(xué)的藥物治療更為有效。
羅賓·菲利普是英國布里斯托爾皇家醫院的一名職業(yè)門(mén)診醫生，盡管他對詩(shī)歌治病的醫學(xué)依據也捉拿不準，但多年來(lái)他一直在利用詩(shī)歌在給他的病人治病。幾年前，他給《英國醫學(xué)雜志》寫(xiě)了一封信，提出了“寫(xiě)詩(shī)或讀詩(shī)對健康究竟有沒(méi)有好處？”的問(wèn)題。沒(méi)想到，他收到了大量的來(lái)信，來(lái)信者有專(zhuān)業(yè)醫護人員，也有社會(huì )工作者，還有很多普通的病人。無(wú)論是普通醫生、精神病專(zhuān)科醫生還是社會(huì )工作者，他們都聲稱(chēng)自己成功地利用詩(shī)歌來(lái)幫助過(guò)那些患有緊張、抑郁、悲傷等精神性疾病的人，而且也取得了很好的效果。來(lái)信的病人當中，有超過(guò)一半的人證實(shí)，他們自己動(dòng)手寫(xiě)寫(xiě)詩(shī)似乎是一種有效的精神宣泄方法，有75%的人說(shuō)，無(wú)論是寫(xiě)詩(shī)還是讀詩(shī)都可以減緩他們的緊張程度，改善他們的情緒。
這一切使菲利普醫生深信，他的“詩(shī)歌治療法”是有價(jià)值的。不久前，菲利普在英國著(zhù)名的醫學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一份研究報告，論證詩(shī)歌對精神性疾病的治療作用。他說(shuō)，有三分之二的受試者認為讀詩(shī)是有用的，因為他們能夠跟詩(shī)歌的抑揚節拍相融合，從而改變他們的精神狀態(tài)。同樣有三分之二的人說(shuō)，詩(shī)歌能幫助他們對自己混亂的思想進(jìn)行梳理并加以表達，因此，寫(xiě)詩(shī)讀詩(shī)都是最好的宣泄方式。
更為引人注目的是，約有8%的受試者報告說(shuō)，完全是由于詩(shī)歌在他們對付精神性疾患方面的良好效果，他們甚至在醫生的監護下棄絕了抗抑郁藥物和鎮靜劑。
菲利普醫生認為，詩(shī)歌的鎮定撫慰效果跟人體大腦左半腦和右半腦相互作用有關(guān)。詩(shī)歌內容的形象化以及讀詩(shī)時(shí)對抑揚節拍的反應都可能促進(jìn)了大腦邊緣系統的功能，而大腦的邊緣系統正是負責人的精神和情感活動(dòng)的。
目前，菲利普醫生參與了世界衛生組織的一個(gè)有關(guān)人類(lèi)精神健康的項目，他正在進(jìn)行一項更大規模的臨床試驗。該研究將隨機抽取試驗樣本，把患有各種精神性疾病的人分為三組——一組每周接受心理治療，一組接受常規的藥物治療，第三組則采用“詩(shī)歌介入療法”，每周組織一次或寫(xiě)詩(shī)或讀詩(shī)或聽(tīng)詩(shī)的活動(dòng)。據菲利普醫生介紹，研究還只是處于初期階段，他們最終將對病人的焦慮情況、抑郁狀態(tài)和生活質(zhì)量進(jìn)行全面的測定和評價(jià)，以確定三種療法的各自療效。
英國舍菲爾德大學(xué)的吉麗·博爾頓博士也在進(jìn)行一項相類(lèi)似的研究。她和一些開(kāi)業(yè)醫生進(jìn)行合作，采用“詩(shī)歌療法”治療精神性疾病的患者，取得良好效果。
而且，不僅僅是那些診斷患有精神性疾病的人才從“詩(shī)歌處方”里得到精神放松，獲得心理?yè)嵛�。兩年前，英國�?shī)歌聯(lián)合會(huì )聯(lián)合了一些健康和社會(huì )工作者，推出了一項旨在減輕人們日常生活中的憂(yōu)郁和恐懼的活動(dòng)。這項名為“詩(shī)歌廣場(chǎng)”的活動(dòng)精心選擇一些詩(shī)歌，分別展示在一些公共場(chǎng)所，比如倫敦公園、各大百貨商店、老年之家和各學(xué)校。不過(guò)，據說(shuō)產(chǎn)生效果最好的是貼在醫生候診室墻上的詩(shī)歌。候診室是一個(gè)枯燥乏味、毫無(wú)生氣的地方，讀詩(shī)令候診的病人得到精神上的放松，改善了他們的情緒。
“詩(shī)歌廣場(chǎng)”活動(dòng)所選的詩(shī)歌從華茲華斯的詩(shī)、葉芝的詩(shī)到當代詩(shī)人的詩(shī)，應有盡有，但每一首詩(shī)都要講究能給人帶來(lái)愉悅和輕松。如有一首葉芝的詩(shī)，被候診室里的病人認為是最“振奮人心”的，詩(shī)的最后幾句寫(xiě)道，“盡管窮，窮得只剩下夢(mèng)想；我卻將夢(mèng)延伸到了你的腳下；請輕輕地踏步，因為你正踏著(zhù)我的夢(mèng)想”�；顒�(dòng)的組織者之一羅岡·沃爾夫說(shuō)，這樣的詩(shī)，即便是平時(shí)讀詩(shī)不多的人也會(huì )被撥動(dòng)心弦的。
孩子也一樣會(huì )收到詩(shī)歌的撫慰和鼓舞。今年2月，英國作家達布加尼·查特基成了舍菲爾德兒童醫院的“住院詩(shī)人”，她在那里為小病人和護理人員舉行了多次詩(shī)歌朗誦會(huì )和表演會(huì )。博爾頓博士說(shuō)，詩(shī)歌實(shí)際上是對人們內心的強烈感情或某種難忘經(jīng)歷的精練簡(jiǎn)潔的表達，用詞不多，表現力和感染力卻很強，因此詩(shī)歌的治療作用對任何人都可能是存在的。
早發(fā)性癡呆癥與青少年時(shí)期的風(fēng)險因素相關(guān)
這一發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì ).內科學(xué)》網(wǎng)絡(luò )雜志上的研究，隨訪(fǎng)了在1969年至1979年間應征入伍服義務(wù)兵役的488484名瑞典男性。這些男性應征入伍時(shí)的平均年齡為18歲。
經(jīng)過(guò)37年的隨訪(fǎng)，研究人員發(fā)現487名男性在平均年齡54歲時(shí)患上年輕型癡呆癥(YOD)。研究結果表明與早發(fā)性癡呆癥相關(guān)的主要風(fēng)險因素包括：
酒精中毒
中風(fēng)
服用抗精神病藥物
抑郁癥
父系癡呆癥
藥物中毒
應征入伍時(shí)認知功能低下
應征入伍時(shí)身材矮小
應征入伍時(shí)收縮壓偏高。
研究人員指出他們確診的年輕型癡呆癥中有68%是由以上所列的這些風(fēng)險因素導致的。此外，研究人員稱(chēng)具有這9項風(fēng)險因素中的至少2項因素并且處于認知功能水平最低的三分之一范圍的男性患上年輕型癡呆癥的風(fēng)險增加20倍。
由于大多數的風(fēng)險因素屬于“可能可以改變”而且“可追溯到青少年時(shí)期”，因此研究人員稱(chēng)有“極佳的早期防治機會(huì )�！�
預防癡呆癥的影響
該研究報告的作者強調癡呆癥問(wèn)題無(wú)處不在，估計全球有3560萬(wàn)癡呆癥患者。研究報告作者稱(chēng)未來(lái)40年，與癡呆癥相關(guān)的成本很可能會(huì )增加，因為預計到2050年全球將有1.15億癡呆癥患者。
研究指出，目前在65歲以下美國人中約有20萬(wàn)人患有年輕型癡呆癥。
來(lái)自位于安娜堡的密歇根大學(xué)衛生系統的Deborah Levine博士在該項研究的評述中稱(chēng)：“由于在年輕退伍軍人中腦外傷病患的增加以及年輕黑人和中年人中的中風(fēng)病患增加，越來(lái)越多的美國人可能患上年輕型癡呆癥。我們必須采取有效的以及人道的措施來(lái)照顧年輕型癡呆患者和他們的家庭�！�
該項研究的研究人員稱(chēng)由于年輕型癡呆癥與家族內受環(huán)境影響的基因突變有關(guān)，知道哪一種風(fēng)險因素導致該類(lèi)型癡呆癥可以幫助研究人員更好的了解并預防該類(lèi)型癡呆癥。
2011年發(fā)表在“柳葉刀神經(jīng)病學(xué)”雜志上的一項研究表明，有半數的阿爾茨海默病和癡呆癥是可以預防的，并且列出了以下可預防或可治療的風(fēng)險因素：
吸煙
缺乏鍛煉
抑郁癥
中年高血壓
糖尿病
中年肥胖
最快速的恐懼癥治療方法
恐懼癥的治療一般多采用心理療法，有認知療法、系統脫敏法、滿(mǎn)灌療法等。那么在這些恐懼癥治療方法中，哪一種方法能在最短的時(shí)間內治療恐懼癥呢，這就要看滿(mǎn)灌療法了。
滿(mǎn)灌療法是讓患者直面恐懼，這一方法需在心理醫生的指導下進(jìn)行，因為若操作不當會(huì )適得其反。下面我們來(lái)看看心理醫生是怎么進(jìn)行滿(mǎn)灌療法的。
使用滿(mǎn)灌療法前，心理醫生先要分析患者的文化程度、個(gè)性、暗示程度等，看看是否適合使用此療法，否則“人嚇人嚇死人”，會(huì )弄巧成拙。心理醫生還要向患者大致說(shuō)明治療原則、可能的效果。另外，心理醫生要準備一些急救用的醫療器具與藥品，使醫生自己放心，患者心里也減少發(fā)生意外事件的顧慮。
治療一開(kāi)始，就讓患者想象最令他恐懼的情境;或者心理醫生反復向患者描述最令他恐懼的場(chǎng)面;或者放錄相等其中最令患者害怕的片段;或者讓患者直接進(jìn)入自己最害怕的情境之中。在給患者施加恐怖刺激的同時(shí)，不允許患者采取閉眼睛、塞耳朵等逃避行為。
舉個(gè)滿(mǎn)灌療法的例子來(lái)說(shuō)明，如有人怕黑怕鬼，擔心鬼會(huì )隨著(zhù)黑暗而降臨，擔心鬼會(huì )吃人，可以將患者關(guān)在一間屋子里，突然關(guān)掉電燈，心理醫生模仿人們想象中的鬼的聲音講一通令患者毛骨悚然的話(huà)�；颊呖赡軙�(huì )哭喊等驚恐癥狀，但是，鬼并沒(méi)有出現，患者最擔心、最害怕的事、最擔心的可怕災難并沒(méi)有發(fā)生，焦慮反應也就相應的消退了。
滿(mǎn)灌療法是一種快速脫敏療法，如果求治者合作，可以在幾天或幾周內，至多在2個(gè)月內可取得明顯療效。
盡管這一恐懼癥治療方法如此有效，但一般的人切不可輕易嘗試，最好讓專(zhuān)業(yè)的心理醫生來(lái)對患者進(jìn)行評估和治療，以免發(fā)生意外。
家庭代際的創(chuàng )傷與自我治療
今天我上午觀(guān)看的是家庭治療，因為工作坊很受歡迎，使得我又一次的坐在地上。不得不說(shuō)在地上坐3個(gè)小時(shí)確實(shí)屁股很痛，好在有三位老師精彩的講解使得在整個(gè)的過(guò)程中幾度忘記了坐在地上的感覺(jué)。在開(kāi)始的時(shí)候三位老師并沒(méi)有展開(kāi)ppt，而是隨意的回答著(zhù)大家的問(wèn)題，并不時(shí)地照顧著(zhù)新進(jìn)來(lái)的同學(xué)，協(xié)調著(zhù)大家的位置。伴隨著(zhù)對問(wèn)題一個(gè)又一個(gè)的了解，我們漸漸清晰了三個(gè)人做家庭治療的模式，即一個(gè)咨詢(xún)師，一個(gè)協(xié)同咨詢(xún)師和一個(gè)反饋觀(guān)察者的角色，通過(guò)三個(gè)人的合作，去影響家庭的合作。同時(shí)我們也了解到家庭治療的一個(gè)關(guān)鍵，就是沒(méi)有“開(kāi)始點(diǎn)”，從見(jiàn)面開(kāi)始就要盡量的照顧到每個(gè)人的感受，收集非超我的信息，從而盡量和每個(gè)人做鏈接。
在“正式”開(kāi)始之后老師帶我們看《茉莉花開(kāi)》的片段并隨之講解，闡述了電影中這幾代人的傳承，講述了“媽媽-女兒”這個(gè)模式的重復，我們在電影中看到了一代又一代的悲情故事，一代又一代“單親媽媽”的不幸命運。影片簡(jiǎn)單又偏文藝，講述了中國的變化帶來(lái)人際遇的不同。老師卻從這淡淡的憂(yōu)傷中講述著(zhù)整個(gè)家庭內部的力量--一種應對創(chuàng )傷的方式、一種自我療愈的力量。這要求我們看到一個(gè)人，要多角度的觀(guān)察，從生理的、家庭的、社會(huì )的、組織的等多系統去觀(guān)察這個(gè)人，從而給他生活的更多解釋的角度、更多的可能性。說(shuō)到這里不得不說(shuō)要提高自己的觀(guān)察力，這樣才能從一個(gè)幾秒鐘的片段里看到家里布置、服飾、表情、語(yǔ)氣、關(guān)系、話(huà)語(yǔ)內容等很多信息。
老師從每個(gè)創(chuàng )傷中都在尋找著(zhù)家庭的應對方式，這里的應對沒(méi)有消極，因為都是本意為家庭更好運轉而立刻啟動(dòng)的應對方式。家庭在傳承創(chuàng )傷的同時(shí)，下一代也學(xué)會(huì )了應對創(chuàng )傷的方式和擁有了相應的勇氣。所以我們要以一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的眼光來(lái)看待系統，看系統是如何利用一切可能的要素來(lái)幫助自己度過(guò)難關(guān)，觀(guān)察每一個(gè)人是如何在以自己的方式去應對家庭的創(chuàng )傷、去進(jìn)綿薄之力。
在電影中我們看到了家庭中常見(jiàn)的控制，老師說(shuō)我們要從多元的角度來(lái)看，這里不只是控制，還有這矛盾這個(gè)心理現實(shí)。我們對人物的理解應該是用豐富的視角來(lái)理解，因為每個(gè)人都是為了家庭系統的平衡，即便是破壞行為，也是以破壞的方式去維護系統的存在。
在電影中還幾次講到懷孕，老師說(shuō)無(wú)論多么艱難，還是把孩子生下來(lái)了，那些真正的痛苦是沒(méi)有把生命帶到這個(gè)世界上，這個(gè)孩子雖然是出生就不幸，但是母親畢竟還是有能力忍著(zhù)生命的沉重把她帶到了大地之上，給予了她生命。從這點(diǎn)來(lái)說(shuō)，她還達不到真正無(wú)法言說(shuō)的痛苦的。
關(guān)于電影中的不同階級家庭結合，看似不可思議，但其實(shí)也是各自家庭系統的需要，從生命的角度看，都是為了系統的存續或者成長(cháng)。為了“黑色”家庭的延續，策略上不得不找一個(gè)“紅色家庭”來(lái)配合，而“紅色家庭”又因為需要知識，所以就去與“黑色家庭”來(lái)結合。我在聽(tīng)到這里時(shí)，雖然老師說(shuō)的輕松，但是我總感覺(jué)到那種因妥協(xié)而帶來(lái)的沉重。我似乎能隱隱的感覺(jué)到，在這階級結合的妥協(xié)之下，有著(zhù)危機的暗流，和家庭及不穩定的辛酸淚水�；蛟S這就是“活著(zhù)就是王道”，那生存的殘酷吧。
原本是很生動(dòng)很歡笑的一堂課，不知道為什么回憶出來(lái)就仿佛是在面對一個(gè)巨大的傷口的感覺(jué)，很鮮紅的一幅圖像出現在腦海里�；蛟S就像老師說(shuō)的，作為家庭治療，不是去指導對方怎么做，而是以一個(gè)陪伴和觀(guān)察的角度，去發(fā)現和提供更多的可能性，相信家庭系統自己的療愈功能，讓他們自己去作出更有效或有益的舉動(dòng)。我想那結果可能就是家庭中大家的真誠溝通與相互理解吧。
整場(chǎng)下來(lái)老師的有一句話(huà)最讓我感觸，那就是人注定在創(chuàng )傷中前行，生下來(lái)就是療愈的開(kāi)始。這讓我想到了《少有人走的路》中的第一句話(huà)：人生苦難重重，它的偉大在于一旦我們想通了它，就能實(shí)現人生的超越。
抑郁癥如何進(jìn)行心理治療
抑郁癥已越來(lái)越嚴重的威脅到人類(lèi)的健康，據統計，自殺的人至少有三分之一是抑郁癥所致，因此，抑郁癥被稱(chēng)為"生命的隱型殺手"。 抑郁的起因是生理，遺傳和心理因素的共同作用引起的。那么，抑郁癥如何進(jìn)行心理治療呢?
抑郁癥在臨床上有幾種類(lèi)型，如心神不寧，注意力不集中，缺乏自信，失眠，食欲不振，乏力，還有朋友，家人關(guān)系冷漠，工作或學(xué)習難以進(jìn)行，郁悶的心情持續幾天或幾周，這在生活中是很正常的，人們也不一定深究其原因，雖然這些感受也經(jīng)常被認為是“抑郁”但是它們并不是臨床上典型的抑郁癥，因為這些癥狀相對輕微且持續時(shí)間短，而且，輕微的郁悶往往與日常生活比較緊張，壓力較大有關(guān)，積極的生活態(tài)度也常常使生活質(zhì)量不斷改善。
抑郁癥的心理治療方法
在抑郁癥的心理咨詢(xún)中，常用的治療方法是心理療法。心理療法是運用心理學(xué)方法，以心理學(xué)理論為指導，幫助患者了解發(fā)病的機制和病因，通過(guò)醫師的言談舉止，態(tài)度以及患者對醫師的信任，從而對患者進(jìn)行行為心理上的指導和暗示，以解決抑郁癥狀的治療方法，其特點(diǎn)是分析患者的沖突感，這些治療常常要持續到抑郁癥狀的特征明顯改善。
不過(guò)，在心理咨詢(xún)過(guò)程中抑郁癥的心理療法使用需遵守以下原則：
1、對于嚴重遲滯或激越的，有自殺危險的或有自傷自殘行為的急性期患者，藥物治療和軀體治療通常是治療第一手段，此時(shí)的心理療法主要是醫生的語(yǔ)言支持，安慰和保證。當藥物治療為心理治療鋪平道路，患者的抑郁情緒減輕，病情穩定之后，才能根據情況選擇適合于其本人的心理治療方法。而對于輕性患者或對藥物不能耐受的患者可首選心理治療。
2、在抑郁癥心理咨詢(xún)過(guò)程中，治療者要注意積極主動(dòng)與其進(jìn)行治療性會(huì )談，要找出患者的不現實(shí)的、不合理的、不合邏輯的非理性思維特點(diǎn)，幫助他理解、認識相信自己，達到較為現實(shí)的認識問(wèn)題的思維方法。建立良好健康的心理結構，從而提高適應社會(huì )能力，消除各種不良的心理障礙。
緩解壓力的本質(zhì)和方法
壓力是人的一種主觀(guān)感受，一般產(chǎn)生于一些比較難處理、有困難和對自己有威脅的情況和事件。壓力不是這些情況和事件本身，而是人對該情況的理解和反應。壓力的產(chǎn)生大致上分兩個(gè)階段，第一，發(fā)現一個(gè)棘手的情況，這個(gè)情況可能會(huì )威脅你的目標;第二，發(fā)現你可能不具備解決這個(gè)威脅的能力或資源。
根據威脅的特點(diǎn)，壓力大致分兩種，一種是急性的，一種是慢性的。
急性的很好理解，生物面對瞬時(shí)危機時(shí)的心理反應。
比如一頭鹿看到對面來(lái)了一頭老虎，扭頭就跑啊，跑得飛起啊，不跑立馬就死了啊，這叫急性壓力，跑掉了，這個(gè)壓力就沒(méi)了，跑不掉，就死了，壓力也沒(méi)了。。。在面對壓力的時(shí)候，為了加快逃跑的速度，消化系統、免疫系統、身體機能修復系統等與應對壓力無(wú)關(guān)的系統都會(huì )減緩甚至停止，讓出更多資源給逃跑來(lái)應對壓力。也就是說(shuō)，生物面對令人煩惱的問(wèn)題時(shí)，會(huì )自動(dòng)降低免疫、消化、生長(cháng)系統的功能。這是生物的自然反應，不受意識控制。這也是為什么在長(cháng)跑后人會(huì )嘔吐，在考試前后很多人容易拉稀，食欲不好等等。
慢性壓力就比較致命了。
慢性的壓力就是人面對長(cháng)久危機時(shí)的心理反應。比如2個(gè)星期后要Due一篇paper，現在開(kāi)始要選題，要做研究，最后要寫(xiě)。再比如投行給別人做IPO，這會(huì )是相當長(cháng)的一段時(shí)間，多則兩三年，而投行工作人員直到項目結束會(huì )一直有巨大的壓力。再比如長(cháng)期處在社會(huì )底層、公司底層，會(huì )長(cháng)期面對較多的社會(huì )壓力和生活壓力。
然而令人遺憾的是，面對慢性壓力時(shí)，人依然會(huì )煩惱，大腦依然會(huì )將免疫系統、消化系統、身體機能修復系統調低，以分配更多的資源給大腦來(lái)解決問(wèn)題，這也是為什么近年來(lái)，投行和審計從業(yè)者，輕則消化道潰瘍(這太常見(jiàn)了)，重則癌癥、心肌梗死的原因。因為壓力太大，又得不到好的調整和釋放，導致免疫功能長(cháng)期處在較低的水平，促使癌癥發(fā)生。
調整壓力的重點(diǎn)在于——釋放壓力。
要做適量運動(dòng)后主動(dòng)休息。做運動(dòng)的目的是將貯存在肌肉中多余的能量消耗掉(慢性壓力產(chǎn)生皮質(zhì)醇，貯存在肌肉中，幫助人對抗壓力，但皮質(zhì)醇的長(cháng)期積累會(huì )使血壓增高，內分泌失調等等，所以需要通過(guò)運動(dòng)將皮質(zhì)醇消耗掉，以減緩肌肉、臟器的負擔，大量出汗后排出多余熱量，使人體處在一個(gè)較低負擔的狀態(tài)下，這時(shí)進(jìn)行休息，有助于免疫系統和修復系統的復原和工作。
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