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《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值

時(shí)間:2024-01-04 10:42:41 澤彪 內經(jīng) 我要投稿
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《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值

  兩千余年來(lái),歷代醫家正是在《內經(jīng)》 所提供的理論原理、應用技術(shù)及其所采用的方法論的基礎上,通過(guò)不斷的探索、實(shí)踐和創(chuàng )新,使中醫學(xué)術(shù)得到持續的發(fā)展,為中華民族的生存、繁衍以及人民的身體健康作出了不可泯滅的貢獻。以下是小編為大家整理的《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值相關(guān)內容,僅供參考,希望能夠幫助大家。

  《黃帝內經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值:

  《 內經(jīng) 》 誕生于兩千年前,它的問(wèn)世,不僅奠定了中醫學(xué)的理論體系,而且數千年來(lái)一直是指導中醫臨床實(shí)踐和推動(dòng)中醫學(xué)術(shù)發(fā)展的準繩。歷史已經(jīng)推演到 21 世紀,現代醫學(xué)的飛躍發(fā)展,推動(dòng)了醫學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步。當前我們重新審視這部古老的經(jīng)典,它的學(xué)術(shù)價(jià)值又在哪里呢?

  一、奠定了中醫學(xué)獨特的理論體系

  在世界醫學(xué)史上,曾經(jīng)有過(guò)多種傳統醫學(xué),如希臘、羅馬、印度、埃及、阿拉伯等。但是經(jīng)過(guò)漫長(cháng)的歷史,除中國的傳統醫學(xué)得到了延續外,幾乎全部淪為民間醫學(xué),或者出現了斷層現象。而中國的傳統醫學(xué),雖然經(jīng)歷磨難,卻一枝獨秀,不僅得以延續,而且日益受到世界人民的青睞。這在世界醫學(xué)史上是令人深思的。其中原因除了中醫學(xué)具有獨特的療效外,就是因為她擁有一整套獨特的、較為完整的理論體系,而《 黃帝內經(jīng) 》 是中醫理論體系的奠基之作。

  在 《 內經(jīng) 》 問(wèn)世以前的醫學(xué),尚處于較為零星的不成系統的醫療經(jīng)驗積累的階段,尚無(wú)理論可言。至春秋戰國時(shí)代,出現了“諸子媛起,百家爭鳴”,樸素的唯物主義哲學(xué)發(fā)展到戰國時(shí)代,出現了道家、儒家、墨家、法家、陰陽(yáng)家、名家、兵家等學(xué)派,這是我國古代歷史上學(xué)術(shù)思想最為活躍的時(shí)期,為醫學(xué)理論的形成奠定了思想基礎。

  《 內經(jīng) 》 作者自覺(jué)地吸收了當時(shí)比較先進(jìn)的哲學(xué)思想,作為理論的支柱,并與醫療經(jīng)驗進(jìn)行有機地結合,使之升華,形成了藏象學(xué)說(shuō)、病因病機學(xué)說(shuō)、診法學(xué)說(shuō)及疾病防治學(xué)說(shuō),為中醫學(xué)奠定了較為完整的理論體系,為中醫學(xué)的發(fā)展提供了理論依據和指導方法。這也是中醫學(xué)術(shù)發(fā)展歷千年而不衰,而且在世界傳統醫學(xué)中獨樹(shù)一幟的根本原因。埃及人曾經(jīng)創(chuàng )造過(guò)嘆為觀(guān)止的醫學(xué)成就,但自從公元前 332 年埃及被馬其頓王亞歷山大大帝征服以后,它的文化和傳統醫學(xué)便開(kāi)始希臘化。此后又隨著(zhù)羅馬的阿拉伯人的人侵,埃及文化先后融化到基督教文化及匯人伊斯蘭文化圈內,只留下金字塔、木乃伊供人憑吊。

  印度傳統醫學(xué)也曾經(jīng)有豐富的內容,約于公元前 1500 年,受到雅利安人人侵后,也遭到了毀滅。

  古希臘 ― 羅馬的醫學(xué)曾經(jīng)隨著(zhù)它的國家的繁榮而盛極一時(shí),后來(lái)由于內部原因導致外敵人侵,文化先后中斷,而它的傳統醫學(xué)在近代西醫學(xué)發(fā)展之后,遭到遺棄和散佚,它和阿拉伯醫學(xué)幾乎全部被取代了。

  中醫學(xué)之所以得以延續至今,真正的魅力在于二:一是它的醫療實(shí)用價(jià)值,中醫學(xué)對中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻;二是它有著(zhù)一套至今魅力不減的理論體系的指導,這些理論的學(xué)術(shù)價(jià)值仍然不可低估。自《 內經(jīng) 》 之后,中醫學(xué)術(shù)雖然代有發(fā)展、流派紛呈,醫學(xué)著(zhù)作汗牛充棟,然而追溯這些學(xué)說(shuō)、流派、著(zhù)作的淵源,無(wú)一不是導源于 《 內經(jīng) 》 。

  二、確立了“天地人三才”醫學(xué)模式

  《 內經(jīng) 》 認為,人是自然界的產(chǎn)物,人的生命現象是自然現象的一部分,強調人與自然是一個(gè)不可分割的整體,它們遵循著(zhù)同一自然規律。

  《 內經(jīng) 》 說(shuō):“天地合氣,命之曰人!弊匀唤绯錆M(mǎn)氣,氣又可分為陰氣和陽(yáng)氣,陰氣(即地氣)與陽(yáng)氣(即天氣)的結合和交互作用形成了人體! 內經(jīng) 》 以“氣”為中介將人與天地聯(lián)系起來(lái),并提出“人與天地相應”的觀(guān)點(diǎn),自然環(huán)境的變化與人體生理病理的變化有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。于是,將人體放在自然環(huán)境和社會(huì )環(huán)境這些大背景下來(lái)考察生命的運動(dòng)規律。所謂天地人“三才”是一個(gè)統一的整體,彼此不可分割。因此,《 內經(jīng) 》 要求每一個(gè)醫生應該“上知天文,下知地理,中知人事。天文、地理 ,概指自然環(huán)境種種影響因素;“人事”,泛指社會(huì )人際之事,大而至于社會(huì )政治、經(jīng)濟、文化、民風(fēng)習俗等,小而至于病人的政治、經(jīng)濟地位,家境遭遇及個(gè)人經(jīng)歷等,這些內容均與人體心身健康有著(zhù)密切的關(guān)系。天地人“三才”醫學(xué)模式貫穿于整個(gè)中醫學(xué)理論體系之中,指導人們認識人體生理病理及診治疾病和預防保健等醫療實(shí)踐活動(dòng)。

  基于上述思路, 《 內經(jīng) 》 關(guān)于健康的定義可以歸納為:

 、 軀體無(wú)異常變化,所謂“平人者不病也, ; ② 內部機能和諧,“形與神俱”;

 、 對外界環(huán)境適應,“順四時(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處”。簡(jiǎn)單地說(shuō),健康就是和諧,形神和諧,人與環(huán)境的和諧。

  人們的醫療實(shí)踐活動(dòng)就是為了調整和維護這種和諧。這與 WHO 關(guān)于健康的含義不謀而合。三才醫學(xué)模式告誡醫生不僅要注意患者的“病”,更要注意生病的“人”,知道誰(shuí)生了病,有時(shí)比了解生了什么病更為重要。疾病不過(guò)是致病因素作用于機體的一種反應,不同個(gè)體對疾病的反應是不同的,個(gè)體總是按照自身體質(zhì)氣質(zhì)的反應和檢驗呈現出種種臨床癥狀! 內經(jīng) 》 特別重視體質(zhì)氣質(zhì)理論的原因蓋出于此。

  令人驚奇的是, 《 內經(jīng) 》 三才醫學(xué)模式與近年醫學(xué)界提出的“社會(huì )一心理一生物醫學(xué)模式”的基本觀(guān)點(diǎn)是相通的。這表現在兩者都不把“人”作為一個(gè)超然獨立的實(shí)體,而是看作自然社會(huì )環(huán)境中的一員。因此,認識健康與疾病,不僅著(zhù)眼于個(gè)體,更著(zhù)眼于人與自然社會(huì )環(huán)境的相互聯(lián)系。其次,兩者都注意到精神心理因素在個(gè)體健康與疾病中所起的作用,強調社會(huì )心理因素的重要性,這就使得人們對于健康和疾病的認識及處理,不至于陷人單純生物因素的死胡同。這對于推動(dòng)中醫學(xué)術(shù)發(fā)展和提高診治疾病、預防疾病的效果,具有深遠的指導意義。

  三、((內經(jīng) 》 是一部治病的法書(shū)

  有人認為, 《 內經(jīng) 》 是一部闡述中醫學(xué)理論的著(zhù)作。但金元時(shí)代張子和曾說(shuō),《 內經(jīng) 》 是一部治病的法書(shū)。

  首先, 《 內經(jīng) 》 所闡述的中醫學(xué)理論是分析人體生理病理,指導疾病的診斷、治療、預防的重要武器,至今仍然具有重要的實(shí)踐價(jià)值,這是中醫理論的生命力之所在。以陰陽(yáng)為例,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)導源于中國古代哲學(xué),自被引進(jìn)中醫學(xué)領(lǐng)域后,使陰陽(yáng)的概念不僅具有哲學(xué)的涵義,用以闡釋事物相互對立而又統一的兩個(gè)方面,而且賦予陰陽(yáng)以醫學(xué)的內容,例如陰虛、陽(yáng)虛二詞,作為病理名詞,具有醫學(xué)的涵義,這里不再作為二個(gè)哲學(xué)概念來(lái)理解。陰陽(yáng)的這種雙重的涵義,使中醫學(xué)的理論具備了思辯的色彩,同時(shí)可直接作為診治疾病的指導。

  再以藏象理論為例, 《 內經(jīng) 》 開(kāi)藏象學(xué)說(shuō)之先河,以五臟為中心,把六腑、五氣、五神、五志、五體、五時(shí)、五味、五色、五音、五聲等構建成五臟系統,形成一個(gè)表里相合、內外相關(guān)的整體。在這個(gè)整體系統中,經(jīng)絡(luò )是溝通表里、聯(lián)絡(luò )臟腑的渠道,精氣神是維護和主宰這個(gè)系統的中流砒柱。藏象理論比較科學(xué)地闡釋了人體的生理機能和整個(gè)人體的生命狀態(tài)! 內經(jīng) 》 藏象理論在分析人體疾病狀態(tài)時(shí),奠定了臟腑辨證的雛型。如 《 素問(wèn) · 咳論 》 《 痹論 》《 瘓論 》 《 風(fēng)論 》 等篇章,將咳、痹、疾、風(fēng)等疾病用臟腑作為疾病證候分類(lèi)的綱要,咳有五臟咳、六腑咳,痹有五臟痹、六腑痹,每一病證均有各自的臨床表現,治療原則各異,F代所通行的臟腑辨證肇端于《 內經(jīng) 》 的藏象理論。

  另外,據粗略統計, 《 內經(jīng) 》 還記載了多種病證,尤其對熱病、瘧病、咳嗽、風(fēng)病、痹病、瘓病、厥病等病證的病因病機、臨床表現和治療方法作了專(zhuān)題討論,許多內容和觀(guān)點(diǎn)至今仍是臨床實(shí)踐所必須遵循的原則。例如,關(guān)于“五藏六府皆令人咳,非獨肺也” , “治疹獨取陽(yáng)明” , “今夫熱病者,皆傷寒之類(lèi)也”觀(guān)點(diǎn),均是 《 內經(jīng)》 首次提出并沿用至今。 《 內經(jīng) 》 中所論述的這些病證,有些雖然和現在臨床的分型不太一致,但其對病機理論的分析,分類(lèi)原則和方法等,已為后世臨床醫學(xué)的發(fā)展樹(shù)立了楷模。值得提出的是,《 內經(jīng) 》 雖然沒(méi)有明確提出“辨證論治”的治療原則,但從它的臟腑分證、六經(jīng)分證來(lái)看,卻正是后世“辨證論治”理論及方法的起源。

  在治療方面, 《 內經(jīng) 》 提出了因人、因時(shí)、因地制宜及因勢利導、治病求本、同病異治、異病同治、標本緩急、補虛瀉實(shí)、寒熱溫清、預防與早治等原則。在治法方面,除了針灸和藥治外,還廣及精神療法、按摩、導引、藥熨、漬浴、術(shù)數等方法,這些說(shuō)明了《 內經(jīng) 》 治法的廣泛性和多樣性,其中有些療法,如針灸、按摩、導引、精神療法、飲食療法等,已引起中外學(xué)者的重視。

  四、樹(shù)立了多學(xué)科研究醫學(xué)的典范

  總覽 《 內經(jīng) 》 ,其內容遠不止涉及醫學(xué)一個(gè)學(xué)科,它還廣泛吸收了中國古代勞動(dòng)人民和科學(xué)家對天文學(xué)、歷法學(xué)、氣象學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)以及哲學(xué)等多學(xué)科的研究成果! 內經(jīng) 》 對中醫學(xué)的貢獻,不僅在于它匯集了秦漢以前的醫學(xué)成就,而且也為我們展示了多學(xué)科研究醫學(xué)的典范。

  例如, 《 內經(jīng) 》 記錄了春秋戰國時(shí)代氣象學(xué)成就, 《 素問(wèn) · 六節藏象論 》 說(shuō):“五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時(shí),四時(shí)謂之歲”。對四時(shí)、八節、二十四氣有了較早的應用,對氣象變化與人體健康和疾病的關(guān)系有比較深刻的認識,創(chuàng )立了古代醫療氣象學(xué) ― 運氣學(xué)說(shuō)。

  在 《 素問(wèn) · 異法方宜論 》 中敘述了東南西北中五方地域的地理環(huán)境、氣候變化、當時(shí)的民風(fēng)習俗、飲食習慣、體質(zhì)特點(diǎn)、多發(fā)疾病及治療特點(diǎn),這是醫學(xué)地理學(xué)的雛型。

  《 內經(jīng) 》 十分重視心理活動(dòng)與健康、疾病之間的關(guān)系,從心理活動(dòng)產(chǎn)生的生理基礎,到情志過(guò)用導致疾病的發(fā)生以及運用心理療法防治疾病,均有較為詳細的闡述,奠定了具有中醫特色的醫學(xué)心理學(xué)。

  《 內經(jīng) 》 還記述了較為豐富的生物鐘思想,認識到人體臟腑、經(jīng)絡(luò )氣血的變化存在著(zhù)晝夜節律、潮汐節律、周月節律、周年節律,順應這些節律的變化有利于維護健康,否則容易導致疾病,等等。

  《 內經(jīng) 》 多學(xué)科內容還有很多,限于篇幅不能一一盡述。 《 內經(jīng) 》 時(shí)代這種多學(xué)科綜合研究的形式,一方面固然反映了古代科學(xué)尚未精確分化的特點(diǎn),但另一方面卻說(shuō)明了醫學(xué)科學(xué)與其他自然科學(xué)以及哲學(xué)之間互相聯(lián)系、互相滲透。這種學(xué)科之間的聯(lián)系、滲透、融合,正是產(chǎn)生新學(xué)說(shuō)、新理論的重要途徑,也是學(xué)術(shù)發(fā)展的重要規律。這就是為什么《 內經(jīng) 》 所確定的理論原則至今還有一定生命力的根本原因,F代新興的某些邊緣學(xué)科,如醫學(xué)氣象學(xué)、時(shí)間醫學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等之所以常?梢栽诠爬系慕(jīng)典里找到若干雛形,其道理蓋出于此,F代科學(xué)已逐漸由高度分析的方法,趨向高度綜合及綜合與分析相結合的方向,而中醫學(xué)術(shù)的發(fā)展越來(lái)越需要借助于與之相關(guān)的現代科學(xué)的理論和方法,才能有希望獲得突破,而這一思路不正是可以從《 內經(jīng) 》 的成功中得到深刻的啟迪嗎?

  五、創(chuàng )建經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)

  發(fā)明針灸療法當前國際醫學(xué)界出現了一股“中醫熱”,與其說(shuō)是“中醫熱”,不如說(shuō)是“針灸熱”,中國醫學(xué)走向世界是以針灸為先導。由“針灸熱”進(jìn)而引發(fā)了探索經(jīng)絡(luò )實(shí)質(zhì)的研究熱點(diǎn)。經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)的提出和針灸療法的發(fā)明,是《 內經(jīng) 》 的一大學(xué)術(shù)成就。

  從 《 內經(jīng) 》 以前的有關(guān)史料看,針灸療法的應用和經(jīng)絡(luò )的發(fā)現,經(jīng)歷了漫長(cháng)的歷史過(guò)程。從貶石到九針,從局部的刺激到循經(jīng)感傳現象的發(fā)現,或“連穴成線(xiàn)”,或“先有經(jīng)后定穴”,從脈演進(jìn)到經(jīng)絡(luò )。但在《 內經(jīng) 》 誕生以前,這些經(jīng)驗的累積和理論的片斷,頗為零星,尚未形成系統。這從馬王堆出土的西漢醫書(shū) 《 帛書(shū)經(jīng)脈 》 中的 《 足臂十一脈灸經(jīng) 》 和 《 陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》 有關(guān)記載可以得到佐證。該書(shū)所載十一條灸脈尚不互相連接,及至 《 內經(jīng) 》 才形成了包括正經(jīng)、奇經(jīng)、經(jīng)別、別絡(luò )、經(jīng)筋、皮部等內外連屬的經(jīng)絡(luò )系統,明確了“經(jīng)絡(luò )之相貫,如環(huán)無(wú)端”。經(jīng)絡(luò )成為人體內傳送信息而又與自然界密切相聯(lián)的網(wǎng)絡(luò )。

  經(jīng)絡(luò )現象是中醫學(xué)的一大發(fā)現,中醫學(xué)以樸素的形態(tài)揭示證明了人體一個(gè)具有多種多樣內在聯(lián)系的統一的整體系統。經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)集中體現了中醫學(xué)用整體系統的觀(guān)點(diǎn)觀(guān)察人體和治療疾病的這一特點(diǎn)。

  對經(jīng)絡(luò )現象的研究吸引著(zhù)越來(lái)越多的國內外學(xué)者,他們運用電生理學(xué)、解剖學(xué)、神經(jīng)系統等研究方法,采用穴位皮膚電測定、皮膚溫度測定及照相、液晶熱象圖、激光照相等多種手段,證實(shí)了經(jīng)絡(luò )現象的客觀(guān)存在。對于經(jīng)絡(luò )實(shí)質(zhì)的探究,成為學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)。有學(xué)者認為,經(jīng)絡(luò )是獨立存在的一套聯(lián)絡(luò )調節系統,經(jīng)絡(luò )是迄今為止未被認識的人體特殊結構;也有學(xué)者認為,經(jīng)絡(luò )沒(méi)有特殊的物質(zhì)結構,而是綜合人體一切解剖系統來(lái)經(jīng)營(yíng)生活的綜合系統。至今經(jīng)絡(luò )的本質(zhì)還是個(gè)謎,這與其說(shuō)是中醫落后于現代科學(xué)的發(fā)展,不如說(shuō)現代科學(xué)遠遠不能勝任理解與闡釋中華祖先發(fā)現的瑰寶。

  經(jīng)絡(luò )研究的實(shí)質(zhì)是尋找體內聯(lián)系的途徑和機制,用現代科學(xué)技術(shù)和方法找出它的物質(zhì)基礎和作用原理,從而有可能推動(dòng)基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的重大變革,創(chuàng )造出新的理論體系而導致醫學(xué)革命。而針灸療法除用于處理常見(jiàn)病外,還用于治療腫瘤、不孕癥、減肥、戒毒、艾滋病及針刺麻醉等?梢(jiàn),以《 內經(jīng) 》 為發(fā)端的經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)和針灸療法,已經(jīng)顯示了無(wú)法泯滅的科學(xué)光彩。

  六、 《 內經(jīng) 》 在世界醫學(xué)史上的地位

  在公元前 1 世紀,當世界還處于天命、巫術(shù)等封建迷信籠罩之中時(shí),《 內經(jīng) 》 就已經(jīng)旗幟鮮明地提出了“拘于鬼神者,不可與言至德”的觀(guān)點(diǎn)。有學(xué)者將 《 內經(jīng) 》 和古希臘名醫希波克拉底的著(zhù)作的主要內容作了比較。希波克拉底是公元前 4 團一公元前 355 年時(shí)代的古希臘名醫,由于其光輝成就,被中世紀醫學(xué)界推崇為“醫學(xué)之父”,可見(jiàn)其在世界醫學(xué)史上的地位。將《 希波克拉底文集 》 和 《 內經(jīng) 》 相比,有兩方面相似:兩者著(zhù)作的時(shí)代相差不遠,它們的編輯性質(zhì)相同,都不是成于一人之手,也不是成于一個(gè)時(shí)代的作品。

  再從兩者的具體內容相比, 《 內經(jīng) 》 認為,凡疾病都有致病的原因,或六淫,或七情,沒(méi)有什么神秘的;希氏在《 論圣病 》 中認為,疾病有它的自然原因而與鬼神無(wú)關(guān)。 《 內經(jīng) 》 在對人體進(jìn)行“解剖而視之”的基礎上,建立了“以表知里”、“司外揣內”的藏象學(xué)說(shuō),認識到人體內血液是流行不止的,“夫脈者,血之府也” , “經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休”,肯定了心與血脈的關(guān)系,血液是循環(huán)運行的,“血出而射者”為動(dòng)脈血,“黑而濁者”為靜脈血,“清而半為汁者”為血清;希氏還不知道血液是流動(dòng)的,至于血液循環(huán)的發(fā)現是在 16 世紀。 《 內經(jīng) 》 依照五臟對疾病進(jìn)行分類(lèi),在歐洲醫學(xué)史上疾病按器官分類(lèi)是從 2 世紀羅馬的蓋侖開(kāi)始的。希氏從體液學(xué)說(shuō)將人分為多血質(zhì)、粘液質(zhì)、黃膽質(zhì)、黑膽質(zhì)四種類(lèi)型。 《 內經(jīng) 》 采用陰陽(yáng)五行的方法從體型肥瘦、年齡壯幼、性格剛柔勇怯、心理氣質(zhì)等方面對體質(zhì)進(jìn)行分類(lèi),遠比希氏體液學(xué)說(shuō)的分類(lèi)詳盡確切! 內經(jīng) 》 對于脈搏的觀(guān)察,發(fā)明了用健康人的呼吸測定脈搏的速度。 《 內經(jīng) 》 為后世制訂了一整套極具實(shí)踐價(jià)值的防治疾病的原則和方法,始終強調“不治已病治未病”,《 內經(jīng) 》 所發(fā)明的針刺療法至今仍顯示出極大的科學(xué)價(jià)值。這些均為西方醫學(xué)史所不可比擬的。

  遺憾的是, 《內經(jīng)》 的醫學(xué)成就尚未寫(xiě)進(jìn)世界醫學(xué)史,但是 《內經(jīng) 》 的學(xué)術(shù)對世界醫學(xué)史的貢獻不可低估。我們確信,隨著(zhù)中醫學(xué)走向世界, 《 內經(jīng) 》 的學(xué)術(shù)價(jià)值必將逐步被學(xué)術(shù)界所認識,其在世界醫學(xué)史上終將占有一席之地。

  《黃帝內經(jīng)》的科學(xué)成就:

  公然宣布與巫術(shù)決裂。中國醫學(xué)在商周時(shí)期仍處于鬼神觀(guān)念占居統治地位,不但病因要尋求鬼神作用的因素,治療也多巫術(shù)之法。到春秋戰國時(shí)期,這種認識逐漸發(fā)生了動(dòng)搖,圍繞著(zhù)疾病診療是否鬼神因素在理論和實(shí)踐上展開(kāi)了激烈的爭論。民間醫生扁鵲及《內經(jīng)》作者們在這場(chǎng)影響深遠的斗爭中,鮮明地反對鬼神說(shuō)!妒酚洝け怡o侖公傳》明確記述了扁鵲行醫的六不治,其中之一即"信巫不信醫不治"!秲冉(jīng)》的作者在《素問(wèn)·五臟別論》中強調:"拘于鬼神者,不可與言至德;惡于針石者,不可與言至巧。"用意深刻地闡明了他們在這關(guān)系醫學(xué)發(fā)展道路和方向上的立場(chǎng)和觀(guān)點(diǎn),他們的觀(guān)點(diǎn)為歷代醫學(xué)家所遵循,從而保證了中國醫學(xué)基本上一直沿著(zhù)唯物的疾病觀(guān)不斷發(fā)展。

  人體解剖、生理研究的成就。認識人類(lèi)疾病必須首先認識人類(lèi)自身!秲冉(jīng)》的作者們很可能直接參與了對人體的解剖研究,并實(shí)地進(jìn)行了人體體表與內臟的解剖!鹅`樞·經(jīng)水》:"若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其藏之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長(cháng)短,血之清濁……皆有大數"。例如消化道解剖,《靈樞》已詳述了唇口幾何,唇到齒距離幾何,舌形重量,齒至咽距離,會(huì )厭形質(zhì),口腔容量,食管長(cháng)度,胃容量及體大小,賁門(mén)、幽門(mén)形質(zhì),小腸長(cháng)度、如何曲屈、容量,大腸之升、橫、降、容量、重量,肛門(mén)形質(zhì)等等,其所記述之大小、長(cháng)度、容量、形態(tài)與相互關(guān)系等,同現代人體解剖基本一致。又如關(guān)于消化系統之功能,血液環(huán)流周身之功能,泌尿生殖系統之功能,雖然認識多有失之于籠統,然而也有許多科學(xué)的論斷。譬如血與脈的關(guān)系,不但對血管區分為經(jīng)脈(大血管)、絡(luò )脈(大血管之分支血管)和孫脈(細小血管),并且明確指出血脈是運行人體經(jīng)過(guò)飲食消化而產(chǎn)生營(yíng)養精氣等物質(zhì)的,特別強調這種運行在人體"如環(huán)無(wú)端",周而復始,永無(wú)休止。實(shí)際上他們對人體的血液循環(huán)系統提出了科學(xué)的預見(jiàn)。

  高明的醫療技術(shù)!秲冉(jīng)》是一部理論專(zhuān)著(zhù),但個(gè)別部分也涉及醫療技術(shù)。例如該書(shū)不但記述了水浴療法、灌腸技術(shù),而且比較正確地論述了血栓閉塞性脈管炎--脫疽的外科手術(shù)截趾術(shù)等!秲冉(jīng)》已設計使用了筒針(中空的針)進(jìn)行穿刺放腹水的醫療技術(shù),這是一次改善腹水治療和減輕患者痛苦比較成功的嘗試。筒針穿刺放腹水雖然未能創(chuàng )造出根治腹水的方法,但作為一種醫療技術(shù)在后世繼續得到發(fā)展和應用。

  至今雖然在器械條件和技術(shù)上已有了極大的進(jìn)步,然而其原理卻是完全一致的?少F的是《內經(jīng)》還記述了筒針的制作技術(shù)要求,指出:"故為之治針,必筒其身而鋒其末"。在進(jìn)針的技術(shù)要領(lǐng)方面也已達到與現代基本相似的步驟和方法。

  提倡疾病預防強調早期治療。中國醫學(xué)自古就十分重視促進(jìn)人體健康以預防疾病的思想,追其原則始于《內經(jīng)》。例如:反復強調的"虛邪賊風(fēng)(指致病因素),避之有時(shí)"。又如強調,一位高明的醫學(xué)家,應當治未病之病,而不是治療已病的病。如果等到病已發(fā)而后才給予藥物治療,就猶如渴而穿井,戰亂已成才去制造兵器的道理一樣,不是太晚了嗎?

  又說(shuō):一位高明的醫學(xué)家,治療疾病必須"救其萌芽"。并批評了醫學(xué)家中對一些久病輕易作出"不可治"的結論,指出:

  "疾雖久,猶可畢也(是可以治愈的),言不可治者,未得其本也。"其思想都是很先進(jìn)的。

  《內經(jīng)》雖有不少待研究、商議的內容,但其科學(xué)的內容、積極探求的思想等,是其2000多年來(lái)富有旺盛的生命力的源泉。

  《內經(jīng)》不單在中國醫學(xué)的發(fā)展上創(chuàng )造了2000多年醫學(xué)家們不斷研究、不斷運用以解決醫療理論和技術(shù)的有效記錄,而且為朝鮮、日本以及東南亞醫學(xué)家所研究和運用,以《黃帝內經(jīng)》為指導,也有千余年的歷史。同時(shí),《內經(jīng)》也早已為歐美漢學(xué)家、私人收藏家、國家圖書(shū)館所廣泛收藏和流傳,而且有被部分節譯或全譯為英、法、德等文本出版者。在當代科學(xué)日新月異發(fā)展的今天,《內經(jīng)》也更加為人類(lèi)所重視。

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