關(guān)于調解協(xié)議書(shū)集錦15篇

　　在現實(shí)社會(huì )中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編收集整理的關(guān)于調解協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)1

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　糾紛簡(jiǎn)要情況：____________

　　經(jīng)雙方當事人申請，油溪鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進(jìn)行調處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：______

　　當事人簽名______

　　本協(xié)議一式份，雙方當事人、及油溪鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。

　　當事人簽名（蓋章）______

　　當事人簽名（蓋章）______

　　調解員簽名：____________

　　在場(chǎng)人簽名：____________

　　日期：____________

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)2

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　乙方于xxx年至xxx年就職于xxx，任銷(xiāo)售經(jīng)理。乙方就甲方關(guān)于乙方個(gè)人往來(lái)明細賬提出異議，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一． 乙方根據甲方個(gè)人往來(lái)明細賬，欠甲方財務(wù)掛賬共計xxx元，甲方減去乙方入股金xxx元；

　　二． 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后決定，按乙方所提異議，甲方同意在乙方個(gè)人往來(lái)明細賬中再減去xxx元；

　　三． 乙方實(shí)際付給甲方xxx元；

　　四． 乙方于xxx年x月x日付清xxx元后，甲乙雙方債權債務(wù)關(guān)系全部了結，至此雙方將不再有任何經(jīng)濟糾紛，雙方互不干擾。

　　五． 如乙方于xxx年x月x日未能付清xxx元，此協(xié)議作廢，甲方將按（xxx）個(gè)人往來(lái)明細賬中乙方欠甲方xxx元向法院提起訴訟。

　　六．本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　甲方：xxx 乙方：xxx

　　xxx年 x月 x日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)3

　　醫院名稱(chēng)：_______醫院（甲方）

　　醫院負責人：_______

　　亡者繼承人（乙方）：

　　乙方代理人：

　　協(xié)議地點(diǎn)：

　　亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過(guò)協(xié)商解決該爭議；雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，現達成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執行。

　　第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償：___（￥_____萬(wàn)元），包括之前已墊付的____萬(wàn)元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養人生活費等所有法律規定的賠償項目。

　　第三條：醫方同意于本協(xié)議生效后當日內向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規定的剩余款項_____萬(wàn)元。

　　第四條：亡者住院時(shí)所發(fā)生的醫療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。

　　第四條：在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

　　特別約定：如乙方繼承人沒(méi)有在本協(xié)議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權的全權委托書(shū)，且乙方代理人對該全權委托書(shū)上委托人簽名的.真實(shí)性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

　　醫方負責人簽字：

　　醫院簽章：

　　乙方簽字：

　　乙方代理簽字：

　　簽注日期： 年 月 日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)4

　　起訴離婚后，離婚調解的結果要么是離婚要么是和好，但一般夫妻雙方都會(huì )就調解內容達成一個(gè)協(xié)議，尤其是在調解離婚和好的情況下。至于離婚調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)，小編準備了相關(guān)范本，僅供大家參考。

　　甲方：______年齡：______姓名：______工作單位：______住址：______

　　乙方：______年齡：______姓名：______工作單位：______住址：______

　　甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著(zhù)友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙雙方同意離婚。

　　2、婚生女______由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整(￥：___元)。撫養費以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當年___月___日___月___日。

　　3、乙方有探視___的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

　　4、雙方所欠肆萬(wàn)元整(￥：___元)債務(wù)，甲乙雙方各承擔貳萬(wàn)元整(￥：___元)。甲方應承擔的'份額交乙方歸還債權人。

　　5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：___元)。

　　6、甲、乙雙方位于___區___花園___的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬(wàn)元整(￥：___元)。

　　7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。

　　8、甲方自愿承擔本案訴訟費用___元。

　　雙方當事人一致同意本調解協(xié)議的內容，自雙方在調解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　___年___月___日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)5

　　甲方：___

　　法定監護人：___

　　乙方：___

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現（甲方）與（乙方）就20__年5月8日大梨園村山城子片村民毆打在該村實(shí)施飲水工程的`安裝人員姚立華發(fā)生的傷害事故，經(jīng)大梨園村委會(huì )、水務(wù)局與兩方當事人調解，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費等合計人民幣元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

　　二、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　五、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方（簽字）：___

　　乙方（簽字）：___

　　見(jiàn)證人（簽字）：___

　　20__年__月__日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)6

　　甲方：鄒××，男，1973年4月13日出生，漢族，蘭州××有限責任公司職工，現住蘭州市××路××號

　　乙方：蘭州××大酒樓，地址蘭州市××路××號。

　　負責人：張××，該酒樓經(jīng)理。

　　丙方：蘭州××物業(yè)管理有限公司，地址蘭州市××路××號。

　　法定代表人：劉××，該公司董事長(cháng)。

　　二0xx年×月××日凌晨，蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷，造成鄒××右眼永久性失明；事件發(fā)生后，肖××等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調解委員會(huì )主持調解，甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款：

　　一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

　　二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等�？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償的.要求。

　　三、乙方付款方式為：全部現金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現金×萬(wàn)元，其中五天內先付×萬(wàn)元（含以前已交付部分），余下×萬(wàn)元六月底前付清。七月×日前付×萬(wàn)元，八月×日前付×萬(wàn)元，九月×日前付完最后×萬(wàn)元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

　　四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執行。

　　五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

　　六、乙方及擔保人有權追究本案的幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執行。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會(huì )各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（蓋章）：

　　丙方（蓋章）：

　　調解員（簽字）：

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)7

　　乙方：________

　　對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的`工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

　　五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方(簽字)

　　乙方(簽字)

　　年 月 日

　　年 月 日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)8

　　甲方：___，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：_____

　　乙方：___，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：_____

　　20__年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現雙方愿意就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：

　　一乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬(wàn)元整;

　　該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。

　　二甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的'任何責任;

　　甲方和乙方表示互相原諒對方;

　　三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。

　　甲方：___乙方：___

　　日期：20__年__月__日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)9

　　甲方代表：王ＸＸ

　　乙方代表：王ＸＸ

　　調解事由：

　　乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進(jìn)行引水，甲方想阻攔乙方，但沒(méi)跟鄉村兩級反映過(guò)，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發(fā)生爭議�，F經(jīng)鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協(xié)議：

　　一、 甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。

　　二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個(gè)小水池，甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水，雙方的.水管必須保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必須在自家安裝自動(dòng)水塔。

　　三、 乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚(yú)等),更不能浪費水。

　　四、 乙方引來(lái)的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。

　　如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。

　　此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，ＸＸ鄉政府保存一份。 甲方簽字：

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)10

　　 調 解 協(xié) 議 甲方：×××（犯罪嫌疑人×××家屬）

　　乙方：×××（被害人本人或被害人×××家屬）

　　因×××致傷×××一事，現雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議，共同遵守：

　　一、甲方就×××致傷×××，向乙方表示誠摯的`道歉；

　　二、甲方于20xx年4月×日前賠償×××各項損失×××元，此賠償為一次性解決問(wèn)題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出賠償；

　　三、乙方在收取甲方款項時(shí)，須向甲方出具收據，并出具諒解書(shū)，請求司法機關(guān)從輕處理×××；

　　四、本協(xié)議自雙方簽字即生效，不得反悔。

　　本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。

　　甲方：×××

　　 乙方：××× 20xx年4月×日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)11

　　甲方：______

　　乙方：______

　　甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著(zhù)友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙雙方同意離婚。

　　2、婚生女___由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整。撫養費以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。

　　3、乙方有探視___的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

　　4、雙方所欠肆萬(wàn)元整債務(wù)，甲乙雙方各承擔貳萬(wàn)元整。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。

　　5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整。

　　6、甲、乙雙方位于__區__花園207-301的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬(wàn)元整。

　　7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的`款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。

　　8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。

　　雙方當事人一致同意本調解協(xié)議的內容，自雙方在調解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　日期：______

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)12

　　甲方：高三.4班田 瑾

　　乙方：高一.3班張舒奇

　　事由：20xx年11月14日早晨打水的'過(guò)程，田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶(hù)縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。 根據以上情況，我校依照戶(hù)縣第八中學(xué)重大違紀處理辦法對雙方進(jìn)行調解，經(jīng)甲乙雙方家長(cháng)協(xié)商，自愿達成協(xié)議：

　　1、乙方受傷產(chǎn)生的醫藥費營(yíng)養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000營(yíng)養費 300 ；

　　2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；

　　3、經(jīng)調解，雙方無(wú)爭議，調解協(xié)議雙方簽字后生效。

　　甲方當事人： 監護人：

　　乙方當事人： 監護人：

　　調解人：

　　戶(hù)縣第八中學(xué)

　　20xx年9月22日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)13

　　簡(jiǎn)要案情

　　20ZZ年9月26日晚甲乙雙方及職工因故發(fā)生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對較重為妥善解決此事雙方依據浙江省高級法院、省檢察院、省公安廳《關(guān)于當前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》的有關(guān)規定特達成如下調解協(xié)議

　　一 、雙方就各自不理智行為表示遺憾并向對方表示道歉和相互諒解。

　　二 、甲方同意在本協(xié)議簽訂后一次補償乙方誤工費、營(yíng)養費、交通費等各種損失共計陸萬(wàn)陸仟元整60000.00元醫療費等乙方痊愈后按實(shí)結算。本補償已包括了乙方所有損失。

　　三 、乙方請求公安機關(guān)不再處理本案并不再追究甲方所有法律責任。

　　四 、本協(xié)議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。

　　五 、本協(xié)議一式三份公安機關(guān)一份甲乙雙方各執一份具有同等法律效力。

　　1、根據刑事訴訟規定，刑事案件的起訴分為公訴案件和自訴案件。輕傷害案件可以自訴，重傷害案件必須公訴，沒(méi)有一點(diǎn)成為自訴案件的可能。

　　2、自訴案件自訴人與被告人可以自行各解，法院也可以進(jìn)行調解，無(wú)論是當事人自行調解，還是法院進(jìn)行調解，只要調解、調解成功，自訴人都有撤訴的權利。當事人之間進(jìn)行調解或者法院進(jìn)行調解是指案件起訴到法院之后的事，這不叫私了。所謂私了，就是指案件未經(jīng)公安司法機關(guān)處理，而是當事人雙方私下的進(jìn)行和解或調解。如果不是嚴重的`刑事犯罪，當事人之間均可以私了，但是如果構成嚴重刑事犯罪，當事人之間私了是無(wú)效和違法的。

　　3、公安機關(guān)偵查終結的案件首先移送檢察院批捕科（又叫偵監科），由批捕科進(jìn)行審查決定是否予以批準逮捕，如果不構成犯罪或者屬于自訴案件，檢察院只能把案件退回公安機關(guān)，由公安機關(guān)撤銷(xiāo)案件或者移送法院作為自訴案件進(jìn)行處理。當然，公安機關(guān)也可以撤銷(xiāo)案件，并告知被害人向法院提起自訴。此時(shí)公安機關(guān)已經(jīng)不應再進(jìn)行調解，如果案件到了法院，當然可以進(jìn)行調解（一般是就民事賠償部分進(jìn)行調解，刑事責任部分不可能進(jìn)行調解。社會(huì )上所說(shuō)的刑事案件調解好了，是指民事賠償部分調解好，雙方當事人達成調解協(xié)議了。自訴案件如果民事賠償部分調解好，被告人一般都會(huì )要求自訴人撤訴，此時(shí)法院不要求再對刑事部分進(jìn)行審理了。公訴案件被告人與被害人就民事賠償調解達成協(xié)議后，被告人一方往往會(huì )要求被害人一方出具書(shū)面的諒解書(shū)，同時(shí)由被害人提出要求法院對被告人從輕處罰。）

　　4、如果經(jīng)調解達成協(xié)議，協(xié)議書(shū)的內容一般包括以下內容：一是雙方當事人或者委托代理人的姓名等基本情況；二是協(xié)議的具體內容，如甲方一次性賠償乙方多少錢(qián)、以后因此事永無(wú)糾紛、要求司法機關(guān)對被告人從輕處罰或者適用緩刑，如果是自訴案件可以要求自訴人撤訴等；三雙方當事人簽名或者捺指印。關(guān)鍵注意：賠償錢(qián)數、永無(wú)糾紛、表示諒解、要求從輕處理這幾個(gè)方面。調解協(xié)議就按照上述內容進(jìn)行寫(xiě)就行了，無(wú)需贅述。

　　5、是否在公安機關(guān)協(xié)調下進(jìn)行均可以，但是調解結果及相關(guān)手續必須交到辦案單位的承辦人。

　　6、調解好的案件必須要有協(xié)議書(shū)、諒解書(shū)、收條。

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)14

　　甲方：

　　乙方： 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

　　女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

　　200 年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方　縣 公司的. 號大客車(chē)，大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故，（詳情見(jiàn) 公交認字（200 ）第 號）造成乙方 人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：

　　1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個(gè)月計算 ×

　　= 元，合計人民幣 元大寫(xiě)： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個(gè)月計算 ×

　　= 元，合計人民幣 元大寫(xiě)： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

　　4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方： 乙方：

　　200 年 月 日

關(guān)于調解協(xié)議書(shū)15

　　甲方：_____ (肇事者)

　　委托代理人：___

　　乙方：_____ (受害方)

　　委托代理人：_____

　　____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛_____號_____車(chē)，在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故，導致_____不幸死亡�，F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著(zhù)平等、自愿、公平的`原則，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計幣(大寫(xiě))：_____圓整(_____元整)。

　　二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀(guān)惡意小，社會(huì )危害輕，按照構建和諧社會(huì )的原則，本著(zhù)治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執一份，經(jīng)甲乙雙方簽和按指印后生效。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　見(jiàn)證方：_____

　　簽約日期：_____年_____月_____日

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