事故調解協(xié)議書(shū)15篇
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編整理的事故調解協(xié)議書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
事故調解協(xié)議書(shū)1
事故時(shí)間:
年月日時(shí)
事故地點(diǎn):
市 路
當事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
李四(駕駛員):
事故經(jīng)過(guò): 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見(jiàn) 公交認字(200 )第 號) 經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由李四于何時(shí)前一次性賠償張三。
當事人簽字: 年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)2
甲方:李輝,男、漢族、1982年12月2月出生,住本市 區 街號
乙方:張杰,男,漢族,1974年3月21日生,住本市回族區 樓號
20xx年3月21日19時(shí)左右,李輝在市區解放大道由西向東行走過(guò)橫線(xiàn)道時(shí),張杰駕駛轎車(chē)沿解放大道由北向南行駛時(shí)與過(guò)橫道口的李輝相撞,造成李輝受傷的交通事故。經(jīng)公安交警部門(mén)事故認定,張杰負事故的全部責任,李輝不負事故責任。李輝受傷后經(jīng)醫院住院治療10天,花去醫療費7000元,雙方在賠償數額上發(fā)生爭議,于20xx年4月15日,向交通事故調解中心申請調解,中心受理后于當月16日進(jìn)行調解,經(jīng)中心調解雙方自愿達成如下協(xié)議:
1、 由張杰一次性向李輝一次性賠償醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、等共計8300元
2、
3、 賠償方式和期限:20xx年4月18日上午在調解中心一次付清 李輝收到上述賠償金后,自愿放棄追究張杰一切責任的權利,雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任
4、
5、 本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調解達成,一經(jīng)簽訂不得反悔 本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,調解中心存檔一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:
乙方:
20xx年4月16日
事故調解協(xié)議書(shū)3
甲方:______________
代理人:______________
乙方:______________
事故經(jīng)過(guò):
_______年11月5日6時(shí),李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴_市環(huán)城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車(chē)尾部左后側,造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認定李某飛負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行):中國農業(yè)銀行貴港分行,戶(hù)名:______,賬號:________________________);
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方;
4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元);
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日____年____月____日
事故調解協(xié)議書(shū)4
一、交通事故調解幾次終結
針對交通事故調解未達成協(xié)議的情況,交管部門(mén)提醒,當事人應及時(shí)向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟,避免因超過(guò)訴訟時(shí)效喪失訴訟權,使合法權益無(wú)法得到保證。
據了解,20xx年5月1日實(shí)施的交通事故處理程序規定,交通事故當事人可在交管部門(mén)交通事故認定書(shū)下達后10個(gè)工作日內提出調解申請,期間雙方當事人有一方未向交管部門(mén)提出申請,交管部門(mén)不再受理;雙方雖提出調解申請,但通過(guò)調解未達成協(xié)議可訴諸法院。
該規定實(shí)施后,有些交通事故受害人提出過(guò)高經(jīng)濟賠償要求,交管部門(mén)調解難達成協(xié)議;還有一方當事人在交通事故認定下達10個(gè)工作日內,忽視交警告知申請調解期限,因忙于看病等原因錯過(guò)申請調解時(shí)限;此外,交通事故當事人對交管部門(mén)下達交通事故認定書(shū)有異議,交管部門(mén)難以進(jìn)行調解。由于以上這些原因,造成目前當事人通過(guò)訴訟渠道解決交通事故經(jīng)濟賠償案呈上升趨勢。交管部門(mén)提示,當事人在交通事故調解未達成協(xié)議的情況下,應在法定訴訟時(shí)效內,即交通事故受傷或死亡者應在交管部門(mén)下達交通事故責任認定書(shū)后一年內,交通事故財產(chǎn)損失者應在交管部門(mén)下達交通事故責任認定書(shū)后兩年內,向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。
二、交通事故傷殘評定的標準依據
發(fā)生交通事故,公安機關(guān)交通管理部門(mén)可以主持調解,但公安機關(guān)交通管理部門(mén)主持的事故損害賠償調解不是解決事故糾紛的必經(jīng)程序。如果發(fā)生如下情形則調解終止:
1、經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門(mén)調解,當事人未達成協(xié)議或調解書(shū)生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟;
2、當事人在調解申請中對檢驗、鑒定或交通事故認定有異議的,公安機關(guān)交通管理部門(mén)應當書(shū)面通知當事人不予調解;
3、當事人無(wú)正當理由不參加調解或調解過(guò)程中放棄的,公安機關(guān)交通管理部門(mén)應當終結調解。
最后,作為賠償義務(wù)人的車(chē)主來(lái)說(shuō),一般調解后會(huì )面臨保險公司理賠的問(wèn)題,因此在調解時(shí)不要忘記向賠償權利人索要相關(guān)醫療、交通、修車(chē)票據、單證、收款憑證等。如果選擇調解,同時(shí)也要做好對方調解后反悔訴訟的準備。因為交警的事故賠償調解不具有最終的法律效力。
三、交通事故調解
一)交通事故損害賠償的解決方式:當事人可以自行協(xié)商處理;可以共同請求交通警察協(xié)助調解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。
二)對適用簡(jiǎn)易程序處理的交通事故,當事人對交通警察的交通事故認定沒(méi)有異議并共同請求調解的,交通警察應當當場(chǎng)進(jìn)行調解,并在事故認定書(shū)上記錄調解結果,由當事人簽名,交付當事人。
三)對按照一般程序處理的交通事故,當事人一致請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)調解損害賠償的,可以在收到交通事故認定書(shū)之日起十日內向公安機關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面調解申請,公安機關(guān)交通管理部門(mén)應予調解。
四)公安機關(guān)交通管理部門(mén)調解交通事故損害賠償的期限為十日。造成人員死亡的,從規定的辦理喪葬事宜時(shí)間結束之日起開(kāi)始;造成人員受傷的,從治療終結之日起開(kāi)始;因傷致殘的,從定殘之日起開(kāi)始;造成財產(chǎn)損失的,從確定損失之日起開(kāi)始。
公安機關(guān)交通管理部門(mén)應當與當事人約定調解的時(shí)間、地點(diǎn),并于調解時(shí)間三日前通知當事人?陬^通知的應當記入調解記錄。調解參加人因故不能按期參加調解的,應當在預定調解時(shí)間一日前通知承辦的交通警察,請求變更調解時(shí)間。
五)交通事故調解參加人包括:
。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿十斒氯思捌浯砣;
。ǘ┙煌ㄊ鹿受(chē)輛所有人或者管理人;
。ㄈ┕矙C關(guān)交通管理部門(mén)認為有必要參加的其他人員。
委托代理人應當出具由委托人簽名或者蓋章的授權委托書(shū)。
授權委托書(shū)應當載明委托事項和權限。
參加調解時(shí)當事一方不得超過(guò)三人。
六)公安機關(guān)交通管理部門(mén)應當指派二名交通警察主持調解。調解采取公開(kāi)方式進(jìn)行,調解時(shí)間應當提前公布,調解時(shí)允許旁聽(tīng),但是當事人要求不予公開(kāi)的除外。
七)調解交通事故損害賠償爭議,按照下列程序實(shí)施:
。ㄒ唬┙榻B交通事故的基本情況;
。ǘ┬x交通事故認定書(shū);
。ㄈ┓治霎斒氯说男袨閷Πl(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯的嚴重程度,并對當事人進(jìn)行教育;
。ㄋ模└鶕煌ㄊ鹿收J定書(shū)認定的當事人責任以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規定,確定當事人承擔的損害賠償責任;
。ㄎ澹┯嬎闳松?yè)p害賠償和財產(chǎn)損失總額,確定各方當事人分擔的數額。造成人身?yè)p害的,按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規定的賠償項目和標準計算。修復費用、折價(jià)賠償費用按照實(shí)際價(jià)值或者評估機構的評估結論計算;
。┐_定賠償方式。
對交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進(jìn)行調解。
八)經(jīng)調解達成協(xié)議的,公安機關(guān)交通管理部門(mén)制作調解書(shū),各方當事人簽名,分別送交各方當事人。
調解書(shū)應當載明以下內容:
。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿屎(jiǎn)要情況和損失情況;
。ǘ└鞣降膿p害賠償責任;
。ㄈ⿹p害賠償的項目和數額;
。ㄋ模┊斒氯俗栽竻f(xié)商達成一致的意見(jiàn);
。ㄎ澹┵r償方式和期限;
。┱{解終結日期。
賠付款由當事人自行交接,當事人要求交通警察轉交的,交通警察可以轉交,并在調解書(shū)上附記。
經(jīng)調解未達成協(xié)議的,公安機關(guān)交通管理部門(mén)應當制作調解終結書(shū)送交各方當事人,調解終結書(shū)應當載明未達成協(xié)議的原因。
事故調解協(xié)議書(shū)5
甲 方: 身份證號:
甲方委托代理人: 身份證號:
乙 方 : 身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
20xx年12月2日13時(shí),甲方的車(chē)號為XXXXXX的出租出停于新城子鎮南街路邊,乙方醉酒駕駛摩托車(chē)從新城子鎮南街由南往北行駛 ,撞至甲方出租出后,造成乙方右腿小腿骨折,甲方出租車(chē)后保險杠與尾燈損壞的交通事故。事故發(fā)生后甲方立即將乙方送至新城子鎮醫院進(jìn)行治療,后轉致永昌縣人民醫院,經(jīng)確診為小腿骨折,再無(wú)其他傷勢。后經(jīng)醫院治愈后于20xx年12月14日出院,出院后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,針對該起事故達成如下協(xié)議:對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調解,此協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計XXXXXXX元人民幣。本協(xié)議簽字時(shí),本案糾紛即時(shí)完結,甲方與乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。 乙方簽字(手。
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)6
當事人:(肇事方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
當事人:(受害方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
年 月 日,在發(fā)生交通事故造成 受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫院治療,經(jīng)診斷: 在此期間乙方共花費醫療費 元,乙方在醫院住院天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費 元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。
。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人:
年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)7
當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
委托代理人:
當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地區__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬(wàn)元,乙方在__醫院住院已___天進(jìn)行康復休養。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的`意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬(wàn)元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應當立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。
。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門(mén)存檔一份。 雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
___年___月___日 ___年___月___日
事故調解協(xié)議書(shū)8
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的 號大客車(chē),大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn) 公交認字(200 )第 號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個(gè)月計算 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個(gè)月計算 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方: 乙方:
年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)9
甲方:________
乙方:________
對于____年________月________日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)
2、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
3、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
6、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
7、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
8、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)________乙方(簽字)________
________年________月________日
_______年________月________日
事故調解協(xié)議書(shū)10
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)11
當事人原告:_______
當事人被告:_______
_______年_______月_______日,被告駕駛_______號貨車(chē)在______線(xiàn)范縣______鄉______村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協(xié)議:
一、被告z某一次性賠償原告_______醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計_______元。已過(guò)付_______元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付_______元。(另行出具收款收據)
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償的終結性賠償協(xié)議,被告_______支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告_______及車(chē)主承擔其他賠償責任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過(guò)付后,原告方向法院撤回對被告_______及車(chē)主_______的起訴,訴訟費用由原告方承擔。
本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。
原告方:_______
被告方:_______
_______年_______月_______日
事故調解協(xié)議書(shū)12
甲方:李加龍家長(cháng)李剛
乙方:王建新家長(cháng)王天進(jìn)
事由:20xx年xx月xx日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(8)班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,導致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫院進(jìn)行檢查,經(jīng)醫院鑒定,無(wú)異常問(wèn)題,現經(jīng)雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議: 1. 甲方王建新受傷后到醫院檢查的一切費用均由乙方負責。
2. 甲方王建新家長(cháng)要求要輸3天液,輸液費用由乙方負責。
3. 乙方同意用王建新合醫給甲方(除不能報賬外的費用)報賬。
4. 乙方孩子王建新經(jīng)醫院檢查無(wú)任何問(wèn)題后出院。 5. 出院之后乙方身體上所出現的異常均與甲方無(wú)關(guān)。
空口無(wú)憑特立此劇
甲方:李加龍家長(cháng)李剛(簽字):
乙方:王建新家長(cháng)王天進(jìn)(簽字):
調解人(簽字):
20xx-xx-xx
事故調解協(xié)議書(shū)13
甲方: (身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
*年*月*日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,
乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門(mén):
簽字時(shí)間: 年 月 日
事故調解協(xié)議書(shū)14
甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號
乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號
許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號
甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》,達成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于賠償問(wèn)題:
由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬(wàn)貳仟元人民幣,肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣,余下貳萬(wàn)元人民幣一年內支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方:_________ 乙方:_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
事故調解協(xié)議書(shū)15
甲方:_______,男,_______省_______市_______鎮_______村人。
乙方:_______,女,_______省_______市_______鎮_______村人。
_______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費_______元,誤工費_______元,鑲牙費_______元,復查費_______元,合計_______元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_______乙方(簽字):_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
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