調解協(xié)議書(shū)【薦】
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家收集的調解協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
調解協(xié)議書(shū)1
甲方:_________
乙方:__________
事故概括:
____年____月____日____時(shí)左右,____駕駛____號____車(chē)在________時(shí),由____向____行駛的________車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方損失費____元整(¥:____元),另甲方支付乙方從____年月日起至車(chē)修好期間的停車(chē)費,每停車(chē)天____元整(¥:____元)計算,修車(chē)、拖車(chē)等費用一切由甲方承擔。
二、上述費用支付給乙方后,后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
三、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用
四、甲方履行付款義務(wù)后,就此事處理即告終,甲乙雙方之間不在有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí),乙方不再追究甲方任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完成滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,本協(xié)議一式____份,甲乙雙方每人各執____份。
甲方代表:____________
乙方代表:____________
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū)2
甲方代表:王XX
乙方代表:王XX
調解事由:
乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下,利用塑料水管從歸顯(水源地名)進(jìn)行引水,甲方想阻攔乙方,但沒(méi)跟鄉村兩級反映過(guò),就私下把乙方的水管砍成若干節,甲乙雙方從而發(fā)生爭議,F經(jīng)鄉駐村工作小組從中調解,雙方同意后,達成如下協(xié)議:
一、 甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。
二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎),在此建一個(gè)小水池,甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水,雙方的水管必須保持同一高度,乙方(王XX、王XX)必須在自家安裝自動(dòng)水塔。
三、 乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間,只能作為家庭飲用水,不能用作其它(如:養魚(yú)等),更不能浪費水。
四、 乙方引來(lái)的水只允許王XX、王XX兩家飲用。
如有一方違反協(xié)議,雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,XX鄉政府保存一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
調解人員簽字:
20xx年xx月xx日
調解協(xié)議書(shū)3
甲方: 乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20_____年_____月_____日_____時(shí)許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車(chē)在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí),該事故認定書(shū)認定黃憲南負事故全部責任,被害人____無(wú)過(guò)錯行為。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:____,戶(hù)名:_____,賬號:___________)余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的`傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產(chǎn),規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
調解協(xié)議書(shū)4
立協(xié)議人:
__建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
__百貨公司(下稱(chēng)乙方)
__建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區人民法院主持下,雙方當事人調解結案,調解書(shū)已于___年10月16日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于___年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任,F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難,提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商,達成協(xié)議如下:
(一)甲方同意變更__區人民法院(___)_法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于___年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方于___年12月30日前,付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份,交人民法院一份。
甲方:__建筑工程,A公司(公章) 乙方:_ _百貨公司(公章)
法定代表人:_ _ _(章) 法定代表人:_ _ _(章)
20__年__月__日
調解協(xié)議書(shū)5
甲方:
醫院地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵政編碼:
乙方:
性別:
年齡:
身份證號碼:
住址:
聯(lián)系電話(huà):
郵政編碼:
與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門(mén)診治療(住院/門(mén)診病案號)期間發(fā)生的醫療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1、(簡(jiǎn)述治療經(jīng)過(guò))。
2、(患者的現狀)。
3、(是否需要繼續治療以及如何治療)。
4、(醫療事故的原因)。
5、級醫學(xué)會(huì )鑒定確認醫療事故等級:。
6、甲方已經(jīng)告知乙方醫療糾紛經(jīng)鑒定為醫療事故后,其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑,如:向衛生行政部門(mén)提出調解申請;向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式:
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則需向對方支付違約金元。
10、本協(xié)議以下列文件作為附件,為本協(xié)議不可分割的一部分:
。1)乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權文件;
。2)醫療事故技術(shù)鑒定書(shū)。
11、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執一份。
12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)
。ɑ颊弑救耍
。ɑ颊吒改福
。ɑ颊吲渑迹
。ɑ颊咚凶优
。ㄎ写砣耍
年月日年月日
調解協(xié)議書(shū)6
甲 方:
法定代表人:
地址:
乙 方:
委托代理人: 委托權限為特別授權(祥見(jiàn)授權委托書(shū))
鑒于:
1、甲乙雙方均不服xx市xx區人民法院作出的建筑工程合同糾紛一案,并均作為上訴人提出上訴;
2、甲乙雙方在上訴過(guò)程中為妥善處理雙方之間的所有債權債務(wù)關(guān)系,有意和解。
為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎上達成如下條款,以資共同遵守:
一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣 萬(wàn)元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書(shū)所認定的賠償金額;至此,雙方所有債權債務(wù)結清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用(包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
二、雙方一致同意,一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔,上訴費的減退自行辦理和承擔。
三、自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起,乙方承諾當天將上述款項匯入甲方以下帳戶(hù):
戶(hù)名:
開(kāi)戶(hù)行:
帳號:
四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內內向重慶市第五中級人民法院提交撤銷(xiāo)上訴的書(shū)面申請。
五、雙方確認關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書(shū)執行。本和解協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認的款項支付完畢時(shí)生效,效力均等。
甲方:(簽章) 乙方:(簽章)
代表人: 代表人:
年 月 日 年 月 日
調解協(xié)議書(shū)7
合同甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現合同甲方與乙方就 賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、合同甲方愿意支付乙方家長(cháng)一次性賠償費用 元整。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與合同甲方有任何關(guān)系。
三、合同甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向合同甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、合同甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學(xué)校提出其他任何賠償費用要求。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,甲乙雙方當事人各執一份,見(jiàn)證方執一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
合同甲方:(簽字) 年 月日 乙方:(簽字) 年 月日 見(jiàn)證方:(簽字)年 月日
調解協(xié)議書(shū)8
甲方:***
乙方:***
監督方:***縣信訪(fǎng)局
甲乙雙方因勞動(dòng)仲裁糾紛,于20xx年8月16日簽定了調解協(xié)議。協(xié)議第五條規定:“乙方自愿解除勞動(dòng)關(guān)系,保證不再向甲方另行提出任何要求,自愿放棄其它一切工傷經(jīng)濟補償金”。 20xx年春,乙方以原協(xié)議為霸王協(xié)議和事情沒(méi)解決為由,多次上訪(fǎng)要求再次賠償。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,達成息訴協(xié)議如下:
一、通過(guò)法律渠道(法院)是解決乙方要求的唯一解決辦法。
二、因乙方無(wú)生活資金和訴訟資金,甲方暫借給乙方壹仟元整,作為乙方通過(guò)法院訴訟甲方,解決乙方要求的訴訟費用和暫時(shí)生活費用。
三、通過(guò)法院判決或調解后,甲乙雙方嚴格按法院判決或調解結果執行,乙方不得以任何理由上訪(fǎng)或鬧訪(fǎng)。
四、若乙方將甲方借給的壹仟元錢(qián)挪作他用,不到法院起訴,視乙方放棄原來(lái)的要求。
五、乙方借款到手后,放棄信訪(fǎng)走訪(fǎng),自愿息訪(fǎng)息訴,并且永遠不再為此事信訪(fǎng)或走訪(fǎng)。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方及監督方各持一份。
七、本協(xié)議自簽定之日起生效。
甲方:***
乙方:
監督方:***縣信訪(fǎng)局
二O一四年九月七日
調解協(xié)議書(shū)9
甲方:男(女)族 年 月 日出生身份證:住址: 電話(huà):
委托代理人:
乙方:男(女)族 年 月 日出生,身份證:住址:
委托代理人:新疆 律師事務(wù)所。
甲方年月開(kāi)始在乙方單位工作月日甲方按乙方要求完成了工作任務(wù),但因乙方資金拮據甲方勞動(dòng)報酬未能及時(shí)支付引起糾紛,經(jīng)調解自愿達成如下調解協(xié)議,望各方恪守。
1、乙方拖欠甲方勞務(wù)費元,于本調解協(xié)議簽訂后及時(shí)付清。
2、本協(xié)議一式 份,協(xié)議雙方各執一份,代理人一份。
甲方:(簽字蓋章)
乙方:(簽字蓋章)
20xx年xx月xx日
委托代理人: (簽字蓋章)
委托代理人: (簽字蓋章)
20xx年xx月xx日
調解協(xié)議書(shū)10
甲方:xxx 年齡:xx 住址:xxxxxx 身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx
乙方: xxx年齡:xx 住址:xxxxxx 身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx
丙方:xxx
丁方:xxx
甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現達成和解協(xié)議如下:
一、各方確認甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于XXXX年 月 日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即 方責任為 %, 方責任為 %, 方責任為 %;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫(xiě): 萬(wàn)元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫(xiě): 萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字)xxx
乙方(簽字)xxx
丙方:xxx
丁方 :xxx
見(jiàn)證人(簽字)xxx
簽約日期:xxxx 年 x月 x日
簽約地點(diǎn):xxxxxxxxx
調解協(xié)議書(shū)11
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甲方:
乙方:男漢族xx歲xx省xx縣xx鄉xx村人。
女漢族xx歲xx省xx縣xx鄉xx村人。
20xx年月日,乙方、 、人乘坐甲方
縣公司的號大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(20xx)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:× =元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個(gè)月計算× =元,合計人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:× =元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個(gè)月計算× =元,合計人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
3、乙方、 、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
20xx年月日
調解協(xié)議書(shū)12
甲方:________醫院
乙方:________
鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議,但均愿經(jīng)過(guò)友好協(xié)商解決爭議。本著(zhù)平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規定,在衛生協(xié)會(huì )的參與下,雙方達成以下協(xié)議,共同遵照執行。
一、乙方基本情景:
姓名:_________性別:_____年齡:_____身份證號碼:__________
二、甲、乙雙方確認如下基本事實(shí):
三、甲方整個(gè)治療過(guò)程中所有行為均貼合國家的法律法規及治療常規,對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔相應風(fēng)險。
四、研究到乙方經(jīng)濟狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進(jìn)行如下補償:
給予乙方一次性補償8萬(wàn)元整,該補償費用包含:
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協(xié)議支付全部款項后,甲、乙雙方因醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
六、雙方聲明,甲、乙雙方確認,本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎上經(jīng)過(guò)充分協(xié)商與溝通訂立,對協(xié)議資料已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份,甲方執一份,乙方執一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方簽章:__________
日期:__________
乙方(或授權代理人)簽章:__________
日期:__________
調解協(xié)議書(shū)13
甲方代表:王XX
乙方代表:王XX
調解事由:___________
乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下,利用塑料水管從歸顯(水源地名)進(jìn)行引水,甲方想阻攔乙方,但沒(méi)跟鄉村兩級反映過(guò),就私下把乙方的水管砍成若干節,甲乙雙方從而發(fā)生爭議,F經(jīng)鄉駐村工作小組從中調解,雙方同意后,達成如下協(xié)議:
一、甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。
二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎),在此建一個(gè)小水池,甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水,雙方的水管必須保持同一高度,乙方(王XX、王XX)必須在自家安裝自動(dòng)水塔。
三、乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間,只能作為家庭飲用水,不能用作其它(如:養魚(yú)等),更不能浪費水。
四、乙方引來(lái)的水只允許王XX、王XX兩家飲用。
如有一方違反協(xié)議,雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,XX鄉政府保存一份。
甲方:_____________乙方:_____________
時(shí)間:_____________時(shí)間:_____________
證明人:_____________
時(shí)間:_____________
調解協(xié)議書(shū)14
甲方:xx市xx商貿公司,地址:xx市xx街10號,法定代表人:王xx,職務(wù):總經(jīng)理
乙方:xx商貿公司破產(chǎn)案債權人會(huì )議,地址:xx市xx街1 0號,會(huì )議主席:謝x
為了切實(shí)保障債權人的利益,給債務(wù)人xx商貿公司重振的機會(huì ),共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過(guò)反復協(xié)商,就xx商貿公司整頓和解的有關(guān)事宜達成如下協(xié)議:
1.xx商貿公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的主要來(lái)源。另外,還包括近期從其債務(wù)人處追討來(lái)的欠款。
2.清償債務(wù)的辦法。每季度xx商貿公司與債權人會(huì )議結算一次,清償的債款由債權人會(huì )議按比例分配給債權人。
3.清償債務(wù)的期限。近兩年內必須償還債權總額的旦%,剩余款項必須在三年內還清。
4.關(guān)于債務(wù)的減免數額。全體債權人一致同意免除債款利息部分。
5.在整個(gè)整頓期間,債務(wù)人將接受債權人會(huì )議的監督。xx商貿公司一切重大經(jīng)營(yíng)決策的變化必須征求債權人會(huì )議的意見(jiàn),并按月呈報企業(yè)財務(wù)狀況的有關(guān)會(huì )計報表,
不得有任何損害債權人利益的行為發(fā)生。
以上各項經(jīng)人民法院許可生效后,對債權人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后形成的債權人不發(fā)生效力。
甲方:xx市xx商貿公司 乙方:xx商貿公司破產(chǎn)案債權人會(huì )議
法定代表人:王xx 會(huì )議主席:謝x
調解協(xié)議書(shū)15
當事人:田xx、女、漢族、現年51歲、文盲、銅廠(chǎng)村委會(huì )大河邊村村民
趙xx,男,漢族,現年30歲,銅廠(chǎng)村委會(huì )大河邊村村民
趙xx,男,漢族,現年24歲,銅廠(chǎng)村委會(huì )大河邊村村民
大河鎮大水昝煤礦
案由:20xx年10月10日,大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡,大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時(shí)趕現場(chǎng)進(jìn)行尸表檢驗。經(jīng)檢驗,全身無(wú)傷痕、無(wú)中毒跡象,排除他殺、自殺、 投毒等人為因素,經(jīng)征求死者家屬意見(jiàn),不作??鑒定,初定為疾病意外死亡,大河鎮綜治中、大河鎮派出所、大河司法所、銅廠(chǎng)村委會(huì )于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導及當事人親宿在煤礦現場(chǎng)調處,死者親屬申請法律援助并獲得批準,自愿達成善后處理協(xié)議書(shū)。
一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;
二、死者趙石成在煤礦工作多年,不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業(yè)工亡和意外死亡的補償標準,由大水昝煤礦付給補償費71.6萬(wàn)元(柒拾壹萬(wàn)陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費用);
三、雙方自協(xié)議簽字之日起,由親屬領(lǐng)尸離礦,擇日安葬;
四、補償款分兩次付清,20xx年10月11日18時(shí)付30萬(wàn)元(叁拾萬(wàn)元整),剩下的在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領(lǐng)款時(shí)應出具身份證復印件及收據??;
五、本協(xié)議自簽字之日生效,今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產(chǎn)、生活;
六、本協(xié)議書(shū)雙方當事人簽字后具有法律效力;
七、本協(xié)議書(shū)一式三份,大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。
當事人簽字:
調解單位:xx法律援助工作站
20xx年10月10日
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