賠償協(xié)議書(shū)(優(yōu)選)
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂協(xié)議可以解決現實(shí)生活中的糾紛。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)?以下是小編整理的賠償協(xié)議書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
賠償協(xié)議書(shū)1
一、協(xié)議雙方
甲方:XXX
乙方:XXX
身份證號:XXX
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題>的解釋》等有關(guān)法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的'原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:
二、事故事實(shí)
乙方參加甲方組織的團號為XXX的旅游團隊,在20xx年月XXX日旅游過(guò)程中,因XXXX造成乙方XXXX。
三、協(xié)議事項
1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣XXX元(大寫(xiě)XXX元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規規定的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方 侵權或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。
四、特別約定
本協(xié)議為處理本事故的終結性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。
五、違約責任
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方(簽章):
法定代表人或委托代理人:X
乙方:XX
(簽字并按手印確認)
第三方(簽章):
法定代表人或委托代理人:
本協(xié)議見(jiàn)證人(三人以上):
(簽字并按手印確認)
賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:
乙方:
就乙方左手無(wú)名指受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著(zhù)友好協(xié)商的精神,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下一致協(xié)議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣___元。該款項于協(xié)議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。
二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經(jīng)包含但不限于:
。1)工傷賠償類(lèi)案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營(yíng)養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業(yè)補助金等法律、條例、司法解釋等規定的'可能應予賠償的全部項目。
。2)雇主責任類(lèi)案件或人身?yè)p害類(lèi)案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。
三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無(wú)異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動(dòng)受限程度并充分了解相關(guān)賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協(xié)議;協(xié)議達成過(guò)程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效,協(xié)議一式二份,對雙方具有同等約束力,協(xié)議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。
甲方: 乙方:
日期:
賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:___,男,20__年_月_日出生,___幼兒園學(xué)生。
甲方法定監護人:___
乙方:___幼兒園,地址:___,營(yíng)業(yè)執照號碼:___負責人:___
幼兒園投資人:___
20__年_月_日(星期_)_時(shí)_分,在_(幼兒園具體地址)乙方辦學(xué)場(chǎng)所內_,因為乙方工作人員疏于看護管理,甲方在___過(guò)程中摔倒,致其面部著(zhù)地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經(jīng)查看,甲方磕掉_顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護下到_醫院就診治療,F甲乙雙方就賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、乙方愿一次性賠償甲方醫療費、交通費、營(yíng)養費、誤工費等合計人民幣元。(除乙方已經(jīng)支付過(guò)的_元醫療費外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費用,在簽訂本協(xié)議之時(shí),由乙方一次性支付給甲方。
二、因甲方是四歲兒童,經(jīng)過(guò)醫生診斷,此次磕傷會(huì )導
致甲方在換牙期長(cháng)出的新牙出現畸形,需在換牙期時(shí)進(jìn)行多次矯正手術(shù)進(jìn)行修復才能正常發(fā)育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發(fā)生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發(fā)票為支付依據。
三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時(shí)間,期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止營(yíng)業(yè)等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。
四、本協(xié)議非一次性終結處理協(xié)議,乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時(shí)的`矯正費、醫療費等費用后,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)關(guān)系。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,均是雙方真實(shí)的意思表示,且公平、合理。
六、甲乙雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協(xié)議。
甲方:___乙方:___幼兒園
甲方法定監護人:___負責人:
電話(huà):投資人:___電話(huà):___電話(huà):
年月日年月日
向乙方要以下材料:
1.營(yíng)業(yè)執照復印件、辦學(xué)批準文件(看看是否有)
2.投資人身份證復印件
賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車(chē)意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議:
一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫院治療,現已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫藥費,合計為8732.00元(大寫(xiě):捌仟柒佰叁拾貳元整)。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元(大寫(xiě):壹萬(wàn)柒仟元正)。
三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的`上述費用后,不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務(wù)工費、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約,違約方須向對方支付違約金5萬(wàn)元(大寫(xiě):伍萬(wàn)元整)。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
證明人(簽字):
20xx年11月19日
賠償協(xié)議書(shū)5
甲方:xxx
乙方:xxx
乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xxxx元(大寫(xiě):人民幣xxxxxxxx),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后x日內,甲方向乙方支付人民幣xxxx元(大寫(xiě):xxxxxxxx),于20xx年xx月xx日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的.xx‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的xx%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的xx%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
8、本協(xié)議一式x份,甲乙雙方各執x份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(簽章):xxx乙方(簽章):xxx
聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxx聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxxx
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書(shū)6
甲方:_____________
法定代表人:_____________
乙方:_____________
法定代表人:_____________
甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商,就乙方向甲方賠償填充板廠(chǎng)地面附著(zhù)物有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:
1.乙方擬向甲方賠償東西寬25米,南北長(cháng)30米的地面附著(zhù)物:平房五間、臨時(shí)建房四間、南墻27米、東墻30米合計57米及辦電費用等合計23000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)叁仟元整)。
2.賠款方式:乙方在動(dòng)工前一次付給甲方23000元。
3.在東西寬25米,南北長(cháng)30米內乙方在施工當中甲方不得以任何理由阻撓乙方施工。
4.本協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方簽章后生效,協(xié)議書(shū)一式貳份,雙方各執一份。
甲方:________________________
蓋章
乙方:________________________
蓋章
________年________月________日
賠償協(xié)議書(shū)7
甲方:姓名:性別:民族:年齡:
身份證號碼:
乙方:姓名:性別:民族:年齡:
身份證號碼:
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買(mǎi)小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則。
二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔___%的責任。
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫(xiě):人民幣),已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷(xiāo)后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣____元(大寫(xiě):)。由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;蚺c法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進(jìn)行的.適當處分。
六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用。乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
甲方簽字:乙方簽字:
日期:____年____月____日日期:____年____月____日
賠償協(xié)議書(shū)8
甲方:
乙方:
年月日時(shí)分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對乙方進(jìn)行道義上的賠償處理,F(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱(chēng)擔任何責任。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的`結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見(jiàn)證人:(簽字)
年月日
賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:
出生日期:
身份證編號:
乙方:
出生日期:
身份證編號:
乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20__年_月_日在為甲方(系生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議。
一、因家屬來(lái)滬料理后事的車(chē)旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的.的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣__萬(wàn)元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于20__年_月_日存于__在銀行開(kāi)立的存款帳戶(hù)內。在甲方向__名下存款帳戶(hù)存人該賠償款時(shí),乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:乙方:
簽訂日期:
簽訂地點(diǎn):
賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:
乙方:
乙方的'親屬在甲方工地上干活,在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡,現雙方就賠償問(wèn)題達成協(xié)議如下:
張寶根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過(guò)程中從高處墜落,經(jīng)醫院120當場(chǎng)搶救無(wú)效確認死亡。 張寶根于年 月 日出生,其原身份證號碼為:
一、其供養親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣 萬(wàn)元。
三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述 萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、
任何理由就 張寶根 死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主 張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
八 、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
九 、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方:
乙 方:
鑒證機關(guān)(蓋章)
20xx年1月16日
賠償協(xié)議書(shū)11
甲方:_____________
代表人:_____________
身份證號:_____________
電話(huà):_____________
乙方:_____________
代表人:_____________
身份證號:_____________
電話(huà):_____________
20__年9月29日,某時(shí),乙方與甲方打鬧,造成甲方門(mén)牙折斷,對乙方造成身體及經(jīng)濟損失,現甲乙雙方根據各自的過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方經(jīng)濟損失人民幣___元,大寫(xiě)___:
二、現金支付,本款包括甲方的`醫療費,整形費等一切有關(guān)費用。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學(xué)校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:_____________
乙方代表人簽字:_____________
日期:__年___月___日
日期:__年___月___日
賠償協(xié)議書(shū)12
甲方:建設單位
乙方:省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村
甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規定,就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議:
一、征用土地面積及安置人數
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見(jiàn)附圖),常住戶(hù)口人(其中應安置人),由甲方依據確認。
二、手續的辦理
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內辦理手續,并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現與所列項目不符時(shí),對意外情況,乙方應向甲方如實(shí)說(shuō)明情況;對因乙方過(guò)錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。
三、征地費用及其標準
征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。
四、補償、安置費的`結算
土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規定,在年月日前到甲方所在地辦理。
五、違約責任
違反本協(xié)議規定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
六、生效
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執份。
甲方:乙方:
建設單位(簽章)鄉(鎮)村(簽章)
附件1
被征用土地有關(guān)證件件,其中土地所有權證,編號為;土地使用權證,編號為。
附件2
地理位置圖(略)
賠償協(xié)議書(shū)13
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫院治療的`醫療費用____________元(大寫(xiě):________________元整)由乙方支付。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫(xiě):________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話(huà):______________________________聯(lián)系電話(huà):__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書(shū)14
甲方:(_____運輸公司及其“船號”)及其負責人或合伙人
乙方:受害人_______________________之第一順序繼承人______年_____月_____日_____時(shí)_____分許,“船號”在_______市_______水域航行時(shí)不幸沉沒(méi),船員_________失蹤,已下落不明達______天,至今找尋不到尸體,已無(wú)生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,都認為應按船員_________死亡進(jìn)行賠償處理,現就相關(guān)的事項,自愿達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費(和贍養費),交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___________元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):____________________
三、保險費事項:_____________________________________
四、工資事項:______________________________________
五、向法院申請宣告死亡事項:_________________________
六、搜尋尸體事項:___________________________________
七、資料的提供事項:________________________________
本協(xié)議書(shū)一式________份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方:________________
乙方:________________
賠償協(xié)議書(shū)15
甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話(huà): 。
乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話(huà): 。
。ㄈ缫环綖槠笫聵I(yè)應寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人)
年____月____日晚上 點(diǎn),甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用(或具體寫(xiě)明賠償項目)人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方 在承擔相應的.責任。(或寫(xiě)明不在追究、放棄。)
三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證人:
年____月____日
【賠償協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章:
工傷賠償協(xié)議書(shū) 關(guān)于工傷賠償協(xié)議書(shū)11-25
精品賠償協(xié)議書(shū)質(zhì)量賠償協(xié)議書(shū)范本03-15
賠償協(xié)議書(shū)范文合同賠償協(xié)議書(shū)范本10-31
工傷賠償協(xié)議書(shū)3篇 關(guān)于工傷賠償協(xié)議書(shū)08-02
賠償協(xié)議書(shū)06-08
賠償協(xié)議書(shū)(精選)07-05
賠償協(xié)議書(shū)[精選]07-14
賠償協(xié)議書(shū)(精選)07-15
(精選)賠償協(xié)議書(shū)07-14
賠償協(xié)議書(shū)06-13