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非工傷的賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-01-12 15:11:53 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

非工傷的賠償協(xié)議書(shū)

  在我們平凡的日常里,協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的非工傷的賠償協(xié)議書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

非工傷的賠償協(xié)議書(shū)

非工傷的賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方:_________________

  性別:_________________出生年月:_________________

  民族:_________________身份證號碼:_________________

  家庭住址:_________________

  郵政編碼:_________________聯(lián)系電話(huà):_________________

  乙方:_________________

  身份證號碼:_________________

  所住地:_________________

  鑒于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作過(guò)程中受傷一事,依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定,甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據相關(guān)法律法規之規定,達成如下協(xié)議內容:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于年月日前已支付甲方醫療費共計______________人民幣元,(大寫(xiě):_________________)。

  2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫療費金額的.基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下:_________________

  A、停工期_______個(gè)月,

  B、一次性傷殘補助金_______個(gè)月,

  C、一次性醫療補助金_______個(gè)月,

  D、一次性就業(yè)補助金_______個(gè)月,

  共計_______個(gè)月為基數,上年度社平工資為_(kāi)______元/月,共計_______x_______=_______元。其它費用計_______元,合計_______元。

  3、支付時(shí)扣除前期相關(guān)借支,金額為:_________________元

  4、應支付金額為:_________________元。(注:_________________實(shí)際支付______________元)。

  甲方:_________________

  ___________年_______月_____日

  乙方:_________________

  ___________年_______月_____日

非工傷的賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  見(jiàn)證人:_________________

  甲方單位職工________(姓名)于________年________月參加工作,________年________月________日下午因(原因)跳樓自殺死亡。

  基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請,已共同確定為非工傷死亡,乙方確認并保證(姓名)生前僅有如下供養親屬:_________________父親:_________________,男,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號碼:_________________

  母親:_________________,女,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號碼:_________________

  為妥善處理(姓名)死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本,甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣_________萬(wàn)元整(¥:______元)。

  二、甲、乙雙方結算確認甲方一次性支付(姓名)死亡之前未付工資、獎金及經(jīng)濟補償金等合計人民幣________萬(wàn)元整,(¥:_______元)。

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用合計人民幣________萬(wàn)元后,甲方已履行了補償給付義務(wù)。

  四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。

  五、乙方補償款項在供養親屬人數之間合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

  六、乙方承諾沒(méi)有第三方就(姓名)非工傷死亡向甲方提出其他任何要求,否則乙方在上述人民幣萬(wàn)元內向第三方分配。

  七、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

  八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式四份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份,見(jiàn)證人執一份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  授權代表:_________________

  見(jiàn)證人:_________________

  簽訂時(shí)間:_________________

非工傷的賠償協(xié)議書(shū)3

  甲方:馬宗果家屬

  乙方:溧陽(yáng)申菱電梯工程有限公司

  丙方:

  馬宗果(身份證號612524198311275635)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無(wú)效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結合國家相關(guān)法律規定,本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:

  一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

  二、補償金額:

  1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫院太平間到榆林殯儀館)。

  2、喪葬費:?jiǎn)T工所在單位平均工資3個(gè)月的補助(3個(gè)月*1876元/月=5628元)。

  3、一次性困難補助費:?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

  4、家屬來(lái)回車(chē)費補貼:10580元(壹萬(wàn)零伍佰捌拾元整)。

  5、家屬電話(huà)費補貼:500元(伍佰元整)。

  6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:

  三、乙方已代付全部醫院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現金元。

  五、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  六、見(jiàn)證條款:丙方見(jiàn)證雙方全面實(shí)際地履行補償協(xié)議

  七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無(wú)關(guān)。

  八、協(xié)議簽訂執行后,雙方再無(wú)其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方

  跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會(huì )積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

  九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執貳份。

  甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

  丙方(簽名及手印):

  __________年_______月________日

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