工傷事故賠償協(xié)議書(shū)模板匯編5篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，大家逐漸認識到協(xié)議的重要性，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。到底應如何擬定協(xié)議呢？下面是小編幫大家整理的工傷事故賠償協(xié)議書(shū)5篇，希望能夠幫助到大家。
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方： 性別： 身份證號碼：
地址： 聯(lián)系號碼：
乙方：
法定代表人： 聯(lián)系號碼：
地址：
甲方于 年 月 日在乙方公司工作時(shí)發(fā)生工傷事故，經(jīng)勞動(dòng)局鑒定為工傷五級傷殘，現雙方就工傷待遇賠償問(wèn)題友好協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系;
2、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止，實(shí)際產(chǎn)生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元，由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清，協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算，不包含在30萬(wàn)里面)
3、乙方補償甲方：一次性傷殘補助金(本人工資ⅹ18個(gè)月)、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫療補助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當地平均工資)、一次性傷殘就業(yè)補助金，合計人民幣xxxxx元，在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清。(最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清，省得后續麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。
4、乙方承諾安排甲方日后工作，于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內安排到位。
5、甲方達到退休年齡后，乙方每月給付甲方 元退休養老金，于每月 日前達到甲方銀行開(kāi)上，銀行卡賬號：
6、如若一方違約，違約方必須補償守約方違約金 元。
7、本協(xié)議書(shū)一式三份，甲乙雙方各執一份，見(jiàn)證人執一份，具有同等的法律效力，自簽訂之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽字蓋章) (簽字蓋章)
20xx年 月 日 20xx年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方：李向忠：身份證號：戶(hù)籍地址：昌寧縣溫泉鄉下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于20xx年_____月_____日，雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導致乙方小腿受傷，經(jīng)及時(shí)送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關(guān)問(wèn)題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類(lèi)似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。
一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清)。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無(wú)其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬(wàn)元(￥：200000。00元)的違約金，并另行司法程序。
施工隊(甲方)：
甲方代表(簽字)：
勞動(dòng)者(乙方簽字)：
見(jiàn)證人(簽字)：
簽署日期：XX年XX月XX日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方（單位）：XXXXX有限公司，地址：__________________ 法定代表人：_______________________________
乙方（職工）：XXX，性別____，____歲，住址：______________，身份證號：______________
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計________元(大寫(xiě)：________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”)，合計人民幣________元(大寫(xiě)：________)。
3、本協(xié)議簽訂后________日內，甲方向乙方支付人民幣________元(大寫(xiě)：________)，余款人民幣________元(大寫(xiě)：________)于________付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的'結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章：________乙方簽字：____________
時(shí)間：_______________時(shí)間：____________
見(jiàn)證人：________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)：____________廠(chǎng)
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)：________
乙方于____年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療 日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù)，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計 元整(￥：________元);
工傷賠償問(wèn)題
關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
____年____月____日 ____年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：
乙方：，身份證號：
乙方于20xx年10月16日晚20：00時(shí)左右在工作時(shí)不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方將乙方送
往醫院治療，經(jīng)治療后復查，乙方現已無(wú)礙并且拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，共計人民幣 元（大寫(xiě)： 元整）在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方再向乙方一次性支付包括（傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補助金，一次性工傷醫療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續治療費、精神補償）等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫(xiě)： 元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
6、本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
見(jiàn)證人
附：乙方身份證復印件
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