傷殘鑒定申請書(shū)(合集15篇)
在現在的社會(huì )生活中申請書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。那么申請書(shū)應該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編收集整理的傷殘鑒定申請書(shū)，歡迎大家分享。
傷殘鑒定申請書(shū)1
申請人:，女，1969年2月13日生，漢族，身份證號碼:XXX。住江蘇省縣鄉村二組130號。
手機:15921495292
申請事項：
請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
事實(shí)和理由：
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽(yáng)臺上擦玻璃時(shí)摔下，導致腰椎骨折�，F申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無(wú)法確定，特申請法院委托相關(guān)鑒定機構進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
此致
敬禮
申請人：
20xx年X月X日
傷殘鑒定申請書(shū)2
申請人：XX，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農民，XX。
聯(lián)系電話(huà)：XXX。
請求事項：
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營(yíng)養費、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人xxx機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍�，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)3
___市人力資源和社會(huì )保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為_(kāi)_____；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組，聯(lián)系電話(huà)____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過(guò)程中，本人__________________（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復醫院急診入院治療，經(jīng)醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F已出院，正在進(jìn)行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人：（簽字并按手�。�
___年___月___日
傷殘鑒定申請書(shū)4
申請人：xxx性別：xx出生年月：x年x月x日民族：xxx住址：xxx
請求事項：
請求對右手骨折構成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
申請人訴xx等因故意傷害一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。
xx市xx人民法院
申請人：xxx
xx年x月x日
傷殘鑒定申請書(shū)5
申請人
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續治療費用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴xxxxxxxxx機動(dòng)車(chē)事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對xxxxxxxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進(jìn)行鑒定，請委托為盼！
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書(shū)6
鄭州市管城回族區人民法院
申請人：xx-x，xx年xx月xx日出生，漢族現住xx-xxx-x
被申請人：xx-x，女，xx年xx月xx日出生，漢族，現住XXXX
申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由：因被申請人訴申請人身?yè)p害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學(xué)鑒定書(shū)》，該鑒定依據被申訴人髖關(guān)節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來(lái)進(jìn)行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮
xx市中級人民法院
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)7
申請人：，女，____年2月13日生，漢族，身份證號碼：____。住____。
手機：____
申請事項
請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽(yáng)臺上擦玻璃時(shí)摔下，導致腰椎骨折�，F申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無(wú)法確定，特申請法院委托相關(guān)鑒定機構進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書(shū)8
申請人：_______，性別_______，出生年月_______，民族_______， 住址_______，身份證號_______，聯(lián)系方式_______。
請求事項：
請求對_______構成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。(此處應寫(xiě)明對身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)
事實(shí)與理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此處應當客觀(guān)簡(jiǎn)要的闡明申請傷殘鑒定的事實(shí)和理由，一般第一段載明事實(shí)，第二段載明理由。)
申請人訴 __等因_______一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對申請人的.傷情進(jìn)行鑒定。
__市__人民法院
申請人：___
__年 __月 __日
傷殘鑒定申請書(shū)9
X省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )：
我公司員工XXXX；性別：男/女；身份證號：XXX。于20xx年X月X日因工負傷，經(jīng)治療終結后20xx年X月X日到X州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定，綜合評定結果為傷殘X級。經(jīng)我公司了解，患者現在恢復很好，和正常人沒(méi)區別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向XX省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請對XXXX的勞動(dòng)能力重新鑒定，望批準！
特此申請
此致
敬禮
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書(shū)10
申請人：xxx，男，漢族，19xx年7月3日出生，身份證號：xxx，單位：天津市xxxx，職業(yè)：醫生，電話(huà)：xxx，住址：xxxx。
被申請人：xxx，男，19xx年7月13日出生，電話(huà)：xxx，住址：天津市xxx號。
被申請人：xx汽車(chē)保險股份有限公司天津分公司，注冊號：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話(huà)：xxx。
請求事項：
請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人之間的機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受?chē)乐負p害，導致某些組織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能，依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關(guān)規定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
天津市xx區人民法院
申請人：
20xx年 月 日
傷殘鑒定申請書(shū)11
申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.
監護人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.聯(lián)系電話(huà)：_______.
被申請人：__________________醫院，負責人地址：________________________。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由
____日____日下午二點(diǎn)多，原告在__________________醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往__________________醫學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到____________市中心醫院治療，經(jīng)過(guò)中心醫院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理�，F在申請人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
此致
_____________人民法院
申請人：____________
監護人：____________
_______年____月____日
傷殘鑒定申請書(shū)12
申請人：XXX，男，漢族， 年 月 日生，�。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX
申請事項：傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。 此致
XXX市人民法院
申請人：
年 月 日
傷殘鑒定申請書(shū)13
申請人：孫麗，1977年9月27日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組，電話(huà)：13572124269。
請求事項：
1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定；
2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進(jìn)行鑒定；
3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
申請人：xxx
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書(shū)14
xxx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )：
我公司員工xxxx；性別：男/女；身份證號：xxxxxxx。于20xx年xxx月xx日因工負傷，經(jīng)治療終結后20xx年xx月xx日到xxx州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定，綜合評定結果為傷殘xx級。經(jīng)我公司了解，患者現在恢復很好，和正常人沒(méi)區別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請對xxxx的勞動(dòng)能力重新鑒定，望批準！
特此申請！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)15
xx市人力資源和社會(huì )保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組，聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過(guò)程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復醫院急診入院治療，經(jīng)醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F已出院，正在進(jìn)行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
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