【精華】和解協(xié)議書(shū)范文錦集8篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎？以下是小編為大家整理的和解協(xié)議書(shū)8篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
和解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：（單位）
簽約人：
乙方： ，身份證號： 住址：
前言：乙方在20xx年5月3日到甲方處從事普工工作。在20xx年5月17日，乙方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，造成其右眼受傷，現已醫療終結出院�，F甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎上，就乙方工傷事故及其相關(guān)的問(wèn)題處理，達成如下的和解協(xié)議：
一、乙方單方自愿提出解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無(wú)關(guān)，乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟補償金及其他的民事權利。
二、乙方在簽訂本協(xié)議書(shū)之前在醫院產(chǎn)生的醫療期間發(fā)生的所有費用（包括醫療費、醫藥費、護理費等）由甲方支付的，乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起，有關(guān)后續的復診費、醫療費由乙方自行承擔，與甲方無(wú)關(guān)。
三、乙方確認在簽訂本協(xié)議書(shū)之前，甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣20xx元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金（具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金）合計人民幣伍萬(wàn)元正（￥50000元正），該款項于雙方簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)以現金的方式付給乙方，收款時(shí)應開(kāi)具收據給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑒定，但乙方明確不愿意到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作傷殘鑒定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作傷殘鑒定，并享
受評殘結果后的工傷法定待遇，但由于乙方自愿放棄到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作傷殘鑒定和享受相關(guān)的法定待遇。
八、本協(xié)議書(shū)自雙方簽字之日生效，乙方保證：收到第五條的賠償款后立即搬離甲方，放棄向甲方就該事故提出其他補償，不得向甲方再行追索，不得向任何行政和司法機關(guān)提起訴訟、上訪(fǎng)。
九、乙方聲明：本人明確知道本協(xié)議書(shū)應當在本方到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出評殘后方能簽訂，但因本人一再要求與甲方立即終止勞動(dòng)關(guān)系，要求甲方立即支付上述賠償款，本人不愿作傷殘鑒定，本人確認即使本協(xié)議書(shū)存在顯失公平，本人同意放棄追訴甲方的權利。
十、乙方確認甲方已經(jīng)足額支付清本人在職期間的工資、加班費和各項福利補貼，甲方不存在拖欠乙方工資、加班費等之事實(shí)，乙方不得就該勞動(dòng)關(guān)系向甲方再行追索，甲、乙雙方因事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì )保險關(guān)系所引的一切債權債務(wù)關(guān)系消滅。
本和解協(xié)議書(shū)自甲、乙雙方簽訂之日生效。和解協(xié)議書(shū)一式二份，甲、乙雙方各執一份，二份具有同等效力。
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月日
和解協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：薛曼娟，身份證號：14010219740704xxxx，住址：山西省太原市迎澤區南內環(huán)街163號西乙樓1單元3號。
乙方：山西省太原高速公路有限公司，所在地：長(cháng)風(fēng)東街66號。
鑒于：甲方于20xx年12月14日在乙方路段行走時(shí)不慎滑倒，造成一定程度人身傷害及經(jīng)濟損失。甲方已向迎澤區人民法院提起民事訴訟。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，甲方已于20xx年1月6日向法院提出撤訴申請�，F雙方達成以下和解協(xié)議共同遵守：
一、對于甲方此次意外事故所造成的各項經(jīng)濟損失，乙方基于幫扶精神給予甲方54000元作為經(jīng)濟補償，其中包括：醫藥費40500元，傷殘補償款3500元，后續治療費10000元。除上述補償款外，甲方此次事故發(fā)生的其他費用及損失均與乙方無(wú)關(guān)。
二、甲方負責先行向乙方提供人民法院出具的撤訴裁定書(shū)。
三、乙方在收到甲方提供的撤訴裁定書(shū)并且雙方簽訂和解協(xié)議后日內一次性支付本和解協(xié)議第一條所約定的全部補償款。
四、乙方支付補償款后，甲方不再以任何形式向乙方要求賠償，包括向法院提起訴訟。甲方認可乙方不存在任何賠償義務(wù)及其他法律責任。
五、本協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方簽字蓋章即生效。協(xié)議正本三份，甲方持兩份、乙方持一份。
六、本協(xié)議書(shū)附件部分由甲方提供給乙方，作為本協(xié)議書(shū)組成部分。
甲方： 乙方：
代表：
日期： 年 月 日日期： 年 月 日
代理律師簽字： 代理律師簽字：
附：1、薛曼娟身份證復印件；
2、《山西省醫療單位住院醫藥費統一收據》復印件及山大二院有關(guān)說(shuō)明；
3、治療費、司法鑒定費收據；
4、關(guān)于薛曼娟傷殘等級、后續治療費《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》；
5、山大二院出院證明；
6、山大二院關(guān)于薛曼娟出院后診斷、治療建議書(shū)；
7、迎澤區人民法院撤訴裁定書(shū)。
和解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方： 性別: 出生年月日 住址： 身份證號:
乙方： 性別: 出生年月日 住址： 身份證號:
XXXX年X月XX日(農歷X月XX)事件起因······事后，乙方及其家屬誠心向甲方賠禮道歉，并自愿、積極賠償甲方的各項損失，甲方鑒于乙方的誠意和悔過(guò)表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自愿、合法合理、友好協(xié)商的情況下達成如下和解協(xié)議：
第一條乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費等各項損失共計萬(wàn)元(大寫(xiě)：)，該賠償于本協(xié)議簽訂之時(shí)一次性支付給甲方。
第二條除上述損失外，乙方自愿賠償甲方精神撫慰金萬(wàn)元(大寫(xiě)：)，該賠償于甲方向公安機關(guān)撤銷(xiāo)控告后或法院判決后一次性支付給甲方。
第三條日后，如甲方由于乙方本案的傷害所引發(fā)的病變或后遺癥等，經(jīng)鑒定確為該傷害所至的，該病變或后遺癥等所引發(fā)的費用或后果，繼續由甲方承擔。
第四條鑒于乙方事后能夠及時(shí)賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過(guò)表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，并向有關(guān)機關(guān)出具不追究刑事責任的.撤案申請書(shū)和書(shū)面諒解書(shū)。
第五條乙方支付上述賠償款給甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無(wú)其他任何經(jīng)濟糾紛。
第六條本協(xié)議一式三份，甲乙各執一份，一份交相關(guān)機關(guān)留存備案，自雙方簽字后生效。
甲方： 乙方： 代理人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
和解協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：
乙方：
刑事案件發(fā)生的原因。
本著(zhù)公平公正的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，自愿達成如下條款：
1、乙方愿意一次性賠償甲方經(jīng)濟損失費元(該費用包括但不限于甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等)，此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方元。
2、乙方應在本協(xié)議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項后，甲乙雙方因本案所產(chǎn)生的債權、債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。
3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經(jīng)濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，并要求司法機關(guān)對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產(chǎn)生法律效力。
5、本協(xié)議一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關(guān)。
甲方： 乙方：
民事和解協(xié)議書(shū)二
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就 年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：
一、各方確認甲方于 年 月 日在工作中于 工地受傷，后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復，對此，各方予以確認;
二、甲方于 年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫(xiě)： 萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲 方(簽字)：
乙 方(簽字)：
丙方：
丁方 ：
見(jiàn)證人(簽字)：
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
和解協(xié)議書(shū) 篇5
訂購方（甲方）：
配送方（乙方）：
甲、乙雙方本著(zhù)公正、誠信、互惠互利、友好合作的原則，由乙方負責向甲方提供桶裝水配送服務(wù)事宜，為保證雙方的權益，特立此協(xié)議。
一：配送服務(wù)期限及內容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，屆期如需繼續合作另行訂立協(xié)議。
2、在合同期內，乙方按甲方訂購的品種、數量、質(zhì)量及單價(jià)準時(shí)向甲方提供配送服務(wù)，否則甲方有權拒收。
3、甲方向乙方訂購的商品，必須提前一天以書(shū)面、電話(huà)方式向乙方下訂單，訂單內容應清楚說(shuō)明品名、數量、質(zhì)量、時(shí)間及特殊要求等。
二：配送商品質(zhì)量、數量、時(shí)間及驗收
1、配送商品質(zhì)量：乙方方必須獲得qs食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準入許可證。
2，數量：以甲方收貨數量簽單為準。
3，時(shí)間：乙方須按甲方要求日期將所訂購的貨物送至乙方所在地。
三：商品價(jià)格
1，娃哈哈桶裝天然礦泉水，純凈水：零售價(jià)15元/桶，協(xié)議價(jià)格為_(kāi)10__元；
2、乙方需開(kāi)具正規發(fā)票結賬。
3、乙方提供甲方空桶若干無(wú)償使用。由甲方原因損壞、丟失的桶，乙方按出廠(chǎng)價(jià)收取成本費，每只40元，協(xié)議期滿(mǎn)乙方收回。
四：付款方式
送貨款項每月結算一次，并于結算后7天內，甲方以支票或現金方式向乙方支付貨款。
五：違約責任
1、如因貨物質(zhì)量不符或不對板，所造成的損失由乙方承擔。
2、如經(jīng)衛生檢疫部門(mén)確認甲方因送貨質(zhì)量問(wèn)題造成甲方人員食物中毒或損害健康的，由乙方負責全部責任。
六：協(xié)議生效及其他
1、本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字加蓋公章后生效。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。
3、本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
贈與人（甲方）：住所：有效證件號碼：
受贈人（乙方）：住所：有效證件號碼：
甲方自愿向乙方定期提供，并與乙方達成以下贈與協(xié)議。
第一條乙方獲自甲方的贈與只得用于，不得移作他用。
第二條甲方于每年至分兩次向乙方無(wú)償贈與人民幣各元整。
第三條前述贈與自年計日時(shí)至時(shí)止。
第四條合同履行其間若乙死亡，可繼承其受贈者地位。
第五條甲方有權監督乙方對所獲贈與的使用，若乙方不當使用時(shí)，甲方有權要求乙方予以改正。
第六條如乙方疏于甲方有權撤銷(xiāo)本合同。
第七條本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份為憑。
甲方：（代表人）：
乙方：（代表人）：
和解協(xié)議書(shū) 篇6
甲方（受害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx
住址：xxx
乙方（侵害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xx
現關(guān)押于xxx
乙方代理人：xxx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx，住址：xxx
見(jiàn)證人：xxxxxxxxx律師事務(wù)所 律師 xxx，執業(yè)證號：xxxx，地址：xx
糾紛事實(shí)與主要責任：
20xx年3月2日，乙方與甲方發(fā)生爭執并在爭執過(guò)程中造成甲方受傷。20xx年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深xxxxxx公安局刑事拘留。
由于乙方的過(guò)錯行為，給甲方造成了身體上的創(chuàng )傷，對此，乙方深有悔意�，F雙方就本案的賠償等相關(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠懇、友好的協(xié)商，一致同意達成和解協(xié)議：
1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣xxxxx萬(wàn)元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》[20xx]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。
3、雙方于____年 ___月 ____日在見(jiàn)證人見(jiàn)證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣xxxxx萬(wàn)元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。
4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見(jiàn)證人見(jiàn)證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書(shū)面請求，并向法院出具對乙方的諒解書(shū)及從寬處理的書(shū)面請求。（乙方本著(zhù)化解矛盾的態(tài)度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關(guān)對本案作調解處理，不再請求公安機關(guān)追究甲方的刑事責任）
5、雙方確認本協(xié)議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實(shí)意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
6、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方各執一份，xxxxx公安局、xxxxx人民檢察院、xxxxxx人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方簽名：（捺手�。�
簽訂時(shí)間： 年 月 日
乙方簽名：（捺手�。�
簽訂時(shí)間： 年 月 日
和解協(xié)議書(shū) 篇7
案情簡(jiǎn)介：
申請人李某于20xx年8月到被申請人甲公司處工作，保安崗位。李某在工作期間，因為其崗位特殊性需要，一直執行工作24小時(shí)，休息48小時(shí)的工時(shí)制度。20xx年4月，甲公司欲將后勤服務(wù)外包給某物業(yè)公司，遂與李某協(xié)商解除勞動(dòng)關(guān)系。20xx年4月24日，甲公司與李某達成協(xié)議，甲公司一次性向李某支付各種款項共計8000元，同時(shí)還約定，李某不得再以勞動(dòng)報酬、經(jīng)濟補償、福利待遇等理由向被申請人提出任何理由。20xx年4月27日，李某收到甲公司支付的8000元人民幣。后李某與物業(yè)公司簽訂勞動(dòng)合同，被派遣至別處繼續工作。20xx年3月，李某提起勞動(dòng)仲裁，要求甲公司支付賠償金及加班費。甲公司認為，雙方之間勞動(dòng)關(guān)系的解除是雙方協(xié)商的結果，甲公司已向李某支付了全部經(jīng)濟補償，雙方之間不再有任何勞動(dòng)糾紛。
申請人請求：
1.被申請人甲公司向李某支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金；
2.被申請人甲公司向李某支付工作期間的加班費。
處理結果：
駁回申請人全部仲裁請求。
爭議焦點(diǎn)：
1.甲公司與李某之間就解除勞動(dòng)關(guān)系達成的協(xié)議是否合法有效；
2.勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )能否直接撤銷(xiāo)協(xié)議。
評析：
根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條規定，“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”。本案中，甲公司與李某就解除勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行協(xié)商調解，系法律賦予雙方之間的權利。根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第六條規定，“發(fā)生勞動(dòng)爭議，當事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達成和解協(xié)議后不履行的，可以向調解組織申請調解；不愿調解、調解不成或者達成調解協(xié)議后不履行的，可以向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁；對仲裁裁決不服的，除本法另有規定的外，可以向人民法院提起訴訟�！北景钢�，雙方當事人已就爭議協(xié)商達成協(xié)議，并且甲公司已實(shí)際履行了協(xié)議書(shū)中約定的給付義務(wù)。
當前，對勞動(dòng)爭議中雙方自行達成的協(xié)議進(jìn)行規范約束的政策性文件主要有《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ㄈ�，其中第十條明確規定，“勞動(dòng)者與用人單位就解除或者終止勞動(dòng)合同辦理相關(guān)手續、支付工資報酬、加班費、經(jīng)濟補償或者賠償金等達成的協(xié)議，不違反法律、行政法規的強制性規定，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危情形的，應當認定有效。前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當事人請求撤銷(xiāo)的，人民法院應予支
持�！睆纳鲜鰲l款可以看出兩點(diǎn)：第一，當事人請求撤銷(xiāo)，需有證據證明該協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平請求，以及協(xié)議違反法律、行政法規的強制性規定，或者存在欺詐、脅迫、乘人之危的情形；第二，協(xié)議能否撤銷(xiāo)，決定權在人民法院，當前法律法規及規章制度并未賦予勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )撤銷(xiāo)上述協(xié)議的權利。顯然，本案中，李某如認為該協(xié)議無(wú)效，需首先向人民法院申請撤銷(xiāo)，然后再申請勞動(dòng)仲裁主張相關(guān)權益。
啟示與思考：
從本案來(lái)看，至少有兩個(gè)問(wèn)題值得探討：一是仲裁委員會(huì )是否應當受理此案？二是如何引導雙方當事人達成規范性的調解協(xié)議？
關(guān)于案件受理問(wèn)題，仲裁委員會(huì )顯然是根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第五款規定予以受理。因該案中，被申請人已經(jīng)與申請人就解除勞動(dòng)關(guān)系達成了一攬子解決方案，并且被申請人履行了協(xié)議中約定的支付。申請人仲裁主張的前提應是調解協(xié)議被撤銷(xiāo)，因此應告知申請人在有證據證明該協(xié)議存有可以被撤銷(xiāo)的情形時(shí)，引導其去人民法院申請仲裁，然后來(lái)勞動(dòng)仲裁立案受理。
如何引導雙方當事人自行達成規范性的調解協(xié)議，勞動(dòng)者與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同后，就經(jīng)濟補償問(wèn)題簽訂協(xié)議，協(xié)議中可明確告知國家法律法規對經(jīng)濟補償的計算
方法和計算標準，勞動(dòng)者明知協(xié)議所約定的補償金額與法定標準有出入仍自愿同意簽訂協(xié)議的，即使補償的標準及數額低于法律或法規規定，應當視為勞動(dòng)者對自己權利的自行處分，勞動(dòng)者按協(xié)議領(lǐng)取經(jīng)濟補償金后反悔的，應當承擔不利后果。
和解協(xié)議書(shū) 篇8
甲方（用人單位）：
法定代表人：
乙方：
身份證號：
�。ê�(jiǎn)要敘述雙方勞動(dòng)、人事關(guān)系建立的時(shí)間，勞動(dòng)合同、聘用合同的簽訂及履行情況，爭議發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)、結果，當事人的請求事項及雙方爭議的焦點(diǎn)等）。根據 之規定，甲乙雙方在平等自愿，協(xié)商一致的基礎上，達成和解協(xié)議如下：
1、由甲方支付乙方 費、 費、 費等費用合計人民幣 元，限甲方在 年 月 日前付清。
2、本協(xié)議生效之日起，甲乙雙方之間的勞動(dòng)、人事關(guān)系自行解除（雙方保留勞動(dòng)、人事關(guān)系的，應當明確保留勞動(dòng)、人事關(guān)系）。
3、乙方自愿放棄其他勞動(dòng)（或者人事）爭議請求。
本協(xié)議書(shū)一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽名或者蓋章后生效。協(xié)議生效后，一方逾期不履行的，另一方可以向勞動(dòng)人事?tīng)幾h調解組織機構申請調解，也可以依法直接向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )申請仲裁。
簽署時(shí)間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
乙方：
聯(lián)系方式：
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