涂料購銷(xiāo)合同書(shū)范本(精選5篇)
在人民愈發(fā)重視法律的社會(huì )中,合同的使用頻率呈上升趨勢,簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。那么我們擬定合同的時(shí)候需要注意什么問(wèn)題呢?下面是小編收集整理的涂料購銷(xiāo)合同書(shū)范本(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
涂料購銷(xiāo)合同書(shū)1
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方將鋼結構防火涂料工程承包給乙方施工。為明確雙方職責,確保工程順利,依據《中華人民共和國合同法》,特簽訂本合同。
一、工程名稱(chēng): 工程。
二、工程內容:鋼梁、鋼柱、檁條,支撐及小件。
三、承包方式及合同價(jià)款:
1、承包方式:消防驗收包干價(jià)(不開(kāi)票)。
2、合同價(jià)款:按鋼結構的展開(kāi)面積計算,單價(jià)為 元/m。
四、工期:按照甲方要求的工期完成(最低工期不少于1個(gè)月)。
五、質(zhì)量要求:
1、產(chǎn)品達到GB14907-20_標準;施工達到CECS24:90標準要求。若有更新標準,按更新的標準要求執行。防火涂料顏色為:灰色
六、甲方職責:
1、施工前對乙方進(jìn)行書(shū)面的設計要求交底,并提供相關(guān)設計圖(資料)一套。
2、需提供乙方住宿及水電等設施條件。
3、協(xié)調乙方與工地其他施工單位的協(xié)作關(guān)系,配合乙方與總承包、業(yè)主和監理的相關(guān)溝通事宜;積極通知相關(guān)部門(mén)參加驗收
4、因甲方原因造成無(wú)法驗收,由甲方負責,超過(guò)3個(gè)月以上的,視為驗收合格。
七、乙方職責:
1、組織好專(zhuān)業(yè)施工人員按甲方要求進(jìn)場(chǎng),伙食自理,施工隊伍要經(jīng)過(guò)合格的專(zhuān)業(yè)培訓。安全及勞動(dòng)保護應按國家現行有關(guān)規定執行。
2、編制施工方案并對工人進(jìn)行書(shū)面的施工技術(shù)及安全技術(shù)交底。
3、施工前必須將構件表面塵土等雜物清除干凈,方可涂裝防火涂料。
4、嚴格按設計圖(資料)、及國家規范規程的要求進(jìn)行防火涂料的施工,遵循防火涂料涂裝的技術(shù)規定;采用有效措施,防止環(huán)境污染。
5、做好施工人員的安全防護工作,確保安全。
6、提供的防火涂料必須具備國家檢測機構的檢測報告、生產(chǎn)許可證及產(chǎn)品合格證,消防部門(mén)認可驗收備案。
7、接受甲方及監理監督,如有質(zhì)量及施工安全問(wèn)題應及時(shí)處理;涂刷時(shí)應保護好周?chē)渌ㄖ那鍧崱?/p>
8、乙方自行負責防火涂料工程相關(guān)的消防檢測備案驗收。
八、結算方式:雙方合同簽訂,甲方向乙方支付工程30%的預付款,工程施工完畢,甲方向乙方支付工程40%的工程款,經(jīng)消防部門(mén)檢測驗收合格后發(fā)包人一周內向承包人一次性付清所有工程款。
九、安全生產(chǎn)文明施工:乙方必須嚴格按國家、地方政府及甲方有關(guān)規定,確保工程安全生產(chǎn)文明施工。一切因乙方施工原因造成的質(zhì)量及安全事故,其責任及費用由乙方自行承擔。若因為乙方原因造成工程不能按時(shí)竣工驗收通過(guò)的,乙方應承擔由此造成甲方損失的賠償責任,并無(wú)償進(jìn)行整改,直到符合驗收通過(guò)為止。
十、乙方應聽(tīng)從甲方、監理的指揮,并將施工組織設計方案提交給甲方。同時(shí),乙方必須安全施工、謹慎施工,做好對現場(chǎng)其他施工單位的成品保護工作。若乙方施工造成其他單位物資、成品損壞的,應承擔賠償責任。
十一、本合同未盡事宜,雙方另行協(xié)商;補充協(xié)議具有同等效力。本合同一式肆份,雙方各執兩份。自雙方簽字蓋章之日起生效,雙方辦理完財務(wù)結算后自行失效。
甲方(公章):
乙方(公章):
年 月 日
涂料購銷(xiāo)合同書(shū)2
甲方(需方):
乙方(供方):
根據《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規的規定,甲乙雙方在平等自愿、互利互惠的基礎上,為明確雙方權利義務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商一致,特簽訂以下合同條款。
一、合同標的物
1、本合同標的物為酯面漆,由甲方向乙方購買(mǎi)。
3、乙方提供的標的物應當符合以下標準:
(1)按國家標準執行及甲方要求按鋼結構防火涂料通用技術(shù)條件(GB14907-20x)建筑構件防火噴涂材料性能試驗方法(GB/T9978.1-20x)、鋼結構防火涂料應用技術(shù)規程(CECS24:90)標準執行;
二、交貨時(shí)間:
交貨時(shí)間為: 年 月 日- 年 月 日;具體以甲方通知時(shí)間為準。
三、交貨及驗收
1、交貨方法,乙方送貨至工地現場(chǎng)或甲方指定地點(diǎn),并負責卸貨。
2、到貨地點(diǎn) 驗貨人 。
3、產(chǎn)品交貨數量的正負尾差、可數為準。
4、甲方需乙方送貨應于送貨前 日通知乙方,乙方應按照具體送貨時(shí)間準備貨物保證按時(shí)到貨。貨到時(shí),甲方負責提供放置貨物的場(chǎng)地和運輸貨物所需通暢的道路。
5、乙方送貨途中由于損毀所產(chǎn)生的.所有費用由乙方自行承擔,甲方不予承擔。
6、乙方將標的物送至合同約定的地點(diǎn)后,甲方檢驗收貨:
(1)貨到后,乙方提供貨物清單,由約定的驗貨人在 時(shí)間內組織檢驗。檢驗內容包括:標的物品牌、生產(chǎn)廠(chǎng)家、規格型號、數量、質(zhì)量、相關(guān)資料等方面。
(2)甲方(項目部)驗收貨物時(shí)乙方應有相關(guān)人員在場(chǎng),驗收合格正式接收后,雙方負責人員在貨物清單上簽字相關(guān)數據。
(3)經(jīng)雙方負責人員簽字后的貨物清單作為甲方支付貨款的憑證之一。
(4)貨物驗收不合格的(包括但不限于貨物的品牌、生產(chǎn)廠(chǎng)家、規格型號、質(zhì)量與約定不符等),甲方有權拒付不符合合同約定部分的貨款。乙方應于24小時(shí)內負責處理,因此造成的損失,由乙方承擔。
7、當貨物送達后,乙方需按照相關(guān)標準在甲方的見(jiàn)證下進(jìn)行取樣,并在甲方指定的第三方檢測機構進(jìn)行復檢,并出具合格的檢測報告,費用已包含在總價(jià)中;如第一次取樣復檢不合格,將按有關(guān)標準重新取樣復檢,第二次復檢不合格,甲方有權退貨、乙方并承擔甲方的相關(guān)損失。
四、貨款的確認與支付
1、乙方每月請貨款支付。甲方(項目部)對乙方要求的款項在 日內核準后,在付款申請書(shū)上簽字確認,乙方憑此付款申請書(shū)要求甲方付款,甲方應于 天內付清雙方確認的付款金額。
2、因乙方原因造成逾期交貨時(shí),貨款的結算:當市場(chǎng)價(jià)格上漲時(shí),仍按原合同約定單價(jià)結算;當市場(chǎng)價(jià)格下跌時(shí),按下跌后單價(jià)結算。
3、貨款的支付方式:合同生效后10天內,甲方支付合同總價(jià)5%預付款;根據工程進(jìn)度每月按實(shí)際完成工程量75%付款;工程竣工后付至實(shí)際發(fā)生總價(jià)的90%;工程竣工驗收合格并通過(guò)審計后付至實(shí)際發(fā)生總價(jià)的95%;余款5%待質(zhì)保期滿(mǎn)后10天內付清。注:每月付款按業(yè)主付款同步支付。
4、在每期合同款項支付前 天內,乙方應向甲方開(kāi)具同等金額的增值稅發(fā)票。
五、雙方權利和義務(wù)
甲方的權利和義務(wù):
1、甲方有義務(wù)按時(shí)、如約向乙方支付貨款,否則甲方違約。
2、甲方有權確定和要求乙方送貨時(shí)間和送貨地點(diǎn)。
3、甲方有權對乙方所送貨物進(jìn)行檢驗,對檢驗不符的貨物,甲方有權要求乙方退換貨物,由此造成的損失,由乙方承擔。
4、對因乙方所提供產(chǎn)品不符合同約定,造成甲方損失的,甲方有權要求乙方承擔違約責任,并承擔相應損失。
乙方的權利和義務(wù):
1、乙方有義務(wù)向甲方提供符合合同約定的產(chǎn)品,否則乙方違約。
2、乙方有義務(wù)按照甲方通知的時(shí)間、地點(diǎn),按時(shí)送達貨物。否則,乙方違約,并應承擔由此給甲方造成的損失。
3、乙方有權按合同約定要求甲方支付已送貨物的款項。
六、違約責任
甲方的違約責任:
甲方未能按約定付款的,應承擔不能付款部分 %的違約金。如因乙方偽造數據的,甲方有權拒絕付款,并不承擔違約責任。
乙方的違約責任:
1、乙方未按甲方要求的時(shí)間地點(diǎn)送達貨物,應向甲方償付不能交貨部分貨款 %的違約金。造成甲方工程損失的,甲方保留要求乙方賠償的權利。
2、乙方送達之貨物經(jīng)甲方驗收不合格,甲方有權拒絕收貨或要求乙方調換或退貨,乙方應承擔此次送貨數額款項 3 %的違約金。造成甲方工程損失的,甲方保留要求乙方賠償的權利。
3、乙方逾期交貨的,應向甲方償付 %/天的逾期交貨違約金,并承擔甲方因此所受的損失費用。
4、乙方提前交貨的,甲方接貨后,仍可按合同規定的付款時(shí)間付款;合同規定自提的,甲方可以拒絕提貨。乙方逾期交貨的,乙方應在發(fā)貨前與甲方協(xié)商,甲方仍需要的,乙方應照數補交,并負逾期交貨責任;甲方不再需要的,應當在接到乙方通知后十五天內通知乙方,并辦理解除合同手續。
七、不可抗力
1、不可抗力包括因戰爭、動(dòng)亂、空中飛行物墜落或其他非甲、乙方責任造成的爆炸、火災以及十年未遇的風(fēng)雨、雪、洪、震等自然災害。
2、甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí),應在不可抗力情形發(fā)生之日起7天內向對方通報不能履行或不能完全履行的理由,在取得有關(guān)權威部門(mén)證明,經(jīng)另一方同意后,允許延期履行、部分履行或不履行合同,并根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。
3、因合同遲延履行所發(fā)生的不可抗力,履行方不免除責任,并必須承擔遲延履行的違約責任。
八、其他
1、雙方應在本合同簽訂之時(shí)提交以下相關(guān)資料:
(1)乙方應提交《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》或《個(gè)體工商戶(hù)營(yíng)業(yè)執照》副本復印件并加蓋公章;
(2)乙方以代理人身份簽訂本合同的,還應當提交被代理人出具的《授權委托書(shū)》,《授權委托書(shū)》中應明確載明代理人授權范圍;
(3)乙方提交產(chǎn)品的生產(chǎn)廠(chǎng)家名稱(chēng)、生產(chǎn)質(zhì)量合格證書(shū)及相關(guān)說(shuō)明等,以便甲方備案使用。
2、本合同簽訂時(shí)需甲方公司蓋章及項目部經(jīng)理簽字認可,否則本合同不產(chǎn)生法律效力。
3、除甲方項目經(jīng)理處理因本合同引起的債權債務(wù)甲方不予認可,且對甲方不產(chǎn)生法律效力。
九、補充條款
2、施工完成后,未使用的環(huán)氧底漆、環(huán)氧連接漆、超薄型鋼結構防火涂料(1小時(shí))聚氨酯面漆一律退貨、運輸費由甲方承擔。
十、爭議的解決
凡因本合同履行產(chǎn)生的一切爭議,甲乙雙方本著(zhù)互利互惠的態(tài)度,通過(guò)友好協(xié)商解決爭議。如協(xié)商不能達成一致,雙方中任何一方可向合同履約地人民法院提起訴訟。
十一、合同效力及其他
1、本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
2、本合同一式四份,甲、乙雙方各執兩份,同具法律效力。
3、本合同未盡事宜,雙方另行簽訂補充協(xié)議。
4、本合同的附件包括雙方的資格資料、送貨收貨清單、來(lái)往帳單、支付證明等。
甲方(公章):
乙方(公章):
年 月 日
涂料購銷(xiāo)合同書(shū)3
甲方:
乙方:
經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,一致同意油漆購銷(xiāo)達成以下條款,作為雙方履行購銷(xiāo)合同之準則:
一、產(chǎn)品名稱(chēng)、商標、規格、數量及金額
1、顏色以甲方確定的樣板為標準。
2、供貨數量以實(shí)際為準。
二、供貨方式
由乙方幫助組織送貨到甲方指定庫房,由甲方負責組織卸車(chē)及費用。
三、供貨期
當本合同生效后,甲方發(fā)出書(shū)面訂貨單,乙方收到甲方的每次訂貨單之后7日內按訂貨單數量供貨(不可抗力因素除外)。
四、付款方式
當本合同生效后,甲方提交要貨計劃,同時(shí)甲方應向乙方支付全部貨款的30%作為定金,乙方根據此計劃安排生產(chǎn)、送貨,貨到工地、簽收后方可卸貨,甲方從簽收之日起十日內一次性付清全部尾款。
五、驗收
甲方在驗收時(shí)當場(chǎng)簽收(蓋章或簽字),作為結算的依據。甲方指定的現場(chǎng)簽收人為xxx。
六、技術(shù)要求
甲方在施工之前,乙方對施工操作、注意事項進(jìn)行指導,并提交有關(guān)施工技術(shù)、產(chǎn)品性能的詳細資料。甲方必須按技術(shù)要求施工,如違背施工技術(shù)要求施工,造成的質(zhì)量問(wèn)題由甲方負責。如乙方出現產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題而造成的相關(guān)責任由乙方負責。
七、違約責任:
甲方如不接受合格的貨物,則無(wú)權收回已支付貨款;如乙方提供的產(chǎn)品不合格,甲方可以拒絕收貨并拒付貨款。
八、解決合同糾紛的方式
甲、乙雙方以合同內容為依據,本著(zhù)相互諒解,相互合作的精神協(xié)商解決,如協(xié)商無(wú)效可向有關(guān)合同仲裁機關(guān)申請仲裁,也可向法院提請訴訟、裁決。
九、其它約定事項:
十、本合同從簽署之日起立即生效。
1.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份合同,具有同等效力。
2.在甲方未付清訂單的所有貨款前,該訂單所列之貨物的所有權為乙方所有。
3.已調色的產(chǎn)品概不退換。
甲方簽章:
乙方簽章:
年 月 日
涂料購銷(xiāo)合同書(shū)4
甲方:
乙方:
根據《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規之規定,買(mǎi)賣(mài)雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商,確認根據下列條款訂立合同,以資共同遵照執行。
一、產(chǎn)品名稱(chēng)、商標、規格、數量及金額
產(chǎn)品名稱(chēng)
色號
包裝
單位
數量
單價(jià)(元)
總金額(元)
合計人民幣(大寫(xiě)):
注:
1、顏色以甲方確定的樣板為標準。
2、供貨數量以實(shí)際為準。
二、質(zhì)量與技術(shù)標準和產(chǎn)品包裝
1、質(zhì)量與技術(shù)標準:
產(chǎn)品的質(zhì)量技術(shù)標準為產(chǎn)品制造商(下稱(chēng)原廠(chǎng)商)制定的質(zhì)量技術(shù)標準。
賣(mài)方已知悉上述標準,并確認采用該標準的產(chǎn)品能滿(mǎn)足買(mǎi)方對產(chǎn)品的要求。
2、產(chǎn)品包裝:
。1)有原廠(chǎng)包裝的,按原廠(chǎng)包裝標準;
。2)沒(méi)有原廠(chǎng)包裝的,按賣(mài)方包裝標準進(jìn)行包裝。
三、收貨事項
1、本合同設備的到貨日期為:合同生效起_______個(gè)工作日內。
2、本合同實(shí)際支付金額為人民幣(大寫(xiě))___________。
3、甲方給乙方的付款方式:()支票;()電匯;()銀行匯票;()LC;()T/T。
4、本合同經(jīng)雙方簽訂后正式生效,付款方式:_______。
5、甲方未付齊貨款全款(100%)之前,貨物所有權歸乙方所有。
6、定金:
四、包裝、運輸、交貨、驗收及異議的提出
1、貨物包裝為制造商原包裝。
2、貨物的運輸和運輸過(guò)程中的保險由________方負責辦理,費用由_______方承擔。
3、賣(mài)方方負責在將貨物交付給買(mǎi)方。買(mǎi)賣(mài)雙方應對涂料共同驗收,賣(mài)方供應貨物在數量、質(zhì)量和包裝上符合生產(chǎn)廠(chǎng)家的規定,則視為賣(mài)方交貨完成。交貨后的風(fēng)險責任由買(mǎi)方承擔。
4、買(mǎi)方發(fā)現收到的貨物與規定的不符,應在貨物到達之后_______個(gè)工作日內向賣(mài)方提出書(shū)面異議,賣(mài)方在收到異議后應在合理期間內根據產(chǎn)品的具體情況協(xié)助買(mǎi)方解決,直至驗收合格。買(mǎi)方怠慢行使該該項權利,視為產(chǎn)品驗收合格。
五、免責條款
1、雙方約定由于水災、火災、地震、臺風(fēng)、戰爭、海關(guān)檢查、進(jìn)口手續及廠(chǎng)商供貨延遲,等不可抗拒的原因,導致合同不能全部或部分履行(或適當履行)的,免除相應的違約責任。
2、受到上述免責事項影響的一方,應在_______天內通知另一方。
3、如果受上述免責事項的影響,使本合同只要義務(wù)之履行延遲的時(shí)間超過(guò)_______天,則任何一方均有權接觸合同而不承擔任何后果,也可有雙方協(xié)議采取其他補救措施。
六、違約責任
1、甲方逾期付款的,應每日向乙方支付合同標的金額_______的違約金。
2、乙方逾期交貨的,應每日向甲方支付合同標的金額_______的違約金。
七、爭議解決的方式
本合同項下發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,雙方同意交由合同簽訂地法院管轄,由敗訴方承擔律師費,交通費等相關(guān)合理費用。
八、其他
1、甲、乙雙方應保守通過(guò)簽訂和履行本合同而獲取的對方之商業(yè)及技術(shù)秘密,包括本合同文本,相關(guān)技術(shù)文件、相關(guān)數據,以及其他有關(guān)信息。
2、就本合同訂立及履行過(guò)程中的問(wèn)題或與本合同有關(guān)的問(wèn)題,一方作出有法律效力的意思表示,應以書(shū)面形式作出,加蓋本方公章,且向對方送達,對方應_______個(gè)工作日內回函,否則視為無(wú)效。
3、本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
涂料購銷(xiāo)合同書(shū)5
甲方:
乙方:
甲、乙雙方均是根據中國法律正式成立、有效存續、正常經(jīng)營(yíng)的公司,均具備簽署和履行本合同的全部資質(zhì)及能力。
甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經(jīng)過(guò)認真磋商,就甲方購買(mǎi)乙方產(chǎn)品(以下稱(chēng)“合同產(chǎn)品”)事宜達成以下共識:
1.采購的合同產(chǎn)品
1.1合同產(chǎn)品的詳細規格、說(shuō)明、標準等內容見(jiàn)附件一《產(chǎn)品明細》)。
1.2合同總金額:¥(人民幣大寫(xiě):整)
1.2.1上述價(jià)格為甲方在本合同項下應向乙方支付的最終價(jià)格,其中已經(jīng)包括所有的運保費、安裝費、售后服務(wù)費和稅費等,除該合同金額外,甲方不再支付任何其他費用。
2.付款時(shí)間
2.1付款:甲方預付款10%的定金給乙方,即¥xx,大寫(xiě)。貨到甲方指定地點(diǎn)并經(jīng)驗收合格后次日起(三)個(gè)工作日內,甲方向乙方支付合同剩余全款(¥xx)。
3.付款方式
3.1所有款項均以人民幣結算,支付方式可為現金、支票、電匯方式。
乙方帳號信息如下(如乙方不另行通知,則甲方按如下執行):
公司名稱(chēng):
開(kāi)戶(hù)銀行:
賬號:
4.到貨時(shí)間和地點(diǎn)
4.1交貨地點(diǎn):xx
4.2交貨聯(lián)系人及電話(huà):
4.3到貨時(shí)間: 年 月 日。貨物務(wù)必準時(shí)到貨,不得以天氣因素推遲到貨時(shí)間,請乙方做好一切事物的準備及解決辦法。貨物必須是同批次貨物,不能有任何偏差。如有偏差乙方負全責。
5.包裝及運輸
5.1乙方按照本合同附件一向甲方提供的所有產(chǎn)品及相關(guān)配件應當是該產(chǎn)品生產(chǎn)商生產(chǎn)的全新的合格產(chǎn)品;并且該產(chǎn)品應適合長(cháng)距離運輸,并符合生產(chǎn)商的產(chǎn)品出廠(chǎng)包裝的要求。如果乙方提供的產(chǎn)品的包裝不符合生產(chǎn)商的產(chǎn)品通常出廠(chǎng)包裝的要求,或產(chǎn)品存在劃痕或被毀損的現象,甲方均有權要求乙方更換該產(chǎn)品或做退貨處理。
5.2乙方承擔產(chǎn)品交付甲方前的一切費用及風(fēng)險(本條款所指交付是乙方將貨物運送至甲方指定地點(diǎn),并經(jīng)甲方或甲方的最終用戶(hù)驗收合格并出具驗收合格證明后視為交付)。
6.違約責任
6.1乙方在規定期限內不能按時(shí)履行義務(wù)的,如未能按時(shí)交付合同產(chǎn)品或服務(wù),則每延期一天承擔合同金額0.1%的延期交貨違約責任,遲延履行超過(guò)10日的,甲方有權單方解除本合同,乙方應承擔合同總金額20%的違約金,如給甲方造成損失的還應負賠償責任。
6.2乙方所提供的產(chǎn)品質(zhì)量不符合本合同約定標準時(shí),乙方應按照甲方的要求負責及時(shí)更換和/或修理,甲方保留退貨的權利。在此情況下,乙方交付不符合合同產(chǎn)品的期間及更換或修理的期間按乙方延期交貨處理,乙方應按每延期一天承擔合同金額0.1%的延期交貨違約金責任。
6.3如果乙方違反了本合同的第9條和第10條,則甲方有權單方以書(shū)面通知來(lái)解除本合同,并不承擔任何違約責任,給甲方造成損失的,乙方還應承擔損害賠償責任。
6.4若乙方提供產(chǎn)品或服務(wù)不符合合同約定,甲方有權拒付到期款項。
6.5除非本合同另有明確約定,否則本合同中應該償付的違約金或賠償金應當在明確責任后10日內付清,否則按逾期付款處理。守約方可以從其應向對方支付的到期應付款中直接扣除上述違約金或賠償金。本合同約定的違約金不能或不足以補償守約方損失的,守約方有權要求違約方就其損失進(jìn)一步給予補償或采取其他法律許可范圍內的救濟措施。
6.6甲方在規定期限內不能按時(shí)付款,則每延遲一天,支付合同金額0.1‰的違約金,以合同金額5%為限。
7.雙方蓋章簽字回傳,合同即時(shí)生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
年 月 日
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