新農合工作總結(15篇)

　　總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料，通過(guò)它可以全面地、系統地了解以往的學(xué)習和工作情況，為此我們要做好回顧，寫(xiě)好總結。那么我們該怎么去寫(xiě)總結呢？下面是小編精心整理的新農合工作總結，希望對大家有所幫助。

新農合工作總結1

　　今年我院嚴格按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了轄區內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、新農合運行基本情況

　�。ㄒ唬┬罗r合參合情況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達xxxx人，參合率103%，籌集資金xxxx萬(wàn)元。

　�。ǘ�）新農合基金使用情況

　　為控制醫療費用的不合理上漲，確保新農合資金的安全使用，切實(shí)維護好群眾切身利益，提高新農合工作的規范管理水平，推進(jìn)新農合工作的穩步健康發(fā)展，我院自五月份實(shí)行總額預付制度以來(lái)，嚴格控制次均住院費用，制定了衛生院控制次均住院費用方案，強化領(lǐng)導監管責任，20xx年，我院共使用新農合基金xxxx萬(wàn)元。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成了新農合20xx年基金收繳工作，參合率達103%。

　　二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度。

　　三是各定點(diǎn)醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　�。ㄒ唬┎∪斯芾矸矫�

　　1、嚴格掌握入院指征，堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現象，要求門(mén)診醫生嚴格掌握入院標準，新農合辦公室定期對住院病人的入院標準進(jìn)行監督。

　　2、控制住院天數，一般常規病人住院天數控制在7天之內，無(wú)特殊情況的患者最多不能超過(guò)10天，并將病人的次均住院天數納入主管醫生的績(jì)效考核分值中。

　　3、院委及新農合人員不定時(shí)對住院患者進(jìn)行查房，對無(wú)故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現不在床者將勸其出院。

　　4、加強外傷患者的調查力度，嚴格做到100%調查率，通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進(jìn)行多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查，嚴防存在套取新農合資金行為。

　　5、嚴格執行醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理的有關(guān)規定，及時(shí)規范書(shū)寫(xiě)病歷，要求患者費用清單與醫囑一致，對于醫囑上不顯示的費用不予補償，有管床醫生自己負責。

　�。ǘ�）直補基金管理方面

　　我院自20xx年1月1日至20xx年12月20日收治住院病人人次，補助xxxx萬(wàn)元，人次平均住院費用xxx元。鄉級門(mén)診補助人次，補助xx萬(wàn)元，鄉級門(mén)診統籌補助xx人次，補助xxx萬(wàn)元。村級門(mén)診補助xx人次，補助xx萬(wàn)元，村級門(mén)診統籌補助人xxx次，補助xx萬(wàn)元。補助做到日清月結，月底門(mén)診小額補助登記表、新農合大額補助登記表、村級補助情況統計表，每月21日送縣衛生局審核。成立新農合基金專(zhuān)戶(hù)，專(zhuān)款專(zhuān)用。村級補助款每月經(jīng)縣審核無(wú)誤后，由醫院財務(wù)人員直接把補助款打入村醫帳戶(hù)。

　�。ㄈ�）藥品管理方面

　　1、嚴格控制藥占比，降低藥品費用，現我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。

　　2、規范了抗生素應用，應用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴禁使用頭孢類(lèi)抗生素，無(wú)明確指征者嚴禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應用，同時(shí)藥房對每天處方進(jìn)行監督，對于違規者報告主管院長(cháng)。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過(guò)3天，嚴禁超過(guò)7天，減少使用高價(jià)藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時(shí)嚴禁超過(guò)兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。

　　3、嚴格診療常規，規范診療行為。要求臨床醫生準確掌握大型設備檢查的指征，能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無(wú)關(guān)的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經(jīng)主管院長(cháng)同意簽字，現我院的大型檢查陽(yáng)性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。

　�。ㄋ模┐遽t管理方面

　　1、通過(guò)村醫例會(huì )傳達支付制度改革的會(huì )議精神，要求每位村醫能夠清楚明白新農合各項政策及操作規范，要求院新農合人員電話(huà)24小時(shí)暢通，隨時(shí)解答村醫及轄區居民提出的各項問(wèn)題。

　　2、實(shí)行國家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的使用，嚴格執行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，公開(kāi)藥品價(jià)格，每月不定期抽查處方，對違規違紀的處方不予報銷(xiāo)，并要求其寫(xiě)出整改報告，公布舉報電話(huà)，接受群眾監督。

　　3、規范收費項目，不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現象，加強小額登記本，門(mén)診統籌登記本及處方的監管。

　　4、規范藥品采購渠道，禁止自行采購藥品，所有藥品由衛生院統一負責網(wǎng)上采購，公布藥品價(jià)格，要求各村都要明碼標價(jià)，自覺(jué)接受群眾監督。

　　四、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬�極少數醫生的服務(wù)行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費用，向門(mén)診轉嫁費用，部分醫生濫開(kāi)檢查。

　�。ǘ�）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳資料還需要進(jìn)一步完善；二是村級醫療機構對宣傳工作的重要性認識還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

　�。ㄈ�）村級定點(diǎn)機構的監管有待進(jìn)一步加強

　　部分村級定點(diǎn)醫療機構存在標識不清，衛生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛生室有私自外購藥的情況，不能?chē)栏駡绦兴幤妨悴盥�，部分村級衛生室仍有大處方現象，不能做到四統一，四同步。村醫對新農合政策學(xué)習不夠透徹，不能真正完全的將新農合政策向百姓宣傳，還有部分衛生室推諉病人，不能真正服務(wù)于民，如何完善合作醫療定點(diǎn)衛生室的監管機制，還需要在工作中不斷探索。

　�。ㄋ模┺r合信息系統有待進(jìn)一步完善

　　我們基層定點(diǎn)醫療機構實(shí)行藥品零差率，現有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷(xiāo)售的，但部分村醫反應600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農合系統。

　　五、20xx年工作計劃

　�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

　　一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳；二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

　�。ǘ�）以控制次均費用方案為綱，強化院內管理。

　　一是在新政策的基礎上，制定出適合我院發(fā)展的新農合管理方案，二是在控制次均費用的基礎上，提高員工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，變“消費誘導性”為成本控制性，以扎實(shí)的醫療技術(shù)和過(guò)硬的醫療服務(wù)來(lái)吸引病人，三是在保證醫療安全的基礎上，開(kāi)展特色科室，以點(diǎn)帶面，重點(diǎn)發(fā)展外科和婦產(chǎn)科，徹底改變我院夾縫中求生存，內科住院病人占主導的局面。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各村級定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法；三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。，在我院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。

　　新農合工作是一項長(cháng)期可持續性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務(wù)于民，避免過(guò)度醫療，因病返貧的現象，需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，探索發(fā)展的新方向。我會(huì )以xx年的工作經(jīng)驗為依托，全力做好xx年的工作。

新農合工作總結2

　　20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，抓住建設社會(huì )主義新農村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農村合作醫療會(huì )議精神，以加強基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，提高合作醫療補助效益為重點(diǎn)，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實(shí)現政府得民心、農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展的三贏(yíng)局面，促進(jìn)新型農村合作醫療健康、順利發(fā)展。

　　一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

　　1、總體上實(shí)現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

　　2、實(shí)現20xx年農民參合率達到95%以上。

　　3、農民受益率達到18.2%以上。

　　二、工作重點(diǎn)為實(shí)現上述目標，20xx年，著(zhù)重抓好以下三方面工作：

　　(一)加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。

　　1、開(kāi)展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實(shí)方案，規劃項目實(shí)施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類(lèi)培訓任務(wù)。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點(diǎn)醫療機構人員培訓。

　　2、進(jìn)一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門(mén)調研情況，制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見(jiàn)，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設，落實(shí)各類(lèi)工作人員。爭取上級支持，重點(diǎn)解決經(jīng)辦機構不健全、人員不到位等問(wèn)題。

　　3、抓好農醫所規范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類(lèi)人員崗位職責。

　　(二)圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度。

　　1、進(jìn)一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關(guān)規定｝，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實(shí){湘東區新型農村合作醫療財務(wù)管理制度｝要求，切實(shí)加強基金財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理，嚴格實(shí)行基金封閉運行。督促落實(shí)基金財務(wù)管理制度和會(huì )計核算辦法，確�；�金安全。

　　2、協(xié)助區農醫中心進(jìn)一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時(shí)評估基金運行的效益和安全性。

　　3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開(kāi)展的督查，基金運行管理情況及時(shí)向上級匯報，了解新型農村而后做醫療政策的執行情況。落實(shí)“三級”公示和舉保制度。

　　4、加強對定點(diǎn)醫療機構的監督管理。督促各定點(diǎn)醫療機構落實(shí){江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點(diǎn)醫療機構執行{目錄｝情況的專(zhuān)項督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。鄉(鎮)定點(diǎn)醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以?xún)?總體上努力實(shí)現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點(diǎn)醫療機構的費用和政策執行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對定點(diǎn)醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫療機構準入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點(diǎn)醫療機構，要進(jìn)行通報、整改、取消定點(diǎn)資格。

　　(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農民參合比例。

　　1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農民的參合率，努力實(shí)現農民參合率達到95%以上的目標。

　　2、認真執行籌資政策。督促各村農民個(gè)人繳費資金及時(shí)歸集到合作醫療基金專(zhuān)戶(hù);將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關(guān)規定及時(shí)將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶(hù)，協(xié)調上級財政補助資金落實(shí)到位;協(xié)調相關(guān)部門(mén)做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個(gè)人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

新農合工作總結3

　　新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅定不移地貫徹黨的十七大會(huì )議精神，以建設社會(huì )主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務(wù)，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發(fā)，切實(shí)落實(shí)區委、區政府“為民辦實(shí)事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度�，F將20ｘｘ年度中心工作開(kāi)展情況總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬(wàn)元（其中省級4258萬(wàn)元、市級543萬(wàn)元、區級1351萬(wàn)元），已籌資7481.90萬(wàn)元（含利息）。

　　截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬(wàn)元，已補償資金6459.54萬(wàn)元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬(wàn)元，補償6079.01萬(wàn)元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長(cháng)34.82%。其中補償金額達14萬(wàn)元封頂線(xiàn)的有3人，補償金額1萬(wàn)元以上的共3860人，個(gè)人最高補償金額已達31.28萬(wàn)元。

　　二、基金監管的具體做法及成效

　�。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體，建立長(cháng)效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務(wù)管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區新農合經(jīng)辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點(diǎn)醫療機構退出標準進(jìn)行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學(xué)習培訓制度。定期組織各級新農合經(jīng)辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關(guān)新農合違規案件進(jìn)行學(xué)習、分析、總結，結合各自工作崗位特點(diǎn)，舉一反三，撰寫(xiě)心得體會(huì )，找準基金監管的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)。定期對醫療機構醫務(wù)人員開(kāi)展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀(guān)、交流活動(dòng)，營(yíng)造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的.管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

　�。ǘ�）以信息化管理為平臺，著(zhù)力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元，建成覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點(diǎn)醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無(wú)縫”對接，實(shí)現了農民就醫補償在線(xiàn)審核、及時(shí)結報的功能，提高了為民服務(wù)效率。在監管方面，實(shí)現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時(shí)監控，可以及時(shí)跟蹤、查詢(xún)每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿(mǎn)足日常的工作需要，更重要的是能融進(jìn)新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái)，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類(lèi)數據修改權限、各類(lèi)業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長(cháng)情況進(jìn)行跟蹤分析，對不合理增長(cháng)的醫療機構及時(shí)予以預警、通報。通過(guò)在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂�，同時(shí)也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。

　�。ㄈ�）以醫療機構監管為重點(diǎn)，切實(shí)維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生，我區一直將定點(diǎn)醫療機構管理列為日常監管的重點(diǎn)。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱(chēng)評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺(jué)參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營(yíng)情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫療和醫療費用不合理增長(cháng)，我區還從莆田學(xué)院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專(zhuān)家組，對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創(chuàng )新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點(diǎn)醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進(jìn)行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長(cháng)、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進(jìn)行相應扣款。第四，建立回訪(fǎng)機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪(fǎng)病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。當發(fā)現可疑情況時(shí)，就邀請鎮（街道）新農合分管領(lǐng)導一同進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行調查取證。

　�。ㄋ模┮孕畔⒐�開(kāi)為抓手，構建陽(yáng)光監督體系。嚴格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫療機構公開(kāi)欄內對新農合政策公開(kāi)，用藥目錄公開(kāi)，藥品價(jià)格公開(kāi)，醫療服務(wù)價(jià)格公開(kāi)，補償程序公開(kāi)，舉報投訴電話(huà)公開(kāi)；參合農民住院費用及補償情況實(shí)行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )監督優(yōu)勢，將新農合有關(guān)政策、補償情況、監督舉報電話(huà)等在“城廂區預防腐敗網(wǎng)”及醫療機構網(wǎng)站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開(kāi)的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實(shí)行內部監督、部門(mén)監督與社會(huì )監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )，定期不定期聽(tīng)取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點(diǎn)，對新農合工作進(jìn)行監督指導，提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監管。監察、審計、財政、衛生等部門(mén)相互配合，對各定點(diǎn)醫療機構、經(jīng)辦機構的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向區新農合管理委員會(huì )匯報�，F我區已形成多級聯(lián)動(dòng)，全民參與的有效監督體系。

　　三、存在問(wèn)題

　　幾年來(lái)，我區新農合工作在上級及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下，雖取得一些成績(jì)，但仍然存在一些問(wèn)題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進(jìn)一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問(wèn)題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢(qián)，農民不受益”現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動(dòng)性強，在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多，對該人群就醫真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施，存在造假、騙保的可能。

　　四、下一步工作思路及建議

　�。ㄒ唬┩晟票O管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門(mén)的職責，要建立醫政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進(jìn)一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進(jìn)行重點(diǎn)監控。學(xué)習借鑒臺灣等先進(jìn)地區醫保資金管理模式，探索推進(jìn)總額預付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫療審核專(zhuān)家組作用，將醫療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。

　�。ǘ�）加快信息化聯(lián)網(wǎng)建設，發(fā)揮遠程監管功能。建議上級有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)的基礎上，實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開(kāi)發(fā)異地就醫患者現場(chǎng)采集照片功能，并通過(guò)系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。

　�。ㄈ�）強化經(jīng)辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實(shí)人員編制，推進(jìn)新農合經(jīng)辦和醫療機構分離，落實(shí)在鄉鎮實(shí)行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實(shí)到位。

　�。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實(shí)驗總體方案》，我中心將加快推進(jìn)與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實(shí)現“全民醫�！焙突�本公共服務(wù)均等化。

　�。ㄎ澹�爭創(chuàng )文明單位。在我中心開(kāi)展"創(chuàng )建文明單位，構建和諧新農合"的文明創(chuàng )建活動(dòng)，按照"抓宣傳強基礎，重關(guān)愛(ài)創(chuàng )特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實(shí)，強化"為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿(mǎn)意"的服務(wù)理念，樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營(yíng)造"創(chuàng )建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。

新農合工作總結4

　　20xx年，新農合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導下，在上級主管部門(mén)的精心指導下，以黨的十八大精神為指針，以深化衛生體制改革制度為動(dòng)力，嚴格執行國家、省、市新農合政策，按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù)，積極探索大膽創(chuàng )新，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革，強化定點(diǎn)醫療機構監管，確保全縣參合農民受益水平不斷提高，目前新農合工作總體運行平穩，現將20xx年工作總結如下：

　　一、基金運行情況

　　1、農民參合情況

　　20xx年我縣應參合人數241525人，實(shí)際參合人數xxxxx人，參合率99.93%，行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。

　　2、基金籌集情況

　　根據國家規定20xx年人均籌資標準340元，其中：參合農村居民個(gè)人交納60元，中央財政補助188元/人，省財政補助46元/人，市財政補助23元/人，縣財政補助23元/人，全縣籌資總金額82042340元，目前已足額到位。

　　3、基金支出情況

　　截止20xx年1-10月份統計參合患者門(mén)診統籌就診76396人次，補償金額236.605193萬(wàn)元；參合患者住院18736人次，補償金額4624.819332萬(wàn)元；特殊病種大額門(mén)診補償xx9人次，補償金額44.44585萬(wàn)元。補償總金額4905.870375萬(wàn)元。根據目前基金支付情況，結合年初預算，我縣的新農合基金使用率會(huì )嚴格控制在國家規定的當年籌資總額的15%和累計結余的25%范圍之內。

　　二、主要工作

　　1、調整完善補償方案，提高參合農民受益度

　　20xx年，根據上級要求，以全市統一補償方案（長(cháng)衛字[20xx]232號）為標準，在此基礎上，結合我縣實(shí)際情況，為確保參合農村居民受益度，對20xx年新農合補償標準部分內容進(jìn)行了調整，出臺了壺衛字[20xx]46號文件。我縣縣鄉兩級定點(diǎn)醫療機構補償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn)，將住院補償封頂線(xiàn)由10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元；慢性病病種擴大到31種，慢性病補償封頂線(xiàn)提高到10000元；住院正常分娩定額補償由400元提高到500元；單純性白內障復明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元；在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上，將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍，進(jìn)一步提高參合農民受益水平，使廣大農民“看病難，看病貴”現狀得到進(jìn)一步緩解和改善。

　　2、健全制度，規范審核補償程序

　　20xx年市里統一補償方案出臺后，我們及時(shí)與市、縣級定點(diǎn)醫療機構簽定了直補協(xié)議，對醫療機構嚴格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級新農合管理機構職責，規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，簡(jiǎn)化補償操作流程，結合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規定，為新農合制度順利推進(jìn)提供了堅強有力的保障，也為醫療費用審核補償的規范操作打下了堅實(shí)的基礎，使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。

　　3、深化支付方式改革，控制醫療費用不合理增長(cháng)

　　20xx年我縣住院補償實(shí)行按服務(wù)項目、單病種和定額補償的混合支付方式。為進(jìn)一步擴大參合農民住院補償受益面，縣、鄉兩級定點(diǎn)醫療機構，單病種限價(jià)收費由原來(lái)的30種增加到50種，并出臺了按床日付費和門(mén)診總額預付實(shí)施方案，于10月份開(kāi)始運行。并對部分定點(diǎn)醫療機構存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過(guò)分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問(wèn)題，我們進(jìn)一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法，嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設備檢查陽(yáng)性率等指標。通過(guò)管理措施的進(jìn)一步完善，真正實(shí)現了“要醫療機構控制費用”向“醫療機構要控制費用”的轉變，充分發(fā)揮了新農合基金的社會(huì )效益和保障水平。

　　4、加強定點(diǎn)醫療機構監管，規范醫療服務(wù)行為

　　今年，我們繼續采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò )篩查、審核稽查、舉報調查、夜間突查等方式，強化定點(diǎn)醫療機構監管。對鄉級定點(diǎn)醫療機構實(shí)行每日“零報告”制度。各鄉鎮衛生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò )報送本鄉鎮新農合派出機構，各鄉鎮合管員現場(chǎng)核查住院補償情況，屬實(shí)后用新農合網(wǎng)絡(luò )或電子郵箱當日即向縣合醫中心進(jìn)行上報。在監督科日常檢查的基礎上，由責任領(lǐng)導帶隊，集中組織抽調人員對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督促檢查，共入戶(hù)調查核實(shí)2569戶(hù)參合農民就醫補償情況，了解醫療服務(wù)收費和治療用藥情況；外傷調查318戶(hù)；對所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報告單制度，要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天，縣合醫中心才能受理，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正處理，切實(shí)維護了參合患者的權益，為新農合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。

　　5、完善參合信息管理，方便群眾就診看病

　　由于每年新農合資金籌集主要由鄉鎮和村委兩級組織完成，基金籌集時(shí)間相對集中，村級基層工作人員工作繁重，加上對采集參合人員個(gè)人信息的重要性認識不足，參合信息錄入工作做得不夠細致、到位，致使新農合信息管理系統中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現象。參合信息不準確，給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩，為徹底改變這一現狀，保障新農合信息系統的準確性和維護參合農民的切身利益，我們集中鄉鎮合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對各鄉鎮20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過(guò)對參合信息的進(jìn)一步完善，既方便了患者就診治療，也為提高各級醫療機構工作效率，減輕工作量創(chuàng )造了良好的條件。

　　6、加強理論學(xué)習，轉變工作作風(fēng)

　　為提高廣大工作人員素質(zhì)，防止權力濫用、以權謀私等腐敗風(fēng)險，我們按照上級要求，加強理論學(xué)習，認真學(xué)習黨的十八大精神，及時(shí)組織學(xué)習傳達省、市、縣重要會(huì )議精神，使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴格執行中央“八項”規定和縣委、縣政府作風(fēng)轉變30條要求，切實(shí)轉變了工作作風(fēng)，實(shí)現了反腐倡廉建設與業(yè)務(wù)工作的緊密結合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調發(fā)展，切實(shí)維護了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農村居民的切身利益。

　　7、堅持轉診備案制度和工作例會(huì )制度

　　自20xx年實(shí)施新農合制度以來(lái)，我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫療機構住院的，需先到縣合醫中心辦理轉診備案手續。既合理控制病人的流向，又進(jìn)一步確認了參合患者身份，有效地規范了參合患者就診備案制度。

　　為加強工作人員的政治素養和業(yè)務(wù)知識的培訓，我們在按時(shí)參加省、市組織的各種培訓的同時(shí)，始終堅持每周一機關(guān)內部人員學(xué)習和周五各鄉鎮合管員學(xué)習制度，對新農合的政策、法規及業(yè)務(wù)知識進(jìn)行學(xué)習，每個(gè)工作人員對上周工作情況進(jìn)行匯報，對下周工作進(jìn)行安排，不僅及時(shí)了解各鄉鎮醫療機構新農合工作動(dòng)態(tài)和出現的問(wèn)題，而且使新農合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高，確保了新農合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農村居民。

　　8、防止利益沖突，實(shí)行“一站式”便民服務(wù)

　　為切實(shí)加強對單位全體干部職工的管理和監督，進(jìn)一步規范權力運行，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設，提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺(jué)性和辦事效率，我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導組，并結合工作實(shí)際，制定了《利益回避制度》、《利益公開(kāi)制度》、《領(lǐng)導干部重大事項報告制度》、《限時(shí)辦結制度》、等，使防止利益沖突形成了長(cháng)效機制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度，對前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù)，受到了廣大群眾的好評。

　　9、開(kāi)展群眾教育實(shí)踐活動(dòng)，堅持包村住村

　　根據縣委、縣政府下鄉包村、住村要求，我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則，以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養干部。針對黃山鄉黃山村、南陽(yáng)護兩個(gè)村的實(shí)際情況和農民群眾的實(shí)際需要，采取多種形式，深入實(shí)施黨的惠農政策，有計劃地開(kāi)展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓，幫助選擇切實(shí)可行的致富項目，及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問(wèn)題。具體工作中，人人參與，群策群力，主動(dòng)積極，全面配合，較好地完成了干部下鄉包村、住村工作。

　　10、精心組織，20xx年新農合籌資工作全面啟動(dòng)

　　11月19日，我縣召開(kāi)了20xx年度新農合基金籌集工作會(huì )議，全面安排部署20xx年度的新農合籌資工作。各鄉鎮、各相關(guān)部門(mén)要緊緊圍繞工作目標，全力以赴、積極開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作。廣泛宣傳新農合籌資標準、繳費時(shí)間、補償政策等，讓新農合政策家喻戶(hù)曉，切實(shí)增強農民參合積極性；要采取有力措施，做到收繳規范，加強督察落實(shí)，確保20xx年度新農合籌資工作圓滿(mǎn)完成。

　　三、存在問(wèn)題

　　總體上看，新農合基金運行安全平穩、補償方案科學(xué)合理、監管機制逐步完善、參合群眾穩固增多，覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著(zhù)提高，醫療機構服務(wù)條件明顯改善，服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到，由于新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)的復雜工作，在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些薄弱環(huán)節和問(wèn)題。主要表現在：一是政策宣傳不透徹，部分參合農民及基層干部對新農合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差，影響了參合農民的信任度。二是新型農村合作醫療的資金籌集方式單一，籌資成本高，沒(méi)有建立起合理、簡(jiǎn)便、快捷、有效的籌資機制。三是醫療機構服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后，與廣大農民的基本醫療需求相比還有較大距離，一定程度上影響了合作醫療的運行質(zhì)量和效率。

　　四、20xx年工作計劃

　　20xx年，我們要著(zhù)力做好以下幾個(gè)方面的工作：

　　一是加大合作醫療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)辦法、程序和比例，消除農民疑慮和擔心，增強他們互助共濟的參合意識。

　　二是進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫療機構的審核、補償、監管等工作。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結合，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系，使參保農民公開(kāi)、公平、公正享受報銷(xiāo)補償。

　　三是探索建立科學(xué)合理、簡(jiǎn)便易行的籌資長(cháng)效機制。

　　創(chuàng )新籌資模式，完善籌資渠道，減少籌資環(huán)節，降低籌資成本，提高籌資效能，確保新農合資金足額到位。

　　四是完善門(mén)診統籌總額預付制度。

　　進(jìn)一步完善鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診總額預付的實(shí)施辦法，提高門(mén)診統籌基金的使用效率，避免門(mén)診統籌基金沉淀過(guò)多，影響廣大農民參合積極性。

　　五是繼續加大支付方式改革。根據中央、省、市醫療衛生制度改革要求，結合我縣新農合工作實(shí)際，努力實(shí)現按床日付費等多種方式的改革。

新農合工作總結5

　　20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

　　為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施：

　　一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋�；②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

　　二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。

　　三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。

　　在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。

　　州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點(diǎn)醫院。

新農合工作總結6

　　20xx年，觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn)，逐一落實(shí)”的政策，進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合運行基本情況：

　　(一)新農合參合情況

　　20xx年，我鎮新農合累計參合人數29867人，參合率達97.7%。

　　(二)新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農民自籌，各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元；觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。

　　二、主要工作成效：

　　基本完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度；積極核對新農合參合發(fā)票，確保信息的準確性，同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正，為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。

　　三、存在問(wèn)題：

　　(一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。

　　(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的時(shí)候宣傳)。

　　(三)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

　　目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

　　四、總結：

　　雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會(huì )再接再厲，全力做好本年度新農合工作。

新農合工作總結7

　　今年上半年我中心按照上級主管部門(mén)相關(guān)文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點(diǎn)醫療機構的監管工作，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，有效避免了醫院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。

　�。ㄒ唬┬罗r合參合情況

　�。ǘ�）新農合基金籌集及使用情況

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實(shí)際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　　（一）調整補償方案，提高參合農民受益度

　　根據廣元市衛生局《關(guān)于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發(fā)〔20xx〕215號）文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率

　　一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(cháng)達50余天；四是通過(guò)縣機要局網(wǎng)絡(luò )管理中心將新農合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。

　　（三）創(chuàng )新工作措施，確保農民受益。

　　根據省、市主管部門(mén)要求，報請縣衛生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價(jià)收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷(xiāo)范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以?xún)�，進(jìn)一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農合技術(shù)指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費；將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費用控制在規定范圍之類(lèi)，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開(kāi)大處方，“搭車(chē)藥”的現象發(fā)生。

新農合工作總結8

　　20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門(mén)的指導下，在鎮黨委、政府的領(lǐng)導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過(guò)鎮、村干部的共同努力，取得了較好的成績(jì)�，F將具體情況總結如下：

　　一、領(lǐng)導重視

　　新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把上級部門(mén)提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉、村和干部，同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

　　二、措施得力

　　11月4日，我鎮召開(kāi)了新農合工作三級干部動(dòng)員大會(huì )以后，分成8個(gè)大組、12個(gè)小組，以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導和村支部書(shū)記為各組的負責人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發(fā)動(dòng)以戶(hù)為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過(guò)深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng)，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動(dòng)參合，并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門(mén)的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的時(shí)間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。

　　三、嚴格獎懲

　　對前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書(shū)記、村委會(huì )主任進(jìn)行戒免談話(huà)，并責令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。

　　我鎮新農合工作在上級領(lǐng)導的關(guān)懷下，取得了一定的成績(jì)，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學(xué)習，改進(jìn)方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進(jìn)做法與經(jīng)驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績(jì)。

新農合工作總結9

　　20xx年第一季度，我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領(lǐng)導的大力幫助指導下，各項工作扎實(shí)開(kāi)展，穩步推進(jìn)，取得了較好的成績(jì)，也受到了廣大群眾的一致好評，現將有關(guān)工作總結如下：

　　一、宣傳、培訓工作

　　為讓廣大參合農民及時(shí)了解新政策，我院通過(guò)印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車(chē)輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強了針對性宣傳，重點(diǎn)宣傳新的補償方案，門(mén)診慢性病病種類(lèi)別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償等新政策，讓參合農民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí)，我院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓，要求全體醫務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規定和業(yè)務(wù)，并通過(guò)多種方式向社會(huì )廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發(fā)生。

　　二、參合人員信息錄入

　　參合信息錄入工作是新農合工作的基礎性工作，量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準確的參合信息是農民患者報銷(xiāo)的重要依據之一，是簡(jiǎn)化補償手續的重要途徑，是方便群眾報銷(xiāo)的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開(kāi)新農合信息錄入專(zhuān)項會(huì )議，對各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓，以確保錄入工作的時(shí)間和準確率，并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報縣合管辦。

　　三、門(mén)診統籌

　　根據《永登縣衛生局關(guān)于調整全縣新型農村合作醫療門(mén)診統籌補償政策的通知》（永衛發(fā)[20xx]31號）文件的相關(guān)規定，普通門(mén)診費用不設起付線(xiàn)�？h、鄉、村級醫療機構單次門(mén)診費用補償比例為50%�？h、鄉級醫療機構單次門(mén)診補償封頂額為60元，村級診所單次門(mén)診補償封頂額為30元�？h、鄉、村三級醫療機構的次均門(mén)診費用為：縣級醫院100元，鄉鎮衛生院100元，村級診所50元�？h、鄉、村三級醫療機構門(mén)診處方限額：縣、鄉級醫療機構每人當日累計門(mén)診處方費用控制在120元以?xún)�，村級診所每人當日累計門(mén)診處方費用控制在60元以?xún)�。我院及時(shí)組織學(xué)習，通過(guò)各種途徑宣傳，使廣大群眾了解門(mén)診統籌補償政策。截止3月底，我院門(mén)診統籌補償：470人次，門(mén)診總費用：13648元，門(mén)診補償費用：5057元。實(shí)現了小病小治、就近就醫，從政策上減輕了參合群眾就醫負擔，進(jìn)一步擴大了群眾受益面，提高了受益水平。

　　四、住院報銷(xiāo)

　　為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開(kāi)展，我院嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務(wù)成本，做到農合病人應醫報銷(xiāo)程序簡(jiǎn)單化，報銷(xiāo)合理透明化，切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。為此，我院印制了《住院患者報銷(xiāo)所需材料》，減少參合患者報銷(xiāo)因報銷(xiāo)材料不全而多次跑，并對每月的補償情況進(jìn)行公示，來(lái)接受群眾的監督。同時(shí)，我院每月發(fā)放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份，了解群眾的心聲以及對新農合工作的意見(jiàn)和建議，從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

　　截止3月底，補償住院患者30人次，住院費總額合計19189元，補償住院醫藥費12037元，報銷(xiāo)比例為62.73%，平均住院費為640元；補償轉診轉院患者47人次，住院費總額合計605259元，補償住院醫藥費230074元，報銷(xiāo)比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優(yōu)越性，合作醫療資金也發(fā)揮了它應有的作用。

　　五、存在的問(wèn)題

　　新農合工作在各級領(lǐng)導的大力支持下，取得了一定的成績(jì)，但也存在一些問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)比較突出的問(wèn)題：一是新農合相關(guān)政策的宣傳不到位，參合農民對新農合相關(guān)政策及報銷(xiāo)步驟及報銷(xiāo)比例不大清楚，新農合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強；二是因合管科管理經(jīng)驗不足，工作量大，工作人員少，大多忙于辦理日常業(yè)務(wù)，對村衛生所和個(gè)體診所指導和監督不夠，部分定點(diǎn)醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

　　新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領(lǐng)導對我院新農合工作給予多多指導和支持，使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹(shù)立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長(cháng)效機制，不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，并取得更大成績(jì)。

新農合工作總結10

　　為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療業(yè)務(wù)管理，提高經(jīng)辦機構人員的服務(wù)水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會(huì )辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長(cháng)、副院長(cháng)，新農合經(jīng)辦機構負責人共計145余人參加了培訓。

　　培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的問(wèn)題與對策、定點(diǎn)醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

　　為了保證培訓效果，培訓班專(zhuān)門(mén)邀請河南省新型農村合作醫療技術(shù)指導組專(zhuān)家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長(cháng)張三揖等領(lǐng)導授課。

　　縣衛生局黨組書(shū)記、局長(cháng)王朝義同志在培訓班結業(yè)儀式講話(huà)時(shí)強調：

　　一、廣大衛生工作者要進(jìn)一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

　　二、各級新農合經(jīng)辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎上，要堅持原則嚴格執行實(shí)施方案。

　　三、慢性病門(mén)診報銷(xiāo)等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度，爭取社會(huì )支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

新農合工作總結11

　　在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著(zhù)“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿(mǎn)完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實(shí)際補償達58%；

　　2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；

　　3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　4、嚴格遵守新農合管理制度，按時(shí)完成了報賬工作。

　　四、主要工作措施和監管

　�。ㄒ唬┳≡貉a償

　　1、為防冒名頂替現象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。

　　2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo)，我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hù)調查，符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo)，補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù)，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時(shí)存檔，妥善保管，。

　�。ǘ�）門(mén)診補償

　　1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額，我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡，每戶(hù)一卡，由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；�金安全。

　　2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的完善，報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話(huà)號碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí)，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。

　　3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。

　　4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個(gè)，補償一個(gè)，沒(méi)有電腦的村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院，由我們及時(shí)準確錄入系統。

　�。ㄈ�）在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，接受人民群眾監督。

　　五、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┓�務(wù)行為尚需規范，存在著(zhù)不合理用藥，開(kāi)目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě)，平均費用較高等問(wèn)題；

　�。ǘ�）村衛生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。

　�。ㄈ�）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門(mén)診報銷(xiāo)工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。

新農合工作總結12

　　是我駐xx鄉，任新型農村合作醫療審核員一職的第三年，xx鄉合管站在縣農合辦的指導下，在鄉領(lǐng)導的重視下，取得了一些成績(jì)。

　　一、工作回顧

　　(一)堅持以人為本，切實(shí)減輕農民經(jīng)濟負擔

　　1、補償資金落實(shí)到位，受益面得到擴大。，xx鄉參加新型合作醫療自籌資金總額為:163620元，截止到目前為止，今年xx鄉參合患者住院補償金達:567696元，補償人次數為:1403人次，免費體檢金額為:28231元，特殊門(mén)診補償金額為：25378元。這些補償資金的到位，有力地緩解了xx農民“看病難、看病貴”的壓力，成為農民健康的“守護神”，深受廣大農民的擁護和歡迎，在關(guān)注民生、構建和諧上發(fā)揮了積極作用。

　　2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門(mén)收繳現金參加合作醫療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現身說(shuō)法”的作用。有部分群眾在沒(méi)有代扣成功的情況下，主動(dòng)上繳現金要求參加合作醫療。由過(guò)去“動(dòng)員我參加”變?yōu)椤拔乙�求參加”�？梢哉f(shuō)，新農合制度在xx已經(jīng)家喻戶(hù)曉，農民群眾主動(dòng)參加醫療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭，xx鄉參合率將超過(guò)98%。醫保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的后顧之憂(yōu)，也為xx“三農”建設打下了堅實(shí)基礎。

　　3、就醫環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到xx鄉工作以來(lái)，首先從轉變醫療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉變觀(guān)念，醫療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫療技術(shù)的提高雖然非一日可以見(jiàn)效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會(huì )消除，而治愈率提高又能提升醫院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動(dòng)新農合工作的良性開(kāi)展。今年來(lái)，xx鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設備。這樣，就醫環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫。新農合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農村衛生服務(wù)體系的建設，為xx鄉衛生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。

　　(二)嚴格作風(fēng)紀律，不斷提高自身工作能力

　　1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統計分析全縣及各個(gè)鄉鎮歷年來(lái)的住院補償數據，為我縣出臺加強醫療費用監管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時(shí)為信用社提供代扣數據，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達到94%。三是全程督促城東醫院為xx鄉群眾體檢，確保醫療檢查質(zhì)量，確保無(wú)冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者，通過(guò)患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查，杜絕有責任方患者報賬。因為xx一直沒(méi)有撕開(kāi)外傷亂報賬的口子，以目前情況來(lái)看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開(kāi)后門(mén)，加強了審核力度。今年通過(guò)我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，xx鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規范醫療服務(wù)行為，讓xx鄉、臨武縣更多的群眾受益。

　　2、加強學(xué)習，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。今年我在xx兼任辦公室主任，仍堅持抽時(shí)間學(xué)習，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營(yíng)養，合理地在工作中運用。

　　一是認真研讀“時(shí)間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調查第二關(guān)，通過(guò)衛生院詢(xún)問(wèn)，遠比自己出面調查取證來(lái)得真實(shí)，同時(shí)也緩沖了自己與患者(或患者家屬)正面沖突，科學(xué)地推動(dòng)新農合工作開(kāi)展。

　　二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無(wú)腳不立，國無(wú)民不成。足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在xx鄉政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來(lái)鄉政府辦事，接觸機會(huì )比較多，通過(guò)噓寒問(wèn)暖，干部群眾都愿意對新農合工作說(shuō)實(shí)話(huà)，知道xx農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。

　　三是不斷學(xué)習國家新政策及法律法規，結合實(shí)際， 把政策法律法規，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務(wù)。

　　四是不斷加強臨床醫學(xué)知識學(xué)習，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無(wú)常，隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說(shuō)，如果審核員不 掌握熟悉該病情，那么審核工作無(wú)從下手。學(xué)無(wú)止境，三人行必有我師。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢(xún)問(wèn)臨床醫師，學(xué)習診療技術(shù)，在自己獲得醫學(xué)知識提高的同時(shí)，審核出來(lái)的問(wèn)題，也讓院方心服口服;通過(guò)網(wǎng)絡(luò )qq群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。

　　五是不斷創(chuàng )新方式，高效準確核對信息。通過(guò)實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類(lèi)排列，達到高效準確的核對信息目的，簡(jiǎn)化了工作程序，節約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶(hù)就有一個(gè)代扣號碼，每戶(hù)還有一個(gè)參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類(lèi)別排列順序，能得到很多有價(jià)值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學(xué)習。對于工作中常用的word和ecel，今年得到了切實(shí)強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現代化，服務(wù)農村化”的目的。

　　3、協(xié)調配合，積極參與政府各項工作活動(dòng)。由于工作需要，必須每日和政府部門(mén)領(lǐng)導干部打交道，協(xié)調好各方關(guān)系，工作開(kāi)展才順利、有效。

　　一是按照鄉黨委政府統一部署，與鄉計生、民政、財政等部門(mén)，密切配合、協(xié)調聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好新農合工作。

　　二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個(gè)人見(jiàn)識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過(guò)參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無(wú)知不單害了自己，還會(huì )影響工作開(kāi)展。

　　三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過(guò)評議會(huì )議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需努力。

　　二、工作措施

　　(一)加強組織領(lǐng)導，抓好新農合民心工程。新農合工作在xx鄉得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉、村和干部，同時(shí)把此項工作納入年度目標考核的內容，因此為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

　　(二)分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主，但由于新農合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓、交流、討論等多種形式，讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定，全面把握xx鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理等等，為走村入戶(hù)宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎。xx鄉大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀(guān)念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著(zhù)外出打工人口的增多，也給新農合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺(jué)參加新型農村合作醫療。結合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性，使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。

　　(三)強化服務(wù)窗口管理，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí)，熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首先，把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況，為每一位出院患者打一份住院費用清單，使患者清楚明白消費，接受群眾監督。

　　三、存在的問(wèn)題

　　(一)政策宣傳工作欠缺力度。由于我縣的新農合籌資工作以代扣為主，在宣傳力度上有下降趨勢。導致部分村干部對政策了解不深，宣傳工作沒(méi)有做到位，使農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解，沒(méi)有完全消除農民的思想顧慮。如：部分農民健康投資觀(guān)念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著(zhù)僥幸心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢(qián)看病是次要的、對隨機潛在的醫療風(fēng)險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強。另外，一些農民對新農合的期望值過(guò)高，認為報銷(xiāo)比例低、范圍小，對按政策規定不予報銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。

　　(二)信息摸底工作不夠細致。一些村干部對新農合工作在認識上還存在差距，在信息摸底工作中不夠認真主動(dòng)，工作過(guò)于簡(jiǎn)單粗放，導致代扣信息核對工作難度增加，更影響了參合農民信息輸入的準確度。

　　(三)合作醫療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫療農民均已下發(fā)，但直到年底，仍有部分群眾向我反映從參加合作醫療起都沒(méi)有領(lǐng)到合作醫療證。對此事，我展開(kāi)了仔細調查核對。最后發(fā)現事出有因：一種情況是，某些村委為達到參合率高，由村委干部墊付交費參合。在我打印出合作醫療證交給他們后，他們扣下了代繳農戶(hù)的證件。另一種情況是，由于戶(hù)成員多，而證件只有一個(gè)，當證件老化或者丟失后，導致缺少證件。

　　(四)審核工作標準不統一，醫療費用控制困難。由于系統中沒(méi)有入錄藥品劑型，藥品規格，我在農合系統中審核時(shí)，必須要查看處方，才明白醫院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢?抑或是凍干粉劑(保外藥)?審核效率不高，審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰。由于在系統中看不到劑型規格，也就難以統一藥品價(jià)格。審核工作就更談不上統一標準，造成審核工作沒(méi)有底氣，被查處方有怨氣。到目前為止，仍有患者感覺(jué)醫療費用偏高。新農合開(kāi)展3年來(lái)，到今天為止系統中的藥品劑型規格都是一片空白，這也是多年的“牛皮癬“了。

　　(五)審核工作學(xué)習時(shí)間嚴重不足。新農合工作需要我們做深做細，但是力不從心。今年來(lái)，由于我兼任鄉辦公室主任，聯(lián)系領(lǐng)導是人大主席，屬就一個(gè)打字員。在鄉政府工作事無(wú)巨細，都往辦公室推。比如：接打電話(huà)、收發(fā)文件、會(huì )議紀錄、公文寫(xiě)作、待人接物、采購辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛生等也要親自操辦。導致大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而自己的本職工作卻丟到了一邊。

　　(六)鄉級醫療條件有限，人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長(cháng)期以來(lái)，xx鄉在我縣人民群眾中印象就是偏遠貧窮，許多有技術(shù)力量的醫護人員根本就不愿意來(lái)xx工作，造成鄉衛生院醫療人才欠缺，技術(shù)力量薄弱。農民因一點(diǎn)小病就要奔大醫院，最后花費大而報銷(xiāo)補償低，不能充分享受新農合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

　　四、工作打算

　　明年開(kāi)始，新農合工作將有部分調整，根據xx的實(shí)際情況。我將推辭鄉辦公室工作，把主要時(shí)間花在本職工作上來(lái)，解決好今年工作中出現的問(wèn)題。

　　(一)當前工作

　　1、新農合籌資發(fā)票開(kāi)具，核對工作。需要仔細認真核對：姓名、金額、號碼等信息，把好參合第一關(guān)質(zhì)量。

　　2、發(fā)票及時(shí)發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒(méi)有或者需要換合作醫療證件農戶(hù)。

　　3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求，準確迅速，按時(shí)完成任務(wù)。

　　(二)審核工作

　　1、嚴格掌握住院、門(mén)診指征。根據上級部門(mén)的消息，將出臺門(mén)診補償，這是一個(gè)新課題，也是一個(gè)新挑戰。我將嚴格按照規章制度辦事，分門(mén)別類(lèi)，哪些該住院，哪些歸門(mén)診。

　　2、規范用藥指征。嚴防醫療機構開(kāi)搭車(chē)藥、替代換藥等不良行為，嚴防自付費用比例超標，嚴防人情方，大處方等。

　　3、增加工作透明度。堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，消費明白原則，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

　　(三)其他

　　加強宣傳力度，嚴于律己，不斷學(xué)習業(yè)務(wù)知識，為建立健全新農合監督和約束機制而努力。

新農合工作總結13

　　參加工作以來(lái)，不知不覺(jué)已有一年多了。一年多來(lái)，我從一個(gè)在私企上班的普通員工逐漸成長(cháng)為一名新農合窗口工作人員，這與上級領(lǐng)導和同事們的關(guān)心與幫助是分不開(kāi)的。在此，我向關(guān)心愛(ài)護我的各位領(lǐng)導和同事們表示真誠的感謝!下面，我就簡(jiǎn)要地將今年上半年個(gè)人的思想、學(xué)習和工作等情況向單位領(lǐng)導匯報如下：

　　一、思想情況

　　半年來(lái)，我十分重視自身的思想政治建設，在工作和生活中嚴格按照一個(gè)共產(chǎn)黨員的標準來(lái)要求自己，努力向組織靠攏。在工作之余通過(guò)新聞、報紙、網(wǎng)絡(luò )等各種渠道及時(shí)了解黨和國家的各項政策法規。通過(guò)學(xué)習，在充分領(lǐng)會(huì )黨和國家各項政策法規的重要意義的同時(shí)，使自己的政治水平得到了提高。

　　二、學(xué)習情況

　　作為上班時(shí)間不久的大學(xué)生，以前學(xué)到的知識并不能很好的跟當前的工作結合起來(lái)，只有更加努力地學(xué)習各種知識才能滿(mǎn)足工作需要。因此，我沒(méi)有放松對自己的要求。從去年5月分配到****新農合辦公室工作以來(lái)，我虛心向辦公室的同事學(xué)習有關(guān)文件、政策等業(yè)務(wù)知識，請教辦公室有關(guān)工作的經(jīng)驗。在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和幫助下，我迅速適應了從私企員工到窗口服務(wù)的轉變，提高了自己的業(yè)務(wù)水平，熟悉了辦公室的相關(guān)工作。

　　三、工作情況

　　一個(gè)從事窗口工作多年的老前輩曾對我說(shuō)過(guò)，搞窗口工作“無(wú)過(guò)便是功”,從他的話(huà)里我深刻體會(huì )到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的各種法規和政策，只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來(lái)，我努力學(xué)習各種知識和經(jīng)驗，在思想上對自己嚴格要求，在工作中積極肯干，取得了一定的成績(jì)，得到了領(lǐng)導和同事們的充分肯定。同時(shí)，我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點(diǎn)和不足，離一個(gè)優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學(xué)習和生活中，我一定會(huì )更加發(fā)奮努力，讓自己在基層得到更多的鍛煉。

　　四、工作建議

　　1、通過(guò)一年多的外傷調查、村室建設和工作時(shí)與農民的交談，普遍反映鄉鎮衛生院的門(mén)診報銷(xiāo)麻煩，特別是村室直接刷卡付費后，都希望鄉鎮衛生院門(mén)診報銷(xiāo)可以和村室一樣直接刷卡�？h外門(mén)診報銷(xiāo)普遍反映普通門(mén)診不應該設家庭封頂線(xiàn)，比如說(shuō)在上�？匆粋�(gè)普通感冒要300-500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花費1200-XX，但新農合只能報銷(xiāo)200元;大額門(mén)診也是一樣，普遍反映不應該設封頂線(xiàn)。

　　2、現在留守老人和留守兒童比較多，普遍存在看病難，確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛生院，衛生院給不了明確診斷后建議轉院，這樣很多時(shí)候錯過(guò)了最佳的治療時(shí)間，往往需要更多的時(shí)間、精力和金錢(qián)，也增加了病人及家屬的痛苦，同時(shí)增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級醫院的醫生和鄉鎮衛生院對全縣的參合農民一年進(jìn)行一次免費體檢，這樣可以降低農民小病變大病的概率，也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法，主要是讓農民得到了切身的實(shí)惠。

新農合工作總結14

　　20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在縣衛生局的關(guān)懷與幫助下，以省、市新農合工作要點(diǎn)指導，圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實(shí)際工作，以提升服務(wù)質(zhì)量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開(kāi)展各項工作�，F20xx年工作總結如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬�20xx參合籌資情況

　　1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬(wàn)人，參合人數38.03萬(wàn)人，參合率99.48%（市考核指標95%）。

　　2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個(gè)人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級配套資金408萬(wàn)元（市考指標），已足額到位。

　�。ǘ�）基金使用情況

　　1-11月全縣住院、門(mén)診患者共計125.94萬(wàn)人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門(mén)診統籌就診121.14萬(wàn)人次，支出補償基金2215.95萬(wàn)元。

　�。ㄈ�）外傷調查和辦、遷證。

　　1.今年1-11月份共調查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報銷(xiāo)范圍，住院金額高達315.34萬(wàn)元，防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。

　　2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶(hù)，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。

　�。ㄋ模┎�歷審核及監督檢查。

　　1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點(diǎn)醫院住院病歷進(jìn)行審核，并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫院，對違規嚴重的問(wèn)題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬(wàn)元，并對開(kāi)功仁愛(ài)醫院外科進(jìn)行暫停整改。

　　2.監督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強定點(diǎn)醫院的日常監督檢查。每月對各定點(diǎn)醫院至少檢查一次。對存在問(wèn)題較多的醫院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫院6所，村衛生室15所。

　�。ㄎ澹﹩�動(dòng)信息化系統平臺管理

　　在上級的支持、指導下，我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點(diǎn)醫院實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報，縣內定點(diǎn)醫院已經(jīng)完成培訓，正在試運行期，于20xx年12月20日起正式運行。

　�。�六）20xx年籌資、審證工作

　　20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關(guān)部門(mén)大力配合，新農合籌資工作已經(jīng)基本結束，籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平臺系統審證，審證與籌資同步進(jìn)行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶(hù)，且已發(fā)放群眾手中。

　　二、工作具體做法

　�。ㄒ唬�廣泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓，以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng)，開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪(fǎng)活動(dòng)，大大提高了群眾對新農合的認識度，增強群眾信賴(lài)度。同時(shí)在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫，盡可能做到少花錢(qián)，看好病。

　　(二)加強運行分析，提升監管水平

　　一是我們每月對運行數據分析一次，并對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實(shí)際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進(jìn)行逐一審核，對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng)，每月集中統一處理。并對個(gè)別費用較高的醫院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導。

　　二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點(diǎn)醫院上報的補償資料進(jìn)行逐一審核，幫助定點(diǎn)醫院解決存在問(wèn)題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。

　　三是開(kāi)展不定期檢查，采取隨機抽查、入戶(hù)調查等相結合的方式進(jìn)行檢查，每周開(kāi)展1次。取消了1所醫院定點(diǎn)醫院資質(zhì)，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點(diǎn)醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

　�。ㄈ�）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衛生部下發(fā)的《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農村合作醫療基金會(huì )計制度》等相關(guān)文件。嚴格執行“三戶(hù)兩印”制度，做到專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用；二是參合住院農民領(lǐng)取合療補償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶(hù)口本（領(lǐng)款人戶(hù)）復印件上簽字留存，以防冒領(lǐng)，確保群眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會(huì )公示，積極主動(dòng)接受社會(huì )各界監督，切實(shí)做好基金的監管和安全運行工作。

　�。ㄋ模┩晟普�策，細化管理。自去年年底以來(lái)，我們根據工作實(shí)際運行情況，先后制定完善了《定點(diǎn)醫療機構管理細則》、《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門(mén)診統籌總額預付制，兩年試運行后，在總結經(jīng)驗的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務(wù)行為，促進(jìn)了合療基金的安全運行。

　�。ㄎ澹┖侠矶�點(diǎn)方便群眾。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷(xiāo)問(wèn)題，我辦積極請示上級部門(mén)，并向縣政府匯報，積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進(jìn)行評估驗收，確定楊凌示范區醫院為xx縣定點(diǎn)醫院，于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。

　　三、班子和隊伍建設

　�。ㄒ唬╊I(lǐng)導班子建設。我辦領(lǐng)導班子成員以團結務(wù)實(shí)為工作指導思想。從大處著(zhù)眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領(lǐng)導到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務(wù)制度，不經(jīng)手現金，購買(mǎi)辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(cháng)簽字登記統一領(lǐng)用，勤儉辦事，制度健全。

　�。ǘ�）嚴以律已，依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個(gè)人職責，建立健全了崗位責任制，實(shí)行目標管理，量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風(fēng)廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。

　　四、黨風(fēng)廉政建設

　　我們始終把黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放松，一手抓教育不動(dòng)搖，正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個(gè)領(lǐng)導都把黨風(fēng)廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實(shí)，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無(wú)誤，而且入戶(hù)調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無(wú)誤，均未發(fā)生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問(wèn)題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。

　　五、下年度工作打算

　　(一)繼續加強宣傳力度，提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導參合農民樹(shù)立正確就醫觀(guān)念，避免盲目就醫現象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

　　(二)擴大特殊慢性病補償范圍，提高基金使用效益，進(jìn)一步擴大參合群眾受益面。

　　(三)不斷推進(jìn)信息化平臺建設，力爭20xx年開(kāi)通村級新農合網(wǎng)絡(luò )直報，全面實(shí)現信息化網(wǎng)絡(luò )管理。

　　(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動(dòng)新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進(jìn)一步擴大保障范圍。

　　(五)加強基金監督管理。一是對于過(guò)度醫療，過(guò)度檢查，過(guò)度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學(xué)習兄弟縣區好的管理辦法和經(jīng)驗，盡力保持新農合服務(wù)體系健康運行。

新農合工作總結15

　　鎮在20xx年新農合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合參保任務(wù)，參保人數59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位�，F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。

　　一、轉作風(fēng)轉思路，迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。

　　圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等，深入群眾宣傳新農合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農合籌資工作啟動(dòng)后，鎮村干部轉變工作作風(fēng)，轉換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費，鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口，專(zhuān)人負責保費收��；同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報，鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。

　　二、高標準高要求，抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。

　　我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議，建立責任追究制，鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人，對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對，衛生院與村衛生所數據核對，村委會(huì )與農戶(hù)數據核對，特別是在與農戶(hù)的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對，做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”，準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

　　三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。

　　我鎮投入18萬(wàn)元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元，鎮衛生院報賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。

　　四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。

　　一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況，但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。

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