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急診工作制度

時(shí)間:2023-06-27 14:47:44 飛宇 工作制度 我要投稿

急診工作制度(精選23篇)

  在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。想學(xué)習擬定制度卻不知道該請教誰(shuí)?下面是小編收集整理的急診工作制度,歡迎閱讀與收藏。

急診工作制度(精選23篇)

  急診工作制度 1

  一、工作人員必須具有救死扶傷的革命人道主義精神,高度的`責任感,嚴謹的工作作風(fēng),豐富的臨床經(jīng)驗,熟練技術(shù)操作,醫護配合協(xié)調,爭分奪秒搶救病人。

  二、醫護人員應堅守崗位,必須離開(kāi)時(shí)應交待去向,參加搶救時(shí)必須全力以赴緊密配合,聽(tīng)從指揮,醫生未到之前,護理人員應先急處理,根據病情及時(shí)給合理臥位、給氧、吸痰、測血壓,建立靜脈通路,初步止血處理及復蘇措施。

  三、嚴密觀(guān)察病情,測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、及時(shí)做好各項記錄,用藥處理要準確,對危重病人應就地搶救,待病情穩定方可移動(dòng)。

  四、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序。

  五、搶救室必備八大件器械(氧氣、吸引器、洗胃器、氣管切開(kāi)包、同步呼吸機、心電圖機、除顫器、心臟起搏器)要定時(shí)檢查保養,保持良好性能以備急用。

  六、遇重大搶救需要立即報科主任、院領(lǐng)導。院領(lǐng)導親自指揮,凡涉及法律糾紛的病人,在積極搶救的同時(shí)應向有關(guān)部門(mén)報告。

  七、搶救室物品、器械應放在醒目易取的地方,做到專(zhuān)人管理、定量、搶救藥品、物品不能加鎖,但應貼封條以備急用。

  八、搶救時(shí)一般要求有文字醫囑,但在搶救危重病人時(shí)酌情執行口頭醫囑,護士應復誦一次,醫生認許方可執行,留空瓶待查。搶救完畢應督促醫師補開(kāi)醫囑,寫(xiě)好搶救記錄和小結,物品應清潔消毒處理。

  九、搶救處方,各種化驗單、檢查單要蓋“急”字章,優(yōu)先執行。

  十、危重病人做各種檢查、收入院、手術(shù)轉院途中需護士護送,并設護送病人登記簿,做好交接班記錄。

  十一、搶救室每日用消毒液擦桌椅一次,濕拖地板二次,隨臟隨洗,每日徹底大搞衛生一次,保持室內整齊衛生,每日紫外線(xiàn)空氣消毒一次,發(fā)現傳染病應及時(shí)隔離消毒處理。

  急診工作制度 2

  1.醫院設置急診科,實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放隨時(shí)應診,節假日照常接診。并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫學(xué)影像等及時(shí)連貫的服務(wù)。

  2.醫院業(yè)務(wù)副院長(cháng)負責與協(xié)調醫院急診工作,加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科能力,做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理,醫務(wù)人員相對固定,值班醫師勝任急診搶救工作。

  3.急診科配有經(jīng)急診專(zhuān)業(yè)培訓的專(zhuān)職醫師、護士,實(shí)習期醫師與護士不得單獨值急診班。進(jìn)修醫師至少應經(jīng)科主任批準方可參加值班。

  4.醫務(wù)科、護理部應加強急診工作的監督管理,定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議,開(kāi)展協(xié)調工作。

  5.急診科-入院-手術(shù)“綠色通道”暢通,急診會(huì )診迅速到位。對急診病員應以高度的責任心和同情心及時(shí)、嚴肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴密觀(guān)察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫師診視或急會(huì )診。

  6.對危重不宜搬動(dòng)的.病員,應在急診科就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對立即須行手術(shù)的病員應及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫師應向病房或手術(shù)醫師直接交班。

  7.急診科各類(lèi)搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時(shí)可用。由專(zhuān)人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時(shí)補充、更新、修理和消毒。

  8.急診科工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執行急診各項規章制度和技術(shù)操作規程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共衛生事件應急預案。

  9.急診科應設立留院觀(guān)察病床,病員由急診醫師和護士負責診治護理,認真寫(xiě)好病歷,開(kāi)好醫囑。密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)有效地采取診治措施。留院觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)三天(72小時(shí))。

  10.對危重病人適合轉移者要及時(shí)轉入ICU病房,由專(zhuān)職醫師與護士負責診治護理,規范管理。

  11.要建立突發(fā)公共衛生事件應急預案,遇重大搶救,需立即報請科主任和院領(lǐng)導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無(wú)名氏者,在積極救治的同時(shí),及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報告。

  急診工作制度 3

  一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會(huì )診、轉診等環(huán)節。急診室嚴格執行24小時(shí)應診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設備、車(chē)輛五落實(shí),急診出診10分鐘內出車(chē),急診病人5分鐘內得到處置,檢驗、藥房、影像等輔助科室應提供24小時(shí)服務(wù),并及時(shí)出具相關(guān)報告,保證急診醫療工作及時(shí)、安全、便捷、有效。

  二、急診室觀(guān)察的病人,由各專(zhuān)業(yè)急診醫師決定,由急診室統一安排。病員的診治、病歷、醫囑和病情觀(guān)察由急診室醫師負責。急診醫師必須認真書(shū)寫(xiě)急診病歷、急診登記及急診觀(guān)察記錄。觀(guān)察時(shí)間一般不超72小時(shí)。超過(guò)72小時(shí)應動(dòng)員病員住院治療。

  三、急診室應建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員,應及時(shí)請上級醫師診視,涉及多科病員應及時(shí)組織專(zhuān)科會(huì )診。對不宜搬動(dòng)的.危重病員,應在急診搶救室內就地組織搶救,待病情穩定后再護送住院。

  四、需要轉院的急診病人須先報告醫務(wù)科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉院,并與接收醫院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉運工作。

  五、需急診手術(shù)的病員,急診室醫生應與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系,說(shuō)明病情,并盡可能做好術(shù)前準備及安全搬運和交接工作。

  六、重大醫療搶救,須立即報告科主任、醫務(wù)科、院總值班,以便及時(shí)組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時(shí),向有關(guān)部門(mén)報告。

  七、急診室工作人員,必須堅守崗位,嚴格執行各項規章制度和操作規程,密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)作好各種記錄和交接班,防止差錯事故。

  八、急診室醫護人員要保持相對穩定。急診室醫師執業(yè)范圍應為臨床類(lèi)別。醫生輪轉期不得少于半年,護士相對固定。各臨床科室選派三年以上、有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平、責任心強的醫生、護士擔任急診科工作。進(jìn)修醫師由科主任同意后報院長(cháng)批準方可參加急診值班。見(jiàn)習醫生、實(shí)習醫生和實(shí)習護士不得單獨值急診班。不得安排中醫類(lèi)別醫師(中西醫結合專(zhuān)業(yè)除外)承擔急診室診療。

  九、急診室醫護人員要及時(shí)、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作,搶救危重病人。值班醫師切實(shí)負責,加強請示報告,及時(shí)會(huì )診,要嚴密觀(guān)察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時(shí)機。

  急診工作制度 4

  1、值班醫師必須準時(shí)接班,和交班醫師及其它醫師認真做好病人的交接班工作,對于危重病人需在床邊進(jìn)行,并做好每日交接班記錄。

  2、對于重危病人,交接班醫師必須及時(shí)完成書(shū)面交接班的'記錄,做到每班職責分明,有據可查。

  3、接班醫師需檢查科內各項搶救器械及通訊工具工作狀況,以免出現故障,影響搶救。

  4、值班醫師接班后須全面巡視病房,了解病人的病情,尤其對危重病人更應做到心中有數。

  5、值班醫師對病人的病情變化及處理經(jīng)過(guò)及時(shí)作書(shū)面記錄,并根據病情需要,可通過(guò)醫務(wù)科、總值班、科主任組織非值班本科或相關(guān)專(zhuān)科醫師協(xié)同搶救。

  6、對于其它科室的會(huì )診要求,必須及時(shí)會(huì )診,并有相應記錄。

  7、各科值班醫師不得擅自離崗,必須離開(kāi)時(shí)須告知去向,保持通訊通暢,接到呼叫后5分鐘內到崗。

  8、值班員在值班期間禁止干與醫療業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的私活。

  9、各科輪轉由科主任確定,在輪換前一工作日完成交接班工作,對于危重、疑難病人應在床邊進(jìn)行。

  急診工作制度 5

  第一條

  為做到場(chǎng)站生產(chǎn)崗位的認真交接,工作清晰,責任明確,保證生產(chǎn)運行安全、平穩、高效,特制定本制度。

  第二條

  交班要求:總結本班內及前班生產(chǎn)情況和需跟蹤協(xié)調的相關(guān)問(wèn)題,整理好文件、工具、物品,清潔責任區域內衛生,認真填寫(xiě)交接班記錄。

  第三條

  接班要求:接班人員提前15分鐘到達崗位準備接班。認真聽(tīng)取交班人說(shuō)明的生產(chǎn)情況和問(wèn)題,對現場(chǎng)和資料進(jìn)行確認,認真查看值班記錄、傳閱文件,存在疑問(wèn)時(shí),要與當班人認真核對清楚并加以確認,對遺留的'問(wèn)題,必要時(shí)要求其處理完成。接班人員同意接班后,在交接班記錄本上簽字,交班人員方可離開(kāi)值班室。

  第四條

  交接班嚴格執行“六交”和“六不接”,具體內容如下:

  一、“六交”是指:

  交運行方式、設備狀況;交資料、報表;交內外聯(lián)系、上級指令;交工具、用具、通訊、消防器具;交崗位衛生;交存在問(wèn)題。

  二、“六不接”是指:

  生產(chǎn)情況不清不接;報表、資料不清不全不接;內外聯(lián)系不明確不接;崗位衛生不好不接;該處理的問(wèn)題不處理不接;工具、用具、通訊、消防器具不全不接。

  急診工作制度 6

  1、會(huì )診者必須是高年資住院醫師以上人員。

  2、危重搶救病人會(huì )診醫師接到電話(huà)通知后10分鐘內到達,記錄會(huì )診時(shí)間并簽字。

  3、會(huì )診者必須做出相應處理,并做好記錄。

  4、分診護士或主班護士做好時(shí)間記錄。

  5、急診值班醫生接診危重患者需立即報告上級醫師或總值班,由上級醫師主持搶救工作。

  6、對違反以上規定并造成嚴重后果者由衛生院相關(guān)部門(mén)作出相應處理。

  急診工作制度 7

  一、因病情需要,可在急診科觀(guān)察室短期觀(guān)察患者(包括病情復雜難以確診,需入院診治而暫時(shí)無(wú)床又不能轉出者)。

  二、值班醫師和護士,要嚴密觀(guān)察病情變化,開(kāi)好醫囑,及時(shí)填寫(xiě)急診觀(guān)察病歷,隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過(guò),認真做好交接班。

  三、急診觀(guān)察室醫師早、晚各查床一次,重癥隨時(shí)查看。主治醫師每日查床一次,及時(shí)修訂診療計劃。

  四、急診觀(guān)察室值班護士,要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現病情變化,立即報告醫師并及時(shí)記錄。

  五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

  六、留觀(guān)察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。

  七、留觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)3天,最多不超過(guò)1周。

  急診工作制度 8

  一、急診科必須24小時(shí)開(kāi)診,隨時(shí)應診,節假日照常接診。

  工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴格執行首診負責制和搶救規則、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規,掌握急救醫學(xué)理論和搶救技術(shù),實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀(guān)察室工作制度、監護室與搶救室工作制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、查房會(huì )診制度、消毒隔離制度,嚴格履行各級各類(lèi)人員職責。

  二、值班護士不得離開(kāi)接診室。

  急診患者就診時(shí),值班護士應立即通知有關(guān)科室值班醫師,同時(shí)予以一定處置(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來(lái)院準確時(shí)間、單位等項目。值班醫師在接到急診通知后,必須在5~10分鐘內接診患者,進(jìn)行處理。對拒絕來(lái)急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的醫師,急診室護士隨時(shí)通知醫務(wù)科、門(mén)診部或總值班室,與有關(guān)科負責人聯(lián)系,查清原因后予以嚴肅處理。

  三、臨床科室應選派技術(shù)水平較高的醫師擔任急診工作,每人任期不得少于6個(gè)月。

  實(shí)習醫師和實(shí)習護士不得單獨值急診班。進(jìn)修醫師經(jīng)科主任同意報醫務(wù)科、門(mén)診部批準,方可參加值班。

  四、急診科各類(lèi)搶救藥品、器材要準備完善,由專(zhuān)人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時(shí)補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。

  五、對急診患者要有高度的`責任心和同情心,及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治,嚴密觀(guān)察病情變化,做好各項記錄。

  疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。急診醫師應向病房或手術(shù)醫師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。

  六、急診患者收入急診觀(guān)察室,由急診醫師書(shū)寫(xiě)病歷,開(kāi)好醫囑,急診護士負責治療,對急診患者要密切觀(guān)察病情變化并做好記錄,及時(shí)有效地采取治療措施。觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)3天,最多不超過(guò)一周。

  七、遇重大搶救患者須立即報告醫務(wù)科、護理部、門(mén)診部,有關(guān)領(lǐng)導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),要積極向有關(guān)部門(mén)報告。

  急診工作制度 9

  1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫務(wù)人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作交接班記錄,書(shū)寫(xiě)搶救記錄。

  2、緊急情況下,急診科人員可先電話(huà)告知要求急會(huì )診,被邀科室醫師須于10分鐘分鐘內到達會(huì )診科室,同時(shí)要帶上本專(zhuān)科所必須的`搶救治療及檢查器械設備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時(shí)請多科急會(huì )診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會(huì )診單上補寫(xiě)應邀科室的處理意見(jiàn)。

  3會(huì )診時(shí),急診醫師應為會(huì )診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應邀醫師認真填寫(xiě)會(huì )診記錄。

  4、會(huì )診后需入院治療者,接診或會(huì )診醫師開(kāi)出入院證,值班護士電話(huà)聯(lián)系住院床位,由醫生或護士護送入院。

  5、應邀參加急診會(huì )診的醫師,應在安排好本科室工作后前去參加會(huì )診;如遇特殊原因不能參加急診會(huì )診時(shí),應及時(shí)委派相應專(zhuān)科資質(zhì)的醫師參加。

  急診工作制度 10

  一、搶救工作須組織健全,分工周密,參加搶救的醫護人員必須做到嚴肅認真、分秒必爭。

  二、在搶救中應由急診科主任、護士或在場(chǎng)的最高職稱(chēng)的`醫生擔任組織搶救工作,參加搶救的人員應服從指揮,準確地完成各項工作。搶救過(guò)程應嚴格執行正規技術(shù)操作及查對制度。

  三、必要時(shí)由醫院組織搶救組進(jìn)行搶救,在聽(tīng)到搶救的呼叫訊號后,參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。

  四、經(jīng)搶救后病情允許移動(dòng)時(shí),應迅速送入監護室或病房。如需繼續搶救或進(jìn)行手術(shù)者,應預先通知病房或手術(shù)室做好準備。不能搬動(dòng)而急需手術(shù)者,應在急診室進(jìn)行。留監護室繼續搶救治療者,待病情好轉后再送入病區。

  五、凡經(jīng)搶救的患者,應有詳細病案及搶救記錄,搶救工作告一段落時(shí),應作小結。

  急診工作制度 11

  一、重大交通事故造成傷亡已成為人類(lèi)疾病的重要死因之一,急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫療工程救險后現場(chǎng)醫療救護”。

  二、在發(fā)生車(chē)禍事故后首先要將傷員從車(chē)內救出,燃燒或毒氣等因素都會(huì )繼續進(jìn)一步威脅傷員,其原則是盡快將傷員從車(chē)內救出,這是搶救的第一環(huán),否則無(wú)法進(jìn)行有效的'醫療處理。

  三、第二環(huán)是現場(chǎng)急救,著(zhù)重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴重問(wèn)題,進(jìn)行止血、包扎、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。

  四、在保護生命和減輕傷殘的原則下盡快進(jìn)入第三環(huán)節,即醫療運輸。借助救護車(chē)運送,有條件的還可采用直升飛機等,以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩。

  急診工作制度 12

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  1、專(zhuān)業(yè)理論知識

 。1)基本理論知識:掌握系統解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預防醫學(xué)等的基本理論;掌握各種急危重癥的發(fā)病機理、病理生理、臨床表現、診斷和鑒別診斷及急診處理的基本知識;兒科急診醫師需掌握小兒急病和創(chuàng )傷的早期鑒別診斷和緊急處理知識。

 。2)相關(guān)理論知識:熟悉內科、外科、神經(jīng)內科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科等常見(jiàn)急癥的診治原創(chuàng );了解常用臨床生化檢查、影像學(xué)、核醫學(xué)、超聲診斷學(xué)、CT及MRI等基本原理和診斷知識。

 。3)經(jīng)常閱讀專(zhuān)業(yè)期刊,初步了解本專(zhuān)業(yè)的國內外現狀和進(jìn)展。

  2、工作經(jīng)歷和能力

 。1)醫療

  1、從事本專(zhuān)業(yè)的工作經(jīng)歷:在內科、外科主要專(zhuān)業(yè)輪轉至少,其中在內科輪轉,在CCU和EICU分別工作3個(gè)月,在普通外科和骨科輪轉各半年,在本專(zhuān)業(yè)工作至少,其中任住院總醫師至少半年。在急診門(mén)診、EICU、急診病房工作不少于。平均每年參加臨床工作,包括病房和門(mén)診不少于44周。

  2、從事本專(zhuān)業(yè)工作的能力:能夠獨立處理各種急危重癥(如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、急腹痛、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等),掌握心肺復蘇術(shù)、昏迷、各種休克的搶救治療方法,掌握創(chuàng )傷的初步診斷和處理原則,掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理;能對暫時(shí)未明確診斷的急危重癥給予適當的搶救治療。能判斷、診斷尚未明確的疾病及危重程度;能協(xié)助主任醫師及副主任醫師進(jìn)行科室及觀(guān)察病房的管理工作。

  3、應承擔的技術(shù)工作機工作量:能開(kāi)展以下?lián)尵裙ぷ鳎夯A和加強生命支持,基礎和加強創(chuàng )傷生命支持、后續生命支持、氧療、氣管插管、電除顫、電轉復、急診起搏、深靜脈置管、動(dòng)脈穿刺、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、閉式胸腔引流、導尿、洗胃和放置食道三腔管等;能熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監護儀、分析血氣報告等。擔任急診住院醫師工作期間,平均每年至少診治病例400例,至少搶救危重病例50例(包括各種休克,急性心衰,急性心律失常,急性心肌梗死,肺腦綜合癥,急性中毒,癲癇持續狀態(tài),水、電解質(zhì)、酸堿失衡,腦血管意外及各類(lèi)創(chuàng )傷等)。

 。2)教學(xué):能獨立帶教實(shí)習醫師,并能正確指導進(jìn)修醫師,低年資住院醫師處理常見(jiàn)的危重癥病例,有帶教實(shí)習醫師、進(jìn)修醫師及低年資住院醫師至少的經(jīng)驗。

 。3)科研:掌握文獻檢索的功能與基本方法;了解科研選題、設計及具體實(shí)施的基本程序;在臨床工作中能發(fā)現問(wèn)題、提出問(wèn)題,并進(jìn)行病例總結,撰寫(xiě)綜述或論文。

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  1、基本理論知識:掌握系統解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預防醫學(xué)等的基本理論知識,并能用其解決臨床實(shí)際問(wèn)題;熟練掌握各種急危重癥的發(fā)病機理、病理生理、臨床表現、診斷和鑒別診斷的基本理論及治療原則;熟練掌握臨床心臟電生理學(xué)、災害醫學(xué)的知識;掌握復蘇學(xué)、臨床藥理學(xué)的理論知識。

  2、相關(guān)理論知識:了解分子生物學(xué)、免疫學(xué)、臨床生化檢查、臨床影像學(xué)、核醫學(xué)、臨床藥理學(xué)、毒理學(xué)及醫學(xué)統計學(xué)的基本原理和知識并應于臨床實(shí)踐。

  3、廣泛閱讀專(zhuān)業(yè)期刊,了解本專(zhuān)業(yè)的國內外現狀和發(fā)展趨勢,不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù)并應用于醫療實(shí)踐。

  4、從事本專(zhuān)業(yè)的工作經(jīng)歷:擔任急診主治醫師工作期間,至少擔任觀(guān)察病房主治醫師工作2次,每次不少于4個(gè)月;平均每年參加臨床工作時(shí)間不少于40周。

  5、從事本專(zhuān)業(yè)的工作能力:熟練搶救各種急危重癥,如休克、心臟驟停、呼吸衰竭、急性心衰、急性心率失常、急性心肌梗死、肺腦綜合征、急性中毒、嚴重感染、多發(fā)性創(chuàng )傷;能組織和指揮搶救群體的'急、重傷患著(zhù);能協(xié)調組織救災醫療隊;理解并能宣傳急診醫療體系的重要性和必要性;能獨立承擔院內會(huì )診任務(wù),能指導下級醫師解決常見(jiàn)疑難病例的診斷與治療;有一定的急診醫療組織和管理能力。

  6、應承擔的技術(shù)工作及工作量:擔任急診主治醫師工作期間,能熟練進(jìn)行一下的搶救工作:心肺復蘇和心臟臨時(shí)起搏,能進(jìn)行常見(jiàn)創(chuàng )傷的緊急救治,能熟練操作各種急救器械,并進(jìn)行保養和初步維修。平均每年診治病例至少400例,搶救危重病例至少25例。診斷準確率、搶救成功率等醫療技術(shù)達到本地區先進(jìn)水平。

 。2)教學(xué):具有指導下級醫師、進(jìn)修醫師或協(xié)助指導研究生臨床工作的能力;能主持門(mén)診病例及病房查房、討論;每年為下級醫師、進(jìn)修醫師講授專(zhuān)題課至少2次;有帶教1-2名住院醫師。

 。3)科研:掌握科研選題、課題設計和科研方法;能結合臨床實(shí)踐提出問(wèn)題,開(kāi)展科研工作并進(jìn)行課題總結。擔任主治醫師期間,至少有2篇第一作者的論文在專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表或在省級以上學(xué)術(shù)會(huì )議做大會(huì )報告。

 。ㄈ┲魅吾t師

 。1)基本理論知識:在本專(zhuān)業(yè)副主任醫師的基礎上,系統掌握本專(zhuān)業(yè)某一領(lǐng)域的基礎理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識。

 。2)相關(guān)理論知識:在急診副主任醫師水平的基礎上,進(jìn)一步熟悉與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。

 。3)廣泛閱讀國內外專(zhuān)業(yè)期刊:深入了解本專(zhuān)業(yè)國內外現狀及發(fā)展趨勢,不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù),并用于臨床醫療實(shí)踐與科學(xué)研究。

  1、從事本專(zhuān)業(yè)工作經(jīng)歷:擔任急診副主任醫師工作期間,平均每年參加工作(包括搶救、急診病房及EICU查房時(shí)間)不少于35周。

  2、從事本專(zhuān)業(yè)工作的能力:在診斷、治療急危重癥方面有豐富的臨床經(jīng)驗,能熟練解決疑難復雜病例的診治及重大技術(shù)問(wèn)題;能獨立指揮本專(zhuān)業(yè)院內大型搶救;能積極宣傳和推動(dòng)急診醫療體系的建立;能組織院外搶救醫療隊;能承擔院內外疑難危重病例的會(huì )診任務(wù);對本專(zhuān)業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。

  3、應承擔的技術(shù)工作及工作量:擔任急診副主任醫師工作期間,每年診治一定數量的急診患者并指導疑難危重患者的搶救,醫療技術(shù)達到省內先進(jìn)水平。

 。2)教學(xué):具有培養本專(zhuān)業(yè)中、高級專(zhuān)門(mén)人才的能力;有良好的教學(xué)組織和領(lǐng)導能力;每年為下級醫師講授專(zhuān)題課至少3次;有培養主治醫師或協(xié)助培養研究生至少1名的經(jīng)歷。

 。3)科研:具有跟蹤本專(zhuān)業(yè)先進(jìn)水平及獨立承擔科研工作的能力;能根據本專(zhuān)業(yè)的發(fā)展提出課題,并有課題設計、組織和總結能力;擔任急診副主任醫師工作期間,至少有3篇第一作者的論文在國內外專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會(huì )議上做大會(huì )報告。

  急診工作制度 13

  為了強化全科職工的安全意識,進(jìn)一步規范科室"三大安全"管理工作,健全科室安全管理組織機構、管理制度、安全責任、監督檢查和責任追究,以認真落實(shí)各項安全防范措施,消除安全隱患,杜絕安全事故發(fā)生,特制定本制度。

  一、成立科室安全管理小組

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  組員:

  職責:組織全科人員學(xué)習相關(guān)醫療法律法規、醫院及科室規章制度、各種診療護理操作規范;制定本科醫療安全、生產(chǎn)、治安安全管理措施并監督執行;

  負責本科醫療設備運轉安全;協(xié)助總務(wù)科做好本科的供電供水、暖氣供應、空調運行、氧氣供應、庫房等安全管理工作;協(xié)助保衛科做好本科消防、治安安全管理工作。制定切實(shí)可行的`防范措施和預案,監督檢查落實(shí)情況,防患于未然,有效防止安全事故的發(fā)生。

  分工:李美清為科室安全第一責任人,全面負責本科安全管理工作。馮家銀協(xié)助科主任工作,具體負責制定本科安全管理措施并監督執行,組織全科人員學(xué)習相關(guān)醫療法律法規、醫院及科室規章制度、各種診療護理操作規范并考核,負責醫療安全管理工作。護士長(cháng)鄧高梅為科室安全管理具體責任人,負責本科護理安全及醫療設備運行、空調運行、水電供應、氧氣供應、庫房安全管理工作。鄢戀梅協(xié)助護士長(cháng)工作,負責本科消防、治安安全管理工作。肖昌玉、劉勇分別負責急診科、120 醫療安全管理工作。王洪軍負責120 救護車(chē)輛安全管理工作。袁藝、王洪軍分別為急診科、120 安全管理員,協(xié)助做好各種安全管理措施的監督執行工作并做好相關(guān)記錄。

  二、安全事故防范措施

  1、加強安全知識培訓,強化安全防范意識。

  2、嚴格執行醫療法律法規、規章制度及診療護理操作規范。

  3、健全并嚴格執行各項安全管理制度。

  4、制定安全防范預案。

  5、科室安全管理小組每月進(jìn)行一次安全大檢查,檢查各項制度的落實(shí)執行情況,查找安全隱患并制定整改措施。

  急診工作制度 14

  一、目的

  院前急救設施齊全,人員配備管理,利于院前急救患者的救治,提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

  二、適用范圍

  急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制(不包括災害事故急救)。

  三、職責

 。ㄒ唬┯煽浦魅、護士長(cháng)負責督促配置救護車(chē)上院前急救所需的設施及藥品。

 。ǘ┯舍t務(wù)科、護理部和科主任、護士長(cháng)負責配置救護工作所需的醫生、護士、司機。

 。ㄈ┯勺o士長(cháng)、護理責任護士認真做好院前急救的準備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%,并經(jīng)常保持救護車(chē)箱內的衛生。

 。ㄋ模┯沙鲈\醫護人員實(shí)施院前急救工作,并做好記錄。

 。ㄎ澹┚茸o車(chē)司機要熟悉本區交通情況,保持車(chē)況良好,做好車(chē)輛的維護、保養和年審。

  四、工作程序:

 。ㄒ唬┚茸o車(chē)設施策劃及配置:

  按《基本醫療管理制度》的救護車(chē)設施要求配置所需設施及通訊器材,由科主任、護士長(cháng)負責申請、領(lǐng)用。

 。ǘ┲蛋嗳藛T準時(shí)接班,熟悉了解上一班的救護情況,堅守崗位,認真作好院前急救的準備工作。

 。ㄈ┲蛋嗳藛T接到呼救電話(huà)后,詳細記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致原因,并立即通知出診醫生、護士和司機(必要時(shí)派出護工)在5分鐘內出診,

  不得拒絕出車(chē)。有關(guān)救護車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護車(chē)的管理制度》。4院前急救內容:出診醫生到達急救現場(chǎng)時(shí),對患者應有高度負責精神,應立即檢查患者,動(dòng)作迅速,處理果斷,根據病人情況可就地搶救,待病情穩定后再送回醫院進(jìn)一步搶救,轉送過(guò)程應密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者,應迅速報告科主任是否增援。

  1、現場(chǎng)急救:目的在于挽救和維持基本生命,減輕途中痛苦和并發(fā)癥,強調對癥治療。①維持呼吸系統功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,口對口人工呼吸,氣管插管人工呼吸等)。

 、诰S持循環(huán)系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用,有生命危險的心率失常的.藥物治療等)。

 、劬S持中樞神經(jīng)系統功能(急性腦血管病的處理,預防治療腦水腫、降低顱內壓治療、控制癲癇等)。

 、芗毙灾卸、意外事故處理。

 、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。

  2、途中救護:

 、俸侠磙D運分流患者,但對轉運傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車(chē)時(shí)造成車(chē)內傷病員和醫護人員受傷,患者的擔架應該很好固定,醫護人員和陪護人員應該使用安全帶或抓牢扶手,患者在車(chē)內應根據病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。

 、鬯闹钦鄣幕颊,給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓損傷;昏迷嘔吐病人,將頭側向一邊,避免嘔吐時(shí)窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。

  3、出診醫生到達急救現場(chǎng)后,如患者已死亡,應詳細詢(xún)問(wèn)患者家屬或在場(chǎng)人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證明由司法部門(mén)出具。4醫護人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽(tīng)從急救指揮中心、交警、公安人員的調度安排,保護有法律糾紛的現場(chǎng)。

  5出診醫護人員詳細填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉醫院急診室后作詳細交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告,返回后及時(shí)檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

  急診工作制度 15

  一、急診科質(zhì)量與安全管理實(shí)行醫院醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )與

  急診科醫療質(zhì)量與安全管理小組兩級管理,醫務(wù)部、護理部、醫院感染科等職能部門(mén)對急診科有實(shí)時(shí)監管職責。

  二、急診質(zhì)量管理

 。ㄒ唬┙⒔∪痹\質(zhì)量標準化、規范化管理,堅持以患者為中心,以醫療質(zhì)量為核心的質(zhì)量管理制度。

 。ǘ⿵娀|(zhì)量意識,定期開(kāi)展基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價(jià),保證質(zhì)量持續改進(jìn)。

 。ㄈ┛剖页闪①|(zhì)量與安全管理小組,科主任任組長(cháng),為科室質(zhì)量與安全第一責任人。

 。ㄋ模┌凑占痹\質(zhì)量與安全管理要求,每月召開(kāi)一次急診質(zhì)量與安全會(huì )議,對存在問(wèn)題進(jìn)行總結整改;每季度進(jìn)行一次全面的急診質(zhì)量檢查、評價(jià),并通報全科。對急診質(zhì)量存在的突出問(wèn)題,要及時(shí)調查、處理,制定整改方案,認真落實(shí),持續改進(jìn)。

 。ㄎ澹┨岣呒痹\病歷及記錄單的`書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,保證急診記錄的準確性、及時(shí)性、完整性、整潔性和一致性。

 。⿲ψ≡横t師按照醫院要求,做好住院醫師規范化培訓。對進(jìn)修醫師、輪轉醫師和新上崗醫師,必須進(jìn)行崗前教育和培訓,重點(diǎn)是醫德醫風(fēng)、規章制度、操作規范和流程等。

  三、醫療安全管理

 。ㄒ唬┒ㄆ诨虿欢ㄆ陂_(kāi)展醫療安全教育,牢固樹(shù)立安全意識。

 。ǘ┌凑占痹\醫師資格分級授權管理制度,安排患者的急診就診工作。

 。ㄈ┏浞肿龊脫尵惹皽蕚,嚴格檢查各種急診器械設備,確保搶救設備完好和搶救藥品齊全。

 。ㄋ模﹪栏褡袷馗黜棽僮饕幊毯拖靖綦x制度,定期檢查實(shí)施情況,防止差錯事故。

 。ㄎ澹﹪栏駡绦胁閷χ贫。急診期間所用藥物及輸液要做到"三查七對",對藥品名稱(chēng)、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對,特別要注意易混淆的藥物。用過(guò)的安瓿等物品應保留到患者出手術(shù)室后丟棄,以備復查。

 。┬录夹g(shù)的開(kāi)展和新方法的使用,應按照醫院新技術(shù)準入及管理制度進(jìn)行管理,經(jīng)醫院批準后實(shí)施。

 。ㄆ撸﹪栏駡绦兄蛋、交接班制度,堅持崗位交班、病情不穩定時(shí)一律不準交班。交班內容應包括患者情況、急診經(jīng)過(guò),特殊用藥、輸液等。

 。ò耍└鞣N醫療安全不良事件應及時(shí)按照醫院要求上報,必要時(shí)應進(jìn)行全科討論,認真整改落實(shí)。

  急診工作制度 16

  一、目的

  通過(guò)對急診患者接診過(guò)程進(jìn)行控制,使急診患者及時(shí)、準確得到診治,危重患者及時(shí)得到搶救,避免多科轉診,延誤救治時(shí)機。

  二、適用范圍

  急診科患者的接診服務(wù)。

  三、職責

 。ㄒ唬┘痹\護士負責急診患者接診、分診工作,按醫囑及時(shí)進(jìn)行各種治療和護理服務(wù)。

 。ǘ┘痹\科護士長(cháng)負責指導接診、分診工作,協(xié)調解決急診患者接診過(guò)程出現的問(wèn)題及意外。

 。ㄈ┳o理部主任、急診科主任負責協(xié)調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

  四、工作程序

 。ㄒ唬┘痹\科專(zhuān)門(mén)設立一急診班護士,負責接待來(lái)診急診患者,24小時(shí)值班。

 。ǘ┙釉\護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。

  (1)對接受治療的'患者,當班護士根據需要安排坐姿或臥位,并介紹環(huán)境,交待注意事項及患者須知。

  (2)對外傷的患者,接診護士應做相應的初步處理,如止血包扎、固定制動(dòng)等。

  (3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫,并安排床位、保暖等。在病歷上做相應的記錄,并按醫囑給予治療及護理。

  (4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室,通知相關(guān)醫生搶救,并參加搶救工作,開(kāi)通各種搶救通道,準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動(dòng)脈破裂等)應立即送往手術(shù)室,爭取搶救時(shí)間,在護送途中做好相應救治工作(如開(kāi)通靜脈通道等)。

  (5)遇到由路人送來(lái)的無(wú)名氏,做好接診救治工作的同時(shí),護士應向患者詢(xún)問(wèn)他的地址、姓名、電話(huà),根據患者提供的資料,聯(lián)系其家人或朋友。

  (6)對神志不清而無(wú)人照看者,在做好救治工作的同時(shí),接診護士和醫生同時(shí)檢查、清點(diǎn)患者的物品并登記、簽名后暫時(shí)保管。根據患者隨身物品所提供的資料,設法通知其家人或朋友。

  急診工作制度 17

  一、目的

  完善管理制度,健全設施配置,規范操作程序,利于急救患者及時(shí)得到救治,提高院內急救服務(wù)質(zhì)量。

  二、適用范圍

  急診科對院內急救接診、診療的過(guò)程控制。

  三、職責

 。ㄒ唬┯煽浦魅、護士長(cháng)負責急診科人員日常工作安排。

 。ǘ┯煽浦魅、護士長(cháng)負責配置、領(lǐng)用急診科急救所需設施及器材。

 。ㄈ┯勺o士長(cháng)、質(zhì)控護士負責對急診科設施及器材的管理、維護和使用記錄進(jìn)行控制。

 。ㄋ模┘痹\科各級醫護人員實(shí)施院內急救接診、診療工作。

  四、工作程序

 。ㄒ唬┘痹\科設施策劃及配置:

  按國家對急診科設施的規定要求配置所需的設施及器材。(詳見(jiàn)《急診科設施配置及管理制度》

 。ǘ┤粘9ぷ靼才牛嚎浦魅、護士長(cháng)負責急診科工作人員的日常工作安排,制定一定時(shí)間內的`醫、護人員值班表,并對醫護人員的出勤情況進(jìn)行檢查以保證急診科24小時(shí)開(kāi)診。

 。ㄈ┘痹\就診范圍:

  為了急診患者方便就醫,及時(shí)得到救治,故制定急診就診范圍:

  1、急性外傷;

  2、急性腹痛;

  3、突發(fā)性高熱;

  4、各類(lèi)休克;

  5、各類(lèi)大出血;

  6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭;

  7、昏迷、抽搐、嘔吐;

  8、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、食管內異物或疼痛、出血;

  9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電;

  10、急性過(guò)敏;

  11、其他急性病癥。

  急診患者往往比較復雜,表現千差萬(wàn)別,因而不要死卡條文貽誤病情。

 。ㄋ模┰簝燃本然颊叩慕釉\:

  1、急診值班人員堅守崗位,要嚴肅、認真、迅速、敏捷地救護患者,對患者態(tài)度和藹、熱情負責。

  2、當遇有急、危、重患者時(shí),分診護士應立即將其送往急診專(zhuān)科診室進(jìn)行救治,后補掛號手續。

 。ㄎ澹┰簝燃本然颊叩脑\斷、治療:

  1、首診醫師對就診患者認真負責,仔細詢(xún)問(wèn)病史、仔細查體,作必要的輔助檢查,在最短時(shí)間內進(jìn)行救治。具體工作程序參照《常見(jiàn)疾病基本診療規范》和《醫療護理技術(shù)操作常規》中各種急診疾病的診療常規。

  2、如果首診醫師發(fā)現就診患者的病情涉及其他專(zhuān)科或確系他科診治范圍時(shí),在完成各項檢查并作了必要的處置、寫(xiě)好病歷后,再請有關(guān)專(zhuān)科會(huì )診。危重患者應由首診醫師陪送。

  3、病情較重的患者,當值醫師應決定是否收急診留觀(guān)或收住院,經(jīng)搶救后的患者,如病情穩定或允許移動(dòng)時(shí),應迅速送入病房或手術(shù)室。

  4、值班醫師對急救留觀(guān)患者負責觀(guān)察病情變化,及時(shí)寫(xiě)好留觀(guān)病歷及觀(guān)察記錄,并做好交接班工作。

  5、對傳染病患者或疑似傳染病患者應做好登記及報告工作,遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時(shí),由值班人員報告總值班,通知有關(guān)單位。

  6、護士認真執行醫囑,及時(shí)配合醫生搶救工作,要對急診搶救設備、藥品保證完好、充足,并做好護理觀(guān)察記錄。(詳見(jiàn)《急診醫囑執行管理制度》)

  7、急診科主任、主任醫師、副主任醫師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會(huì )診工作,及時(shí)總結經(jīng)驗、教訓。

  8、當遇有特殊情況時(shí),當值醫師要及時(shí)、如實(shí)向上級領(lǐng)導報告,白天應向急診科主任及醫務(wù)科主任報告,夜間報告醫院總值班,請求處理意見(jiàn),避免造成不良影響或后果。

  急診工作制度 18

  一、值班人員負責處理全日急診工作,必須嚴守崗位,態(tài)度熱情,工作細心,認真履行職責。實(shí)習人員參加值班時(shí),應有專(zhuān)人指導。

  二、各科室派責任心強,畢業(yè)3年以上的'人員來(lái)急診科工作,應將名單送醫務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開(kāi)崗位。

  三、值班護士交接班時(shí),應檢查一切急救用品的性能、數量及其放置位置,如有缺損或不適用時(shí),應立即補充更換。放置位置有誤時(shí),立即改正。擔任急診醫護人員如需出診,必須有人代替工作。

  四、嚴格執行交接班及查對制度。急診及觀(guān)察患者,應床旁交班,避免將處理未畢的事項交他人處理。

  急診工作制度 19

  一、目的

  使科室的設施齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫療服務(wù)質(zhì)量。

  二、適用范圍急診科室。

  三、職責

 。ㄒ唬┎^設施配置不完善的,科主任或護士長(cháng)應及時(shí)向院領(lǐng)導及設備科報告申請。

 。ǘ┎^的設施管理責任到人,并有定期檢查、登記、簽名。

 。ㄈ┳o士長(cháng)每周進(jìn)行一次設施、器械的檢查,護士每班當面清點(diǎn)交接,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)請維修工修理,發(fā)現遺失,當班護士應立即向科主任、護士長(cháng)匯報,然后向院領(lǐng)導匯報。

 。ㄋ模⿲﹃惻f、磨損的設施使用不便,必須報廢的,科主任或護士長(cháng)應向設備科申請報廢、更新。

  四、工作程序

 。ㄒ唬┎^設施策劃及配置,按國家規定的病區設施要求配置病區所需設施及器材。

 。ǘ┛浦魅、護士長(cháng)負責收集設施及器材使用信息,如需要增加的設施、器材,填寫(xiě)購買(mǎi)申請單,送醫院領(lǐng)導審批。

 。ㄈ┳o士長(cháng)負責對購買(mǎi)的設施及器材進(jìn)行建賬管理,并按病區及編號標識在醒目的.位置。

 。ㄋ模┳o士長(cháng)建立儀器使用登記本,當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。

 。ㄎ澹┦褂卯斨邪l(fā)現故障,及時(shí)匯報護士長(cháng)或科主任,同時(shí)匯報器械維修工及設備科。

 。┟糠N器械、設施定人、定期、定地點(diǎn)、定數量管理,保證各種儀器、材料性能良好。

 。ㄆ撸┮磺袚尵绕餍、物品使用后,要及時(shí)歸還原處,清理補充,并保持清潔、整齊。

 。ò耍┎^的急救設施不準挪用、外借,非急救設施原則上也不準挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。

 。ň牛┳o士長(cháng)每周全面檢查一次科室所有設施、器械,對貴重儀器使用后應有記載。

  急診工作制度 20

  一、目的

  完善管理制度、規范工作程序、合理利用資源配置,提高醫院災害事故急救能力,密切配合消防、公安、交通、人防、物資等部門(mén)進(jìn)行搶險,使人民的'生命財產(chǎn)損失降低到最低水平。

  二、適用范圍

  本院急診科及各臨床科室、預防保健所。

  三、職責

 。ㄒ唬┯稍侯I(lǐng)導組織成立災害事故急救方案及領(lǐng)導小組。

 。ǘ┯杉痹\科主任、護士長(cháng)負責監督執行院前(災害事故)急救工作制度。

 。ㄈ┮约痹\科醫護人員為核心,各臨床科室輔助完成災害事故的救護工作。

  四、工作程序

 。ㄒ唬┽t院加強急診科建設,有固定的人員編制,充實(shí)技術(shù)骨干,配備必需的搶救設備,提高應急能力,嚴格執行《基本醫療管理制度》中的各項急診規章制度。

 。ǘ┰O立災害事故急救領(lǐng)導小組:詳見(jiàn)本醫院《對急救和救治突發(fā)性災害的應急方案》、《接納成批傷病患者的應急方案》。

 。ㄈ┰呵盀暮κ鹿始本确秶喊ㄗ匀粸暮腿藶闉暮,如:暴雨、洪水、臺風(fēng)、地震、火山爆發(fā)、泥石流等自然災害,火災、車(chē)船飛機事故、礦山塌陷、爆炸、毒氣泄漏、武裝暴力等人為災害。

 。ㄋ模┘本冗^(guò)程:

  (1)醫院遇有災害事故急救時(shí)應立即報告衛生行政主管部門(mén)。(2)科主任及時(shí)通知醫院急救領(lǐng)導小組,組織足夠力量搶救,并及時(shí)將現場(chǎng)情況報告急救中心指揮調度室,通知有關(guān)醫院做好接診準備,或要求現場(chǎng)增援,并與公安、消防等部門(mén)進(jìn)行協(xié)調,盡力完成院前救護任務(wù)。

  (3)遇災害事故急救要嚴格實(shí)行就近、就地搶救原則,急、重、;颊呱w征不穩定時(shí)不得轉院,首診醫院因病床、設備、技術(shù)條件所限確需轉院而病情又允許條件下,由專(zhuān)人護送至目的醫院,并進(jìn)行詳細病情交接。

  (4)急救的內容包括現場(chǎng)急救和途中救護,同《院前急救管理制度》。

  (5)院內臨床科室及相應科室積極做好增援工作,不得以任何理由拒收患者。

  急診工作制度 21

  一、搶救室專(zhuān)為搶救患者設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬動(dòng),即應轉移出搶救室以備再來(lái)?yè)尵然颊叩氖褂谩?/p>

  二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。

  三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應及時(shí)補充,放回原處,以備再用。

  四、每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。

  五、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周時(shí)重新滅菌。

  六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內禁止吸煙。

  七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的`搶救常規程序,進(jìn)行工作。

  八、每次搶救患者完畢后,要作現場(chǎng)評論和初步總結。

  急診工作制度 22

  一、目的

  防止科室或私人隨意使用救護車(chē),避免影響急診出車(chē)。保證救護車(chē)處于備用應急狀態(tài),隨時(shí)接受急救中心指揮。

  二、適用范圍

  急診科救護車(chē)的管理。

  三、職責

 。ㄒ唬┳o士長(cháng)、救護車(chē)司機每天檢查救護車(chē)的車(chē)況、車(chē)容、搶救設備和藥品。

 。ǘ┘痹\班護士每班檢查救護車(chē)的車(chē)況、車(chē)容、搶救設備和藥品,做到及時(shí)更換和補充并做好登記。

 。ㄈ┳o理部每月檢查救護車(chē)的車(chē)況、車(chē)容、搶救設備和藥品。

 。ㄋ模┛浦魅、護士長(cháng)對救護車(chē)進(jìn)行嚴格管理,救護車(chē)只做醫療救護用,不得挪做他用。

 。ㄎ澹┚茸o車(chē)司機必須保持車(chē)況良好、車(chē)容車(chē)貌整潔,接到電話(huà)5分鐘內必須出車(chē)。并設有出車(chē)登記本,記錄出車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)、到達時(shí)間、隨車(chē)人員等。

  四、工作程序

 。ㄒ唬┊斸t務(wù)人員接到120電話(huà)后,立即通知司機及值班醫生、護士,攜帶必要的`搶救設備5分鐘內出發(fā)(用物見(jiàn)“救護車(chē)物品配備清單”)。由接120電話(huà)醫生在出車(chē)登記本上記錄出車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)、到達時(shí)間、隨行人員等。

 。ǘ┧幤、器材、物品用后均由出診護士及時(shí)補充、清理、消毒,使其保持完好備用。護士長(cháng)每天檢查,急診班、上夜、下夜三班要每班檢查,并嚴格執行交接班制度,做好各種登記。發(fā)現搶救儀器有故障應及時(shí)報告科主任、護士長(cháng),并請維修工修理。

 。ㄈ┚茸o車(chē)離開(kāi)本院執行任務(wù),須報本院醫務(wù)科同意,并上報急救醫療中心指揮調度室,以便指揮中心隨時(shí)掌握救護車(chē)動(dòng)向。

 。ㄋ模┏鲕(chē)執行120急救任務(wù)返回醫院時(shí),出診醫生須向急救中心指揮調度室報告出車(chē)情況并做好登記。

 。ㄎ澹┸(chē)內禁止吸煙、擺放雜物。

 。┚茸o車(chē)司機定期做好車(chē)輛的檢修、保養和救護車(chē)的清潔、消毒工作,保持車(chē)況良好,安全行駛。

  救護車(chē)使用規定

  一、救護車(chē)為醫療救護專(zhuān)用,實(shí)行24小時(shí)院內值班,由急診科主任、護士長(cháng)簽發(fā)派車(chē)單。司機接到通知后,應在5分鐘內做好出車(chē)準備,及時(shí)出車(chē)。

  二、使用救護車(chē)一律按標準交費,一般情況先收費后出車(chē)。如情況緊急或通過(guò)電話(huà)呼救者,可先出車(chē),出車(chē)費由司機負責督促患者補交。

  三、住院患者要求到外院就診、檢查或請外院醫生會(huì )診、手術(shù)者,均按上述收費標準,交納出車(chē)費。

  四、每月末由救護車(chē)司機將每次派車(chē)單和收費單據校對后交財務(wù)科審查收支情況,按醫院出車(chē)補助標準,結算出車(chē)補助費。

  五、非醫療用車(chē),必須經(jīng)業(yè)務(wù)院長(cháng)簽發(fā)派車(chē)單。私自派車(chē)、私自出車(chē)和出車(chē)不收費,查明責任者,按出車(chē)地點(diǎn)收費標準加倍罰款。

  急診工作制度 23

  一、如遇需其他科室處理的危重病人,首診科室人員不得推諉,應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作口頭交接班。

  二、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話(huà)告知要求急會(huì )診,被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的`危重病人和大批病人的搶救,需及時(shí)請多科急會(huì )診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補寫(xiě)會(huì )診單及應邀科室的處理意見(jiàn)。

  三、不超過(guò)24小時(shí)的留觀(guān)病人需會(huì )診時(shí),可在急診病歷卡注以“請XX科會(huì )診”字樣,并由觀(guān)察室值班護士與會(huì )診科室電話(huà)聯(lián)系,接受會(huì )診科室不得推諉,并及時(shí)前來(lái)會(huì )診。超過(guò)24小時(shí)的留觀(guān)病人需會(huì )診時(shí),除應寫(xiě)留觀(guān)病歷,還應填寫(xiě)急會(huì )診單,由觀(guān)察室值班護士與會(huì )診科室電話(huà)聯(lián)系,被邀請科室盡快確定會(huì )診醫師并囑其及時(shí)到達會(huì )診地。

  四、會(huì )診時(shí),急診經(jīng)管醫師應為會(huì )診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查,介紹病情,應邀醫師認真填寫(xiě)好會(huì )診記錄。

  五、會(huì )診后需入院治療者,由醫師開(kāi)出入院證,值班護士電話(huà)聯(lián)系住院床位。

  六、病區間的緊急會(huì )診可參照第2條執行。

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