精神病管理工作計劃15篇
光陰的迅速，一眨眼就過(guò)去了，很快就要開(kāi)展新的工作了，是時(shí)候認真思考計劃該如何寫(xiě)了。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎？下面是小編為大家整理的精神病管理工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
精神病管理工作計劃1
為落實(shí)中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》，把防治工作重點(diǎn)逐步轉移到社區和基層，最大限度滿(mǎn)足人民群眾對精神衛生服務(wù)的需求。加強轄區精神衛生工作，對轄區內重型精神病進(jìn)行登記管理，對居家患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復指導，每季度對患者隨訪(fǎng)一次，20xx年城鎮和農村重型精神病患者納入管理的總數占總人數的60%和30%。特制定轄區精神衛生管理工作計劃。
1．利用多種形式開(kāi)展精神衛生知識的宣傳教育工作，普及精神衛生知識，提高社區人群精神健康水平。在轄區人群中開(kāi)展精神疾病的防治康復工作，對精神疾病做到早預防、早發(fā)現、早治療。
2．準確掌握本地區總戶(hù)數、人口、精神病人總數、發(fā)病率、患病率、重點(diǎn)病人數、疾病分類(lèi)及精神病人的動(dòng)態(tài)變化，包括疾病分期、治療情況和去向，實(shí)行精神病人微機管理。
3．識別不良精神和心理行為問(wèn)題，早期發(fā)現精神疾患病人，上報或轉診到本地區負責社區精神衛生的管理機構。
4．開(kāi)展社區情感障礙的危機干預、精神疾病康復、心理衛生咨詢(xún)、家庭病床及多種形式的醫療服務(wù)工作，方便患者就醫。
5．指導全科醫生、居委會(huì )和監護人開(kāi)展精神疾病的康復治療，向精神病患者或其監護人、近親屬傳授康復方法，普及康復知識。
6．與公安、街道辦事處等部門(mén)做好重大節日和會(huì )議期間重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生。
7．為加強精神疾病管理，實(shí)行精神衛生工作統計報表工作制度。
8．登記填寫(xiě)完整、準確、字跡清楚，及時(shí)上報各種報表，如季度、年度報表及重點(diǎn)病人管理報表等。
9．本轄區精神病人出現動(dòng)態(tài)變化時(shí)，及時(shí)在病人檔案及隨訪(fǎng)表上做好記錄，按病人檔案管理制度規定及時(shí)上報。
10．統計資料與報表均以病人檔案及隨訪(fǎng)表數據為準，做到登記表、檔案資料與病人數相符，數字準確，不空項。
11．各村衛生室醫生，要定期走訪(fǎng)居委會(huì )，至少每1個(gè)月入戶(hù)走訪(fǎng)一次轄區登記在卡的精神病人，按要求填寫(xiě)“精神病患者隨訪(fǎng)記錄”，及時(shí)掌握病人變化情況，見(jiàn)面率達到90%以上。
12．對新出院患者的第一次隨訪(fǎng)，確定疾病的分期，對患者及其家屬進(jìn)行康復治療指導，完整填寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄。
13．對疾病期、波動(dòng)期、人在戶(hù)不在、戶(hù)在人不在的精神病人及時(shí)隨訪(fǎng)，了解病人的病情變化、治療情況、去向，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄。
14．指導監護人督促患者按時(shí)服藥、觀(guān)察患者可能出現的藥物副反應和精神癥狀，動(dòng)員患者參加社區組織的康復活動(dòng)。
15．隨訪(fǎng)期間發(fā)現生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，要填寫(xiě)免費藥物治療申報登記表，并與有關(guān)部門(mén)協(xié)商，使患者能夠享受免費藥物治療。
16．入戶(hù)隨訪(fǎng)前應了解患者家庭的基本情況，提前與所在地區的居村委會(huì )干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對病情不穩定患者的隨訪(fǎng)要注意做好安全防護工作。
17．各類(lèi)精神疾病分類(lèi)明確，統計數字準確、清楚�；颊邫n案以居委會(huì )為單位分類(lèi)保管、使用。
18．為新發(fā)現、新發(fā)病的重性精神疾病患者及時(shí)建立檔案立卡，并將有關(guān)情況上報區（縣）精神衛生保健所（或主管當地社區精神衛生工作的機關(guān)單位）。
精神病管理工作計劃2
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)管理的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我院重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法》和《重性精神疾病監管治療項目技術(shù)指導方案》等相關(guān)規定，結合實(shí)際，制定本計劃。
一、目標
1、功能完善的對重性精神病患者管理。
2、普及精神疾病防治知識，提高對重性精神病系統治療的認識。
二、范圍
轄區內常住居民。
三、實(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好宣傳。并做好入戶(hù)訪(fǎng)視工作，了解病人身體情況。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構和。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和
聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
5、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
長(cháng)治縣中醫院
20xx年1月28日
精神病管理工作計劃3
根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范20xx年版》和《重性精神疾病管理治療工作規范20xx年版》等相關(guān)規定，為確保我中心重性精神病患者管理工作順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制，確保重性精神病患者得到免費治療，減輕精神病患者家庭負擔，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結合我中心實(shí)際工作，制定本工作計劃。
一、加強工作人員的培訓。
按照服務(wù)規范和指導方案的要求ё齪么宸辣Ｈ嗽迸嘌擔制定培訓工作計劃，有計劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強患者家屬護理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。
二、定期每月一次對所管轄區精神病患者排查。
發(fā)現新患者，接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓醫師對轄區人口進(jìn)行調查，收集在醫療機構進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(cháng)期患病者可以造成社會(huì )功能?chē)乐負p害。并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確
重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構。
三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復指導。
及時(shí)為每一名新發(fā)現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練е傅薊頰卟斡肷緇嶧疃，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
四、每季度為管理的精神病患者做病情評估。
防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級及以上專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者重點(diǎn)管理，監督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
五、對精神病患者定期隨訪(fǎng)。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生知識、用藥和家庭護理技巧等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑
量范圍進(jìn)行調整，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院，對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻獣r(shí)，應將患者轉至上級醫院。
六、對危險疑似精神病患者管理。
發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序的行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往心理醫院或者其它省內專(zhuān)業(yè)的精神衛生醫療機構明確診斷。如確定為精神病患者，進(jìn)入精神病患者管理程序。
精神病管理工作計劃4
為推進(jìn)我鄉的慢性病防控工作，落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我鄉重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法》和《重性精神疾病監管治療項目技術(shù)指導方案》等相關(guān)規定，結合我鄉的實(shí)際情況，制定本計劃。
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶χ匦跃癫�、高血壓、糖尿病患者管理
�。ǘ┢占熬窦膊�、高血壓、糖尿病防治知識，提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統治療的認識。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好宣傳。并做好入戶(hù)訪(fǎng)視工作，了解病人身體情況。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例信息。
3、病情評估：為重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者建立健康檔案：重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、
服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。5、加強精神病人的管理，在發(fā)現或者懷疑精神病人有可能對社會(huì )和他人造成傷害、財產(chǎn)損失的對其進(jìn)行行動(dòng)限制和行為干預，在病情較重時(shí)可通知當地派出所協(xié)助將其轉入上級精神病治療中心。
6、加強精神病人的健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
XXX衛生院
20xx年1月15日
精神病管理工作計劃5
根據街道提出的關(guān)于社區對精神病人管控工作的目標任務(wù)和要求，現就我社區開(kāi)展精神病防治康復工作制定實(shí)施方案及做法。
一、任務(wù)目標
在全社區范圍內全面開(kāi)展精神病調查摸底，建檔立卡，康復、治療，實(shí)施開(kāi)展社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式精神病防治康復工作。并接受上級機關(guān)檢查驗收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作領(lǐng)導小組，由分管衛生工作的同志任組長(cháng)全面開(kāi)展工作。
2、搞好摸底調查，建檔立卡，康復治療試點(diǎn)工作。
3、大力推廣“社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式”精神病防治康復工作模式，將精神病防治康復工作納入經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展計劃，建立社會(huì )化工作體系，以社區管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
4、精神病患者的監護人和社會(huì )各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。
三、工作流程
根據經(jīng)驗，精神病防治康復工作流程大體上為：
建立社會(huì )化工作體系——制定規劃——培訓人員——摸底
調查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結評估。
四、具體做法
1、成立以衛生站鄉村醫生為成員的精防康復工作技術(shù)指導站，負責精神病防治康復日常工作，搞好摸底調查，建檔立卡，配合精神病患者的監護人送往醫院診斷及治療，康復訓練。
2、建立社會(huì )化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區居委會(huì )的作用，為精神病人提供醫療、康復等方面的服務(wù)。
3、做好摸底調查，建檔立卡，全面準確掌握社區精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調查，并按規定時(shí)間填寫(xiě)各種調查報表。
4、篩查重癥患者，對精神病患者，有診斷治療指南的送往康復醫院治療，普及精神病衛生知識，創(chuàng )造接納精神病人的良好社會(huì )環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì )正常生活。
5、加強人員培訓，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復工作人員統一培訓教材，對社區衛生站醫生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓。
精神病管理工作計劃6
為進(jìn)一步落實(shí)《國家重性精神疾病管理服務(wù)規范（20xx版）》和《20xx年萊州市基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核辦法》，加強本鎮重性精神疾病患者規范管理，推經(jīng)重大公共衛生精神疾病防治項目（“686”項目）順利開(kāi)展，防止肇事肇禍事件的發(fā)生，維護社會(huì )穩定，結合我鎮實(shí)際，制定20xx年管理工作計劃如下：
一、加強和鞏固我院精防隊伍，固定專(zhuān)人負責重性精神疾病管理工作，建立村級居家重性精神疾病患者關(guān)愛(ài)幫扶小組，建立起以慢病院-鎮衛生院-村衛生室為主干，以家庭為依托的精神病康復體系和三級防治網(wǎng)絡(luò )。
二、認真學(xué)習“686”項目，根據項目要求和分工，認真開(kāi)展項目工作，確保按時(shí)保質(zhì)保量的完成重大公共衛生精神疾病防治項目工作。
三、加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習，在市慢病院的定期督導、業(yè)務(wù)知識培訓和技術(shù)指導下提高管理工作能力，開(kāi)展精神康復技能訓練，促進(jìn)重性精神疾病患者康復。
四、加強基礎管理、個(gè)案管理和檔案信息管理工作，建立健全各項工作制度，認真做好重性精神疾病患者排查、登記、管理和上報工作，建立完善患者登記本，各種報表及時(shí)、準確。
五、加強健康教育宣傳工作，制定切實(shí)可行的重性精神疾病健康教育工作計劃，設立宣傳欄，每季度更換宣傳欄內容，宣傳、鼓勵和幫助患者經(jīng)行生活功能康復訓練，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精
神疾病患者護理知識。
六、在鎮村兩級居家重性精神疾病患者關(guān)愛(ài)幫扶小組的基礎上，認真開(kāi)展患者篩查和分級管理，定期交流，溝通患者康復情況，幫助監護人履行監護責任，切實(shí)做好居家重性精神疾病患者服務(wù)與管理工作，加強與公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)的信息交流工作，加強部門(mén)間協(xié)作與配合。
精神病管理工作計劃7
在市、區精衛辦以及街道精衛工作領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，我中心重性精神疾病管理工作將繼續參照《重性精神病患者管理服務(wù)規范》提出的工作要求，加強隊伍建設，努力提高工作質(zhì)量，爭取取得更好的工作成效，現將我中心20xx年重性精神疾病管理工作計劃如下：
1、積極參加各種業(yè)務(wù)培訓，加大團隊成員培訓，繼續加強自身精防隊伍建設，提高人員素質(zhì)。
2、繼續加強信息化管理，完善精神病患者信息計算機管理系統，嚴格按照監管級別要求及時(shí)走訪(fǎng)病人，并準確錄入精神病案管理數據。
3、加強與社區專(zhuān)管人員之間的工作溝通，充分發(fā)揮組織網(wǎng)絡(luò )作用，把各項工作落到實(shí)處，積極做好應急處置預案工作，確保全年無(wú)肇事肇禍事件的發(fā)生。
4、繼續做好摸底調查，努力提高檢出率，提高登記率，及時(shí)更新病人信息，及時(shí)做好報告工作。
5、認真做好貧困精神病人患者免費服藥工作，及時(shí)備足必須藥品，同時(shí)做好免費服藥患者的體檢工作。
6、按時(shí)參加各種工作例會(huì )，認真學(xué)習市、區精衛辦布置的各項工作任務(wù)，加強隊伍建設，及時(shí)溝通工作情況。
7、繼續做好“686”項目，認真做好工療員的康復工作，進(jìn)一步加強康復三大技能培訓和效果評估，繼續發(fā)揚團隊協(xié)作精神，做好個(gè)案管理工作。
8、進(jìn)一步加強精神衛生知識的宣傳，以多種形式開(kāi)展健康教育，積極普及《精神衛生法》等法律知識。
精神病管理工作計劃8
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我鎮重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法》和《重性精神疾病監管治療項目技術(shù)指導方案》等相關(guān)規定，結合實(shí)際，制定本計劃。
一、目標
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶χ匦跃癫』颊吖芾�。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R，提高對重性精神疾病系統治療的認識。
�。ㄈ┌凑丈霞壱笾匦跃癫〗n率達4‰ 。
二、項目范圍和內容
�。ㄒ唬┓秶喝傒爡^范圍內實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好宣傳。并做好入戶(hù)訪(fǎng)視工作，了解病人身體情況。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機 構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構和。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候， 檢查患者的精神癥狀和身體疾病， 為符合診斷的患者建立健康檔案。 建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情 況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng) 4 次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或 加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
5、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾WW大坡中心衛生院
精神病管理工作計劃9
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我社區重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法》和《重性精神疾病監管治療項目技術(shù)指導方案》等相關(guān)規定，結合實(shí)際，制定本計劃。
一、目標
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶χ匦跃癫』颊吖芾�。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R，提高對重性精神疾病系統治療的認識。
二、項目范圍和內容
�。ㄒ唬┓秶喝偡秶鷥葘�(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好宣傳。并做好入戶(hù)訪(fǎng)視工作，了解病人身體情況。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構和。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾
病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的.精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
5、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
**衛生院公衛科
20xx年1月6日
精神病管理工作計劃10
一、目標
�。ㄒ唬┗窘ǔ筛采w全鄉的、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規范管理率達95%以上。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R，提高對重性精神疾病系統治療的認識。
二、工作組織機構
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：袁XX
副組長(cháng)：吳XX
成員：黎XX唐XX
�。ǘ�、領(lǐng)導小組分工：
組長(cháng)全面負責重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。
副組長(cháng)負責重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過(guò)程中的領(lǐng)導、檢查、協(xié)調。
成員具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。
三、范圍和內容范圍
�。ㄒ唬┓秶喝l范圍內實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強患者家屬護理、居委會(huì )人員相關(guān)知識與技能。
2、信息收集：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(zhuān)（兼）職人員對轄區人口進(jìn)行調查，收集在醫療機構進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(cháng)期患病者可以造成社會(huì )功能?chē)乐負p害），并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構（康復醫院）和疾控中心。
3、收集確診病例資料。每季度統計在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報上級精神病專(zhuān)業(yè)機構。
4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級及以上專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
5、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量范圍進(jìn)行調整，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
6、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
8、技術(shù)指導：接受市、縣級專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導組織對項目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導。
精神病管理工作計劃11
重癥精神病人排查工作計劃根據市、區對精神病人管控工作的目標任務(wù)和要求，現就我轄區開(kāi)展精神病排查工作制定實(shí)施方案及做法。
一、任務(wù)目標在本轄區范圍內全面開(kāi)展精神病調查摸底，建檔立卡，康復、治療，實(shí)施開(kāi)展社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式精神病防治康復工作。
并接受上級機關(guān)檢查驗收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作領(lǐng)導小組，由分管衛生工作的同志任組長(cháng)全面開(kāi)展工作。
2、搞好摸底調查，建檔立卡，康復治療試點(diǎn)工作。
3、大力推廣“社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式”精神病防治康復工作模式，將精神病防治康復工作納入經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展計劃，建立社會(huì )化工作體系，以社區管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
4、精神病患者的監護人和社會(huì )各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人，(三、工作流程根據經(jīng)驗，精神病防治康復工作流程大體上為：
建立社會(huì )化工作體系——制定規劃——培訓人員——摸底調查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結評估。
四、具體做法
1、成立以中心醫生為成員的精防康復工作技術(shù)指導小組，負責精神病防治康復日常工作，搞好摸底調查，建檔立卡，配合精神病患者的監護人送往醫院診斷及治療，康復訓練。
2、建立社會(huì )化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區居委會(huì )的作用，為精神病人提供醫療、康復等方面的服務(wù)。
3、做好摸底調查，建檔立卡，全面準確掌握社區精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調查，并按規定時(shí)間填寫(xiě)各種調查報表。
4、篩查重癥患者，對精神病患者，有診斷治療指南的送往康復醫院治療，普及精神病衛生知識，創(chuàng )造接納精神病人的良好社會(huì )環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì )正常生活。
5、加強人員培訓，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復工作人員統一培訓教材，對社區衛生站醫生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓。
精神病管理工作計劃12
為落實(shí)確保20xx年基本公共衛生服務(wù)重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制，結合我鎮實(shí)際，制定工作計劃。
一、項目目標
�。ㄒ唬┤偧s49756人，開(kāi)展重性精神病患者危險性評估，全部資料建檔立卡，建立重點(diǎn)病人監控網(wǎng)絡(luò )�；窘ǔ筛采w全鎮功能完善的重性精神病患者管理系統。管理的重性精神病患者人數達85%。
�。ǘ⿲�(shí)行分級隨訪(fǎng)，及時(shí)評估患者病情及功能狀況，并要求隨訪(fǎng)患者數量不低于登記總數25%，由培訓的管理員對有危險行為傾向患者進(jìn)行每季度1次，共四次隨訪(fǎng)。
�。ㄈ⿲﹂_(kāi)展重性精神病管理的要求，精神病患者監護率達到95%， 顯好率60%，社會(huì )參與率50%，肇事率下降到0。5%以下。
二、項目范圍和內容
1、重點(diǎn)培訓重性精神病人管理人員，鎮對村級的培訓工作。培訓當地鄉村醫務(wù)人員管理社區危險行為病人的知識技術(shù)，提高評估病人行為危險性的水平，規范重性精神疾病的診斷和治療，提高隨訪(fǎng)重點(diǎn)病人的能力。
2、人員篩查：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(zhuān)（兼）職人員收集患者的信息，并做好初步篩查工作。
3、病情評估，為重性精神病患者建立健康檔案：重性精神疾�。ㄊ侵敢跃穹至寻Y為代表的，臨床表現有幻覺(jué)、妄想、嚴重思維障礙等精神病性癥狀，且患者對其癥狀缺乏現實(shí)檢驗能力的一組精神疾�。┗颊咴诩{入管理的時(shí)候，除需要原承擔治療責任的專(zhuān)業(yè)醫療機構提供疾病檔案信息外，還應進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建立登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現有用藥基礎上按規定劑量范圍進(jìn)行調整，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉自上級醫院。
5、及時(shí)發(fā)現和報告失訪(fǎng)患者，死亡患者情況，填寫(xiě)失訪(fǎng)（死亡）登記表，按年度填寫(xiě)上報。
精神病管理工作計劃13
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我區重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病管理治療工作規范》相關(guān)規定，結合實(shí)際，制定本計劃。
一、目標
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶χ匦跃癫』颊吖芾�。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R，提高對重性精神疾病系統治療的認識。
二、工作內容
�。ㄒ唬┓秶喝鐓^范圍內實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好宣傳。并做好入戶(hù)訪(fǎng)視工作，了解病人身體情況。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
4、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
5、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
精神病管理工作計劃14
為落實(shí)《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會(huì )關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》和《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，為確保我鄉重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法（試行）》和《重性精神疾病監管治療項目技術(shù)指導方案（試行）》等相關(guān)規定，結合我鄉實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、目標
�。ㄒ唬┗窘ǔ筛采w全鄉、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者管理率達80%。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R，提高對重性精神疾病系統治療的認識。
二、工作組織機構
�。ㄒ唬�、工作小組
組長(cháng)：龍偉輝
成員：龍輝、劉希玉、李國艷、劉春艷
�。ǘ�、工作小組分工
工作小組成員全面負責全鄉重性精神疾病患者檔案建
立及管理工作。龍偉輝負責全鄉重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過(guò)程中的領(lǐng)導、檢查、協(xié)調。
三、范圍和內容
�。ㄒ唬┓秶喝l范圍內實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內容
1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強患者家屬護理、村委會(huì )人員相關(guān)知識與技能。
2、信息收集：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(zhuān)（兼）職人員對轄區人口進(jìn)行調查，收集在醫療機構進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(cháng)期患病者可以造成社會(huì )功能?chē)乐負p害），并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構及縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛生院每季度統計在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報縣級精神病專(zhuān)業(yè)機構。
4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級及以上專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。
5、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處臵或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻�，應將患者轉至上級醫院。
6、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)
訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。
8、技術(shù)指導：接受市、縣級專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導組織對項目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導。
長(cháng)流鄉衛生院
二0一一年十月十日
精神病管理工作計劃15
一、工作目標
1.力爭用三年時(shí)間，基本建成覆蓋全旗城鄉、功能完善的重性精神病患者管理系統，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過(guò)項目實(shí)施，提高各級醫療機構對重性精神病患者的防治能力和管理水平。
2.對明確診斷的重性精神病患者管理率城市達到55%以上，農村達到35%以上。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┙⒕W(wǎng)絡(luò )。
組建街道、鄉鎮，居委會(huì )、村重性精神疾病基層管理網(wǎng)絡(luò )，建立工作機制。網(wǎng)絡(luò )人員由城鄉基層醫療衛生機構專(zhuān)業(yè)醫師、護士、個(gè)案管理員（城鄉基層醫療衛生機構專(zhuān)業(yè)醫護人員、居/村委會(huì )人員和民警、民政助理、殘聯(lián)助殘員等）組成。
�。ǘ┲鸺壟嘤�。
旗疾病預防控制中心培訓城鄉基層醫療衛生機構醫務(wù)人員。培訓內容為：管理危險行為病人的知識和技術(shù)，規范重性精神疾病診斷和治療，提高評估病人行為危險性的水平，提高追蹤隨訪(fǎng)重點(diǎn)病人的能力。
�。ㄈ┨峁┓⻊�(wù)
1.患者篩查。
接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(zhuān)（兼）職人員收集患者的信息，并做初步篩查工作。
2.開(kāi)展病情評估和建立健康檔案。
重性精神疾�。ㄊ侵敢跃穹至寻Y為代表的，臨床表現有幻覺(jué)、妄想、嚴重思維障礙等精神病性癥狀，且患者對其癥狀缺乏現實(shí)檢驗能力的一組精神疾�。┗颊咴诩{入項目管理的時(shí)候，除需要原承擔治療任務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫療機構提供疾病檔案信息外，還應進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為明確診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、最近診斷情況、最近一次治療效果、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。對明確診斷的重性精神病患者開(kāi)展危險性評估，建立重點(diǎn)病人監控網(wǎng)絡(luò )。在重性精神疾病患者實(shí)施健康管理過(guò)程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內容。
3.定期隨訪(fǎng)。
對于納入項目管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要內容是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量范圍進(jìn)行調整，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯�、藥物不良反應或有危險行為傾向的患者，應將患者轉至上級醫院。
4.健康教育和康復指導。
承擔基本公共衛生服務(wù)項目機構應加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。對已登記病人的家屬開(kāi)展家庭護理和管理教育。
【精神病管理工作計劃15篇】相關(guān)文章：
2.精神病年度總結
3.精神病年度總結
4.精神病心理測試題