仲裁申請書(shū)15篇（集合）
隨著(zhù)社會(huì )在進(jìn)步，很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū)，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！以下是小編整理的仲裁申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
仲裁申請書(shū)1
申請人姓名：xxx
性別：男
出生年月日：198年xx月xx日
民族：漢
電話(huà)：xxxxxxxxxx
住址：xxxx
被申請人姓名：xxx
法人代表：xxx
職務(wù)：xxx
仲裁請求：
1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資
2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資
3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額
4、依法裁定被申請人應為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養老，工傷，失業(yè)，醫療等保險金
事實(shí)與理由
20xx年xx月xx日，申請人到被申請人處工作，根據被申請人的工作要求從事工作，擔任xxx一職，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn)，節假日的加班，被申請人從未支付過(guò)加班工資以及節假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養老，失業(yè)，醫療，工傷等保險。根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定，用人單位未按法律規定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，應向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規定的保險，被申請人以違反了相關(guān)法律規定，為了維護申請人的.合法權益，根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定，請求仲裁委查明事實(shí)，支持申請人的申請事項。
此致
勞動(dòng)仲裁委
申請人姓名：
20xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)2
申訴人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現住址：______(寫(xiě)現在你居住的地址)聯(lián)系電話(huà)：_________
委托代理人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現住址：______(寫(xiě)現在你居住的地址)聯(lián)系電話(huà)：_________
被訴人：_________(寫(xiě)營(yíng)業(yè)執照里的企業(yè)名稱(chēng))
法定代表人(或主要負責人)：______
地址：__________________
聯(lián)系電話(huà)：__________
仲裁請求：
1、請求被訴人立即支付_____年_____月至_____年_____月份應付未付二倍工資______元給申訴人。
2、請求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金__________元給申訴人(賠償金=經(jīng)濟補償金_____)給申訴人。
3、請求被訴人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延長(cháng)工作時(shí)間和法定休假節日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報酬__________元及經(jīng)濟補償金__________(上述金額)元_____50%=__________元給申訴人。(詳見(jiàn)附表)。
4、請求被訴人立即支付代通知金__________元(代通知金=上個(gè)月工資)給申訴人。
5、請求被訴人立即按相關(guān)的法律法規幫我補繳_____年_____月至今的社保
裁令被訴人一次性支付上述請求共_________元給申訴人并補繳申訴人_____年入職至今的社保。
事實(shí)和理由：
申訴人自_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作，從事_____工作。被訴人沒(méi)有與申訴人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同�？陬^約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發(fā)放，在存折里發(fā)放工資_____元，余下的4000元工資在財務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來(lái)被訴人沒(méi)有依法為我辦理參加社會(huì )保險手續(按相關(guān)規定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作_小時(shí)，連法定節假日(法定節假日包括新年1日、春節3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國慶3日)也要工作，但被訴人從沒(méi)支付過(guò)加班費，而且在_____年在沒(méi)得到我同意的.情況下不安排我休年休假，也沒(méi)在年尾支付我年休假工資報酬。
申訴人從_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作后，并沒(méi)有嚴重違反被訴人的規章制度，在_____年12月31日后也沒(méi)有找我補簽無(wú)固定期限合同，我很失望(注：主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧，也是案件的轉折點(diǎn)，所以立場(chǎng)一定要堅定：被訴人是在無(wú)正當理由解除勞動(dòng)合同的情況下開(kāi)除我的)，現在被訴人又無(wú)故解除申訴人，被訴人也沒(méi)有提前三十日以書(shū)面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資，解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據我國勞動(dòng)法律法規等有關(guān)規定，被訴人應支付申訴人如下經(jīng)濟賠償金：
1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工資待遇差額：__________元/月_____個(gè)月=__________元；
2、被訴人非法解除勞動(dòng)合同的賠償金：__________元/月__________個(gè)月_____倍=__________元；
3、加班費：_____元/天__________天=__________元(月平均工資__________元，每月按20·83天法定上班時(shí)間計算日工資；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____個(gè)月，加班共計_____天)及額外經(jīng)濟補償金__________元(上述金額)_____50%=__________元。
4、代通知金：上個(gè)月的工資__________元；
5、補繳_____年_____月至今的社保。
此致
敬禮！
_______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_______________
__________年__________月__________日
仲裁申請書(shū)3
一、概述
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)是勞動(dòng)爭議一方或雙方當事人向勞動(dòng)仲裁機關(guān)，就勞動(dòng)爭議事項提出仲裁請求的法律文書(shū)，也是勞動(dòng)仲裁機關(guān)立案的依據和憑證。
勞動(dòng)爭議當事人認為自己的權利受到侵害，需要向仲裁機關(guān)提出申訴，要求勞動(dòng)仲裁機關(guān)予以維護時(shí)，就應提供勞動(dòng)仲裁申請書(shū)。
二、分類(lèi)
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要寫(xiě)明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫(xiě)企業(yè)名稱(chēng)外，還要寫(xiě)法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話(huà)等。
2、寫(xiě)明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。
3、寫(xiě)明事實(shí)和理由，應敘述雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議的關(guān)鍵性事實(shí)客觀(guān)地交代清楚。應敘述的.全面而又簡(jiǎn)潔。
4、然后寫(xiě)結束語(yǔ)和呈文對象�！疤叵蛸F委提出申請，請求依法裁決”、“此致XXX縣(市)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )”等。
5、最后落款，即申請人姓名和日期。
四、注意事項
1、為防止遺漏應主張的合法權益或表述不清楚影響勝訴，建議請專(zhuān)業(yè)人士代筆。
2、如果勞動(dòng)關(guān)系是勞務(wù)派遣性質(zhì)，當勞動(dòng)者申請仲裁時(shí)，請注意被申請人應是兩個(gè)主體，一是派遣單位，派遣單位是勞動(dòng)合同的用人單位，二是實(shí)際提供勞動(dòng)的法人。如果實(shí)際提供勞務(wù)的主體是個(gè)人，則只列派遣單位為被申請人。
3、勞動(dòng)仲裁的時(shí)效為一年，請注意在時(shí)效內申請。
仲裁申請書(shū)4
申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區x路。
被申請人：陜西xx集團有限公司
住所地：xx市含光路
法定代表人：xx
仲裁請求：
1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計1213979元;
2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團xx卡使用協(xié)議》。編號為x-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬(wàn)元卡費，每三個(gè)月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。編號為x-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請人除應繼續支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應付款每日的萬(wàn)分之三計算違約金。
合同簽訂后申請人按時(shí)向被申請人支付100萬(wàn)元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的'費用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計1151681元，將該筆款作為本金從08年1月2日開(kāi)始每月向申請人支付收益款10557元。并從x年7月開(kāi)始對xx7年到期的本金進(jìn)行償還。
截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了96057元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計1213979元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計1213979元。
此致
xx仲裁委員會(huì )
申請人：xx
xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)5
申 請 人：朱。
被申請人：X有限公司
請求事項：
1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額63000元(x年1月7日至x0年7月18日)。
2、裁定被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。
3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(x0年5至x0年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟補償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。
4、裁定被申請人支付x年12月7日至x0年8月18單位未繳納養老保險賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
被申請人應支付以上金額共計119945元
事實(shí)與理由：
第一、 被申請人未予申請人簽訂勞動(dòng)合同應支付雙倍月工資。
申請人于x年12月7日開(kāi)始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動(dòng)合同，到x0年7月18日被申請人違法解除勞動(dòng)關(guān)系。
依據《勞動(dòng)合同法》第82條規定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資63000元(x年1月7日至x0年7月18日)
第二、被申請人違法解除勞動(dòng)合同應當支付賠償金。
被申請人無(wú)故解除勞動(dòng)關(guān)系，依據《勞動(dòng)合同法》第八十七條 用人單位違反本法規定解除或者終止勞動(dòng)合同的，應當依照本法第四十七條規定的經(jīng)濟補償標準的二倍向勞動(dòng)者支付賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日應按2個(gè)月工資計算：10000X2=x00元)拖欠經(jīng)濟賠償金的'，應支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(x00X50%=10000元)，兩項共計30000元。
第三、被申請人應向申請人支付x0年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟補償金2250元。
被申請人拖欠工資11250元(x0年5月拖欠3000元、x0年6月拖欠3000元、x0年7月拖欠3000元)。
依據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條的規定，用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長(cháng)工作時(shí)間工資報酬的，除在規定的時(shí)間內全額支付勞動(dòng)者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金。
第四、被申請人應支付x年12月7日至x0年7月18日期間未繳納養老和失業(yè)保險賠償金15695元。
申請人于x年12月7日開(kāi)始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養老保險及失業(yè)保險。被申請人應該賠償養老保險(10000X20%)X7.3=14600元和失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
根據以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。
此致
北京市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
年 月 日
仲裁申請書(shū)6
申請人：XXX，男，漢族，XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX職務(wù)：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xxxx元(月平均工資xxxx元)。
二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班費共xxxxx元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費xxxxx元及xx%的經(jīng)濟補償金xxxx元；
2休息日加班費xxxxx元及xx%的經(jīng)濟補償金xxxxxx元。
以上二項合計：XXXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于xxxx年xx月進(jìn)入被訴人單位工作，任xx一職至今。xxxx年xx月xx日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為x元xx，每日工作x小時(shí)、每周工作x天。
但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作x天處，星期x、x還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期x、xx天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月間的`考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上x(chóng)時(shí)xx分出車(chē)接送公司員工上班，直到xx時(shí)xx分接公司員工下班，送完員工需要到xx時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間x個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作x個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期x至x晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資xxxx元(xxxx年xx月xx日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xxx元)為基數計算，xxxxx年x月至xxxx年x月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費xxxx元(xxx元/xx、xxx倍、x個(gè)小時(shí)x周xx個(gè)月xx年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費xxxxx元(xxx元/xx、x倍、x個(gè)小時(shí)、x天、xx個(gè)月、x年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX(簽名)
xxxx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)7
申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號
被申請人核工業(yè)第七研究設計院。地址：__市__區并__路西一巷五號。
法定代表人劉__院長(cháng)。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系(養老保險、醫療保險、失業(yè)保險等)手續至__市某建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元。
2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實(shí)與理由：
申請人原系被申請人員工，___年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒(méi)有任何事實(shí)依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無(wú)法上班。至今該除名決定申請人也從未見(jiàn)過(guò)。由于申請人無(wú)除名決定，導致申請人的權利無(wú)法行使。申請人在外漂泊，由于沒(méi)有人事檔案、社會(huì )保險，無(wú)單位接收，工作沒(méi)有著(zhù)落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，但是被申請人卻提出種.種無(wú)理條件，甚至提出數萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件，無(wú)理扣押申請人的.人事檔案�，F申請人已在__市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì )保險的移轉手續。根據《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋?zhuān)簧暾埲私獬c申請人的勞動(dòng)關(guān)系，理應及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，給申請人造成經(jīng)濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系手續至__市建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元，以保護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
__市__區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：焦__
___年七月十九日
仲裁申請書(shū)8
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元_2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。
以上二項合計：___元。
事實(shí)與理由：
申請人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)15分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元（940元/21.75_1。5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元/21.75_2倍_8個(gè)小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的'加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
___市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：___
____年__月__日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱(chēng)：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書(shū)證名稱(chēng)：醫療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
仲裁申請書(shū)9
合同編號________
申訴人：________身份證號碼：________現�。篲_______聯(lián)系電話(huà)：________
被申請人：________負責人：________地址：________聯(lián)系電話(huà)：________
風(fēng)險提示：
勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。仲裁請求：
�。�1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣 �。�2）請求依法裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金人民幣 事實(shí)與理由：申請人于________年____月____日進(jìn)入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動(dòng)合同期限為_(kāi)_______年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動(dòng)關(guān)系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒(méi)有為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險等行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規之規定向貴委申請勞動(dòng)仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
風(fēng)險提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )遞交下列材料：
1、申請人為勞動(dòng)者的，應提交身份證復印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的.，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書(shū)。
附：
1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
申請人：____
________年____月____日
仲裁申請書(shū)10
申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：xxxx有限公司xx車(chē)身廠(chǎng)住所地：xxx
法定代表人：xx負責人：xx電話(huà)：822xx
被申請人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：xx電話(huà)：xxx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人XX年年20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費xx元。
事實(shí)及理由：
申請人于XX年年2月被十堰xx勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠(chǎng)工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的.規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
xx勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)11
申請人：______，男，漢族，1______年____月____日出生，，現住______市______區______路______號。
聯(lián)系電話(huà)：____________。
被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。
電話(huà)：______。
法定代表人：______職務(wù)：______
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5______元(月平均工資26____元2)。
二、裁決被訴人向申請人支付________年6月至________年6月加班費共.15元，其中：延時(shí)工作時(shí)間加班費元及25%的經(jīng)濟補償金元;休息日加班費元及25%的經(jīng)濟補償金元;。
以上二項合計：______元。
事實(shí)與理由：
申請人于1____5年1__月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。
________年12月2__日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)_____元，每日工作__小時(shí)、每周工作5天。
但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的________年6月至________年6月間的考勤記錄)。
另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)3__分出車(chē)接送公司員工上班，直到1__時(shí)1__分接公司員工下班，送完員工需要到2__時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。
從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的.加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資____元(________年__月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_(kāi)_4__元)為基數計算，________年6月至________年6月間，
被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費元(__4__元/倍3個(gè)小時(shí)4周12個(gè)月2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費元(____元/2倍__個(gè)小時(shí)3天12個(gè)月2年)未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第3__條第2項和46條第1項的規定，我于____年____月____日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，
由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
______
20____年____月____日
仲裁申請書(shū)12
申請人：______，男，漢族，______年___月4日出生，住______市______區___路。
被申請人：陜西______集團有限公司
住所地：______市含光路
法定代表人：______
仲裁請求：
1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;
2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
___年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《___集團______卡使用協(xié)議》。編號為_(kāi)__-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬(wàn)元卡費，每三個(gè)月被申請人向申請人支付元，合同期限約定為1年。編號為_(kāi)__-FC0373的.合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請人除應繼續支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應付款每日的萬(wàn)分之三計算違約金。
合同簽訂后申請人按時(shí)向被申請人支付100萬(wàn)元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。___年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計元，將該筆款作為本金從08年1月2日開(kāi)始每月向申請人支付收益款元。并從___年7月開(kāi)始對______7年到期的本金進(jìn)行償還。
截止______8年9月，被申請人共計向申請人支付了元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。
此致
申請人：______
______年___月___日
仲裁申請書(shū)13
申請人： 姓名 ，性別 ，出生年月 ，住所地 ，身份證號 ，聯(lián)系方式 。
被申請人：
企業(yè)登記名稱(chēng)：
住所地：
法定代表人：
聯(lián)系方式：
仲裁請求：
1、請求依法確認申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資 元。
3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金 元。
4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分 元。
事實(shí)和理由
申請人自 年 月 日通過(guò)應聘或朋友介紹的`方式入職被申請人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。
此致
xx市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
仲裁申請書(shū)14
申訴人：xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;
電話(huà)：
被訴人：
法定代表人： 職務(wù)：
住所地：
通訊方式：
被訴人：
法定代表人： 職務(wù)：
住所地：
電話(huà)：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年xx月xxx凱應聘到四川建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被四川建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的'標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：xxx
20xx年7月26日
仲裁申請書(shū)15
申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0xxxx，住連云區宿城鄉寶山村寶山組xx號，
被申請人：連云港寧海xx建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區振興路xx號 。
法定代表人：徐xx。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì )保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計元。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒(méi)按法律規定為申請人辦理社會(huì )保險事宜，20xx年4月10日中午時(shí)分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G號重型自卸貨車(chē)撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開(kāi)發(fā)區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專(zhuān)人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20xx]第499號工傷認定決定書(shū)，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出連勞鑒通【20xx】578號勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)，認定申請人為八級傷殘。
由于被申請人沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒(méi)有得到被申請人一點(diǎn)應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵犯了申請人的`合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關(guān)規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。
xx
20xx年xx月xx日
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