個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)(通用15篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，各種申請書(shū)頻頻出現，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編幫大家整理的個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)，歡迎大家分享。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1
如下：
申請人：xx，xx，xx，出生xxx年x月x日。
被申請人：xxx公司
法定代表人：xx，電話(huà)：xxx
地址：xx，郵編：xxxx
仲裁請求：
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系；
2、請求裁決被申請人向申請人支付x個(gè)月經(jīng)濟補償金xxx元；
3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年x月至20xx年xx月社會(huì )保險費。
事實(shí)與理由：xxxxx
以上請求，請仲裁委支持。
此致
敬禮！
申請人：xxxx
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2
申請人：____________市______________貿易公司。
住所：______________市__________區____________路____________號。
法定代表人：______________，總經(jīng)理。
被申請人：__________________有限責任公司。
住所：__________市____________區__________大街____________號。
法定代表人：____________，董事長(cháng)。
申請人已就與被申請人之間的購銷(xiāo)合同糾紛案的解決，向你會(huì )提交仲裁申請，申請貴會(huì )仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的.消息證實(shí)，被申請人由于長(cháng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴重，已出現變賣(mài)車(chē)輛、轉移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。
為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規定，特向你會(huì )申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請人相應價(jià)值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
敬禮！
申請人：________
____年____月____日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：_______________建材有限公司
地址：
法定代表人：
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦20__年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì )保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。
事實(shí)與理由：
申請人于20__年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒(méi)按法律規定為申請人辦理社會(huì )保險事宜，20__年4月10日中午時(shí)分，申請人在駕駛被申請人的'蘇G825__號貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G863__號重型自卸貨車(chē)撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開(kāi)發(fā)區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專(zhuān)人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處依法作出了__人社工認字[20__]第_號工傷認定決定書(shū)，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20__年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出某勞鑒通【20__】___號勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒(méi)有得到被申請人一點(diǎn)應有的.賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關(guān)規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。
此致
敬禮!
申請人：申請書(shū)模板
__年__月__日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4
申訴人： ，男，漢族， 年 月 日出生
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;，律師事務(wù)所律師
電話(huà)：
被訴人： 建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：
職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：
通訊方式：
被訴人：建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：
職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：
電話(huà)：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20年2月致20年11月的加班工資24000元。
事實(shí)與理由：
20年2月應聘到四川建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的.簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20年3月被四川建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20]2457號)評定為工傷傷殘9級。20年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見(jiàn)>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據第八十二條的規定和第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的'規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5
反訴人(本訴被申請人)：______________有限公司
住址：
法定代表人：
被反訴人(本訴申請人)：
住址：
聯(lián)系電話(huà)：
反訴請求：
請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟損失___元。
事實(shí)與理由：
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭議一案貴委已經(jīng)受理。20__年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達成以下合作意愿：由被反訴人擔當反訴人成都分公司結構專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)業(yè)負責人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊結構師的人事關(guān)系和證、章轉到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與___公司直至20__年12月31日仍具有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與___公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規的規定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專(zhuān)業(yè)負責人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負責任，造成反訴人設計圖紙嚴重錯誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：1、被反訴人拒絕審查業(yè)主____圖紙，由于標高錯誤造成基礎的涉及深度比設計深度相差很大，極大地損害了反訴人的.聲譽(yù)。2、20__年7月，被反訴人負責校對審核并發(fā)行_____設計，由于其沒(méi)能盡到崗位責任，沒(méi)有發(fā)現圖紙基礎上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。3、被反訴人負責_____工程的設計，但是驗收后發(fā)現結構圖紙與建筑設計方案及施工圖設計圖紙嚴重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設計，反訴人于20__年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復。初步估計此次設計事故給反訴人造成直接經(jīng)濟損失可達30萬(wàn)元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后，被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補救，而是在未與反訴人商量的情況下，于20__年9月30日擅自脫離崗位，離開(kāi)了公司。綜上，被反訴人工作極其不負責任，因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟損失，同時(shí)極大地損害了反訴人的聲譽(yù)�，F根據勞動(dòng)法律相關(guān)規定，反訴人特向貴委提出反訴，請求公證裁決。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6
申請人：xx，男，xx年8月12日生，漢族。
工作單位：省縣公司。
用工性質(zhì)：聘任制。
住址：省縣大槐樹(shù)鎮李堡村。
被申請人：省縣公司
地址：省縣
勞動(dòng)仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：
1、一次性醫療補助金3000元18月;
2、一次性就業(yè)補助金3000元9月;
3、一次性傷殘補助金3000元8月。
事實(shí)與理由：
年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。經(jīng)縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護理，同時(shí)認定為工傷。在被申請人的.組織下，申請人于年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來(lái)極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴，請求支持申請人的請求!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7
申請人：吉xx，男，xxxx年8月12日生，漢族。
工作單位：xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：xx省xx縣大槐樹(shù)鎮李堡村。
被申請人：xx省xx縣xx公司
地址：xx省xx縣
勞動(dòng)仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：
1、一次性醫療補助金3000元x18月；
2、一次性就業(yè)補助金3000元x9月；
3、一次性傷殘補助金3000元x8月。
事實(shí)與理由：
xxx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。經(jīng)xx縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的'傷勢進(jìn)行了治療及護理，同時(shí)認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于xxx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來(lái)極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴，請求支持申請人的請求！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8
申請人：_________
身份證號：__________
住住址：___________
通訊方式：____________
代理人：_________
電話(huà)：_____________
被申請人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）
法定代表人：________
職務(wù)：________
住所地：____________
通訊方式：________
被申請人：____________建設工程有限公司（用工單位）
法定代表人：__________
職務(wù)：_________
住所地：___________
電話(huà)：___________
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。
2、請求裁決被申請人支付申請人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費__________元（司法鑒定書(shū)確認）。
3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費__________元。
4、請求裁決被申請人補交申請人于_____年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。
5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計__________元的賠償。
6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。
7、請求裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月的加班工資_____元
事實(shí)與理由：
20xx年2月申請人應聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_(kāi)____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣_____元”。根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個(gè)月）。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的.規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計_____元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：_____________
_________年________月________日
附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9
申請人：
代理人：
被申請人：
聯(lián)系人：
法定代表人：
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3x234元(自2xxx年x月至2xxx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金3xxx元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計xx26元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2xxx年x月至2xxx年3月的.社會(huì )保險。
事實(shí)與理由：
20xx年x月，申請人應聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為16xx元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴重超過(guò)法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì )保險，2xxx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結束，申請人回去繼續上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿(mǎn)，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請予支持!
此敬
敬禮
申請人：
20xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10
申請人：___，男，漢族，年月日出生，住__市__縣____鎮___村_組_號。
代理人：___，____律師事務(wù)所律師。
申訴人于20__年10月25日向__市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出訴__市城市公交集團有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案的`申訴，現提出撤訴請求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調解協(xié)議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準!
此致
敬禮!
申請人：申請書(shū)模板
__年__月__日
注：1。申訴人系自然人的，應寫(xiě)明姓名：系法人或其他組織的，應寫(xiě)明名稱(chēng)，并加蓋公章。
2.本申請書(shū)應用鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11
申訴人：xx，男，漢族，19xx年x月x日出生
身份證號：xxx
住住址：xxx
通訊方式：xxx
代理人；xx，xx律師事務(wù)所律師
電話(huà)：xxx
被訴人：xx建設勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）
法定代表人：xx職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：xxx
通訊方式：xxx
被訴人：xx建設工程有限公司（用工單位）
法定代表人：xx職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：xxx
電話(huà)：xxx
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元（司法鑒定書(shū)確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元。
事實(shí)與理由：
20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )（成勞鑒字[20xx]2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見(jiàn)>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月）。
2、依據第八十二條的規定和第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的'規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12
申請人：xxx，男，48歲，住xxx。
委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。
被申請人：開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。
公司地址：開(kāi)封市三里堡90號。
申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來(lái)后確定。
事實(shí)與理由：被申請人于20xx年承包了正陽(yáng)小區1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時(shí)許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì )保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無(wú)奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13
申訴人：______，女，____年____月____日出生，住____市____區______號。
第一被訴人：武漢______股份有限公司
住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區______
法定代表人：______
第二被訴人：武漢______有限責任公司
住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區______街
法定代表人：______
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，____年3月19日合同期滿(mǎn)后雙方分別于____年3月和____年3 月又續簽了為期3年的合同，合同于____年3月19日到期。____年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的`規定，經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。____年3月，在沒(méi)有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮！
申請人：____
____年____月____日
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14
申請人：_________
身份證號：__________
住址：____________
通訊方式：____________
代理人：_________
電話(huà)：____________
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________
職務(wù)：________
住所地：____________
通訊方式：_________
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。
事實(shí)與理由：
X年X月X日申請人應聘到________有限公司，職位為_(kāi)____，月基本工資為_(kāi)______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請人購買(mǎi)職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓也未經(jīng)調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的.規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應當支付經(jīng)濟賠償金________元。
3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時(shí)，被申請人均未支付加班費，實(shí)際延長(cháng)加班時(shí)長(cháng)合計________小時(shí)，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_____________
_________年________月________日
附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15
申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省____________
住址：
被申請人：廣州______有限公司，
地址：_________________
法定代表人：電話(huà)：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
__年__月__日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。__年__月__日19時(shí)左右申請人駕駛粵__號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于__年__月__日認定為工傷，__年__月__日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至__年__月__日止，第二次醫療期從__年__月__日起至__年__月__日止，所有的.醫療費都是由被申請人支付了，但從__年__月直至現在__年__月__日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月_2個(gè)月);申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月_10個(gè)月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天_30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
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