關(guān)于個(gè)人口腔診所申請書(shū)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,申請書(shū)與我們不再陌生,通過(guò)申請書(shū),我們可以提出自己的請求。那么申請書(shū)應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于個(gè)人口腔診所申請書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
個(gè)人口腔診所申請書(shū)1
XXX衛生局:
根據國辦發(fā)〔20XX〕16號《關(guān)于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見(jiàn)》和國務(wù)院《醫療機構管理條件》的精神,為了更好的發(fā)揮社會(huì )辦醫的作用,滿(mǎn)足XXXXX人民群眾多層次、多樣化的口腔醫療保健需要,本人擬申請設置XXXXXXXXXXXXX口腔門(mén)診。具體申請事宜如下:
一、申請設置法人為:XXX
家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX
申請代表人姓名:XXX 性別:X 年齡:XX
身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX 手機:XXXXXXXXXX
申請設置醫療機構為個(gè)體醫療機構名稱(chēng)為——XXXXXXXXX口腔門(mén)診。
地址:XXXXXXXXXX,建筑面積XXX㎡。門(mén)診部為個(gè)體醫療機構,由XXX個(gè)人獨立舉辦。
二、XXXXXXXXXXXXX口腔門(mén)診部診療科目設置有:拔牙、鑲牙、補牙、矯型、潔牙等口腔專(zhuān)業(yè)治療。服務(wù)對象為XXXXXXXXXXXXXX市市民及外來(lái)流動(dòng)人口。
三、投資總額XX萬(wàn)元。
四、附
1、設置XXXXXXXXXXXXXXXX口腔門(mén)診可行性研究報告,
2、XXXXXXXXXXXX口腔門(mén)診房屋平面圖
3、申請人XXX身份證復印件
4,XXX口腔執業(yè)醫師的執業(yè)資格及執業(yè)證書(shū)復印件
5、XXX口腔門(mén)診護士執業(yè)資格證書(shū)復印件
6、污水處理設計圖
7、選址報告
申請人:xxx
20xx年x月x日
個(gè)人口腔診所申請書(shū)2
尊敬的局領(lǐng)導:
本人:仲應學(xué),男,民族:漢,現年:40歲,大專(zhuān)學(xué)歷,20XX年4月到古城鄉衛生院從事口腔門(mén)診及臨床醫療工作至今,20XX年在嘉峪關(guān)酒鋼醫院口腔科進(jìn)修學(xué)習一年,通過(guò)考試在20XX年取得了口腔執業(yè)證和醫師資格證,于20XX年1月,畢業(yè)于中國醫科大學(xué)口腔工藝專(zhuān)業(yè),在衛生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領(lǐng)導安排,一切為衛生院利益著(zhù)想,為廣大牙科病患竭誠服務(wù)。
由于近年來(lái)醫療改革政策的進(jìn)一步深入,作為臨時(shí)工的'醫務(wù)人員現在工資待遇很低,在衛生院默默工作了這么多年,到頭來(lái)沒(méi)有任何工資和社會(huì )保障(醫療、養老保險)。作為一個(gè)丈夫、一個(gè)父親的我,現在面臨著(zhù)不能養家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續發(fā)揮我所學(xué)專(zhuān)業(yè)的一技之長(cháng),在確保房屋布局、個(gè)人執業(yè)技術(shù)水平和執業(yè)條件,符合開(kāi)辦個(gè)體口腔門(mén)診的標準前提下,本人特申請在古城鄉政府駐地開(kāi)辦口腔個(gè)體診所。
口腔個(gè)體門(mén)診申請批準設立后,本人將自覺(jué)遵守法律法規、規章和有關(guān)診療技術(shù)規范;嚴格依法從事各項診療活動(dòng),服從上級衛生行政主管部分的監督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行口腔醫師職責,切實(shí)為廣大牙病患者提供優(yōu)質(zhì)滿(mǎn)意的服務(wù)。
申請人:xxx
20xx年x月x日
個(gè)人口腔診所申請書(shū)3
xx衛生局:
本人姓名沈平,性別男,現年35歲,身份證號碼: ,20XX年7月畢業(yè)于衛?谇粚(zhuān)業(yè)。于20XX年取得口腔執業(yè)醫師資格,曾在職工醫務(wù)室,門(mén)診部口腔科工作,現在衛生服務(wù)站口腔科工作。我從事口腔專(zhuān)業(yè)10余年,基本能掌握本專(zhuān)業(yè)的臨床診療工作,有一定的診療水平和獨立工作能力。工作期間取得醫學(xué)院口腔大專(zhuān)文憑。
本人擬于農貿市場(chǎng)申請設置個(gè)體醫療診所,該區域常住人口近1萬(wàn)5千人,外來(lái)人口近8000人,常住人口多,人流量大,現存口腔科診所較少,為進(jìn)一步滿(mǎn)足設置區域內人民群眾求醫問(wèn)診需要,申請設置口腔科個(gè)體診所,自籌資金15萬(wàn)元,設置診所執業(yè)地址位于橋路,占地面積90到130個(gè)平方,建造面積80到120個(gè)平方,其中業(yè)務(wù)用房面積60平方左右,并擬購置2到3套口腔綜合治療椅,一套消毒設備,一套拍片設備等口腔專(zhuān)業(yè)設備。除本人外擬聘用2名有醫師資格的口腔從業(yè)人員。
本醫療機構在申請批準設立后,將自覺(jué)遵守法律法規,規章和有關(guān)診療技術(shù)規范,嚴格依法從事各項診所活動(dòng),服從上級衛生行政主管部門(mén)的監督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行醫師職責,為患者服務(wù)的宗旨。以門(mén)診服務(wù)方式和每天9小時(shí)服務(wù)時(shí)間,為該區域內人民群眾治療口腔疾病。
以上申請,請衛生行政主管部門(mén)審查批準。
申請人:xxx
20xx年x月x日
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