學(xué)生保險申請書(shū)

　　當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍，交易頻繁，申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？以下是小編為大家整理的學(xué)生保險申請書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

學(xué)生保險申請書(shū)1

北大方正人壽保險有限公司：

　　茲退還貴公司上述保險合同，并申請終止該保險合同中所有的主合同和附加合同。

　　請貴公司依照保險合同的約定給付相應金額予保險合同投保人。若另有其他附加金額也請一并退還。貴公司于收到投保人終止保險合同的書(shū)面申請之次日零時(shí)起，所負的保險責任即行終止。

　　投保人聲明：本保險合同并無(wú)任何轉讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險合同的訴訟、仲裁事項。

　　注:

　　一、 為維護您的權益，請勿在空白申請書(shū)上簽署。簽署前，請慎重核對所填寫(xiě)的資料。

　　二、 簽名須本人親筆并與本公司存檔的'投保單或經(jīng)本公司認可的簽名相符。

　　三、 若投保人通訊地址已更改，請按新通訊地址正確填寫(xiě)，否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯誤。

　　四、 請將保險合同和有效證件復印件連同此申請書(shū)一并遞交。

　　五、 銀行賬戶(hù)必須為投保人或被保險人所有。

　　六、 現金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費。

　　七、 支付金額大于1000元的退費以現金支票形式支付，并且必須由投保人本人持身份證于3日內前往

　　銀行解款領(lǐng)取現金。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

學(xué)生保險申請書(shū)2

尊敬的'各級領(lǐng)導及保險公司領(lǐng)導：

　　我是隆回縣巖口xxx村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮長(cháng)溪幼兒園讀書(shū)，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應，說(shuō)我孫女走路的時(shí)候腳有點(diǎn)瘸，檢查發(fā)現左腳有點(diǎn)紅腫，要我們家長(cháng)帶到縣城醫院就診。9月20日，我帶到隆回縣中醫院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫院住院冶療至10月06日，情況不見(jiàn)好轉，后來(lái)轉院到湘雅二醫院冶療，10月12日轉到省兒童醫院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬(wàn)元左右。本來(lái)家中就貧困，現在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫(xiě)此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。

　　特請各級領(lǐng)導及保險公司領(lǐng)導批準為感！

　　此致，

敬禮！

　　申請人：xxx

　　申請人身份證號碼：xxxx

　　申請時(shí)間：XX年xx月xx日

學(xué)生保險申請書(shū)3

中國人壽保險股份有限公司 分公司 ：

　　委托人 全權委托受托人 (受托人身份證號： )持貴公司要求的必備文件，以委托人的.名義前往貴公司代為辦理上述申請合同解除事項。并鄭重聲明凡由本授權委托書(shū)引發(fā)的法律糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，本授權委托書(shū)自簽發(fā)之日起生效。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

學(xué)生保險申請書(shū)4

　　根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)［xx］119號）《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)［xx］57號）和《長(cháng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長(cháng)高校大學(xué)生參加長(cháng)沙市城鎮居民基本醫療保險有關(guān)事項的.通知》（長(cháng)政辦發(fā)[xx]22號）的文件精神及相關(guān)規定，××大學(xué)已制定了《××大學(xué)大學(xué)生參加“長(cháng)沙市城鄉居民醫�；�本醫療保險實(shí)施管理辦法》，本人已了解了相關(guān)文件精神，但由于的原因，自愿放棄參加大學(xué)生城鎮居民基本醫療保險。如在學(xué)校學(xué)習期間患病或意外傷害需要醫治，所發(fā)生的一切醫療費用由本人及家里負擔，與學(xué)校和市醫保中心無(wú)關(guān)。

　　此協(xié)議一式貳份，一份由學(xué)�！按髮W(xué)生醫保管理辦公室”保存，一份由學(xué)生本人保存。

　　××大學(xué)醫保管理辦公室（蓋章）

　　________年____月____日

　　學(xué)生（簽名）院系、年級：

　　本人簽名：

　　聯(lián)系方式：

　　________年____月____日

學(xué)生保險申請書(shū)5

　　甲方：__居民身份證號碼：____

　　乙方：__公司

　　甲方于_年_月_日到乙方處工作，當日乙方通知甲方，乙方將統一為其在無(wú)錫市濱湖區社保中心購買(mǎi)社會(huì )保險，并按照規定由雙方分別繳納參保費用，甲方應負擔的費用由乙方按照規定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規定，清楚其在社保上的`權利義務(wù)以及不購買(mǎi)社�？赡艽嬖诘姆�律風(fēng)險后，仍然決定不由乙方為其統一購買(mǎi)社會(huì )保險。

　　在此情況下，根據甲方書(shū)面申請，雙方達成如下條款，以資共同遵守：

　　一、經(jīng)甲方申請，乙方同意不強制為乙方在社保機構統一辦理社會(huì )保險。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶(hù)籍所在地參加社保，或在戶(hù)籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。乙方將因購買(mǎi)社會(huì )保險而應當由單位繳納的參保費用以現金形式補貼給乙方。該費用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

　　二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書(shū)面申請乙方為其辦理社保參保手續。甲方接到申請后，按照無(wú)錫市濱湖區社保機構的規定，從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統一為甲方購買(mǎi)社保，并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發(fā)放社保補貼，按規定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

　　三、若甲方向乙方提出申請，要求乙方補繳甲方入職后因甲方申請沒(méi)有統一購買(mǎi)社保期間的社保費用的，乙方不予補繳。

　　四、在因甲方申請沒(méi)有統一購買(mǎi)社保期間，對因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買(mǎi)社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分，由甲方自行全部負擔。

　　五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力。

　　附：居民身份證復印件

　　甲方：__乙方：__

　　日期：__日期：__

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