大病醫療救助申請書(shū)15篇
在現在的社會(huì )生活中申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，通過(guò)申請書(shū)，我們可以提出自己的請求。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼，以下是小編為大家整理的大病醫療救助申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
大病醫療救助申請書(shū)1
尊敬的民政局、社區領(lǐng)導：
你好！
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經(jīng)近三年的治療、住院報銷(xiāo)后自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經(jīng)濟崩潰！給兒造成嚴重的經(jīng)濟負擔、唉、我實(shí)在對不起我兒。造成經(jīng)濟困難的主要原因是我家經(jīng)濟一直都十分困難。從1994年我們單位經(jīng)濟效益差、我每月只能領(lǐng)取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛(ài)人在市針織廠(chǎng)上班也只有200元月工資。我們要養兩小孩上學(xué)。在1992年愛(ài)人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時(shí)巳周癱。我的病還未好、愛(ài)人病情加重、送她到川北醫學(xué)院附屬醫院搶救、于1996年12月去世。我的病養了兩年才好轉。為供養兩千小孩上小學(xué)（當時(shí)兩個(gè)小孩才上小學(xué)四五年級）、中學(xué)、和上大學(xué)、我巳是負債累累。
南充首批低保時(shí)、居委會(huì )主任和居民小組組長(cháng)來(lái)找我說(shuō)：你供養兩個(gè)小孩上學(xué)很困難到社區來(lái)寫(xiě)個(gè)申請吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學(xué)院讀大學(xué)、四年大學(xué)學(xué)費就要三萬(wàn)多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣(mài)藝。記得當時(shí)我到成都后無(wú)錢(qián)坐工交車(chē)、就步行到市中心。身上只有20元錢(qián)、花10元錢(qián)找了個(gè)小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣(mài)藝為兒奏大學(xué)學(xué)費。第二天、四川電視臺新聞現場(chǎng)記者就來(lái)采訪(fǎng)我作了電視新聞報導。后來(lái)四川電視臺特別幫助欄目、四川教育電視臺、成都市電視臺都來(lái)對我作了專(zhuān)題采訪(fǎng)報導。經(jīng)過(guò)四年多的賣(mài)藝生涯才解決供兒讀完大學(xué)、完成學(xué)業(yè)。
唉x剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒(méi)錢(qián)治病只好四處借錢(qián)。除了住院報銷(xiāo)后自費的`52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一周打兩針、由于針藥貴沒(méi)錢(qián)沒(méi)法堅持打。因做造瘺、還得買(mǎi)造口袋（一年要用1000多元）等這些都無(wú)法報也有20000多元。也就是說(shuō)這三年為治病負債近八萬(wàn)余元。由于我的病情嚴重、手術(shù)無(wú)法切除病灶（腫瘤）、后續治療還得花許多錢(qián)。就目前做介入每次得兩萬(wàn)元、毎隔兩個(gè)月做一次、醫生說(shuō)要繼續做啊。有經(jīng)濟條件還得上靶向藥、省腫瘤醫院多次要我用靶問(wèn)藥、靶向藥對我來(lái)說(shuō)是天價(jià)喲！每個(gè)療程要幾十萬(wàn)元呀、唉xx
故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為聁！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導；
你們好，我是xx部門(mén)的熊世俊，我來(lái)自云南的偏僻窮農村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫生說(shuō)病情很?chē)乐�，立即住院治療，花費了2萬(wàn)多元，最后由于沒(méi)錢(qián)不得不回家保守治療，前幾天半夜的時(shí)候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發(fā)現及時(shí)迅速送往醫院治療，經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的時(shí)間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來(lái)很大的經(jīng)濟負擔，家里有還有父母要養，全家人的'生活沒(méi)有著(zhù)落，讓我非常的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，聽(tīng)領(lǐng)導告訴我說(shuō)這次公司和國家有補助的政策。我非常希望能通過(guò)這次的機會(huì )來(lái)緩解一下自己的經(jīng)濟困難和家庭壓力。
我來(lái)公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年的時(shí)間里，認真工作，盡職盡責。絲毫沒(méi)有放松自己，不但把自己的本質(zhì)工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現在。面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過(guò)氣來(lái)。但我自己還是堅持了，絲毫沒(méi)有妥協(xié)倒下，永遠的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時(shí)候，在我最困難的時(shí)候，能伸出緩助只手，讓我熬過(guò)最后的關(guān)頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過(guò)困難，在今后一定更加努力的為公司創(chuàng )造更多的財富，衷心的感謝各為領(lǐng)導。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)3
申請人：xxx，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx醫院、xx醫院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的昂貴的'醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年x月xx日
大病醫療救助申請書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導：
您好！
我叫xxx，是本村xx組農民。在春節即將到來(lái)之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫療救助。
本來(lái)，我一家生活還過(guò)得下去，我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實(shí)不好：一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái)，我家日子就過(guò)得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)5
XXX民政部門(mén)：
我叫XXX，男，漢族，現年XX歲，XX縣人，現居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年X月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的`中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請時(shí)間：XXXX
大病醫療救助申請書(shū)6
xx縣民政局：
我叫xx，男，漢族，現年xx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的'特殊困難情況，特懇請民政局給予大病醫療救助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)7
xx街道（社區）：
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)8
XX民政部門(mén)：
本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮！
申請人：你自己的名字（不是公公的）
申請時(shí)間：x年x月x日
大病醫療救助申請書(shū)9
第一步、申請。醫療救助對象因患大病的醫療救助，由申請人（戶(hù)主）向戶(hù)口所在地的村（居）委會(huì )提出書(shū)面申請，填寫(xiě)申請表，如實(shí)提供醫療診斷書(shū)、醫療已報銷(xiāo)費用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、（低保證、優(yōu)撫證）等原件及復印件，經(jīng)村（居）民代表會(huì )議評議同意后報鄉鎮人民政府審核；分散供養和集中供養的五保戶(hù)，由所在地的.行政村或敬老院直接向鄉鎮人民政府申請。救助對象一般在合作醫療應報銷(xiāo)費用后的1個(gè)月內提出申請。
第二步、審核。鄉鎮人民政府對村（居）委會(huì )上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，通過(guò)入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí)，對符合醫療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉鎮上報的有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí)，并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭批準其享受醫療救助；對不符合享受醫療救助條件的，書(shū)面通知申請人，并說(shuō)明理由。
大病醫療救助申請書(shū)10
村委會(huì )：
我叫XXX，是本村X(qián)X組農民。在春節即將到來(lái)之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定困難補助。
本來(lái)，我一家生活還過(guò)得下去，我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實(shí)不好：一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái)，我家日子就過(guò)得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。
附：XX組證明。
此致
敬禮！
申請人：XXX
大病醫療救助申請書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導：
本人系XXX縣XXX鄉（鎮）場(chǎng)XXX社區（村）XXX路（組）居民（村民），屬XXX對象，因本人患（惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水），醫療困難，特申請給予適當醫療救助。申請救助的主要原因：XX
申請人：XX（蓋章）
身份證號碼：XX
XXXX年XX月XX日
大病醫療救助申請書(shū)12
尊敬的領(lǐng)導：
您好！
我xxx，男，住長(cháng)塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。
因我年老體邁，無(wú)家庭經(jīng)濟收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的`巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門(mén)申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)13
xxx:
我是一名下崗職工，原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后，我用心主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(cháng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì )，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段時(shí)光內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車(chē)禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的.債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠(chǎng)里見(jiàn)我們如此的窘迫，給我們帶給了些幫忙，工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的漏洞實(shí)在太大，而丈夫的病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫忙下，我已在我們街區一處租了一間屋子，準備開(kāi)一間小賣(mài)鋪，期望借此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費，這五千元對我是個(gè)天文數字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉折的節骨眼上，你們可能會(huì )有你們的難處，但我想這五千元對你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對我卻能夠救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟上能夠給點(diǎn)困難補助。我想，作為一位在單
位干了19年的老職工，你們會(huì )思考的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)14
xx民政局：
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫院被診斷為xxxx，并在xxx醫院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個(gè)人自付為xxxx元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫(xiě)此申請大病醫療救助。
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)15
尊敬的領(lǐng)導：
我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家，我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。 現在生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的.低保補助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著(zhù)您的佳音.
此致
敬禮
申請人：
xx年xx月xx日
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