仲裁申請書(shū)范文
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，有各項事務(wù)需要申請書(shū)，申請書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎？以下是小編為大家收集的仲裁申請書(shū)范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
仲裁申請書(shū)范文1
申請人：景德鎮某公司
委托代理人：沈英華，江西景德律師事務(wù)所律師
被申請人：梁某
請求事項：撤銷(xiāo)景德鎮市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )景勞仲案字(20xx)第X號仲裁裁決。
事實(shí)與理由：
本案仲裁庭審時(shí)間為20xx年5月23日，其時(shí)《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》已施行，《仲裁裁決書(shū)》也已載明，裁決適用的是《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》。但是，仲裁庭在裁決過(guò)程中嚴重違反《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》規定的程序：
1、依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第三十一條規定：“勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )裁決勞動(dòng)爭議案件實(shí)行仲裁庭制。仲裁庭由三名仲裁員組成，設首席仲裁員�！钡�，本案的仲裁庭成員多達五人，嚴重違反法定程序。
2、依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十條第二項規定：“筆錄由仲裁員、記錄人員、當事人和其他仲裁參加人簽名或者蓋章�！钡�，本案仲裁庭共有五人，卻只有三人在筆錄上簽名，嚴重違反法定程序。
3、仲裁庭成員同時(shí)擔任書(shū)記員制作筆錄，導致產(chǎn)生自審自記自裁現象，這和人民法院審理案件時(shí)由合議庭成員兼任書(shū)記員的性質(zhì)完全相同，有違公正公平原則。
4、依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第三十八條規定：“當事人在仲裁過(guò)程中有權進(jìn)行質(zhì)證和辯論。質(zhì)證和辯論終結時(shí)，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢(xún)當事人的最后意見(jiàn)�！钡歉鶕徆P錄記載，庭審時(shí)仲裁庭既未組織雙方對證據進(jìn)行質(zhì)證，也未組織雙方互相辨認，更未征詢(xún)當事人的`最后意見(jiàn)，甚至沒(méi)有在庭審過(guò)程中出示任何一方提交的證據，嚴重違反法定程序。
5、依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第三十九條規定：“當事人提供的證據經(jīng)查證屬實(shí)的，仲裁庭應當將其作為認定事實(shí)的根據�！钡潜景覆⑽丛谕忂^(guò)程中出示、質(zhì)證任何一方提交的證據，可見(jiàn)仲裁裁決所依據的證據均未經(jīng)過(guò)查證屬實(shí)，嚴重違反法定程序。
6、依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十六條規定：“裁決書(shū)由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )印章�！钡�，本案的仲裁裁決書(shū)卻只有勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )印章，沒(méi)有仲裁員的簽名，所有仲裁員的名字都是打印上去的，嚴重違反法定程序。
以上六點(diǎn)均可由《庭審筆錄》和《仲裁裁決書(shū)》予以證明。
綜上所述，景德鎮市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )作出的景勞仲案字(20xx)第X號仲裁裁決嚴重違反法定程序，請求景德鎮市中級人民法院依照《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十九條第三項的規定撤銷(xiāo)該仲裁裁決。
此致
景德鎮市中級人民法院
申請人：景德鎮某公司
二○xx年七月八日
仲裁申請書(shū)范文2
申請人：法定代表人：住所：委托代理人：聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：法定代表人：住所：聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬(wàn)元的起重吊裝設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫(xiě)元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷(xiāo)售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，共計元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據《銷(xiāo)售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護申請人合法權益。此致
XX市仲裁委員會(huì )
XXXXXXXXXXXX有限公司法定代表人：
年月日
仲裁申請書(shū)范文3
反申請人：廣州xx電子科技有限公司
法定代表人：黎xx 職務(wù)：總經(jīng)理
住所：廣州市海珠區xx西路xxx號
委托代理人：田黨勝，廣東格林律師事務(wù)所律師。
被反申請人：史xx，女，漢族，198x年x月x日出生，住址：廣東省xx市xx鎮xx居委會(huì )xx街。
仲裁請求：
1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿業(yè)務(wù)保密合同》的違約金xx萬(wàn)元，被反申請人賠償反申請人經(jīng)濟損失xx萬(wàn)元。
2、裁決被反申請人退回其收取xx國際貨運代理有限公司回扣xxxx元予反申請人。
事實(shí)和理由：
20xx年x月x日，被反申請人入職反申請人外貿部，擔任外貿業(yè)務(wù)員。20xx年x月x2日，雙方簽訂了《勞動(dòng)聘用合同》、《外貿業(yè)務(wù)保密合同》等法律文件，其中《勞動(dòng)聘用合同》約定合同期限從20xx年x月16日至20xx年1x月31日止，被反申請人每月工資由崗位工資、績(jì)效工資和保密費構成。勞動(dòng)合同期滿(mǎn)后，反申請人多次催促被反申請人續簽勞動(dòng)合同，但被反申請人故意拖延不續簽勞動(dòng)合同。從20xx年x月起，被反申請人擔任外貿業(yè)務(wù)主管，掌握公司所有的客戶(hù)資料，其自行注冊網(wǎng)站、制作名片從事與反申請人經(jīng)營(yíng)同類(lèi)產(chǎn)品的外貿業(yè)務(wù)(有被反申請人自書(shū)材料證實(shí))。20xx年x月，反申請人發(fā)現有被反申請人收取客戶(hù)回扣、使用公司規定以外的個(gè)人郵箱與客戶(hù)聯(lián)絡(luò )、任職期間從事與反申請人經(jīng)營(yíng)同類(lèi)產(chǎn)品的外貿業(yè)務(wù)、泄露和使用公司商業(yè)秘密等嚴重違反《勞動(dòng)聘用合同》、《外貿業(yè)務(wù)保密合同》和《外貿務(wù)人員管理基本制度及相關(guān)規定》的行為，遂要求其立即停止損害公司的行為及做出書(shū)面保證。20xx年x月x日，被反申請人自書(shū)承認上述違反《勞動(dòng)合同》、《外貿業(yè)務(wù)保密合同》及公司相關(guān)管理制度的情況均屬實(shí)，承諾退回從20xx年x月起收取xx國際貨運代理有限公司回扣約xxxx元、刪除家里電腦資料、撤銷(xiāo)網(wǎng)站及聯(lián)系方式，并自愿立即離職，保證離職后2年內不從事與反申請人產(chǎn)品業(yè)務(wù)相關(guān)的銷(xiāo)售、生產(chǎn)、管理工作等。但讓人料想不到的是，被反申請人于20xx年x月1日向貴會(huì )提起勞動(dòng)仲裁要求反申請人支付因其不續簽勞動(dòng)合同的雙倍工資、提成等合計27000元。被反申請人的卑劣行徑，讓反申請人感到十分氣憤。故此，反申請人提出反申請要求其支付違約金和賠償經(jīng)濟損失等。以上事實(shí)有《勞動(dòng)聘用合同》、《外貿業(yè)務(wù)保密合同》、《競業(yè)限制合同》、《外貿業(yè)務(wù)人員管理基本制度及相關(guān)規定》、被反申請人自書(shū)保證書(shū)、被反申請人自行注冊網(wǎng)站資料、阿里巴巴服務(wù)合同訂單及發(fā)票、增值稅納稅申報表等證據材料證實(shí)。
被反申請人的`上述違約行為，違反了雙方簽訂的《勞動(dòng)聘用合同》、《外貿業(yè)務(wù)保密合同》和《外貿務(wù)人員管理基本制度及相關(guān)規定》的有關(guān)規定，應當依法承擔違約責任。由于被反申請人泄露和使用公司商業(yè)秘密、任職期間自營(yíng)外貿業(yè)務(wù)導致反申請人外貿訂單丟失以及訂單大幅減少，根據《勞動(dòng)合同法》第九十條的規定，被反申請人應賠償因反申請人外貿訂單丟失或訂單大幅減少而帶來(lái)的全部損失。在此，懇請貴會(huì )在查明案件事實(shí)的基礎上，依法裁決支持反申請人的仲裁請求，以維護其合法權益!
此致
廣州市海珠區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
反申請人：廣州xx電子科技有限公司
法定代表人：黎xx
20xx年8月22日
仲裁申請書(shū)范文4
申請人：———— 性別：—— 年齡：———— 住址：—————— 被申請人：———公司 法定代表人：———— 地址：————
申請要求：
1. 裁決被申請人支付申訴人工資————元。
2. 被申請人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí)：
——————
————勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：——————
————年——月——日
仲裁申請書(shū)范文5
申訴人名稱(chēng)：_________地址：________________
法定代表人：_________姓名：______職務(wù)：______________住址：______________電話(huà)：____
委托代理人姓名：______性別：_____年齡：____工作單位：______________職務(wù)：________住址：__________電話(huà)：________
被訴人名稱(chēng)：_________地址：________________
法定代表人姓名：______職務(wù)：________________
案由：_________________________________
申請理由和要求：____________________________
為此，特向你會(huì )申請仲裁。
此致
_________經(jīng)濟合同仲裁委員會(huì )
申訴人：________（蓋章）
法定代表人：______（簽章）
____年__月__日
仲裁申請書(shū)范文6
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區
通訊方式：
代理人;xx，xx律師事務(wù)所律師
電話(huà)：
被訴人：四川建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：xx 職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市金牛區
通訊方式：
被訴人：四川XX建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：XX 職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市武侯區
電話(huà)：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月X凱應聘到四川XX建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被四川XX建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川XX建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：
x年x月x日
附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
■注意事項：
填寫(xiě)勞動(dòng)爭議仲裁申訴申請書(shū)文書(shū)時(shí)應當注意的問(wèn)題是：
第一，填寫(xiě)勞動(dòng)爭議仲裁申訴申請書(shū)前應當對有關(guān)勞動(dòng)爭議仲裁的基本知識有所了解。根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》規定，勞動(dòng)爭議是指： 用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生的下列勞動(dòng)爭議，適用本法：
(一)因確認勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭議;
(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭議;
(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;
(四)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì )保險、福利、培訓以及勞動(dòng)保護發(fā)生的爭議;
(五)因勞動(dòng)報酬、工傷醫療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;
(六)法律、法規規定的其他勞動(dòng)爭議。
只有在上列幾種情形下，爭議雙方當事人方可填寫(xiě)勞動(dòng)爭議仲裁申訴申請書(shū)提起仲裁程序如果發(fā)生勞動(dòng)爭議的勞動(dòng)者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調解、仲裁或者訴訟活動(dòng)。同時(shí)，勞動(dòng)爭議發(fā)生后，當事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。
第二，關(guān)于仲裁時(shí)效的問(wèn)題。當事人向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提起仲裁，必須在法律規定的期限內提出。仲裁申請時(shí)效一年 。 仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
前款規定的'仲裁時(shí)效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關(guān)部門(mén)請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計算。
因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規定的仲裁時(shí)效期間申請仲裁的，仲裁時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續計算。
勞動(dòng)關(guān)系存續期間因拖欠勞動(dòng)報酬發(fā)生爭議的，勞動(dòng)者申請仲裁不受本條第一款規定的仲裁時(shí)效期間的限制;但是，勞動(dòng)關(guān)系終止的，應當自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起一年內提出。
第三，當事人必須向有管轄權的仲裁委員會(huì )提起申訴。勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )負責管轄本區域內發(fā)生的勞動(dòng)爭議。
勞動(dòng)爭議由勞動(dòng)合同履行地或者用人單位所在地的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )管轄。雙方當事人分別向勞動(dòng)合同履行地和用人單位所在地的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁的，由勞動(dòng)合同履行地的爭勞動(dòng)議仲裁委員會(huì )管轄。
第四，爭議當事人向仲裁委員會(huì )提出申請書(shū)時(shí)，應當有正本和副本兩份，正本提交給勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )，副本發(fā)送給被申訴人，當事人應當按照被申訴人的人數提交申訴書(shū)副本由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )送達被申訴人。
勞動(dòng)爭議仲裁申訴申請書(shū)應當寫(xiě)明下列事項：
(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話(huà)，用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);
(二)仲裁請求和所根據的事實(shí)、理由;
(三)證據和證據來(lái)源，證人姓名和住所。
書(shū)寫(xiě)仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會(huì )記入筆錄，經(jīng)申請人簽字確認生效。
仲裁申請書(shū)范文7
申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX ，職務(wù)：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元*2）。
二、裁決被訴人向申請人支付XXX年6月至XXX年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；
2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。
以上二項合計：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于XXXX年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。XXXX年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的XXXX年6月至XXXX年6月間的考勤記錄）。
另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的.打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元（XXXX年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，XXXX年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費 18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年）未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX（簽名）
年 月 日
仲裁申請書(shū)范文8
申請人：xxx，男，年月日生，漢族。住址：xxxxxxxxx。
被申請人：廣州xxxxxx有限公司。地址：XX區xxxxxx。
法定代表人：xx。
電話(huà)：xxxxx。
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)XX市，往XX縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。XX市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的`醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
20xx年x月xx日
仲裁申請書(shū)范文9
申請人：______，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼____________________，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：____________有限公司____________車(chē)身廠(chǎng)住所地：
法定代表人：________負責人：________電話(huà)：822__________
被申請人：十堰市____勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：______電話(huà)：______________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于____年年2月被十堰________勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠(chǎng)工作，201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的.合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：______
仲裁申請書(shū)范文10
申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，
住址：______市______區______路______號。聯(lián)系電話(huà)：____________。
被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話(huà)：______。
法定代表人：______職務(wù)：______
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金________元（月平均工資________元x2）。
二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費________元及經(jīng)濟補償金__________元；2、休息日加班費元及經(jīng)濟補償金________元；。
以上合計：______元。
事實(shí)與理由：
�。ǹ珊�(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計算方式等。）
綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的.規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于________年____月____日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：______（簽名）
________年____月____日
仲裁申請書(shū)范文11
申請 人：某某某公司
負責 人：某某某
地 址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶(hù)
聯(lián)系電話(huà)：12345678900
被申請人：某某某 男 漢族 某某年1月3日出生
住 址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶(hù)
電 話(huà)：11111111111 郵政編碼：11111111111
請求事項：
申請人不服某勞仲案字 [XX]第 00號裁決書(shū)，現依法向貴院申請：
1. 裁定撤銷(xiāo)某勞仲案字 [XX]第 00 號裁決書(shū)。
2. 申請費由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
被申請人于XX年3月10日向某某市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)勞動(dòng)仲裁委）提出勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)，將某某省某某縣二建建設工程勞務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)某某法到庭，勞動(dòng)仲裁委審理后，于XX年4月12日作出某勞仲案字 [XX]第00號裁決書(shū)，裁定由申請人承擔對被申請人的賠償責任。
申請人認為：
1、仲裁裁決沒(méi)有管轄權。
2、仲裁裁決適用法律錯誤。
3、仲裁裁決違反法定程序。
申請理由：
1、 仲裁裁決對申請人無(wú)管轄權：
裁決書(shū)已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規范調整范疇。某某二建在申請人處承接勞務(wù)分包工程過(guò)程當中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規范調整范疇。故此，本案應是被申請人與某某二建之間的勞動(dòng)爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對申請人沒(méi)有管轄權，請人民法院依法予以撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
2、 裁決書(shū)適用法律錯誤：
裁決書(shū)依據《工傷保險條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會(huì )保障部、建設部《關(guān)于印發(fā)建設領(lǐng)域農民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)【XX】22號文）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)22號文）第九條、第十條之規定，裁定申請人支付被申請人工傷醫療費屬于適用法律錯誤。
勞社部發(fā)【XX】22號文第一條規定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農民工�！倍暾埲伺c被申請人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書(shū)適用法律錯誤，作出了錯誤的裁決。
另外，仲裁裁決中認定申請人與某某二建之間存在未結清的工程款，故此應當在未結清的工程款限額內先行支付被申請人的工傷醫療費，待結算工程款時(shí)，將某某二建應承擔的工傷醫療費予以扣除。申請人與某某二建之間是否存在未結清的工程款，屬于申請人與某某二建之間的民事?tīng)幾h事項，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項認定屬于仲裁裁決無(wú)管轄權的`事項，屬于越權認定，應屬無(wú)效。
故此，仲裁裁決錯誤的適用了法律，認定了仲裁裁決無(wú)管轄權的事項，作出了錯誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
3、 裁決違反法定程序：
XX年3月29日，申請人根據勞動(dòng)仲裁委的開(kāi)庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項，某某二建沒(méi)有到庭，但仲裁裁決書(shū)中并沒(méi)有依法將某某二建沒(méi)有到庭參加庭審事項予以說(shuō)明，而是裁定申請人承擔了可能會(huì )由某某二建承擔的責任。理由僅僅是因為聯(lián)系不到某某二建，如此認定，于法不合，同時(shí)也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
綜上所述：濟勞仲案字 [XX]第 00號裁決書(shū)適用法律、法規錯誤、仲裁裁決無(wú)管轄權、裁決違反法定程序，根據《中華人民共和國勞動(dòng)調解仲裁法》第49條之規定，應當依法予以撤銷(xiāo)。請求人民法院依法明察，支持申請人上述請求。
此致
某某省某某市中級人民法院
申請人：某某某某某某公司
XX年某某月某某日
仲裁申請書(shū)范文12
申請人：鄒xxx，女，198X年3月16日出生，漢族，身份證號：xxxx，戶(hù)籍地址： 廣東省**市**鎮*村X(qián)X村35號。聯(lián)系電話(huà)：1392945xxx.
被申請人：東莞嘉xxx模杯廠(chǎng)；公司地址：東莞市道窖鎮大嶺丫村中心路旁。
法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話(huà)： xxx。
仲裁請求：
1）；裁決被申請人一次性支付申請人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％），共計2700元。
2）；裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償金4320元。
3）；裁決被申請人一次性支付申請人因不簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個(gè)月零13天）。
上述3項請求金額總計13020.4元。
事實(shí)經(jīng)過(guò)：
20xx年11月18日申請人入職被申請人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒(méi)有簽訂《勞動(dòng)合同書(shū)》，雙方口頭約定申請人的工資底薪為20xx元，另加計件提成；被申請人每月30號以銀行轉賬的方式向申請人支付上個(gè)月的工資；在20xx年3月25號，被申請人以申請人不能勝任本職工作為由，要求申請人寫(xiě)辭職書(shū)，申請人不愿意，說(shuō)除非是本人意愿，別人是無(wú)權叫本人寫(xiě)辭職書(shū)的，后來(lái)被申請人出動(dòng)各級負責人勸說(shuō)申請人寫(xiě)辭職書(shū)，都無(wú)果，被申請人便在3月30號發(fā)出《辭退書(shū)》，強行與申請人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財務(wù)出差為由，說(shuō)遲幾天會(huì )轉賬2月份和3月份工資到申請人銀行戶(hù)頭。然而被申請人卻沒(méi)有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請人，故意拖欠申請人3月份的工資，后申請人多次向被申請人要求支付工資都無(wú)果，20xx年4月28日申請人與被申請人在道窖鎮勞動(dòng)局調解，調解不成。 申請人離職前的月平均工資為2160元。
申請人認為：
1，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規定，申請人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報酬的權利。及時(shí)足額向申請人支付勞動(dòng)報酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請人安排申請人勞動(dòng)，在辭退申請人后卻不及時(shí)支付申請人應得的勞動(dòng)報酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應當在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當日結清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規定，因此被申請人除應當向申請人支付被拖欠的.工資2160元外，還應當依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條的規定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％）。
2，被申請人在毫無(wú)根據的情況下，以申請人“不能勝任工作”為理由強行辭退申請人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規定的經(jīng)濟補償的月工資按照勞動(dòng)者應得工資計算，包括計時(shí)工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入”等規定，被申請人須向申請人支付2倍的經(jīng)濟補償金為4320元（計算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。
3，被申請人與申請人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請人簽訂書(shū)面《勞動(dòng)合同》，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規定，被申請人依法應當支付申請人自20xx年12月18日至20xx年 3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計算方法：2160元×3個(gè)月）。
由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權益，且態(tài)度強硬，嚴重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭議案件的發(fā)生，應當承擔相應的法律責任。根據《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護社會(huì )主義法制的統一和尊嚴；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究�！钡囊幎�，為了捍衛國家法制的統一與尊嚴，維護申請人的合法權益，申請人根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定，特向東莞市道窖鎮勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提請勞動(dòng)仲裁， 請貴仲裁委員會(huì )查明事實(shí)，依法作出公正裁決。
此致
東莞市道窖鎮勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xxxx
20xx年xx月 xx日
仲裁申請書(shū)范文13
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住xx市xxxxxxxx，電話(huà)xxxxxxx
被申請人：xxxxxxxx有限公司
地址：xx市xxxxxxx
法定代表人：xxx電話(huà)：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續；
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同的法律規定，應根據《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的`經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫療補助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規定，勞動(dòng)者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應按該條之規定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會(huì )依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
敬禮
xx市xxxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
年月日
仲裁申請書(shū)范文14
申請人：__省__縣__
經(jīng)貿公司地址：__省__縣__路__號
法定代表人：A
職務(wù)：經(jīng)理
仲裁代理人：B
律師事務(wù)所律師
被申請人：__省__縣
公司地址：__縣__路__號
法定代表人：C
職務(wù)：經(jīng)理
案由：貨物買(mǎi)賣(mài)糾紛
請求事項：
1、終止合同。
2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)和理由：（應詳述，此略。）
基于上述事實(shí)，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的仲裁條款，特申請__仲裁委員會(huì )予以仲裁。
證據和證據來(lái)源，證人姓名和地址：__年__月__日申請人與被申請人簽訂的'貨物買(mǎi)賣(mài)合同；__年__月__日__食品研究所的質(zhì)檢報告。
此致
市仲裁委員會(huì )
申請人：__縣__經(jīng)貿公司
法定代表人：______
__年__月__日
仲裁申請書(shū)范文15
本人xxx，男，現年42歲。本人于20xx年6月進(jìn)入弘大康寶利建筑器材搬運有限公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。
用工合同規定工資是每年2萬(wàn)元，按月支付1500元。而該公司于20xx年9月就開(kāi)始以各種理由拖欠本人工資。直到20xx年10月累計拖欠本人工資2萬(wàn)元左右。
特此，向貴局申請勞動(dòng)仲裁，希望貴局根據我的實(shí)際困難，給予公正的仲裁。
此致！
申訴人：xxx
20xx年7月2日
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