死因登記報告管理制度范本
隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升,需要使用報告的情況越來(lái)越多,報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。一聽(tīng)到寫(xiě)報告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家整理的死因登記報告管理制度范本,希望對大家有所幫助。
死因登記報告管理制度1
一、 工作流程及各部門(mén)職責
1、醫生到掛號室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。
2、醫生按規范填寫(xiě)死亡證明,填寫(xiě)好后加蓋診斷證明章。
3、填寫(xiě)好的'死亡證明2日內交給直報人員,直報人員進(jìn)行審查7日內上報疾控中心,上報完成后了封存在辦公室長(cháng)期留存。
二、死亡醫學(xué)證明書(shū)的編號、發(fā)放、回收管理制度
我院死亡證明每年用量較少,根據實(shí)際情況,我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號,發(fā)放責由填寫(xiě)醫生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。
三、證明書(shū)填寫(xiě)要求
應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫(xiě),字跡要清楚,不能涂改,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫(xiě)。不能錯項或漏項。死亡原因填寫(xiě)應用醫學(xué)專(zhuān)業(yè)疾病名稱(chēng),不能用英文或者英文縮寫(xiě)
四、死因編碼、直報要求
1、醫療機構因指定相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員負責死亡病人的死因編碼工作
2、死亡病例編碼(報告)負責人在接到醫生填寫(xiě)的死亡醫學(xué)證明書(shū)后,應在7天內按照國際疾病分類(lèi)標準進(jìn)行死亡病例編碼
3、各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò )直報,不具備網(wǎng)絡(luò )直報的條件的醫療機構應于7天內完成死因編碼并填寫(xiě)完整的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC,市、縣CDC應在當天網(wǎng)絡(luò )直報。
4、醫療機構在報告死亡原因時(shí),必須寫(xiě)明直接死因、根本死因并按標準進(jìn)行編碼。
5、負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責,不得出現編碼錯誤、遲報、漏報
五、原始卡片的保存要求
1、報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料,填報的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》由錄入單位檔案管理要求長(cháng)期保存。
2、報告單位應定期下載或查看個(gè)案數據和儲存本單位網(wǎng)絡(luò )上報的原始數據庫,并采取有效方式進(jìn)行數據的長(cháng)期備份。
3、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應按照有關(guān)法律、法規和國家、省級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定執行,不得擅自公布。
4、對于需要使用死亡信息的,應由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批,申請書(shū)應明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類(lèi)別。
死因登記報告管理制度2
為進(jìn)一步加強疫情監測,提高疾病監測系統的預警能力,及時(shí)發(fā)現診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解本院死亡病例的死因構成,分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢,加強對可能發(fā)生的疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在醫療過(guò)程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進(jìn)行死因醫學(xué)診斷并由診治醫生填報《死亡醫學(xué)證明書(shū)》。
2、醫務(wù)處組織有關(guān)專(zhuān)家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調查核實(shí),采集病史,并在死亡證明書(shū)上加蓋公章。
3、診治醫生在開(kāi)具死亡證明書(shū)后3天內,病案室應完成死因編碼工作。
4、網(wǎng)絡(luò )直報人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后7天內完成網(wǎng)絡(luò )直報工作。在進(jìn)行直報時(shí)要認真填寫(xiě)基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對于不明原因死亡病例,要在《醫學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征。
5、病案室做好原始死亡醫學(xué)證明書(shū)的保存與管理,協(xié)助縣級疾病預防控制機構開(kāi)展相關(guān)調查工作。
6、醫務(wù)處要定期檢查各科室死亡報告情況,并對預防保健科網(wǎng)絡(luò )直報工作進(jìn)行定期督導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
炭山鄉衛生院
20xx年1月5日
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