關(guān)于病案室工作計劃范文
關(guān)于病案室工作計劃范文
20XX年，在院領(lǐng)導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫院科學(xué)管理服務(wù)的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線(xiàn)服務(wù)，圓滿(mǎn)的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)�，F將一年來(lái)工作情況總結如下:
一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室人員服從醫院安排，重視本職工作，對隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。20XX年共復印5000 余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調閱病歷700余份，調閱專(zhuān)項檢查病歷（藥占比、醫保）1300余份，接待上級部門(mén)各種檢查抽病歷200余份，為醫保插外傷證明等。
二．以“二級醫院復評審”的標準為工作重心
醫療質(zhì)量的評審是醫院評審的核心內容之一，而病案質(zhì)量是醫療質(zhì)量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對部分醫師填寫(xiě)容易忽略、領(lǐng)會(huì )不準確的首頁(yè) 填寫(xiě)內容進(jìn)行了糾正，使首頁(yè)填寫(xiě)逐步規范化。
三．提高科室管理水平
進(jìn)一步完善各項工作制度，以《二級醫院復審》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規范化、制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節，要按相應的制度嚴格執行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫院為患者醫療環(huán)節的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
四．加強科室內涵建設
加強崗位學(xué)習，為使科室能持續性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規章制度的學(xué)習，鞏固和豐富專(zhuān)業(yè)知識。為加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門(mén)組織的學(xué)習，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進(jìn)醫療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎�；仡櫼荒陙�(lái)的工作，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在20XX度對以下方面的工作進(jìn)行整改：
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強工作責任心，繼續把好住院病案首頁(yè)質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調、服務(wù)的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專(zhuān)業(yè)，本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類(lèi)培訓學(xué)習、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應用到工作中。
4、規范醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)：為進(jìn)一步加強病案質(zhì)量管理，規范醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，加強“三基三嚴”訓練，全面推動(dòng)我院醫療質(zhì)量的提高，防范醫療糾紛，確保醫療安全。
病案室
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