醫療補助金申請書(shū)

　　在法律不斷完善的社會(huì )中，申請書(shū)與我們不再陌生，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。大家知道申請書(shū)的格式嗎？以下是小編精心整理的醫療補助金申請書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫療補助金申請書(shū)1

湖州市社保管理局：

　　茲有員工 （身份證號： ）于年 月 日因合同期滿(mǎn)解除勞動(dòng)合同，現申請領(lǐng)取一次性醫療補助金，（工傷發(fā)生時(shí)間 年月 日，工傷認定文號浙江省湖州市勞鑒 年 號，傷殘鑒定時(shí)間 年月日，鑒定等級級），此待遇領(lǐng)取之后，工傷保險關(guān)系即終止，現特申請一次性醫療補助金，望給予批準為感！

　　申請人：湖州新興汽車(chē)部件有限公司

年月日

　　工傷職工：

醫療補助金申請書(shū)2

尊敬的領(lǐng)導：

　　我叫xxx，家住xxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(說(shuō)你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應的'治療，而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

　　申請人：

　　日期：xx年xx月xx日

醫療補助金申請書(shū)3

x民政局領(lǐng)導：

　　我叫xx。男，漢族，現年23歲，xs縣人，現居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的`中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　申請人：xx

　　日期：xx年xx月xx日

醫療補助金申請書(shū)4

xx縣民政局：

　　我叫xxx，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，xXx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是Xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)Xx多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的`醫治費用，因此我不得不向xxx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫療補助金申請書(shū)5

xx鎮民政辦：

　　我是xx縣xx鎮xx村委會(huì )七組村民xx，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農活時(shí)不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間，但因為年紀過(guò)大，還是無(wú)法恢復，現在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶(hù)，每年有300元的低保收入。

　　我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jì)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟上一直都是我個(gè)人在負擔。除去住院新農合報銷(xiāo)后的費用，幾次住院我個(gè)人共負擔了17000多元的高額費用。

　　我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的.藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無(wú)效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。

　　現在我還欠著(zhù)將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮！

　　申請人：xx!

醫療補助金申請書(shū)6

公司綜合管理部：

　　本 人(工傷個(gè)人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時(shí)間，工傷認定書(shū)編號： 。傷殘等級。于月日解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系，并中止工傷保險關(guān)系，現申請領(lǐng)取一次性醫療補助金，希望公司給予盡快辦理。

　　申請人簽字：月日

醫療補助金申請書(shū)7

元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會(huì )荔枝樹(shù)居民小組居民何正平，出生于1967年9月，妻子張云芬出生于1969年10月。自結婚以來(lái)，妻子長(cháng)期身患疾病，膝下僅有一子，現已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長(cháng)期患病在身，家中田地又少，生活過(guò)得十分艱難。2O10年4月我妻子在縣醫院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫藥費，家中實(shí)在無(wú)力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。

　　20xx年1月15日我不幸又出車(chē)禍，車(chē)禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫院住院治療，花費醫療費達2萬(wàn)多元，現左腿已終身殘疾，喪失了勞動(dòng)能力。因沒(méi)有得到有效治療，2O11年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無(wú)力再支付醫療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來(lái)因我們倆的病家里已花費5萬(wàn)余元的.醫療費用，欠了親戚朋友4萬(wàn)多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實(shí)在無(wú)力支付醫療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時(shí)醫療救助。

　　申請人：xx

　　20xx年3月22日

醫療補助金申請書(shū)8

尊敬的領(lǐng)導：

　　我是xxx單位職工xxx，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經(jīng)多年堅持不懈的努力醫治。直到xx年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來(lái)就貧困的家庭帶來(lái)了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。

　　但為了孩子再苦再累花再多的錢(qián)也是值得的.我也是高興的。但沒(méi)有想到的是女兒的出生不但沒(méi)有給我帶來(lái)希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時(shí)候，一場(chǎng)婚變給了我致命的打擊。當時(shí)孩子才滿(mǎn)月，前夫家因為我生了女兒非逼著(zhù)我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開(kāi)我和女兒。

　　因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個(gè)前夫必須先幫我把孩子帶到能上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個(gè)鄉鎮，來(lái)回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來(lái)承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點(diǎn)小病前夫都會(huì )通知我去帶孩子看病。

　　前夫家庭對女孩的成見(jiàn)和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個(gè)大意孩子就會(huì )有什么不測。所以我必須每一個(gè)月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領(lǐng)導對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導提出請求，懇請領(lǐng)導在經(jīng)濟上幫我一把我會(huì )在實(shí)際工作中報答領(lǐng)導對我的關(guān)懷的。

　　申請人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

醫療補助金申請書(shū)9

敬的院領(lǐng)導：

　　您好!

　　感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡!

　　我叫xxx，家住xx縣xx鎮，是一個(gè)地地道道的普通農民，家庭共4口人，丈夫是一名小學(xué)教師，每月工資不到1000多元，膝下有個(gè)兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現就讀于xx學(xué)院(大三)，一家4口人所有的開(kāi)支僅靠丈夫微薄的工資維持著(zhù)。天有不測風(fēng)云，20xx年xx月開(kāi)始感覺(jué)右下腋窩有疼痛感，在縣醫院檢查未果后便到貴醫院進(jìn)行就醫，經(jīng)過(guò)診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗等等一序列的程序后發(fā)現我得的是乳腺癌，幸得在貴醫院高超的醫術(shù)醫治下，病情終于有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡!然而，一開(kāi)始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬(wàn)元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來(lái)的三次化療及一次放療所需的費用對于一個(gè)原本就貧困的家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的`信心。但主治醫生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續，高額的醫療費又不知何處去借。

　　為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助!

　　我們全家將會(huì )永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦!最后，祝愿貴院領(lǐng)導身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

醫療補助金申請書(shū)10

市社會(huì )保險管理中心工傷科：

　　本 人(工傷個(gè)人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時(shí)間，工傷認定書(shū)編號： 。傷殘等級于月日解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系，并中止工傷保險關(guān)系，現申請領(lǐng)取一次性醫療補助金。

　　申請人簽字（按指�。�：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　月日

醫療補助金申請書(shū)11

尊敬縣衛生局、農合辦領(lǐng)導：

　　您們好!

　　我叫萬(wàn)庭芳,馬底驛村醫生。1997年沅陵縣衛校中醫士專(zhuān)業(yè)畢業(yè)、1999年通過(guò)省鄉村醫生考試、xx年通過(guò)國家執業(yè)助理醫師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來(lái)，一直從事我村衛生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實(shí)踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來(lái)，從未發(fā)生一起醫療事故，從未發(fā)生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿(mǎn)意度高。在工作中不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，網(wǎng)上選修全科醫生專(zhuān)業(yè)，提高自已業(yè)務(wù)技術(shù)水平,曾多次先后參加上級衛生部門(mén)組織的考核和業(yè)務(wù)培訓，均達合格標準。

　　在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的領(lǐng)導下，緊緊圍繞農村衛生發(fā)展大局，認真開(kāi)展各項醫療工作，全面貫徹執行各級領(lǐng)導安排和布置的各項任務(wù)。xx年開(kāi)展農村合作醫療以來(lái)，積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動(dòng)向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。馬底驛村衛生室是縣衛生局批準，依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構，占地面積70余㎡，建筑面積140㎡，業(yè)務(wù)用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規定分開(kāi)：配備有中藥柜2個(gè)、西藥柜4個(gè)、病床2床、功能注射臺1個(gè)、醫用消毒柜1個(gè)、業(yè)務(wù)專(zhuān)用電冰箱1臺、電腦1臺(已開(kāi)通寬帶)等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會(huì )相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個(gè)行政村的中心地緣，交通信息非常便捷，水電設施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時(shí)接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。

　　全村所轄人口1952人，xx年參合人數1300人，xx年參合人數1452人，xx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的認識逐步增強，參加新型農村合作醫療的.熱情逐年提高。但近年來(lái)大部分群眾反映門(mén)診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由于經(jīng)濟上拮據，甚至不能接受起碼的常規治療，因此廣大群眾對開(kāi)展農村合作醫療門(mén)診定點(diǎn)補償的愿望十分迫切。

　　綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門(mén)診補償點(diǎn)，迫切希望領(lǐng)導研究批準!

　　此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　xx年3月22日

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